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篇（1）

以“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導，以防止疾病傳播、保障人體健康和環境安全為目的，以實施醫療廢物集中安全處置工作為重點，以建立醫療廢物全過程監管機制為保障，進一步突出重點、落實責任、加強管理，杜絕醫療廢物違法排放，保障人民身體健康和環境安全。

二、工作目標

(一)醫療機構實現醫療廢物規范化管理。組織、指導、要求各醫療機構依據醫療廢物管理的有關規定，建立健全領導機構和工作機構，完善醫療廢物管理制度和事故應急處理預案，明確專(兼)職人員負責醫療廢物的管理工作。要定期對從事分類、收集、貯存醫療廢物的人員進行相關法律、法規和專業技能、安全防護以及緊急事態處理等知識培訓，提高從業人員業務素質。

(二)醫療廢物集中處置單位實現規范化收集、安全處置。

從事醫療廢物集中處置活動的單位，要穩定擁有經過培訓的技術人員以及相應的技術工人，具有保證醫療廢物安全處置的各項規章制度、操作規程，建立健全各種檔案、臺賬、保留原始數據；嚴格執行定期報告制度，按時報送季(年)報。

(三)提高醫療廢物收集處置率。通過醫療廢物綜合管理示范城市工作的深入開展，我市醫療廢物的綜合管理工作要向小規模診所和鄉鎮一級衛生院深入，做到全覆蓋、無縫隙管理，實現鄉(鎮)以上醫療機構醫療廢物收集處置率達到100%目標。

三、工作任務及職責分工

(一)建立市級相關部門聯席管理制度和機制，進一步理順環保、衛生、發改、城管等相關管理部門在醫療廢物全生命周期的職能和協調關系，提升城市醫療廢物全過程的監管和協調能力。

市環保局牽頭，市城管局、市衛生局、市發改委配合。

(二)建立醫療廢物流向監督管理體系，有效協調醫療廢物產生、收運和集中處置各環節的銜接，建立醫療廢物申報登記制度。

市環保局牽頭，市衛生局、市城管局配合。

確保醫療廢物產生和分類環節，充分考慮城市處置設施的技術特點和要求，采取源頭合理分類管理和減量化措施，有效避免醫療廢物收集不全面、因分類不規范不合理引發的處置過程的安全隱患和二次污染等問題

市衛生局牽頭，市環保局、市城管局配合。

(三)充分考慮城市醫療廢物處置設施的技術特點，制定廢物源頭分類管理與減量化方案，采取措施，有效解決受處置設施技術局限而不能完全消納的醫療廢物處置問題。

市城管局牽頭，市衛生局配合。

(四)充分考慮轄區內小規模診所和鄉鎮一級衛生院醫療廢物處置問題，提出經濟合理和技術可行的解決方案。

市衛生局牽頭，市城管局配合。

(五)充分考慮如何應對大型疫病的爆發、自然災害等突發事件，提出相應的醫療廢物管理應急方案。

市衛生局牽頭，市城管局、市環保局配合。

(六)充分考慮公眾對環境保護工作的關注，提出可行的公眾參與計劃

市環保局負責。

(七)規范醫療廢物管理和處置的相關管理政策和技術標準，明確醫療廢物產生、包裝、收運、和集中處置各環節的環境管理要求，特別關注目前比較薄弱的管理和操作人員能力建設、事故應急管理機制、醫療廢物處理過程中二次污染(含二次殘渣)的監督管理、醫療廢物處置運行效果評估要求等。

市環保局牽頭，市城管局、市衛生局、市發改委配合。

(八)加大監督和執法力度，開展聯合執法檢查，嚴查醫療廢物流失、非法回收利用及違規處置等行為，確保城市醫療廢物無害化安全管理和處置

市衛生局、市環保局負責。

四、保證措施

(一)加強領導，落實責任。

市政府建立醫療廢物綜合管理示范城市工作聯席會議制度，定期召開聯席會議，及時解決項目引進和實施過程中遇到的問題。聯席會議下設辦公室，指導、監督和協調醫療廢物示范項目工作的開展，根據醫療廢物綜合管理示范城市工作大綱制訂詳細的工作目標，并將工作任務進行詳細分解，落實責任，實行目標督察責任制。

(二)分工負責，齊抓共管。

醫療廢物綜合管理示范城市工作涉及單位要根據各自在醫療廢物管理方面承擔的工作任務，各司其職，各負其責，齊抓共管，醫療廢物從分類、收集、貯存、運送、安全處置全生命過程進行嚴格監管，確保我市醫療廢物得以安全處置。

(三)加大力度，強化管理。

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加強醫療衛生機構醫療廢物及污水處理規范化管理，防止醫療廢物流失、泄露、擴散，以及醫療廢水污染防治設施運轉不正常和不合理排放等意外事故發生，有效地預防和控制醫療廢物及廢水對環境和人體健康產生危害。

二、組織領導

為強化衛生計生系統環境網格化管理工作的組織領導，成立市衛計委網格化環境監管工作領導小組（具體名單附后）。

三、網格劃分及職責

將全市33家醫療衛生機構，按地域分為33個網格，建立并完善三級醫療廢物及廢水監督管理網格。一級網格：市衛計委醫療廢物及廢水網格化管理工作領導小組；二級網格：市衛計委有關科室；三級網格：全市33家醫療衛生機構。

（一）一級環境監管網格

市衛計委醫療廢物及廢水監管網格化工作領導小組負責對醫療廢物及廢水監督管理網格化工作的指導、培訓和稽查；制定并實施有利于醫療衛生機構醫療廢物及污水處理規范化管理的政策、措施；組織開展環境保護基礎設施建設和環境綜合整治；當醫療廢物及醫療污水意外事件發生，環境受到嚴重污染時，及時采取有效措施消除，減輕危害；處理環境污染事故，建立健全醫療廢物及廢水應急機制，提高應對突發環境事件的能力；對保護和改善環境有顯著成績的醫療衛生機構和個人給予表彰獎勵。

（二）二級環境監管網格

衛計委基婦科、疾控科、監督科、醫政科按照職責分工，協調配合、各負其責，制定醫療廢物及廢水監管網格管理工作方案，負責指導各醫療衛生機構三級醫療廢物及廢水監管網格的建立和運行，負責全市各醫療衛生機構的醫療廢物及醫療廢水處置的監督檢查，認真調查處理上級網格交辦的醫療廢物及廢水環境污染案件，全面履行本級網格監管職責，及時填報網格化環保監管相關信息。

（三）三級環境監管網格

33家醫療衛生機構要按照環境保護分級管理的要求，結合本單位實際情況制定醫療廢物及廢水監管網絡工作方案。12個鎮衛生院和4個社區衛生服務中心加強對轄區內的村衛生室、社區服務站、個體診所醫療廢物及醫療廢水的處置進行日常監督管理，督促其規范處置醫療廢物及醫療廢水，排查環境事故隱患，制止環境保護違法行為。

四、有關要求

（一）建立、健全醫療廢物管理責任制。醫療衛生機構要建立、健全醫療廢物管理責任制，明確崗位職責，確保責任到人、工作到位。主要負責人為第一責任人，分管領導具體負責，建立和完善醫療廢物管理后勤部門負責制，臨床科室、后勤科等相關部門具體管理、分工協作。醫療衛生機構各科室主任、護士長為科室的第一責任人。單位感染管理科負責督導檢查。

（二）明確醫療廢物處置專職管理部門。醫療衛生機構要明確醫療廢物處置專職管理部門，配備專（兼）職人員，具體負責醫療廢物的檢查、評估、監管及規范管理工作。

（三）完善醫療廢物處置相關管理制度。醫療衛生機構要按照相關法律法規，結合實際制定醫療廢物管理相關的規章制度、工作方案、工作流程、工作職責及發生醫療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的應急方案。

（四）明確醫療廢物處置工作流程。醫療衛生機構要明確醫療廢物處置工作流程，按有關規定要嚴格執行醫療廢物的分類、收集、暫存、運送和處置，采取集中回收制度，統一交給醫療廢物集中處置中心集中處置。對沒有實行醫療廢物集中處置的醫療衛生機構要嚴格按照有關規定進行焚燒、深埋等措施處置。

（五）建立醫療廢物處置工作臺賬。醫療衛生機構要建立健全醫療廢物管理臺賬，將醫療廢物的分類、收集、包裝、暫存情況納入單位日常管理。

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一、工作目標

全面摸清本轄區內醫療衛生單位底數和醫療廢物產生情況，加強醫療廢物源頭管理，提高醫療廢物管理水平，建立健全醫療廢物收集體系，完善醫療廢物長效管理機制，實現醫療廢物的收集、貯存、轉運和處置的全過程規范管理，防止疾病傳播和環境污染。

二、工作內容

（一）建設基層醫療衛生機構醫療廢物收集體系

為解決基層醫療機構（19張及以下病床）布局分散、產廢收集困難的問題，加快建設基層醫療衛生機構醫療廢物收集體系建設，科學合理設置基層醫療機構醫療廢物收集（貯存）場所。以五個鄉鎮衛生院、疾控中心現有醫療廢物貯存場所為依托，負責收集和暫存轄區范圍內基層醫療衛生機構（村衛生室、診所、門診部等）的醫療廢物；周轉站(點)建設應符合《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》要求，高標準建設，規范管理。確保實現轄區城鄉所有醫療廢物收集全覆蓋。

