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1、指導(dǎo)思想:以“三個代表”重要思想和黨的十七大精神為指導(dǎo),全面落實科學發(fā)展觀,按照省、市、區(qū)深化農(nóng)村公路管理養(yǎng)護體制改革的部署和工作要求,落實農(nóng)村公路管理養(yǎng)護責任制,穩(wěn)定資金渠道,強化規(guī)范操作,為建設(shè)社會主義新農(nóng)村奠定堅實的交通基礎(chǔ)。
2、目標:從年1月1日起,將農(nóng)村公路納入公路網(wǎng)統(tǒng)一管理范疇,實現(xiàn)有路必養(yǎng)、有路必管,做到統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級管理(即鄉(xiāng)鎮(zhèn)道鎮(zhèn)管,村道村管),責權(quán)明確,保障有力,按照建立正常化、制度化、規(guī)范化的要求,確保農(nóng)村公路路況良好,路產(chǎn)完整,路權(quán)保護,促進農(nóng)村公路科學發(fā)展,安全發(fā)展。
3、農(nóng)村公路的范圍:農(nóng)村公路由縣道、鄉(xiāng)道和村道組成,本鎮(zhèn)除縣道以外,轄內(nèi)納入省公路數(shù)據(jù)庫的線路,列入本鎮(zhèn)農(nóng)村公路范圍(詳見本鎮(zhèn)轄內(nèi)鄉(xiāng)道,村道一覽表)。
二、明確職責,建立健全責權(quán)清晰的農(nóng)村公路管理養(yǎng)護體制。
1、鎮(zhèn)政府負責轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)道公路養(yǎng)護管理和村道公路的管理工作,編報公路養(yǎng)護年度計劃,落實相應(yīng)養(yǎng)護資金,并建立公路養(yǎng)護管理機構(gòu),組織做好轄區(qū)鄉(xiāng)道公路的管理養(yǎng)護和對村道公路的指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查工作。
2、村級組織負責村道公路的管理養(yǎng)護工作,可以采取委托養(yǎng)護,個人分段承包,或與環(huán)衛(wèi)清掃相結(jié)合等方式組織養(yǎng)護。
三、建立農(nóng)村公路管理養(yǎng)護的資金渠道,保障投入,專款專用。
農(nóng)村公路養(yǎng)護資金主要包括養(yǎng)護工程經(jīng)費和日常養(yǎng)護經(jīng)費兩大部分,按照上級補助,地方自籌的原則,籌集農(nóng)村公路管理養(yǎng)護資金,鎮(zhèn)建立農(nóng)村公路養(yǎng)護資金專戶,實行預(yù)算管理,專款專用。
鄉(xiāng)道公路養(yǎng)護資金由市、區(qū)兩級補助資金和鎮(zhèn)自籌資金組成。
村道公路養(yǎng)護資金由市、區(qū)、鎮(zhèn)補助資金和村級自籌資金組成。
專項資金在實際執(zhí)行中,如有結(jié)余,滾存納入下年度使用。
四、建立農(nóng)村公路養(yǎng)護管理網(wǎng)絡(luò),確定實施辦法,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))道鎮(zhèn)管,村道村管。
1、根據(jù)本鎮(zhèn)區(qū)域大、村落散的實際,農(nóng)村公路養(yǎng)護人員一般以村就近聘用,身體健康,勤懇踏實,報酬按實際養(yǎng)護里程計發(fā),其他待遇不作考慮,實行一年一聘。
2、農(nóng)村公路養(yǎng)護一般確定每條支路配人員一名,里程長的可配二名。
3、農(nóng)村公路養(yǎng)護人員報酬每月每公里250元,里程以省公路數(shù)據(jù)庫為準。
村道養(yǎng)護也可與環(huán)衛(wèi)清掃相配套,具體由各村自定。
4、對公路養(yǎng)護實行平時檢查與年中、年終檢查考核相結(jié)合的辦法,評出一、二、三等獎,給予獎勵,檢查考核要求另定。
五、依法治路,切實加強農(nóng)村公路路政管理工作。
1、建立健全專業(yè)管理和鄉(xiāng)村協(xié)管相結(jié)合的農(nóng)村公路路政管理機制和運行機制,制訂路政管理相關(guān)規(guī)章制度。
2、依照《浙江省公路路政管理條例》的規(guī)定,切實做好鄉(xiāng)道,村道路政許可,路政處罰工作。
二、落實責任。形成保護電力設(shè)施的強大合力
部門各司其職,電力設(shè)施保護工作要在各級政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下。各負其責,密切配合,齊心協(xié)力,確保電力設(shè)施的安全。
加強經(jīng)常性的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)和協(xié)調(diào)工作,各級電力主管部門要牽頭做好電力設(shè)施保護工作。切實履行好電力管理職能,依法保護好電力設(shè)施。要根據(jù)《電力法》《電力設(shè)施保護條例》等有關(guān)法律法規(guī)的要求,嚴格執(zhí)行電力設(shè)施保護區(qū)內(nèi)的施工許可證制度,對危及電力設(shè)施安全的行為要依法予以打擊,對電力設(shè)施保護區(qū)內(nèi)違章植樹、違章建房、塔吊碰線等突出問題,要依法清除和整改,并依法實施行政處罰或采取強制措施,以提高電力設(shè)施保護的防控能力。
應(yīng)依照有關(guān)規(guī)定征求電力線路管理單位的意見,各級城鄉(xiāng)規(guī)劃、交通、國土資源等部門在依法辦理新建、改建和擴建建設(shè)工程項目許可時。凡建設(shè)施工作業(yè)對電力設(shè)施安全運行構(gòu)成威脅的不得批準施工。各級林業(yè)、國土資源部門要妥善處理電力設(shè)施建設(shè)工程中征、占用土地和林木采伐及補償?shù)认嚓P(guān)事宜。