（二）完善全縣醫療廢物收集處置體系

實現縣、鄉、村三級醫療機構醫療廢物集中收集、處置全覆蓋。縣級醫療機構應設立各自醫廢暫存點，基層診所、衛生室等產生的醫廢由管轄鄉鎮衛生院、疾控中心設立的暫存點負責收集、貯存。全縣范圍內產生的醫廢必須由取得危險廢物經營許可證的醫療廢物集中處置單位簽訂合同，進行統一收集處置。

（三）加強基層醫療機構醫療廢物收集貯存的管理

1．分類收集要求。基層醫療衛生機構應當按照下列要求，及時分類收集醫療廢物：配置符合《醫療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規定》要求的醫療廢物貯存箱或周轉箱；按照醫療廢物的類別對感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物分類予以收集，裝入貯存箱或周轉箱內；損傷性醫療廢物不得混入感染性廢物，針頭等銳器損傷性醫療廢物應全部剪除并納入利器盒；確保醫療廢物包裝物和容器無破損、滲漏和其他缺陷；對傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫療廢物進行消毒處理后使用雙層專用包裝袋盛裝醫療廢物，采用鵝頸結式封口，分層封扎，確保封口嚴密；醫療廢物貯存箱或周轉箱外表面，必須有警示標識并有中文標簽，中文標簽須標明醫療衛生機構、產生日期和醫療廢物類別及其他需要特別說明的事項等內容。

2．移交運送的管理。基層醫療衛生機構到鄉鎮衛生院、疾控中心暫存點之間的運輸問題，采取因地制宜、選取多種方式進行管理，包括：采用小型專用收集車上門收集；由基層醫療衛生機構移交；委托第三方機構收集和轉運。收集、送交、轉運時間不超過48小時。小型專用車輛應具備防雨、防曬、防遺灑等措施，并設置明顯的醫療廢物警示標識和定期消毒，此類車輛僅限于基層醫療衛生機構與醫療廢物暫存點之間的醫療廢物轉運，不得用于暫存點與醫療廢物處置單位之間的運輸。

3．暫時貯存場所管理。各醫廢暫存點要按照《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》的有關規定，建設完善醫療廢物貯存場所，懸掛（張貼）醫療廢物管理制度、分類收集的示意圖或者文字說明；配置符合要求的醫療廢物貯存容器和設施，張貼專用標識，設置警示標志，配置能儲存一個月數據的電子秤，消毒設施等。明確專人管理，對本單位產生和其他基層醫療機構送交的醫療廢物，分類收集盛裝貯存容器，并分別做好醫療廢物收集和轉運登記記錄；醫療廢物移交后立即對貯存地點、貯存容器和設施進行消毒和清潔；病理性醫療廢物應當在低溫或者防腐條件下暫時貯存；醫療廢物暫時貯存時間不得超過48小時；不得露天存放醫療廢物。

醫療廢物集中處置單位在收集醫療衛生機構醫療廢物過程中雙方必須執行危險廢物轉移聯單管理制度，填寫《危險廢物轉移聯單》（醫療廢物專用），標明種類、重量、數量、交接時間、地點及經辦人等，各種登記資料保存期限為3年。

4．醫療廢物運輸的管理。醫療廢物集中處置單位在接收醫療廢物時，應當檢查集中處置的醫療廢物的包裝物、容器和標識是否符合規定要求并盛裝于周轉箱內，但不得打開包裝取出醫療廢物；對不符合包裝和標識要求或者未盛裝于周轉箱內的醫療廢物，應當要求醫療衛生機構重新包裝、標識并盛裝于周轉箱內；醫療衛生機構應當按照相關規定，立即采取有效措施，使包裝、標識和盛裝達到規定要求。

醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位因集中處置的醫療廢物的包裝、標識和盛裝發生爭議時，應當首先采取有效措施保證醫療廢物的安全，并及時報告XX縣衛生健康局和XX市生態環境局XX縣分局作出處理決定。

三、工作要求

（一）建全長效機制。

XX縣衛生健康局、XX市生態環境局XX縣分局要高度重視基層醫療衛生機構醫療廢物管理,掌握轄區內基層醫療衛生機構醫療廢物管理的實際情況,著力解決城鄉基層醫療衛生機構醫療廢物分類收集、轉運和處置困難的問題,逐步建立符合我縣基層醫療衛生機構實際的醫療廢物處置工作長效機制,因地制宜推進農村、鄉鎮和偏遠地區醫療廢物安全處置。同時,加強基層醫療衛生機構醫療廢物管理人員培訓,提升基層醫療衛生機構醫療廢物管理能力。

（二）建立工作機制。

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第二條各級各類醫療衛生機構應當按照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定對醫療廢物進行管理。

第三條衛生部對全國醫療衛生機構的醫療廢物管理工作實施監督。

縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門對本行政區域醫療衛生機構的醫療廢物管理工作實施監督。

第二章醫療衛生機構對醫療廢物的管理職責

第四條醫療衛生機構應當建立、健全醫療廢物管理責任制，其法定代表人或者主要負責人為第一責任人，切實履行職責，確保醫療廢物的安全管理。

第五條醫療衛生機構應當依據國家有關法律、行政法規、部門規章和規范性文件的規定，制定并落實醫療廢物管理的規章制度、工作流程和要求、有關人員的工作職責及發生醫療衛生機構內醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應急方案。內容包括：

（一）醫療衛生機構內醫療廢物各產生地點對醫療廢物分類收集方法和工作要求；

（二）醫療衛生機構內醫療廢物的產生地點、暫時貯存地點的工作制度及從產生地點運送至暫時貯存地點的工作要求；

（三）醫療廢物在醫療衛生機構內部運送及將醫療廢物交由醫療廢物處置單位的有關交接、登記的規定；

（四）醫療廢物管理過程中的特殊操作程序及發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的緊急處理措施；

（五）醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存過程中有關工作人員的職業衛生安全防護。

第六條醫療衛生機構應當設置負責醫療廢物管理的監控部門或者專（兼）職人員，履行以下職責：

（一）負責指導、檢查醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機

構內處置過程中各項工作的落實情況；

（二）負責指導、檢查醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機

構內處置過程中的職業衛生安全防護工作；

（三）負責組織醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發生時的緊急處理工作；

（四）負責組織有關醫療廢物管理的培訓工作；

（五）負責有關醫療廢物登記和檔案資料的管理；

（六）負責及時分析和處理醫療廢物管理中的其它問題。

第七條醫療衛生機構發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應當按照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定采取相應緊急處理措施，并在48小時內向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門報告。調查處理工作結束后，醫療衛生機構應當將調查處理結果向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門報告。

縣級人民政府衛生行政主管部門每月匯總逐級上報至當地省級人民政府衛生行政主管部門。

省級人民政府衛生行政主管部門每半年匯總后報衛生部。

第八條醫療衛生機構發生因醫療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時，應當在12小時內向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門報告，并按照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定，采取相應緊急處理措施。

縣級人民政府衛生行政主管部門接到報告后，應當在12小時內逐級向省級人民政府衛生行政主管部門報告。

醫療衛生機構發生因醫療廢物管理不當導致3人以上死亡或者10人以上健康損害，需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時，應當在2小時內向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門報告，并按照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定，采取相應緊急處理措施。

縣級人民政府衛生行政主管部門接到報告后，應當在6小時內逐級向省級人民政府衛生行政主管部門報告。

省級人民政府衛生行政主管部門接到報告后，應當在6小時內向衛生部報告。

發生因醫療廢物管理不當導致傳染病傳播事故，或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發生時，應當按照《傳染病防治法》及有關規定報告，并采取相應措施。

第九條醫療衛生機構應當根據醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置過程中所需要的專業技術、職業衛生安全防護和緊急處理知識等，制定相關工作人員的培訓計劃并組織實施。

第三章分類收集、運送與暫時貯存

第十條醫療衛生機構應當根據《醫療廢物分類目錄》，對醫療廢物實施分類管理。

第十一條醫療衛生機構應當按照以下要求，及時分類收集醫療廢物：

（一）根據醫療廢物的類別，將醫療廢物分置于符合《醫療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規定》的包裝物或者容器內；

（二）在盛裝醫療廢物前，應當對醫療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷；

（三）感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化

學性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明；

（四）廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理，依照有關法律、行政法規和國家有關規定、標準執行；

（五）化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應當交由專門機構處置；

（六）批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫療器具報廢時，應當交由專門機構處置；

（七）醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應當首先在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理；

（八）隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的具有傳染性的排泄物，應當按照國家規定嚴格消毒，達到國家規定的排放標準后方可排入污水處理系統；

（九）隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫療廢物應當使用雙層包裝物，并及時密封；

（十）放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

第十二條醫療衛生機構內醫療廢物產生地點應當有醫療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明。

第十三條盛裝的醫療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。

第十四條包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。

第十五條盛裝醫療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標識，在每個包裝物、容器上應當系中文標簽，中文標簽的內容應當包括：醫療廢物產生單位、產生日期、類別及需要的特別說明等。

第十六條運送人員每天從醫療廢物產生地點將分類包裝的醫療廢物按照規定的時間和路線運送至內部指定的暫時貯存地點。

第十七條運送人員在運送醫療廢物前，應當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫療廢物運送至暫時貯存地點。

第十八條運送人員在運送醫療廢物時，應當防止造成包裝物或容器破損和醫療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫療廢物直接接觸身體。

第十九條運送醫療廢物應當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。

每天運送工作結束后，應當對運送工具及時進行清潔和消毒。

第二十條醫療衛生機構應當建立醫療廢物暫時貯存設施、設備，不得露天存放醫療廢物；醫療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。