需在已建架空電力線路保護區(qū)內(nèi)種植樹木的應(yīng)會同電力主管部門、電力企業(yè)與電力設(shè)施權(quán)屬單位協(xié)商種植低矮樹種,各級林業(yè)和城市園林綠化部門。并負責日常修剪,以保持樹木和架空電力線路導(dǎo)線之間的安全距離符合規(guī)定。對危及電力線路安全運行的樹木,必須限期清除,拒絕整改的由有關(guān)部門依法進行強制修剪或砍伐。
并針對實際情況適時組織專項整治行動,各級公安機關(guān)要依法有效打擊和防范盜竊、破壞電力設(shè)施的違法犯罪活動。要組織開展打擊盜竊破壞電力設(shè)施犯罪活動。對重要案件要加大偵破力度,嚴懲破壞電力設(shè)施的不法分子。各級社會治安綜合治理委員會辦公室要把電力設(shè)施保護納入考核內(nèi)容,協(xié)調(diào)司法部門依法處理破壞電力設(shè)施犯罪行為。
密切配合,各級工商、供銷、商務(wù)、公安等部門要依照國家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定。對當?shù)匚镔Y回收、廢品收購業(yè)進行清理整頓,堅決取締無照經(jīng)營廢舊金屬、電力設(shè)施器材等違法違規(guī)行為。對違法收購電力設(shè)施器材的單位,依法吊銷營業(yè)執(zhí)照和廢舊器材收購證;對構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責任。對收購、銷售贓物問題突出的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、市場和廢舊物品收購站點聚集的地區(qū),要加強監(jiān)督管理,徹底清理整頓。
提高防盜竊和防破壞的能力,電力企業(yè)要加強防范盜竊和外力破壞的內(nèi)部管理和防范機制。加強電力設(shè)施的人防、物防和技防工作。建立健全電力設(shè)施安全保障機制和巡查、處置、搶修、報告等防范措施。要加強電力設(shè)施保養(yǎng)維護,加大電力設(shè)施保護區(qū)的巡視力度。對危害電力設(shè)施安全的行為要及時制止,對擅自在電力設(shè)施保護區(qū)施工作業(yè)的供電企業(yè)可以不予報裝或中止供電,并及時報告電力主管部門;對取得施工許可的建設(shè)項目,電力企業(yè)要與其簽訂施工作業(yè)安全協(xié)議書,做好現(xiàn)場監(jiān)管,及時制止可能危及電力設(shè)施安全的行為。要按照有關(guān)法律法規(guī),進一步加強內(nèi)部治安保衛(wèi)工作,并積極主動配合政府相關(guān)職能部門的執(zhí)法工作和群防群治工作。
三、加大力度。切實做好日常管理維護工作
二思想道德方面:在思想上加強學習提高理論和業(yè)務(wù)素養(yǎng)。始終堅持把政治理論和業(yè)務(wù)知識學習作為提高政治信念、思想素質(zhì)、工作能力的重要途徑。利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關(guān)注國內(nèi)外形勢,學習黨的基本知識和有關(guān)政治思想文件、書籍。在學習過程中,注意理論聯(lián)系實際的方法,不斷提高自身的認識能力和思想政治素,一直堅信人應(yīng)該堅守自己的信念和操守,在這個物欲橫流的社會,保持內(nèi)心的純凈,言者易,行者難,要耐得住寂寞,有所為,有所不為。
1、指導(dǎo)思想:以“三個代表”重要思想和黨的十七大精神為指導(dǎo),全面落實科學發(fā)展觀,按照省、市、區(qū)深化農(nóng)村公路管理養(yǎng)護體制改革的部署和工作要求,落實農(nóng)村公路管理養(yǎng)護責任制,穩(wěn)定資金渠道,強化規(guī)范操作,為建設(shè)社會主義新農(nóng)村奠定堅實的交通基礎(chǔ)。
2、目標:從2010年1月1日起,將農(nóng)村公路納入公路網(wǎng)統(tǒng)一管理范疇,實現(xiàn)有路必養(yǎng)、有路必管,做到統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級管理(即鄉(xiāng)鎮(zhèn)道鎮(zhèn)管,村道村管),責權(quán)明確,保障有力,按照建立正常化、制度化、規(guī)范化的要求,確保農(nóng)村公路路況良好,路產(chǎn)完整,路權(quán)保護,促進農(nóng)村公路科學發(fā)展,安全發(fā)展。
3、農(nóng)村公路的范圍:農(nóng)村公路由縣道、鄉(xiāng)道和村道組成,本鎮(zhèn)除縣道以外,轄內(nèi)納入省公路數(shù)據(jù)庫的線路,列入本鎮(zhèn)農(nóng)村公路范圍(詳見本鎮(zhèn)轄內(nèi)鄉(xiāng)道,村道一覽表)。
二、明確職責,建立健全責權(quán)清晰的農(nóng)村公路管理養(yǎng)護體制。
1、鎮(zhèn)政府負責轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)道公路養(yǎng)護管理和村道公路的管理工作,編報公路養(yǎng)護年度計劃,落實相應(yīng)養(yǎng)護資金,并建立公路養(yǎng)護管理機構(gòu),組織做好轄區(qū)鄉(xiāng)道公路的管理養(yǎng)護和對村道公路的指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查工作。
2、村級組織負責村道公路的管理養(yǎng)護工作,可以采取委托養(yǎng)護,個人分段承包,或與環(huán)衛(wèi)清掃相結(jié)合等方式組織養(yǎng)護。
三、建立農(nóng)村公路管理養(yǎng)護的資金渠道,保障投入,專款專用。