第二十一條醫療衛生機構建立的醫療廢物暫時貯存設施、設備應當達到以下要求：

（一）遠離醫療區、食品加工區、人員活動區和生活垃圾存放場所，方便醫療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入；

（二）有嚴密的封閉措施，設專（兼）職人員管理，防止非工作人員接觸醫療廢物；

（三）有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施；

（四）防止滲漏和雨水沖刷；

（五）易于清潔和消毒；

（六）避免陽光直射；

（七）設有明顯的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。

第二十二條暫時貯存病理性廢物，應當具備低溫貯存或者防腐條件。

第二十三條醫療衛生機構應當將醫療廢物交由取得縣級以上人民政府環境保護行政主管部門許可的醫療廢物集中處置單位處置，依照危險廢物轉移聯單制度填寫和保存轉移聯單。

第二十四條醫療衛生機構應當對醫療廢物進行登記，登記內容應當包括醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。

第二十五條醫療廢物轉交出去后，應當對暫時貯存地點、設施及時進行清潔和消毒處理。

第二十六條禁止醫療衛生機構及其工作人員轉讓、買賣醫療廢物。禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫療廢物，禁止將醫療廢物混入其它廢物和生活垃圾。

第二十七條不具備集中處置醫療廢物條件的農村地區，醫療衛生機構應當按照當地衛生行政主管部門和環境保護主管部門的要求，自行就地處置其產生的醫療廢物。自行處置醫療廢物的，應當符合以下基本要求：

（一）使用后的一次性醫療器具和容易致人損傷的醫療廢物應當消毒并作毀形處理；

（二）能夠焚燒的，應當及時焚燒；

（三）不能焚燒的，應當消毒后集中填埋。

第二十八條醫療衛生機構發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應當按照以下要求及時采取緊急處理措施：

（一）確定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度；

（二）組織有關人員盡快按照應急方案，對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行處理；

（三）對被醫療廢物污染的區域進行處理時，應當盡可能減少對病人、醫務人員、其它現場人員及環境的影響；

（四）采取適當的安全處置措施，對泄漏物及受污染的區域、物品進行消毒或者其他無害化處置，必要時封鎖污染區域，以防擴大污染；

（五）對感染性廢物污染區域進行消毒時，消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒；

（六）工作人員應當做好衛生安全防護后進行工作。

處理工作結束后，醫療衛生機構應當對事件的起因進行調查，并采取有效的防范措施預防類似事件的發生。

第四章人員培訓和職業安全防護

第二十九條醫療衛生機構應當對本機構工作人員進行培訓，提高全體工作人員對醫療廢物管理工作的認識。對從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員，進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。

第三十條醫療廢物相關工作人員和管理人員應當達到以下要求：

（一）掌握國家相關法律、法規、規章和有關規范性文件的規定，熟悉本機構制定的醫療廢物管理的規章制度、工作流程和各項工作要求；

（二）掌握醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序；

（三）掌握醫療廢物分類中的安全知識、專業技術、職業衛生安全防護等知識；

（四）掌握在醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中預防被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發生后的處理措施；

（五）掌握發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。

第三十一條醫療衛生機構應當根據接觸醫療廢物種類及風險大小的不同，采取適宜、有效的職業衛生防護措施，為機構內從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護用品，定期進行健康檢查，必要時，對有關人員進行免疫接種，防止其受到健康損害。

第三十二條醫療衛生機構的工作人員在工作中發生被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害時，應當采取相應的處理措施，并及時報告機構內的相關部門。

第五章監督管理

第三十三條縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門應當依照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定，對所轄區域的醫療衛生機構進行定期監督檢查和不定期抽查。

第三十四條對醫療衛生機構監督檢查和抽查的主要內容是：

（一）醫療廢物管理的規章制度及落實情況；

（二）醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置的工作狀況；

（三）有關醫療廢物管理的登記資料和記錄；

（四）醫療廢物管理工作中，相關人員的安全防護工作；

（五）發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的上報及調查處理情況；

（六）進行現場衛生學監測。

第三十五條衛生行政主管部門在監督檢查或者抽查中發現醫療衛生機構存在隱患時，應當責令立即消除隱患。

第三十六條縣級以上衛生行政主管部門應當對醫療衛生機構發生違反《醫療廢物管理條例》和本辦法規定的行為依法進行查處。

第三十七條發生因醫療廢物管理不當導致傳染病傳播事故，或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發生時，衛生行政主管部門應當按照《醫療廢物管理條例》第四十條的規定及時采取相應措施。

第三十八條醫療衛生機構對衛生行政主管部門的檢查、監測、調查取證等工作，應當予以配合，不得拒絕和阻礙，不得提供虛假材料。

第六章罰則

第三十九條醫療衛生機構違反《醫療廢物管理條例》及本辦法規定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令限期改正、給予警告；逾期不改正的，處以2000元以上5000以下的罰款：

（一）未建立、健全醫療廢物管理制度，或者未設置監控部門或者專（兼）職人員的；

（二）未對有關人員進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓的；

（三）未對醫療廢物進行登記或者未保存登記資料的；

（四）未對機構內從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員采取職業衛生防護措施的；

（五）未對使用后的醫療廢物運送工具及時進行清潔和消毒的；

（六）自行建有醫療廢物處置設施的醫療衛生機構，未定期對醫療廢物處置設施的衛生學效果進行檢測、評價，或者未將檢測、評價效果存檔、報告的。

第四十條醫療衛生機構違反《醫療廢物管理條例》及本辦法規定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令限期改正、給予警告，可以并處5000元以下的罰款；逾期不改正的，處5000元以上3萬元以下的罰款：

（一）醫療廢物暫時貯存地點、設施或者設備不符合衛生要求的；

（二）未將醫療廢物按類別分置于專用包裝物或者容器的；

（三）使用的醫療廢物運送工具不符合要求的。

第四十一條醫療衛生機構違反《醫療廢物管理條例》及本辦法規定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令限期改正，給予警告，并處5000元以上1萬以下的罰款；逾期不改正的，處1萬元以上3萬元以下的罰款；造成傳染病傳播的，由原發證部門暫扣或者吊銷醫療衛生機構執業許可證件；構成犯罪的，依法追究刑事責任：

（一）在醫療衛生機構內丟棄醫療廢物和在非貯存地點傾倒、堆放醫療廢物或者將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾的；

（二）將醫療廢物交給未取得經營許可證的單位或者個人的；

（三）未按照條例及本辦法的規定對污水、傳染病病人和疑似傳染病病人的排泄物進行嚴格消毒，或者未達到國家規定的排放標準，排入污水處理系統的；

（四）對收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾，未按照醫療廢物進行管理和處置的。

第四十二條醫療衛生機構轉讓、買賣醫療廢物的，依照《醫療廢物管理條例》第五十三條處罰。

第四十三條醫療衛生機構發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時，未采取緊急處理措施，或者未及時向衛生行政主管部門報告的，由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令改正，給予警告，并處1萬元以上3萬元以下的罰款；造成傳染病傳播的，由原發證部門暫扣或者吊銷醫療衛生機構執業許可證件；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

篇（5）

第二條各級各類醫療衛生機構應當按照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定對醫療廢物進行管理。

第三條衛生部對全國醫療衛生機構的醫療廢物管理工作實施監督。

縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門對本行政區域醫療衛生機構的醫療廢物管理工作實施監督。

第二章醫療衛生機構對醫療廢物的管理職責

第四條醫療衛生機構應當建立、健全醫療廢物管理責任制，其法定代表人或者主要負責人為第一責任人，切實履行職責，確保醫療廢物的安全管理。

第五條醫療衛生機構應當依據國家有關法律、行政法規、部門規章和規范性文件的規定，制定并落實醫療廢物管理的規章制度、工作流程和要求、有關人員的工作職責及發生醫療衛生機構內醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應急方案。內容包括：

（一）醫療衛生機構內醫療廢物各產生地點對醫療廢物分類收集方法和工作要求；

（二）醫療衛生機構內醫療廢物的產生地點、暫時貯存地點的工作制度及從產生地點運送至暫時貯存地點的工作要求；

（三）醫療廢物在醫療衛生機構內部運送及將醫療廢物交由醫療廢物處置單位的有關交接、登記的規定；

（四）醫療廢物管理過程中的特殊操作程序及發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的緊急處理措施；

（五）醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存過程中有關工作人員的職業衛生安全防護。

第六條醫療衛生機構應當設置負責醫療廢物管理的監控部門或者專（兼）職人員，履行以下職責：

（一）負責指導、檢查醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機

構內處置過程中各項工作的落實情況；

（二）負責指導、檢查醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機

構內處置過程中的職業衛生安全防護工作；

（三）負責組織醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發生時的緊急處理工作；

（四）負責組織有關醫療廢物管理的培訓工作；

（五）負責有關醫療廢物登記和檔案資料的管理；

（六）負責及時分析和處理醫療廢物管理中的其它問題。

第七條醫療衛生機構發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應當按照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定采取相應緊急處理措施，并在48小時內向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門報告。調查處理工作結束后，醫療衛生機構應當將調查處理結果向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門報告。

縣級人民政府衛生行政主管部門每月匯總逐級上報至當地省級人民政府衛生行政主管部門。

省級人民政府衛生行政主管部門每半年匯總后報衛生部。

第八條醫療衛生機構發生因醫療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時，應當在12小時內向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門報告，并按照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定，采取相應緊急處理措施。

縣級人民政府衛生行政主管部門接到報告后，應當在12小時內逐級向省級人民政府衛生行政主管部門報告。

醫療衛生機構發生因醫療廢物管理不當導致3人以上死亡或者10人以上健康損害，需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時，應當在2小時內向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門報告，并按照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定，采取相應緊急處理措施。