農(nóng)村公路養(yǎng)護資金主要包括養(yǎng)護工程經(jīng)費和日常養(yǎng)護經(jīng)費兩大部分,按照上級補助,地方自籌的原則,籌集農(nóng)村公路管理養(yǎng)護資金,鎮(zhèn)建立農(nóng)村公路養(yǎng)護資金專戶,實行預(yù)算管理,專款專用。
鄉(xiāng)道公路養(yǎng)護資金由市、區(qū)兩級補助資金和鎮(zhèn)自籌資金組成。
村道公路養(yǎng)護資金由市、區(qū)、鎮(zhèn)補助資金和村級自籌資金組成。
專項資金在實際執(zhí)行中,如有結(jié)余,滾存納入下年度使用。
四、建立農(nóng)村公路養(yǎng)護管理網(wǎng)絡(luò),確定實施辦法,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))道鎮(zhèn)管,村道村管。
1、根據(jù)本鎮(zhèn)區(qū)域大、村落散的實際,農(nóng)村公路養(yǎng)護人員一般以村就近聘用,身體健康,勤懇踏實,報酬按實際養(yǎng)護里程計發(fā),其他待遇不作考慮,實行一年一聘。
2、農(nóng)村公路養(yǎng)護一般確定每條支路配人員一名,里程長的可配二名。
3、農(nóng)村公路養(yǎng)護人員報酬每月每公里250元,里程以省公路數(shù)據(jù)庫為準。
村道養(yǎng)護也可與環(huán)衛(wèi)清掃相配套,具體由各村自定。
4、對公路養(yǎng)護實行平時檢查與年中、年終檢查考核相結(jié)合的辦法,評出一、二、三等獎,給予獎勵,檢查考核要求另定。
五、依法治路,切實加強農(nóng)村公路路政管理工作。
1、建立健全專業(yè)管理和鄉(xiāng)村協(xié)管相結(jié)合的農(nóng)村公路路政管理機制和運行機制,制訂路政管理相關(guān)規(guī)章制度。
2、依照《省公路路政管理條例》的規(guī)定,切實做好鄉(xiāng)道,村道路政許可,路政處罰工作。
六、加強領(lǐng)導(dǎo),完善配套措施,確保公路管理養(yǎng)護工作落到實處。
農(nóng)村公路是經(jīng)省級交通行政部門認可的縣道、鄉(xiāng)道和村道的總稱,是承接國、省干線公路,連通鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村組和重要經(jīng)濟結(jié)點,是公路網(wǎng)的有機組成部份,是農(nóng)村重要的公益性基礎(chǔ)設(shè)施,直接服務(wù)農(nóng)村社會經(jīng)濟發(fā)展和群眾生產(chǎn)生活。五年來,全市累計完成交通投資15億元,其中建成市鄉(xiāng)二、三級公路205.85公里,鄉(xiāng)村四級公路1214.09公里,城鄉(xiāng)交通條件得到了明顯改善。切實加強農(nóng)村養(yǎng)護管理,對提高公共交通服務(wù)質(zhì)量,延長公路使用壽命,節(jié)約公共資源,提高投資效益,具有十分重要的意義。各地、各部門要以高度責任感,合力推進這項工作。我們的目標是:從2008年起,建立和完善“機構(gòu)精干、職責明確、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、監(jiān)管有力”的管理養(yǎng)護組織體系,實行長效管理,實現(xiàn)農(nóng)村公路管理養(yǎng)護的正常化、制度化和規(guī)范化;建立健全穩(wěn)定的養(yǎng)護管理資金渠道,逐步完善配套工程,強化公路環(huán)境綜合整治,確保我市農(nóng)村公路管養(yǎng)覆蓋率達100%;全面提高農(nóng)村公路養(yǎng)護質(zhì)量和服務(wù)水平,保障農(nóng)村公路安全暢通,農(nóng)村公路好路率達70%以上,并力爭用3年左右的時間使全市農(nóng)村公路好路率達85%以上,保持提升我市農(nóng)村公路的“暢、潔、綠、美、安”水平。
二、強化組織領(lǐng)導(dǎo)
成立高郵市農(nóng)村公路管理養(yǎng)護工作領(lǐng)導(dǎo)小組(另發(fā)文),由王正年副市長任組長,政府辦副主任趙小山、市交通局局長曹葉林任副組長,相關(guān)部門負責人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,其主要職責是:
1、研究、制定本市農(nóng)村公路管理養(yǎng)護工作相關(guān)法制文件,界定相關(guān)單位職能、職責。
2、籌措農(nóng)村公路管理養(yǎng)護資金。
3、宣傳農(nóng)村公路管理養(yǎng)護工作政策,推行農(nóng)村公路管理養(yǎng)護規(guī)范、標準,總結(jié)完善農(nóng)村公路管理養(yǎng)護工作經(jīng)驗。
4、組織農(nóng)村公路管理養(yǎng)護工作的督查、檢查、總結(jié)、評比等工作。
5、協(xié)調(diào)處理農(nóng)村公路管理養(yǎng)護工作中發(fā)生的矛盾和問題。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要建立相應(yīng)機構(gòu),加強對轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村公路管理養(yǎng)護工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。
三、健全工作機制
1、完善路政管理網(wǎng)絡(luò)。在市公路站(路政大隊)增設(shè)2個路政管理中隊,專門負責農(nóng)村公路路政管理工作;在全市現(xiàn)有的7個轄區(qū)交管所,增掛路政中隊牌子,建立轄區(qū)路政中隊,各配備3名路政管理人員(通過考試錄用現(xiàn)有人員,并經(jīng)培訓上崗),負責轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)道路政管理工作;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)村公路站配備2名路政協(xié)管員(兼職),由市路政大隊審核把關(guān),市法制部門培訓,經(jīng)考試合格后頒發(fā)可在鎮(zhèn)(鄉(xiāng)、區(qū))域范圍內(nèi)行使路政輔助管理職能的執(zhí)法證,業(yè)務(wù)歸轄區(qū)路政中隊管理;轄區(qū)路政中隊和鄉(xiāng)鎮(zhèn)路政協(xié)管員均接受市路政大隊的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
2、加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)村公路管理站建設(shè)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)村公路管理站的規(guī)范化建設(shè),配置與管理需要相適應(yīng)的管理人員,建立長效管理機制,不得掛靠民營企業(yè)。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)村公路管理站要有固定工作場所,配置一定的辦公設(shè)備,配備主要管理人員2-4人(由鄉(xiāng)鎮(zhèn)聘用,市交通局審核把關(guān))。按鄉(xiāng)道每4-6公里、村道每5-7公里1名人員配備基層管護人員,配置必要的勞動工具、安全警示及安全防護用品,并逐步配置必要的小型養(yǎng)護機械。
四、明確工作職責
市政府是我市農(nóng)村公路管理養(yǎng)護的責任主體,領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)市域內(nèi)農(nóng)村公路的管養(yǎng)工作,日常事務(wù)由市農(nóng)村公路管養(yǎng)領(lǐng)導(dǎo)小組負責。
市交通局是本轄區(qū)農(nóng)村公路管理養(yǎng)護的實施主體,其主要職責為:
1、編制農(nóng)村公路發(fā)展規(guī)劃和養(yǎng)護建議計劃。
2、貫徹執(zhí)行農(nóng)村公路管理養(yǎng)護法規(guī)政策和技術(shù)標準。
3、組織執(zhí)行農(nóng)村公路養(yǎng)護計劃和管理養(yǎng)護考核評定。
4、監(jiān)督縣道小修和鄉(xiāng)道大中修養(yǎng)護招投標工作。
5、實施縣道養(yǎng)護大中修工程,并組織交工驗收以及負責鄉(xiāng)村道大中修工程的交(竣)工驗收。
6、組織縣道和鄉(xiāng)道的路政管理工作,委托并監(jiān)督市公路站(路政大隊)實施路政管理;指導(dǎo)村道的路產(chǎn)路權(quán)維護。
7、建立維護轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村公路數(shù)據(jù)庫,及時編制上報農(nóng)村公路管理養(yǎng)護報表。
8、在上級部門和同級財政、審計等部門的監(jiān)督指導(dǎo)下,按規(guī)定管理和統(tǒng)籌使用管養(yǎng)資金。
市公路管理站(路政大隊)受市交通局的委托,承擔農(nóng)村公路管理養(yǎng)護的有關(guān)具體工作,其主要職責為:
1、執(zhí)行縣道養(yǎng)護計劃,組織實施縣道養(yǎng)護,按規(guī)定及時統(tǒng)計上報數(shù)據(jù)。協(xié)助做好縣道大中修工程的相關(guān)工作,參與縣道大中修工程的交竣工驗收。
2、實施縣道、鄉(xiāng)道路政管理和路產(chǎn)路權(quán)保護。
3、具體負責鄉(xiāng)道、村道的養(yǎng)護技術(shù)指導(dǎo)、檢查考核。
4、具體辦理鄉(xiāng)道的路政許可和路政案件的處理工作,指導(dǎo)督促、檢查考核轄區(qū)路政中隊(交管所)對鄉(xiāng)道進行日常路政巡查。
5、對村道管理養(yǎng)護進行技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查。
6、負責申領(lǐng)縣道小修保養(yǎng)經(jīng)費,做好縣道小修保養(yǎng)的計量支付工作,做好鄉(xiāng)道、村道養(yǎng)護經(jīng)費支付的初審工作。
轄區(qū)路政中隊(交管所),在市路政大隊的具體指導(dǎo)下,進行鄉(xiāng)道的路政巡查,制止或糾正對侵害鄉(xiāng)道路產(chǎn)路權(quán)的違法行為,同時配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府做好村道路產(chǎn)路權(quán)保護工作。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府是轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)道、村道管理養(yǎng)護的責任主體,負責轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)道養(yǎng)護和村道的管理養(yǎng)護工作,主要職責為:
1、落實轄區(qū)農(nóng)村公路管理養(yǎng)護職責,加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)公路管理站的建設(shè),建立農(nóng)村公路管理養(yǎng)護的長效機制。
2、負責鄉(xiāng)道的養(yǎng)護和村道的管理養(yǎng)護工作,及時統(tǒng)計上報相關(guān)數(shù)據(jù)報表。