縣級人民政府衛生行政主管部門接到報告后，應當在6小時內逐級向省級人民政府衛生行政主管部門報告。

省級人民政府衛生行政主管部門接到報告后，應當在6小時內向衛生部報告。

發生因醫療廢物管理不當導致傳染病傳播事故，或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發生時，應當按照《傳染病防治法》及有關規定報告，并采取相應措施。

第九條醫療衛生機構應當根據醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置過程中所需要的專業技術、職業衛生安全防護和緊急處理知識等，制定相關工作人員的培訓計劃并組織實施。

第三章分類收集、運送與暫時貯存

第十條醫療衛生機構應當根據《醫療廢物分類目錄》，對醫療廢物實施分類管理。

第十一條醫療衛生機構應當按照以下要求，及時分類收集醫療廢物：

（一）根據醫療廢物的類別，將醫療廢物分置于符合《醫療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規定》的包裝物或者容器內；

（二）在盛裝醫療廢物前，應當對醫療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷；

（三）感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化

學性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明；

（四）廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物

的管理，依照有關法律、行政法規和國家有關規定、標準執行；

（五）化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應當交由專

門機構處置；

（六）批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫療器具報廢時，

應當交由專門機構處置；

（七）醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應當首先在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理；

（八）隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的具有傳染性

的排泄物，應當按照國家規定嚴格消毒，達到國家規定的排放標準后方可排入污水處理系統；

（九）隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫療廢物應當使用雙層包裝物，并及時密封；

（十）放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損

傷性廢物不得取出。

第十二條醫療衛生機構內醫療廢物產生地點應當有醫療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明。

第十三條盛裝的醫療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。

第十四條包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。

第十五條盛裝醫療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標識，在每個包裝物、容器上應當系中文標簽，中文標簽的內容應當包括：醫療廢物產生單位、產生日期、類別及需要的特別說明等。

第十六條運送人員每天從醫療廢物產生地點將分類包裝的醫療廢物按照規定的時間和路線運送至內部指定的暫時貯存地點。

第十七條運送人員在運送醫療廢物前，應當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫療廢物運送至暫時貯存地點。

第十八條運送人員在運送醫療廢物時，應當防止造成包裝物或容器破損和醫療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫療廢物直接接觸身體。

第十九條運送醫療廢物應當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、

易于裝卸和清潔的專用運送工具。

每天運送工作結束后，應當對運送工具及時進行清潔和消毒。

第二十條醫療衛生機構應當建立醫療廢物暫時貯存設施、設備，不得露天存放醫療廢物；醫療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。

第二十一條醫療衛生機構建立的醫療廢物暫時貯存設施、設備應當達到以下要求：

（一）遠離醫療區、食品加工區、人員活動區和生活垃圾存放場所，方便醫療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入；

（二）有嚴密的封閉措施，設專（兼）職人員管理，防止非工作人員接觸醫療廢物；

（三）有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施；

（四）防止滲漏和雨水沖刷；

（五）易于清潔和消毒；

（六）避免陽光直射；

（七）設有明顯的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。

第二十二條暫時貯存病理性廢物，應當具備低溫貯存或者防腐

條件。

第二十三條醫療衛生機構應當將醫療廢物交由取得縣級以上人

民政府環境保護行政主管部門許可的醫療廢物集中處置單位處置，依照危險廢物轉移聯單制度填寫和保存轉移聯單。

第二十四條醫療衛生機構應當對醫療廢物進行登記，登記內容應當包括醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。

第二十五條醫療廢物轉交出去后，應當對暫時貯存地點、設施及時進行清潔和消毒處理。

第二十六條禁止醫療衛生機構及其工作人員轉讓、買賣醫療廢物。

禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫療廢物，禁止將醫療廢物混入其它廢物和生活垃圾。

第二十七條不具備集中處置醫療廢物條件的農村地區，醫療衛生機構應當按照當地衛生行政主管部門和環境保護主管部門的要求，自行就地處置其產生的醫療廢物。自行處置醫療廢物的，應當符合以下基本要求：

（一）使用后的一次性醫療器具和容易致人損傷的醫療廢物

應當消毒并作毀形處理；

（二）能夠焚燒的，應當及時焚燒；

（三）不能焚燒的，應當消毒后集中填埋。

第二十八條醫療衛生機構發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應當按照以下要求及時采取緊急處理措施：

（一）確定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度；

（二）組織有關人員盡快按照應急方案，對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行處理；

（三）對被醫療廢物污染的區域進行處理時，應當盡可能減少對病人、醫務人員、其它現場人員及環境的影響；

（四）采取適當的安全處置措施，對泄漏物及受污染的區域、物品進行消毒或者其他無害化處置，必要時封鎖污染區域，以防擴大污染；

（五）對感染性廢物污染區域進行消毒時，消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒；

（六）工作人員應當做好衛生安全防護后進行工作。

處理工作結束后，醫療衛生機構應當對事件的起因進行調查，并采取有效的防范措施預防類似事件的發生。

第四章人員培訓和職業安全防護

第二十九條醫療衛生機構應當對本機構工作人員進行培訓，提高全體工作人員對醫療廢物管理工作的認識。對從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員，進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。

第三十條醫療廢物相關工作人員和管理人員應當達到以下要求：

（一）掌握國家相關法律、法規、規章和有關規范性文件的規

定，熟悉本機構制定的醫療廢物管理的規章制度、工作流程和各項工作要求；

（二）掌握醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法

和操作程序；

（三）掌握醫療廢物分類中的安全知識、專業技術、職業衛生

安全防護等知識；

（四）掌握在醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程

中預防被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發生后的處理措施；

（五）掌握發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。

第三十一條醫療衛生機構應當根據接觸醫療廢物種類及風險大小的不同，采取適宜、有效的職業衛生防護措施，為機構內從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護用品，定期進行健康檢查，必要時，對有關人員進行免疫接種，防止其受到健康損害。

第三十二條醫療衛生機構的工作人員在工作中發生被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害時，應當采取相應的處理措施，并及時報告機構內的相關部門。

第五章監督管理

第三十三條縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門應當依照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定，對所轄區域的醫療衛生機構進行定期監督檢查和不定期抽查。

第三十四條對醫療衛生機構監督檢查和抽查的主要內容是：

（一）醫療廢物管理的規章制度及落實情況；

（二）醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置的工作

狀況；

（三）有關醫療廢物管理的登記資料和記錄；

（四）醫療廢物管理工作中，相關人員的安全防護工作；

（五）發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的上報及調查

處理情況；

（六）進行現場衛生學監測。

第三十五條衛生行政主管部門在監督檢查或者抽查中發現醫

療衛生機構存在隱患時，應當責令立即消除隱患。

第三十六條縣級以上衛生行政主管部門應當對醫療衛生機構

發生違反《醫療廢物管理條例》和本辦法規定的行為依法進行查處。

第三十七條發生因醫療廢物管理不當導致傳染病傳播事故，或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發生時，衛生行政主管部門應當按照《醫療廢物管理條例》第四十條的規定及時采取相應措施。

第三十八條醫療衛生機構對衛生行政主管部門的檢查、監測、調查取證等工作，應當予以配合，不得拒絕和阻礙，不得提供虛假材料。

第六章罰則

第三十九條醫療衛生機構違反《醫療廢物管理條例》及本辦法規定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令限期改正、給予警告；逾期不改正的，處以2000元以上5000以下的罰款：

（一）未建立、健全醫療廢物管理制度，或者未設置監控部門或者專（兼）職人員的；

（二）未對有關人員進行相關法律和專業技術、安全防護以

及緊急處理等知識的培訓的；

（三）未對醫療廢物進行登記或者未保存登記資料的；

（四）未對機構內從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員采取職業衛生防護措施的；

（五）未對使用后的醫療廢物運送工具及時進行清潔和消毒

的；

（六）自行建有醫療廢物處置設施的醫療衛生機構，未定期對

醫療廢物處置設施的衛生學效果進行檢測、評價，或者未將檢測、評價效果存檔、報告的。

第四十條醫療衛生機構違反《醫療廢物管理條例》及本辦法規定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令限期改正、給予警告，可以并處5000元以下的罰款；逾期不改正的，處5000元以上3萬元以下的罰款：

（一）醫療廢物暫時貯存地點、設施或者設備不符合衛生要求的；

（二）未將醫療廢物按類別分置于專用包裝物或者容器的；

（三）使用的醫療廢物運送工具不符合要求的。

第四十一條醫療衛生機構違反《醫療廢物管理條例》及本辦法規定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令限期改正，給予警告，并處5000元以上1萬以下的罰款；逾期不改正的，處1萬元以上3萬元以下的罰款；造成傳染病傳播的，由原發證部門暫扣或者吊銷醫療衛生機構執業許可證件；構成犯罪的，依法追究刑事責任：

（一）在醫療衛生機構內丟棄醫療廢物和在非貯存地點傾倒、

堆放醫療廢物或者將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾的；

（二）將醫療廢物交給未取得經營許可證的單位或者個人的；

（三）未按照條例及本辦法的規定對污水、傳染病病人和疑似傳染病病人的排泄物進行嚴格消毒，或者未達到國家規定的排放標準，排入污水處理系統的；

（四）對收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾，未按照醫療廢物進行管理和處置的。

第四十二條醫療衛生機構轉讓、買賣醫療廢物的，依照《醫療廢物管理條例》第五十三條處罰。

第四十三條醫療衛生機構發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時，未采取緊急處理措施，或者未及時向衛生行政主管部門報告的，由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令改正，給予警告，并處1萬元以上3萬元以下的罰款；造成傳染病傳播的，由原發證部門暫扣或者吊銷醫療衛生機構執業許可證件；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第四十四條醫療衛生機構無正當理由，阻礙衛生行政主管部門執法人員執行職務，拒絕執法人員進入現場，或者不配合執法部門的檢查、監測、調查取證的，由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令改正，給予警告；拒不改正的，由原發證部門暫扣或者吊銷醫療衛生機構執業許可證件；觸犯《中華人民共和國治安管理處罰條例》，構成違反治安管理行為的，由公安機關依法予以處罰；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第四十五條不具備集中處置醫療廢物條件的農村，醫療衛生機構未按照《醫療廢物管理條例》和本辦法的要求處置醫療廢物的，由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令限期改正，給予警告；逾期不改的，處1000元以上5000元以下的罰款；造成傳染病傳播的，由原發證部門暫扣或者吊銷醫療衛生機構執業許可證件；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第四十六條醫療衛生機構違反《醫療廢物管理條例》及本辦法規定，導致傳染病傳播，給他人造成損害的，依法承擔民事賠償責任。

篇（6）

第二條本辦法適用于本市危險廢物（不含放射性廢物）污染環境的防治。

第三條本辦法所稱的危險廢物是指列入《國家危險廢物名錄》或者根據國家規定的危險廢物鑒別標準和鑒別方法認定的具有易燃性、有毒性、爆炸性、腐蝕性、化學反應性或者傳染性的廢物。

第四條對危險廢物污染環境的防治，實行減少危險廢物的產生、充分合理利用危險廢物和無害化處置的原則。

第五條市、縣環境保護行政主管部門對本行政區域內危險廢物的污染防治工作實施統一監督管理。

發展計劃、規劃、國土、經貿、衛生、物價、交通、公安、市容等部門，依照各自職責對危險廢物污染防治工作實施監督管理。

第六條本市設立統一的危險廢物集中處置場所，負責全市的危險廢物集中處置工作。

第二章危險廢物污染環境防治的一般規定

第七條產生危險廢物的單位應當按照國家、省、市排污申報登記的有關規定，按時如實填報《危險廢物申報登記表》。環境保護行政主管部門在接到《危險廢物申報登記表》之日起5日內核發《危險廢物申報登記注冊證》。注冊登記事項需要變更時，產生危險廢物的單位應當提前15日向原登記部門辦理變更手續。

第八條產生危險廢物的單位，必須按照國家規定進行處置或委托危險廢物集中處置單位代為處置；不處置的，由環境保護行政主管部門責令限期改正；逾期不處置或者處置不符合國家有關規定的，環境保護行政主管部門應當指定危險廢物集中處置單位代為處置，處置費用由產生危險廢物的單位承擔。

危險廢物由危險廢物集中處置單位代為處置的，產生危險廢物的單位應當根據危險廢物的性質進行預處理，使之符合危險廢物集中處置單位的接收要求。

第九條從事收集、貯存、處置危險廢物的單位，必須向環境保護行政主管部門申請領取經營許可證。

禁止無經營許可證或者不按照經營許可證規定從事危險廢物收集、貯存、處置的經營活動。

禁止產生危險廢物單位將危險廢物提供或者委托給無經營許可證的單位從事收集、貯存、處置的經營活動。

第十條危險廢物集中處置場所應當制定危險廢物接收、運輸、貯存、處置、檢測、操作運行等規范和安全防護制度，按照國家有關規定和標準處置危險廢物。

危險廢物集中處置場所實行有償使用，其收費標準按照規定執行。

第十一條危險廢物焚燒處理設施及焚燒過程中排放的煙氣，應當達到國家《危險廢物焚燒污染控制標準》；焚燒產生的殘渣、煙氣處理產生的飛塵，應當按照危險廢物處置要求進行安全填埋處置；處置過程中產生的廢水經處理后達標排放。

第十二條危險廢物貯存、處置設施和場所必須嚴格管理和維護，未經環境保護行政主管部門批準，不得擅自停止運行。禁止任何單位或個人侵占、損壞危險廢物貯存、處置設施和場所。

第十三條收集、運輸、貯存危險廢物，必須按危險廢物特性選擇安全的包裝材料進行分類包裝。包裝容器的外面必須有國家統一規定表示危險廢物形態、性質的識別標志；運輸車輛必須持有交通部門核發的從事危險廢物運輸的道路運輸證及公安部門核發的危險廢物準運證明，禁止將危險廢物與旅客或者其他貨物在同一運輸工具上載運。

第十四條收集、貯存、運輸、利用和處置危險廢物的場所、設施、容器、包裝物或者其他物品轉作他用時，必須經過消除污染的處理。

第十五條轉移危險廢物實行危險廢物轉移聯單管理制度。產生危險廢物的單位在轉移危險廢物前，應當向環境保護行政主管部門報送危險廢物轉移計劃，經批準后，領取并填寫危險廢物轉移聯單。產生危險廢物的單位應當在危險廢物轉移前3日報告移出地環境保護行政主管部門，并同時將預期到達時間報告接受地環境保護行政主管部門。

第十六條產生、收集、貯存、運輸、利用、處置危險廢物的單位，應當制定在發生意外事故時采取的應急措施和防范措施，并向環境保護行政主管部門報告。

第十七條環境保護行政主管部門負責對危險廢物的產生、貯存、利用和處置活動進行現場檢查。被檢查的單位應當如實反映情況，提供必要的資料和樣品；檢查部門和人員有義務為被檢查單位保守技術秘密和業務秘密。

第十八條在收集、貯存、運輸、利用和處置危險廢物的過程中，發生污染事故或其他突發性事件時，有關單位和個人必須立即采取應急措施，消除或減輕污染危害，及時通知可能受到危害的單位和居民，并向環境保護行政主管部門和有關部門報告，接受調查處理。

第三章醫療廢物污染環境防治的特別規定

第十九條醫療廢物必須集中代為處置，原有的醫療廢物焚化點應限期拆除。

第二十條產生醫療廢物的單位必須對醫療廢物進行分類收集、消毒、密封包裝，臨時貯存在獨立密封防泄漏的貯存室內待收運，由危險廢物集中處置單位收運處理。

廢棄的輸液（輸血、注射）器，必須由產生單位就地初步消毒、毀形。

禁止將醫療廢物混入生活垃圾。

第二十一條危險廢物集中處置單位收運醫療廢物必須使用全密封式專用車，直接到醫療廢物產生單位的貯存室收集，做到日產日清。醫療廢物收運車輛在運輸途中嚴禁撒潑、泄露，運載醫療廢物后的車輛應當消毒。

第二十二條未經無害化處置的醫療廢物不得回收利用回收利用經無害化處置后的醫療廢物不得損害人體健康和生態環境。

禁止利用處置后的醫療廢物制造食品、藥品的包裝容器及服裝等物品。

第四章法律責任

第二十三條違反本辦法規定，有下列行為之一的，由環境保護行政主管部門責令限期改正，并處罰款：

（一）不按照規定申報登記危險廢物，或者在申報登記時弄虛作假的；

（二）產生醫療廢物的單位未按規定處置醫療廢物的；

（三）產生危險廢物單位不處置其產生的危險廢物或者不承擔依法應承擔的處置費用的；

（四）擅自關閉、閑置或拆除危險廢物集中處置設施、場所的；

（五）拒絕環境保護行政主管部門現場檢查，或者是在被檢查時弄虛作假的；

（六）不設置危險廢物識別標志的；

（七）將危險廢物提供或者委托給無經營許可證的單位收集、貯存、處置的；

（八）不按照規定填寫危險廢物轉移聯單或未向環境保護主管部門報告的；

（九）未經消除污染處理將收集、貯存、運輸、利用、處置危險廢物的場所、設施、設備和容器、包裝物品轉作他用的；

（十）將危險廢物與旅客在同一運輸工具上載運的；

（十一）處置危險廢物不符合環保要求的。

有前款第（一）項、第（二）項、第（五）項、第（六）項、第（十）項、第（十一）項行為的，處1萬元以下罰款；有前款第（三）項、第（七）項、第（八）項行為的，處1萬元至3萬元罰款；有前款第（四）項、第（九）項行為的，處3萬元至5萬元罰款。

第二十四條無經營許可證或者不按照經營許可證規定從事收集、貯存、處置危險廢物經營活動的以及違反本辦法規定造成危險廢物污染環境事故的，由環境保護行政主管部門按照《中華人民共和國固體廢物污染環境防治法》的有關規定予以處罰。

篇（7）

醫療廢物是指在對病人診治、檢驗、處置、疾病預防等醫療活動過程中產生的固態或液態廢物，是一種危害人體健康和影響環境的特殊污染源，其處理是否得當，是衡量醫院感染工作質量的一項重要指標。本人從事控制醫院感染工作多年，現就縣級醫院醫療廢物管理處置中存在問題現狀的看法提出以下幾點。

1　醫護人員對療廢物管理處置的重要性認識不夠

醫院對醫療廢物管理處置的宣傳、教育力度不夠，醫護人員對相關法律法規、專業技術、安全防護以及應急處理等知識缺乏。環保意識不強，存在麻痹思想，認識不到醫療廢物管理的重要性和醫療廢物管理處置不善帶來的的危害性。未將醫療廢物視作危險廢物對待，直接將部分醫療廢物與生活垃圾混在一起，使得病原體借助生活垃圾中的有機質繁殖更快，造成病毒的蔓延。