3、負責轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)道、村道的安全管理工作,及時發(fā)現(xiàn)排除道路交通安全隱患,完善道路交通安全設(shè)施,做好鄉(xiāng)道、村道橋梁改建、加固、設(shè)標、除險工作。
4、負責村道的路產(chǎn)及其設(shè)施保護、損害賠補償處理以及對確需占用、挖掘、穿跨越村道申請的辦理。
5、負責轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村公路的環(huán)境綜合整治和惡劣氣候時的減災(zāi)除險工作。
6、科學制定公路沿線建設(shè)規(guī)劃,嚴格控制道路紅線,嚴格控制路旁建設(shè)。
7、配合支持縣道管理養(yǎng)護工作。
8、負責鄉(xiāng)村道路管養(yǎng)資金的籌措和管理。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)村公路管理站是鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)村公路管理的工作機構(gòu),在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的領(lǐng)導(dǎo)下開展鄉(xiāng)村公路的管理養(yǎng)護工作。
村民委員會按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦)要求,指定專人對村道進行定期巡查,及時制止侵害村道路產(chǎn)路權(quán)行為;對于巡查中發(fā)現(xiàn)的屬于相關(guān)主管部門職責的事項,及時向其報告,由相關(guān)部門依法處理。
市國土、規(guī)劃建設(shè)部門要服從公路管理要求,從嚴審批公路路旁建設(shè)。
供電、電信、廣電等有關(guān)部門,在項目規(guī)劃建設(shè)時,要事先與交通部門溝通,服從公路管理規(guī)定,避免對公路的損壞和影響。
五、明確工作重點
1、加強業(yè)務(wù)培訓,盡快培養(yǎng)一批有事業(yè)心,責任感強,年富力強,熟悉和掌握農(nóng)村公路管理養(yǎng)護規(guī)范標準的基層管理人員,建立一支穩(wěn)定的農(nóng)村公路管理隊伍。
2、劃定農(nóng)村公路用地線,結(jié)合道路排水溝、綠化等措施,實行路田分離,路莊分離;逐步將公路用地的使用權(quán)流轉(zhuǎn)到公路管理機構(gòu)手中,統(tǒng)一綠化,提升公路形象。
3、劃定農(nóng)村公路建筑控制區(qū)和規(guī)劃控制線,規(guī)范公路路旁建設(shè)行為。
4、加快鄉(xiāng)村公路危橋改造,提高鄉(xiāng)村公路通暢水平。完善交通標志標線,加大安保設(shè)施投入,提高農(nóng)村公路安全程度。
5、提高鄉(xiāng)村公路附屬設(shè)施配套程度,繼續(xù)實行路肩砂石化,增加路肩寬度,提升綠化品位。
6、大力開展農(nóng)村公路環(huán)境綜合整治。
7、積極爭創(chuàng)揚州市農(nóng)村公路管養(yǎng)示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
8、完善工作制度,研究制定配套的養(yǎng)護招標、日常養(yǎng)護、路政巡查、路政許可、應(yīng)急處置、管養(yǎng)安全、資金支付和考核獎懲等制度。
六、加強資金籌措與管理
資金籌措
市級農(nóng)村公路管理養(yǎng)護資金由市籌措,主要來源有:
1、省級專項補助資金;
2、揚州市級以獎代補資金;
3、在市財政每年統(tǒng)籌的交通專項資金中,安排不少于省級專項補助40%的配套資金,并根據(jù)市財力狀況逐年增加;
4、可用的五小養(yǎng)路費資金及其它可用資金;
5、縣道大修及養(yǎng)護改善工程的鄉(xiāng)鎮(zhèn)配套資金。
市級管理養(yǎng)護資金主要用于:
1、縣道的小修保養(yǎng)、大中修和養(yǎng)護改善工程;
2、路政管理、養(yǎng)護管理等必要的運行成本;
3、按規(guī)定扣除鄉(xiāng)道路政管理成本后,根據(jù)考核應(yīng)支付鄉(xiāng)鎮(zhèn)的鄉(xiāng)道、村道管理養(yǎng)護資金;
4、鄉(xiāng)村公路大中修工程的市級補助資金;
5、為提高農(nóng)村公路管理水平,開展專項活動的考核獎勵資金。
鄉(xiāng)村公路管理養(yǎng)護資金由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府籌措,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要加大資金籌措力度,加大財政投入,穩(wěn)定農(nóng)村公路管理養(yǎng)護資金渠道,主要來源有:
1、根據(jù)考核結(jié)果,掛鉤下拔的省、揚州市和市級專項補助資金;
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政安排的專項配套資金,鄉(xiāng)道每年每公里不少于2000元,村道每年每公里不少于1000元,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)安排總額每年不少于10萬元標準;
3、沿線受益單位捐獻專項道路養(yǎng)護經(jīng)費;
4、對鄉(xiāng)道兩側(cè)的林權(quán)進行經(jīng)營,經(jīng)營收入用于鄉(xiāng)村公路養(yǎng)護;
5、符合法律、法規(guī)規(guī)定籌措的其他資金。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理養(yǎng)護資金主要用于:
1、鄉(xiāng)村公路的小修保養(yǎng)、大中修和養(yǎng)護改善工程;
2、經(jīng)市交通局審核的鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)村公路站主要管理人員的工資;
3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)村公路站的必要運行經(jīng)費;
4、基層管護人員的管護經(jīng)費;
5、鄉(xiāng)村公路設(shè)施的完善配套;
6、縣道大修、養(yǎng)護改善工程的鄉(xiāng)鎮(zhèn)配套資金。
資金管理
市、鄉(xiāng)兩級都要建立農(nóng)村公路管理養(yǎng)護資金專門帳戶,實行專戶儲存,專款專用,嚴格財經(jīng)紀律和財務(wù)制度,并接受紀檢監(jiān)察、交通、財政、審計等部門的監(jiān)督檢查。
對縣道管理養(yǎng)護資金實行集中管理,直接支付。
市對鄉(xiāng)鎮(zhèn)資金的拔付實行先繳后補,考核掛鉤、集中管理、分期支付。
管理養(yǎng)護資金的具體管理辦法另行制定。
七、嚴格考核獎懲
建立農(nóng)村公路管理養(yǎng)護考核體系,體現(xiàn)獎優(yōu)罰劣、績效掛鉤。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理養(yǎng)護工作考核的原則是:
1、在省、揚州市應(yīng)補助鄉(xiāng)鎮(zhèn)資金中,提留鄉(xiāng)道每公里1500元,村道每公里500元,市級資金等額配套,即鄉(xiāng)道每公里3000元,村道每公里1000元為考核基數(shù),按分結(jié)算。
中圖分類號:F407.61 文獻標識碼:A 文章編號:
一、電力設(shè)施保護工作的現(xiàn)狀
多年來,我局通過廣泛開展電力設(shè)施保護宣傳,積極開展群眾護線工作,配合公安機關(guān)打擊各種盜竊破壞電力設(shè)施的違法犯罪行為,有效地預(yù)防和減少了盜竊和破壞電力設(shè)施案件的發(fā)生,較好地保證了電網(wǎng)的安全穩(wěn)定運行。但是,由于電力設(shè)施點多、面廣、線長,盜竊破壞電力設(shè)施案件及在電力設(shè)施保護區(qū)域內(nèi)違章作業(yè)、建房、種植等事件屢屢發(fā)生,并且在某些方面呈上升勢頭。
1、輸配電設(shè)施被盜竊、破壞現(xiàn)象嚴重
當前,我局被盜竊破壞電力設(shè)施的違法犯罪活動十分猖獗,輸配電線路設(shè)施被盜頻繁發(fā)生,被盜竊破壞電力設(shè)施的等級和規(guī)模也不斷升格。從停運的不帶電設(shè)施到運行中的帶電設(shè)施,從低壓設(shè)施到高壓設(shè)施,從一次盜割幾十米線路發(fā)展到一次盜割幾百米甚至上千米。盜竊方式也由單獨作案發(fā)展到團伙作案,由偶然作案發(fā)展到專業(yè)作案。據(jù)統(tǒng)計,僅在南寧郊區(qū)一帶,2004年我局轄區(qū)高壓輸電線路被盜鐵塔133基共計10噸塔材,UT線夾91付,直接經(jīng)濟損失高達37.26萬元;10KV及以下配電線路被盜竊158起,直接經(jīng)濟損失71.2982萬元。全年盜竊、破壞電力設(shè)施案件造成的直接經(jīng)濟損失高達108.5582萬元,嚴重影響了電網(wǎng)安全、穩(wěn)定和可靠供電,給工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和人民群眾生活用電帶來了不可估量的損失。
2、電力設(shè)施保護環(huán)境異常嚴峻
(1)政府相關(guān)職能部門未能按照《電力設(shè)施保護條例》等電力有關(guān)規(guī)定進行規(guī)劃建設(shè)。如大沙田一帶,因規(guī)范部門在規(guī)范用地時未考慮高壓線路安全運行距離,110kV沙蒲線11#至16#通道內(nèi)批準建設(shè)的一百多間房屋未能達到《電力設(shè)施保護條例》要求的4米安全距離(最小距離為2.5米),給110kV沙蒲線安全運行造成極大的安全隱患,僅2004年發(fā)生居民拋擲物品原因?qū)е略摼€路跳閘三次。
(2)部分私有房產(chǎn)違章新建、擴建,現(xiàn)場野蠻施工,私自違法違章將建筑物加高加寬。造成建筑物與高壓線距離約2至3米(甚至有距離為1.2米的情況),不能滿足《電力設(shè)施保護條例實施細則》第五條之規(guī)定。不僅給高壓線路的安全運行帶來了重大事故隱患,也嚴重危及線路安全運行通道內(nèi)居民人身安全和建筑物的安全。僅2004年本局轄區(qū)線路已發(fā)生七次居民誤觸電事件發(fā)生。
(3)樹木、經(jīng)濟作物。線路走廊下種植的樹木、經(jīng)濟作物沒考慮高壓線的安全運行,而線路通道內(nèi)土地使用權(quán)不屬于供電局,因而線路通道維護工作較難開展。如金陵鎮(zhèn)、壇洛鎮(zhèn)一帶種植的大量芭蕉樹,因芭蕉樹生長速度較快,且農(nóng)民不讓維護人員修枝,甚至恐嚇我局線路巡視人員,給我局的線路維護工作帶來及大不便,2004年8月份曾因芭蕉樹碰線導(dǎo)致我轄區(qū)線路跳閘事件發(fā)生。林場管理部門也不配合我局電力設(shè)施保護工作,使我局的線路保護工作難以開展。
(4)基礎(chǔ)周圍開挖、填埋泥土行為。現(xiàn)在南寧市大開發(fā),瑯東、茅橋一帶多處桿塔被施工單位開挖成孤島,給高壓線路的安全運行帶來極大的隱患。2004年8月份,轄區(qū)110kV瑯南津線26#因被施工單位推泥擠壓鐵塔導(dǎo)致鐵塔倒塌,造成新城區(qū)一帶停電,同時使供電局蒙受巨大損失。造成該隱患原因是:施工單位在未經(jīng)我局線路管理部門許可的情況下,私自在線路保護區(qū)范圍內(nèi)違規(guī)施工。
二、電力設(shè)施保護工作現(xiàn)狀的原因