2　醫療廢物處置設施建設落后

國家規定醫療廢物必須進行集中、焚燒處理，但絕大多數醫院沒有標準的焚燒設施，有的醫院自設的焚燒爐，由于處理工藝簡陋，焚燒不徹底，缺少除塵凈化的環保設施，不能去有毒有害物質，給環境帶來二次污染。而有的醫院雖然設有標準的醫療廢物焚燒爐，但由于運行成本過高，也只是形同擺設，以應對相關部門的檢查。另外，處理不及時，或只處理臨床醫療廢物，其它部分當生活垃圾處理，對人們的健康造成極大危害。

3　組織機構與管理制度形同虛設

所有縣級醫院都成立了醫院感染管理組織，為院長、相關科室負責人負責制，并有專人負責，但非專職，并建立健全一整套完善的管理制度，在思想上都能充分認識醫院感染管理的重要性，但在執行方面存在諸多問題，表現在人員配制、流程設計、資金投入明顯不足，制定的各項管理制度、管理措施不能落到實處，管理組織未真正發揮其監管者的作用。

4　回收交接制度不嚴格

醫療廢物處置的各個環節應有詳盡的交接手續，回收的醫療廢物應當實行登管理，記錄來源、名稱、重量或數量、交接時間、處置方法、最終去向、經辦人，資料保存3年。而目前有的醫院存在登記不詳實、漏登記、錯登記甚至沒有登記的情況，無明確的醫療廢物管理處置各環節中的責任，存在流失隱患。 轉貼于

5 分類收集管理不完善

醫療廢物分類收集是實施醫療廢物環境無害化管理的關鍵環節，但現在多數醫院把關不嚴，未嚴格按醫療廢物的分類、包裝、標識將醫療廢物以感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學性廢物分類收集，而是混裝收集，造成處置時的困難。

篇（8）

以防止疾病傳播、減少環境污染、保障人體健康和環境安全為目的，以醫療廢物集中處置為重點，進一步健全工作機制，落實工作責任，夯實工作措施，強化監督檢查，加強全市醫療廢物集中處置工作，逐步實現全市醫療廢物統一規范化管理，集中無害化處理，杜絕醫療廢物違法違規亂倒、亂埋及醫源性的二次污染，實現我市醫療廢物的安全貯存和集中處置，有效保障人民身體健康和環境安全，為建設循環發展、富民強市的新做出積極貢獻。

二、目標任務

按照分階段、有步驟、保重點的原則，自2012年7月起至12月底前，從中心城區開始，逐步過渡到十縣區縣級醫療衛生機構、計生服務機構等所產生的醫療廢物全部實行無害化集中處置。具體時間為：

1、2012年7月至9月，中心城區及周邊鎮辦所有醫療衛生機構、血站、單采血漿站、計生服務機構產生的醫療廢物實行集中統一處置；

2、2012年11月底前，十縣區縣城內所有醫療衛生機構、計劃生育服務機構所產生的醫療廢物進行集中處置；

3、2012年12月底前，根據市醫療廢物處置中心運轉處置能力，逐步實現全市有條件的鄉鎮衛生院產生的醫療廢物實行集中處置。

三、集中處置范圍和醫療廢物名錄

（一）集中處置范圍

本市行政區域內的各級各類醫療衛生機構、血站、單采血漿站、計劃生育服務機構及其它產生列入《國家危險廢物名錄》、《醫療廢物分類目錄》中的醫療廢物產生單位（以下稱“產生單位”），均應參加集中處置。

（二）醫療廢物名錄

醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。納入全市集中處置的醫療廢物名錄主要有：

1.感染性廢物（指攜帶病原微生物具有引發感染性疾病傳播危險的廢物），包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾，病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液，各種廢棄的醫學標本，廢棄的血清、血液，使用后的一次性醫療用品、醫療器械視為感染性廢物；

2.損傷性廢物（指能夠扎傷或者割傷人體的廢棄的醫用銳器），包括醫用針頭、縫合針，各類醫用銳器，載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等；

3.藥物性廢物（指過期、淘汰、變質或者污染的廢棄的藥品），包括廢棄的一般性藥品，廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，廢棄的疫苗、血液制品等；

4.病理性廢物（指診療過程中產生的人體廢棄物和醫學實驗動物尸體等），包括手術及其他診療過程中產生的廢棄的人體組織、器官等，醫學實驗動物的組織、尸體，病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等；

5.化學性廢物（指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品），包括醫學影像室、實驗室廢棄的化學試劑，廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑，廢棄的汞血壓計、汞溫度計。

四、集中處置的原則及要求

(一)醫療廢物產生單位應遵循的原則及要求

1、各產生單位應當按照《醫療廢物管理條例》及其相關規定，對醫療廢物實施嚴格的分類管理，建立醫療廢物暫時中轉貯存設施、設備，并按規范進行收集、貯存管理。

2.各產生單位應按規定的時間和要求及時將本單位產生的醫療廢物交由處置中心處理，禁止任何單位和個人通過非正常渠道買賣、回收醫療廢物;禁止在非貯存地點傾倒、堆放醫療廢物或者將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾。

3.各產生單位和處置中心應當簽訂醫療廢物處置協議或合同，明確雙方在醫療廢物收集、貯存、運輸、處置、費用承擔等方面的權利、義務和違約責任，并報當地環保、衛生行政主管部門備案。

4.產生單位應當對醫療廢物進行分類登記，登記內容應當包括醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料保存5年。

5.不具備集中處置醫療廢物條件的農村地區，產生單位應當按照縣級人民政府衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門的要求，自行就地規范處置其產生的醫療廢物。

（二）市醫療廢物處置中心工作職責及要求

1.市醫療廢物處置中心屬社會公益性事業單位，不以營利為目的，負責全市醫療廢物的統一集中處置工作。

2.處置中心的工藝流程必須符合國家規定的環境保護、衛生標準和規范要求，持有環境保護主管部門頒發的經營許可證以及經衛生行政主管部門檢查合格后方可運營。內部管理制度健全，崗位職責明確，管理規范，運轉高效。

3.醫療廢物處置中心目前只負責感染、損傷、藥物性三類醫療廢物的集中處置，要加大病理性廢物和化學性廢物處置項目建設力度，完善設備，盡早實現全市集中統一處置。

4.處置中心應掌握全市醫療廢物產生單位基本情況，根據醫療廢物產生量配備足夠數量的運送專用車輛，制定科學的運輸方法，保證運輸工作需要。醫療廢物專用車輛應當達到防滲漏、防遺撒以及其他環境保護和衛生要求，有明顯標識。

5.處置中心應制定科學、規范、合理的應急處置措施和應急預案，在設備停運或檢修期間，必須保證醫療廢物的收集、運輸、貯存的安全，不得造成二次污染。

6.產生單位交由處置的醫療廢物采用危險廢物轉移聯單管理。產生單位和處置中心交接醫療廢物時應填寫《危險廢物轉移聯單》。《危險廢物轉移聯單》（專用）由處置中心醫療廢物轉運人員和產生單位醫療廢物管理人員交接時共同填寫，產生單位和處置單位分別保存，保存時間為5年。

7.處置中心應當至少每2天到醫療廢物產生單位收集、運送一次醫療廢物。當醫療廢物運至處置中心時，處置中心接收人員確認《危險廢物轉移聯單》上填寫的醫療廢物數量真實、準確后簽收。

8.醫療廢物運送專用車每次運送完畢，應在處置中心內及時清洗消毒，保持車輛整潔。禁止在社會車輛清洗場所清洗醫療廢物運送車輛。

9.處置中心應當填報醫療廢物處置月報表，每月報市環保、衛生主管部門備案。

五、收費標準

醫療廢物處置收費標準嚴格按照市物價局、環保局、衛生局關于醫療廢物處置費收費標準執行。

六、工作措施

1.加強領導。實現醫療廢物無害化集中處理，是防止疾病傳播，減少環境污染，保護群眾身體健康的重要舉措，是創建國家衛生城市、園林城市的重要內容，是改善投資環境，實現循環可持續性發展的重要保障，各縣區人民政府和各級衛生、環保等部門要高度重視，按照市上統一安排和工作方案要求，迅速部署，健全機制，落實責任，抓好落實，確保全市醫療廢物統一集中處置工作順利實施。

篇（9）

第二條（適用范圍）

本規定適用于本市行政區域范圍內醫療廢物的收集、運輸、貯存、處置及相關環境污染防治管理活動。

第三條（管理部門）

**市環境保護局（以下簡稱市環保局）負責本市范圍內醫療廢物收集、運輸、貯存、處置活動中環境污染防治的監督管理；區、縣環境保護管理部門（以下簡稱區、縣環保部門）按照職責分工，負責本轄區范圍內醫療廢物收集、運輸、貯存、處置活動中環境污染防治的監督管理。

本市有關部門根據各自職責，協同實施本規定。

第四條（產生申報）

醫療廢物產生單位應當在每年3月31日前，向環保部門申報上年度本單位產生醫療廢物的種類和數量。其中，按照本規定可以自行就地處置醫療廢物的產生單位向市環保局申報；實行醫療廢物集中處置的產生單位向所在地區、縣環保部門申報。