1、一些人法制觀念淡薄,受經(jīng)濟利益的驅(qū)使,視電力設(shè)施為自己的“露天銀行”,非法從事盜竊、破壞電力設(shè)施活動,從而使此類案件不斷發(fā)生。
2、由于電力設(shè)施點多、面廣、線長,保護起來難度較大,且人防、技防等防范措施還跟不上形勢發(fā)展的需要,而犯罪分子的作案工具、通訊工具、交通工具卻越來越先進,防不勝防。
3、地方公安機關(guān)警力有限,只重視其它的刑事案件和治安案件,再加上報案不及時,案發(fā)現(xiàn)場極易破壞,致使案件破案率比較低,使得一些犯罪分子長期得不到法律應(yīng)有的懲處。
4、雖然《電力設(shè)施保護條例》規(guī)定“未經(jīng)有關(guān)部門依照國家有關(guān)規(guī)定批準,任何單位或個人不得收購電力設(shè)施器材”,但有些單位或個人受經(jīng)濟利益驅(qū)動,仍然非法收購電力設(shè)施器材。
5、隨著電力體制改革,電力政企職責分開后,電力部門行政職能移交給了政府部門,不再擁有行政執(zhí)法權(quán),但電力企業(yè)作為電力設(shè)施保護的主體地位并沒有改變,電力設(shè)施保護的主要工作仍然需要我們電力企業(yè)來做,由于沒有了行政執(zhí)法權(quán),增大了開展電力設(shè)施保護工作的難度,給電力設(shè)施保護的日常工作帶來極大困難。
6、地方政府、職能部門對電力法律、法規(guī)不甚了解,和電力部門缺乏溝通協(xié)調(diào)或只站在自己部門的利益上,擅自批準或支持違章建房、作業(yè)、種植等,有意或無意中助長了違反《電力法》、《電力設(shè)施保護條例》的行為的勢頭。
三、做好電力設(shè)施保護工作的幾點建議
1、加強管理,把電力設(shè)施保護的專項工作納入到我局日常的管理工作中,與生產(chǎn)、經(jīng)營工作計劃同部署、同考核;建立和完善電力設(shè)施保護長效管理機制,防止電網(wǎng)發(fā)生大面積停電的重大事故。
2、完善、健全電力行政執(zhí)法組織機構(gòu),盡快出臺一套行之有效的電力行政執(zhí)法制度和具體措施并督促落實,電力行政執(zhí)法組織機構(gòu)負責與各級政府和職能部門的協(xié)調(diào)溝通,加強全局電力行政執(zhí)法的統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)。
3、加強對電力設(shè)施的維護管理,增加線路巡視的班、次,對線路通道內(nèi)危及輸電線路安全運行的植物進行砍伐,對桿塔周圍挖土、堆土、取泥、開山放炮等危及線路安全運行的行為進行制止,并及時報告我局電力行政執(zhí)法組織機構(gòu),做到及時發(fā)現(xiàn),及時補救。
4、建議由廣西電網(wǎng)公司牽頭,在全區(qū)范圍內(nèi)組織一次打擊盜竊破壞電力設(shè)施的專項行動,并以此為契機,協(xié)調(diào)好與公安、司法等部門的關(guān)系。通過加大查處和打擊破壞電力設(shè)施違法行為的力度,嚴厲打擊破壞電力設(shè)施的違法犯罪行為,震懾犯罪分子,同時起到對電力設(shè)施保護的宣傳作用。通過廣西電網(wǎng)公司和保險公司協(xié)商,由保險公司支付部分事前防范經(jīng)費,作為群眾護線和打擊盜竊破壞電力設(shè)施的經(jīng)費,盡可能減少保險公司的事后賠付。確保電力設(shè)施安全、穩(wěn)定運行。
5、 加大宣傳力度,營造強大的保電輿論氛圍。要不間斷地利用《南寧供電新聞》、《百千萬行動》等各種形式宣傳有關(guān)電力設(shè)施保護的法律、法規(guī);注意抓典型利用新聞媒體進行宣傳,提高全社會的保護電力設(shè)施的意識,發(fā)動、組織和依靠廣大群眾積極參與保護電力設(shè)施。
6、 搞好以人防防范為重點,人防和技防相結(jié)合的電力設(shè)施防范工作。電力設(shè)施覆蓋面廣,線路長,遍布野外,在管理上有著很大的難度。因此,要建立電力設(shè)施保護工作組織網(wǎng)絡(luò),組織護線隊伍,逐步建立和完善行之有效的保電制度,明確責任,落實責任制。同時,應(yīng)加大科技投入,逐步推廣和應(yīng)用先進的防盜技術(shù)裝置,不斷提高電力設(shè)施的技防水平,并做到人防和技防相結(jié)合達到防患于未然。
7、緊緊依靠各級政府,爭取相關(guān)職能部門的配合和支持。電力設(shè)施保護工作是一項長期的復(fù)雜的社會工程,涉及面廣,社會性強。要想把保電工作深入持久、卓有成效地開展下去,必須緊緊依靠地方各級政府,通過政府行為動員全社會做好電力設(shè)施保護工作。結(jié)合實際,不定期地召集有關(guān)職能部門參加座談會、分析會等,研究、解決存在的問題,制定出保電意見和具體措施。
轉(zhuǎn)變護理觀念,改變工作態(tài)度,推進差異服務(wù)
“差異服務(wù)”是通過尋找護理服務(wù)環(huán)節(jié)中患者的心理特點和潛在需求,創(chuàng)造滿足患者隱含需求的人性化服務(wù)。新形勢下的護理差異服務(wù),是以加強基礎(chǔ)護理、改善護理服務(wù)、確保護理安全為前提,全面提升護理質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,為患者提供高效、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。為使護士理解差異服務(wù)的真正內(nèi)涵,醫(yī)院通過組織理念、技能、形體語言、理論等培訓[2],轉(zhuǎn)變過去以“醫(yī)護為尊”為以“患者為尊”,明白護士的自身價值不僅取決于有精湛的技術(shù),還取決于有別于他人的服務(wù)。通過抓住最能觸動患者內(nèi)心深處的服務(wù)需求,去贏得患者的誠信,讓其成為醫(yī)院的忠實患者和宣傳者,患病之時首先想到的是讓他感動的護士。護士服務(wù)從追求患者滿意度向追求患者的忠誠度方向提升。