第五條（收集）

醫療廢物產生單位不得將醫療廢物混入生活垃圾。

醫療廢物產生單位應當按照國家醫療廢物分類目錄和本市有關技術規范，設置符合要求的收集容器，對醫療廢物實行分類收集。

醫療廢物產生單位在本單位內收集醫療廢物，應當每天不少于一次；對巡回醫療和現場急救等醫療活動中產生的醫療廢物，應當在醫療活動結束后立即完成收集。

醫療廢物應當按照規定進行包裝。其中，病原體培養基、病原體標本、菌種、毒種保存液等高危險廢物，應當按照國家和本市的規定先行消毒后，再進行包裝。

醫療廢物的包裝，應當符合《醫療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規定》的要求。

第六條（臨時貯存）

醫療廢物產生單位應當建立醫療廢物臨時貯存點，配備必要的設施、設備，并設置明顯的警示標識。

醫療廢物包裝后應當臨時貯存在規定的收集容器內，收集容器不得露天存放。其中，化學性醫療廢物的臨時貯存，還應當符合危險化學品貯存安全要求。

第七條（自行就地處置）

具有下類情形之一的，醫療廢物產生單位可以按照規定自行就地處置醫療廢物：

（一）專門從事傳染病診治的特殊醫療衛生機構且已建設符合規定的醫療廢物收集處置系統的；

（二）無法通過陸路運輸將醫療廢物運送到集中處置場所的。

自行就地處置的具體要求，由市環保局另行規定。

第八條（集中處置）

除本規定第七條規定的自行就地處置情形外，其他醫療廢物應當由醫療廢物集中處置單位進行收運、處置。

醫療廢物集中處置單位，由市環保局會同有關部門通過招標的方式確定。市環保局應當與中標單位簽訂醫療廢物集中處置合同，并發放醫療廢物經營許可證。

第九條（收運要求）

醫療廢物集中處置單位應當定期到醫療廢物產生單位設置的臨時貯存點收運醫療廢物。其中，一級以上醫療衛生機構設置的臨時貯存點，醫療廢物集中處置單位應當至少每24小時收集一次；其他醫療廢物產生單位設置的臨時貯存點，醫療廢物集中處置單位應當至少每48小時收集一次。

醫療廢物集中處置單位不按時收集醫療廢物的，醫療廢物產生單位應當向市環保局或者區、縣環保部門報告。

在發生突發性公共衛生事件等特殊情況下，醫療廢物產生單位按照規定設置的臨時貯存點不足以容納產生的醫療廢物的，醫療廢物產生單位應當及時通知醫療廢物集中處置單位收運，集中處置單位應當增加收運車次，保證醫療廢物的及時收運。

第十條（轉移和交接）

醫療廢物產生單位向集中處置單位轉移醫療廢物時，應當按照國家和本市有關規定填寫轉移聯單。

集中處置單位在接收醫療廢物時，應當對醫療廢物的包裝和標識進行檢查，并對照轉移聯單對所接受醫療廢物進行復核。

經檢查與復核，包裝、標識符合規定且接收的醫療廢物與轉移聯單所載事項相符的，醫療廢物產生單位和集中處置單位應當在轉移聯單上簽字。發現包裝、標識不符合規定或者接收的醫療廢物與轉移聯單所載事項不符的，集中處置單位應當要求醫療廢物產生單位及時更正，拒不更正的，應當向所在地區、縣環保部門報告，區、縣環保部門應當立即予以處理。

第十一條（中轉站）

醫療廢物集中處置單位可以根據醫療廢物運輸需要，設置醫療廢物中轉站。醫療廢物中轉站的設置應當符合環境保護和疾病防治的要求，并按照規定辦理環保、衛生等有關手續。

醫療廢物在中轉站應當密閉貯存，其貯存時間不得超過48小時。

第十二條（運輸要求）

運輸醫療廢物應當使用專用密閉車輛，專用密閉車輛應當符合《醫療廢物轉運車技術要求》的規定，并設置警示標識。

醫療廢物運輸車輛應當安裝車輛定位裝置，并保持其正常使用。

醫療廢物在運輸過程中不得丟棄、遺撒、滲漏。其中，運輸化學性醫療廢物的，還應當符合危險化學品運輸安全要求。

第十三條（處置要求）

醫療廢物處置應當符合國家和本市有關醫療廢物處置的標準和規范。

醫療廢物經焚燒處置后產生的最終殘余物，應當按照危險廢物處置規范進行處理。

處置醫療廢物過程中排放的污染物，應當符合國家和本市規定的排放標準，并實施污染物排放在線監測。

第十四條（處置設施運行管理）

醫療廢物處置單位應當制訂醫療廢物處置管理規程，確保醫療廢物處置設施和污染治理設施正常運行。

醫療廢物集中處置單位應當按照醫療廢物集中處置合同的規定，配置醫療廢物處置備用設施、設備，確保處置設施、設備在檢修、故障排除期間以及緊急情況下保持不間斷運行。

第十五條（處置臺帳）

醫療廢物處置單位應當建立醫療廢物處置記錄臺帳，并按照規定，在每年**月**日前向市環保局申報上年度處置的醫療廢物的來源、種類、數量、污染物排放以及相關設施、設備運行管理等情況。

第十六條（處置費用）

實行集中處置的醫療廢物產生單位應當向醫療廢物集中處置單位支付醫療廢物處理費。處理費的具體標準，由市物價局會同市環保局、市衛生局等部門另行制定。

第十七條（信息管理）

市環保局應當建立相應的醫療廢物管理信息系統，接受醫療廢物產生單位和集中處置單位的有關信息，實施實時監管。

一級以上醫療衛生機構轉移醫療廢物應當使用電子聯單，建立相應的管理信息系統，接入市環保局的管理信息系統，并確保管理信息系統的正常運行；鼓勵其他醫療廢物產生單位轉移醫療廢物使用電子聯單。

醫療廢物集中處置單位應當建立以下醫療廢物處置管理信息系統，接入市環保局的管理信息系統，并確保管理信息系統的正常運行：

（一）醫療廢物運輸車輛的定位系統；

（二）醫療廢物轉運的識別記載系統；

（三）處置作業區域電子監控系統；

（四）水和大氣污染物排放的在線監測系統。

第十八條（集中處置單位提前停止處置活動的規定）

醫療廢物集中處置單位在規定的經營期限內，不得擅自停止從事醫療廢物集中處置相關的活動。因特殊原因需要提前終止履行處置合同的，應當提前6個月書面通知市環保局。

市環保局在接到通知后或者在醫療廢物集中處置單位擅自停止處置活動時，應當及時組織有關單位集中處置醫療廢物。

第十九條（事故管理）

市環保局應當會同有關部門制定醫療廢物環境污染事故應急預案。

一級以上醫療衛生機構和醫療廢物處置單位應當根據應急預案和本單位的具體情況，制定醫療廢物環境污染事故應急方案，并按照下列規定報送環保部門備案：

（一）醫療廢物處置單位向市環保局備案；

（二）其他一級以上醫療衛生機構向所在地區、縣環保部門備案。

發生或者可能發生環境污染事故時，醫療廢物產生單位和處置單位應當立即采取措施，減輕事故危害。對發生環境污染事故的，醫療廢物產生單位或者處置單位應當對致病人員提供現場救援和醫療救護，并立即向事故所在地區、縣政府突發性公共事件應急聯動機構以及環保部門、衛生部門報告。應急聯動機構、環保部門、衛生部門應當按照應急預案采取臨時控制措施，疏散人員，組織救援。

第二十條（監督檢查）

環保部門應當加強對醫療廢物產生單位和處置單位的現場監督檢查，并建立相應的監管檔案。

被檢查的單位或者個人應當如實反映情況，提供與檢查內容有關的資料，不得弄虛作假或者隱瞞事實，不得拒絕或者阻撓管理人員的檢查。

第二十一條（行政處罰）

對違反本規定的行為，除法律、法規另有規定外，由環保部門按照下列規定予以處罰：

（一）違反本規定第十二條第二款規定，醫療廢物運輸車輛未按規定安裝定位裝置，或者定位裝置未保持正常使用的，責令限期改正；逾期不改正的，處以5000元以上3萬元以下的罰款。

（二）違反本規定第十四條第二款規定，醫療廢物集中處置單位未按規定配置必要的備用設施、設備的，責令限期改正；逾期不改正的，處以1萬元以上3萬元以下的罰款。

篇（10）

根據《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》，制定適合醫院實際情況的《醫療廢物管理制度》、《醫療廢物分類》、《醫療廢物回收管理辦法》、《醫療廢物暫存間管理制度》、《醫療廢物緊急事件處理預案》、《工作人員安全衛生防護》、《醫療廢物管理知識培訓制度》等，制定各級各類醫護人員在醫療廢物管理中應遵循的規則及衛生員的工作要求等，使全院各級各類醫護人員執行各項相關操作時有章可循，有據可依，責任分明。使全院醫療廢物處置工作很快步入規范化管理，形成一條規范合理、符合要求、環保衛生、可操作性的醫療廢物管理體系，在接受省市衛生部門檢查中，達到衛生部要求標準，多次受到表揚。

2強化培訓提高認識

2.1加強對全院醫護人員的培訓組織全院醫護人員反復認真學習《醫療廢物管理條例》和醫院有關醫療廢物管理及處置辦法，明確醫療廢物的概念，了解醫療廢物的危害，讓大家明白：如果醫療廢物管理不好，流失到社會，將會造成疾病傳播、環境污染、對人民健康帶來損害，給社會造成危害，從而將醫療廢物的管理變成自覺行為，有效地處置醫療廢物。讓全院醫護人員具備如何處理、分類、收集、轉運醫療廢物的知識，提高防范意識，做好自我保護。定期選派有關醫護人員參加相關培訓班，做到人人自覺履行在醫療廢物管理中醫護人員的責任、義務和權利。

2.2定期對全院衛生員和處置醫療廢物專職人員進行培訓由于衛生員和專職人員文化水平不高，不懂醫療衛生知識和院感知識，對醫療廢物的危害性認識不夠，不明白規范管理、正確處置醫療廢物的重要性，經常發生生活垃圾里混有醫療廢物、醫療廢物用黑色生活垃圾包裝袋包裝、刺傷皮膚等情況。針對這種現象，加大對衛生員的培訓和考核監管力度，除組織他們學習《醫療廢物管理條例》和醫院有關醫療廢物管理制度外，專門制定適合衛生員的培訓資料，重點強調醫療廢物的危害性，環保意識和自我保護意識，要求衛生員熟練掌握醫療廢物分類放置、收集、轉運中的各項規定和要求，熟記不同顏色包裝袋的使用。對負責處置醫療廢物的專職人員，增加培訓次數和內容，強調按線路密閉轉運醫療廢物和走污物通道（專用電梯）的重要性，掌握轉運車輛、暫存間的清潔和消毒方法，熟記醫療廢物在暫存間的存放時間不得超過48h，強化真實、詳細填寫各種轉運登記、簽名和保存資料的必要性，重點掌握醫療廢物處置不當或泄漏等緊急情況的應急處理措施。定期組織專職人員和衛生員對可能發生的醫療廢物處置不當的緊急情況進行預演，確保真正掌握應急處理措施，防止醫療廢物的流失、泄漏、擴散，杜絕因醫療管理不當而引發的醫院感染暴發和流行。

3規范處置正確使用醫療廢物專用通道

3.1嚴格分類科學布局按《醫療廢物分類》要求，醫院規定所有接觸病人血液、體液的物品一律視為醫療廢物，包括一次性注射器、輸液器、引流袋、換藥碗、鑷、尿管、手套、換藥敷料、棉簽、一次性中單等；未被血液、體液污染的廢品，如一次性無菌物品外包裝袋、藥品包裝袋、治療室產生空藥瓶、未被污染的一次性用物等，經毀形后視同生活垃圾處置。全院各科室按醫院感染管理的要求，設有專門處置室，統一配置有明顯警示標識的醫療廢物專用袋、專用容器收集醫療廢物，并做好嚴格分類。

3.2正確使用不同顏色專用袋醫院規定：黑色為生活垃圾專用袋，黃色為醫療廢物專用袋，利器盒放置損傷性醫療廢物。所有衛生員在日常工作中嚴格執行醫院的規定，正確使用不同顏色的專用袋，兩種不同顏色的專用袋禁止混用、亂用。衛生員要及時更換專用袋，因為醫療廢物與生活垃圾均不能裝滿，每袋容量不超過3/4，以保證封扎牢固。衛生員在工作中要嚴格執行醫療廢物與生活垃圾分類，杜絕生活垃圾里混有醫療廢物。

篇（11）

一 、單項選擇(10)

1、《醫療廢物管理條例》中所稱的醫療廢物是指什么,(B )

A 醫療衛生機構在醫療、預防、保健活動中產生的危害性的廢物

B 醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或 者間接感染性、毒性以及其危害性的廢物

C 在醫療、預防、保健活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及 其危害性的廢物

D 在日常公益活動中產生的廢物

2、《醫療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規定》中規定，利器盒應是什 么顏色, ( D)

A 紅色

B 白色

C 黑色

D 黃色

3、《醫療廢物管理條例》適用于( D)

A 醫療廢物的收集、運送、貯存、處置以及監督管理

B 醫療衛生機構收治的傳染病病人產生的生活垃圾

C 醫療衛生機構廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及相關的廢棄物

D 醫療廢物的收集、運送、貯存、處置以及監督管理;醫療衛生機構收治 的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾

4、下列物品中不屬于醫療廢物是哪種, ( B)

A 使用后的一次性醫療器械

B 使用后的(一次性塑料)輸液瓶(袋)

C 過期消毒劑

D 病理標本

5、醫療衛生機構發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時，應當在多長時間內向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門報告,( C)

A 12小時

B 24小時

C 48小時

D 72小時

6、對傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫療廢物處理正確的是哪一項(C )

A 使用單層專用包裝袋，及時密封

B 置于專用容器內，及時密封

C 使用雙層專用包裝物，及時密封

D 裝于黃色塑料袋內，扎緊袋口

7、下列物品中不屬于醫療廢物是哪種, ( B)

A 使用后的一次性醫療器械

B 使用后的(一次性塑料)輸液瓶(袋)

C 過期消毒劑

D 病理標本

8、對病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，處理正確的是

哪一項,( A)

A 首先在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理，然后按感染性廢物 收集處理

B 按感染性廢物收集處理

C 置于專用包裝容器內，密封送醫療廢物處置單位

D 在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理后倒入生活垃圾中

9、《醫療廢物分類目錄》將醫療廢物分幾類,(C )

A 3類

B 4類

C 5類

D 6類

10、廢棄的化學消毒劑屬于哪類醫療廢物,( D)

A 病理性廢物

B 藥物性廢物

C 損傷性廢物

D 化學性廢物

二、多項選擇(10題)

1、醫療廢物的暫時貯存設施、設備，除應設置明顯的警告標識外，還應有相關的安全措施是(ABCDE )

A 防滲漏

B 防鼠、防蚊蠅、防蟑螂

C 防盜

D 防火

E 預防兒童接種

2、以下對利器盒的要求哪些是正確的, ( ABDE)

A 利器盒整體為硬制材料制成，密封

B 利器盒能防刺穿

C 利器盒封口后可重復使用

D 利器盒整體顏色為黃色，在盒體側面注明“損傷性廢物”

E 利器盒上應印制醫療廢物警示標識

3、以下哪些物品屬于損傷性廢物,(ABCDE )

A 手術鋸

B 玻璃安瓿

C 醫用針頭、縫合針

D 備皮刀

E 玻璃試管

4、《醫療廢物管理條例》中對醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位的要求有 ( ABCD)

A 禁止任何單位和個人轉讓、買賣醫療廢物

B 禁止郵寄醫療廢物

C 禁止在運送過程中丟棄醫療廢物

D 禁止在飲用水源保護區的水體上運輸醫療廢物

E 禁止水路運輸醫療廢物

5、醫療衛生機構應當對醫療廢物進行登記，登記內容應當包括以下那些方面, ( ACDE)

A 醫療廢物的來源

B 醫療廢物運送路線

C 醫療廢物重量或者數量

D 醫療廢物交接時間

E 醫療廢物最終去向以及經辦人簽名

6、《醫療廢物分類目錄》是由以下哪些部門制定,( BE)

A 國家工商局

B 中華人民共和國衛生部

C 國家中醫藥管理局

D 國家食品藥品監督管理局

E 國家環境保護總局

7、醫療衛生機構在分類收集醫療廢物時，以下哪項不正確,(AE )

A 醫療廢物應置于密閉包裝物或者容器內

B 在盛裝醫療廢物前，應當對醫療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保 無破損、滲漏和其它缺陷

C 感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混 合收集

D 廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理，依照有 關法律、行政法規和國家有關規定、標準執行。

E 化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑可以自行處置

8、盛裝醫療廢物的每個包裝物、容器外表面除應當標有明顯警示標志外，還應 當系中文標簽，其標識內容有以下哪幾項?(ABCE )

A 醫療廢物產生單位

B 產生日期

C 醫療廢物類別

D 運送路線

E 特殊說明

三、填空題 (5題)

1、醫療衛生機構應當建立醫療廢物的暫時貯存設施、設備，不得 露天 存放醫療廢物;醫療廢物暫時貯存的時間不得超過(2 )天。

2、利器盒整體顏色為 黃色 ，在盒體側面注明 (損傷性廢物 )

3、醫療衛生機構發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時，應當 在 ( 48小時)內向所在地的縣級人民政府 衛生行政 主管部門、 環境保護行政主管部門 報告。

4、重大傳染病疫情期間醫療廢物應由 專人收集 、 (雙層包裝 )，包裝袋應 特別注明是 高度感染性廢物。

5、醫療衛生機構、醫療廢物集中處置單位違反《醫療廢物管理條例》相關規定并逾期不改正的，最高可處以 ( 3萬) 元以下的罰款;轉讓、買賣醫療廢 物，郵寄或者通過鐵路、航空運輸醫療廢物的，可處以違法所得(2倍以上5倍)的罰款。

四、判斷題 (5題)

1、醫療廢物專用包裝物、容器，應當有明顯的警示標識和警示說明。(√)

2、根據醫療廢物的類別將醫療廢物分置于符合《醫療廢物專用包裝物，容器的標準和警告標識的規定》的包裝物或容器內。(√)

3|、醫療衛生機構應當制定并落實醫療廢物管理的規章制度、工作流程和要求、有關人員的工作職責及發生醫療衛生機構內醫療廢物流失、泄漏、擴散和 意外事故的應急方案。(√)

4、能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫用銳器屬于損傷性廢物。(√)

5、有關單位和個人可以轉讓，買賣醫療廢物。(×)

五 簡答題(2題)

1、醫療廢物相關工作人員和管理人員應當達到哪些要求,

答:

(1)掌握國家相關法律、法規、規章和有關規范性文件的規定，熟悉本機構制定的醫療廢物管理的規章制度、工作流程和各項工作要求;

(2)掌握醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序:(3)掌握醫療廢物分類中的安全知識、專業技術、職業衛生安全防胡等知識

(4)掌握在醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中預防被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發生后的處理措施;

(5)掌握發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。