制定新的護理目標,服務(wù)措施,實施差異服務(wù)
醫(yī)院確立差異服務(wù)的目標為:做別人不愿做的,做出特色;做別人想不到的,做出意外;做別人做不好的,做成精品;做別人不在乎的,做出感動;做別人不想做的,做出奇跡。要求護士要充分了解每一位患者的需求,由以往“自己實施什么護理,患者就接受什么護理”,轉(zhuǎn)變?yōu)椤盎颊咝枰裁矗揖妥o理什么”的工作方式,做到耐心細致地護理,任何情況下,理解患者,用親切和藹的態(tài)度,禮貌的舉止,精益求精的技能,為患者提供超過期望值的服務(wù)。
做好“三個抓住”:一是抓住“第一次接觸”這個關(guān)鍵點。心理學表明,人們建立的最佳印象就在5秒鐘之內(nèi)。因此,要重視八個“第一”:即第一句話、第一個問題、第一頓飯、第一次檢查、第一次輸液穿刺、第一次標本、第一次用藥、第一晚睡眠。二是抓住“每一個護理過程”這個關(guān)鍵點。盡量做到“八化”:首診宣教情感化、基礎(chǔ)護理靈活化、技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化、星級服務(wù)標準化、愛心活動日常化、健康教育制度化、護理工作連貫化、陪護幫教化。三是抓住“出院后”這個關(guān)鍵點,抓好出院后的回訪和問候,如通過打電話、郵件,定時提醒患者服藥、復(fù)診和講解健康教育知識,主動提供一些免費服務(wù),最大可能為老患者提供方便,保留醫(yī)院就醫(yī)人群。正如戴爾公司總裁所說:“在我們眼中,沒有一次交易的顧客,只有終生顧客”。
護理工作中做到“六心”(即愛心、真心、細心、耐心、誠心、盡心),“四勤”(即眼勤、手勤、腳勤、嘴勤),以及“三統(tǒng)一”(即有記錄、有計劃、有措施三統(tǒng)一),注意“十個一點”:即“儀表美一點,微笑甜一點、問候多一點,言語暖一點、查房勤一點,觀察細一點、行為輕一點,業(yè)務(wù)精一點、幫助廣一點,親情濃一點”。
建立健全四級管理質(zhì)控體系,確保差異服務(wù)
實施護理垂直管理四級體系:將護理行政管理模式創(chuàng)新為護理副院長護理部主任護士長護士的垂直管理四級體系,自上而下,垂直領(lǐng)導(dǎo),分級負責,充分發(fā)揮護理人力資源靈活調(diào)配,同時把全院護士長及護士的獎懲及分配納入垂直管理,實現(xiàn)系統(tǒng)化的工作質(zhì)控、量化、考核及獎懲,強化基礎(chǔ)護理、感染控制、護理安全的層層落實,充分體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)優(yōu)勞優(yōu)得,調(diào)動工作積極性,促進差異服務(wù)的進一步落實。
建立四級服務(wù)質(zhì)量體系:差異服務(wù)結(jié)合優(yōu)質(zhì)護理示范工程,將護理工作分層分組包床到護,臨床護士確定為護士長、責任護士組長、責任護士和倒班護士,實行責任護士四級分組包干制,每組護士管轄15~20位患者,責任護士對本組患者全面負責,責任到人。為危重患者、長期臥床、生活不能自理的患者實施基礎(chǔ)護理;對分管的患者進行健康教育、心理疏導(dǎo)、幫助康復(fù)訓練;對出院患者進行出院指導(dǎo),使專業(yè)護理工作從病房延續(xù)到家庭。在落實包床到護中,責任護士對2~3位本組護士有管理職責,并在四級垂直質(zhì)控督察中進行工作績效評比,與獎懲掛鉤,在各組護士之間形成了服務(wù)競爭。
創(chuàng)新護理模式、細化差異服務(wù)
設(shè)立護士站助理:各科室選派1名溝通交流能力較強的護士擔任,堅守護士站,負責接診接待、迎來送往等工作。每天對出院后1周的患者進行電話隨訪,了解患者出院后的病情轉(zhuǎn)歸,給予健康指導(dǎo),征詢對護理工作的意見和建議,以促進工作的改進,體現(xiàn)人文關(guān)懷,得到了患者的好評。
為了更好地為患者提供全程優(yōu)質(zhì)的差異,特別對危重患者實施全面護理。將護士工作站移到了病房,讓責任護士不僅進行常規(guī)的治療護理工作,還主動觀察患者病情變化,了解患者的心理、社會支持等情況,做好患者的生活護理,并在與患者的接觸過程當中融入健康指導(dǎo)。
配合專科病種臨床路徑管理,從護理服務(wù)入手,分別對不同專科病種實施護理臨床路徑管理。實施護理臨床路徑以來,關(guān)節(jié)置換患者可以提前3~4天下地,縮短近半個月甚至是1個月的康復(fù)周期,內(nèi)科疾病康復(fù)周期也大大縮短,患者康復(fù)過程加快,抗生素使用率降低、平均住院日縮短,醫(yī)療費用降低,體現(xiàn)了差異服務(wù)的優(yōu)勢。
通過差異服務(wù)進一步豐富和提升優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵,帶來“兩升兩減三降”(即患者滿意度提升、醫(yī)院收入提升;平均住院日下降、抗生素使用率下降、患者住院費用下降;患者家屬身心負擔減輕,醫(yī)患糾紛減少)的好效果。差異服務(wù)帶動了醫(yī)院多項管理指標向良性運營方向發(fā)展。
在臨床工作中,檢驗標本的檢測結(jié)果是臨床醫(yī)生準確診斷疾病、制訂正確治療方案的重要依據(jù)。而檢驗標本的采集、運送等檢驗分析質(zhì)量管理工作則直接影響檢驗結(jié)果的準確性,進而影響疾病的診治工作,甚至可能危及患者的生命安全。而能否獲得一份真正反映患者情況的合格標本,臨床護士在整個檢驗分析過程的不同時間段扮演著不同的角色,并發(fā)揮著不可缺少的重要作用。
1 臨床護士在整個分析過程的不同時間段的作用
按照時間順序,從臨床醫(yī)生開具醫(yī)囑開始,到檢驗結(jié)果審核發(fā)送為止,包括檢驗的申請、醫(yī)囑的執(zhí)行、患者準備、樣本采集、標本運送,標本檢測直至檢驗結(jié)果審核發(fā)送。臨床護士在整個分析過程的不同時間段的角色,比如:檢驗醫(yī)囑的執(zhí)行者,患者準備的指導(dǎo)者,標本采集的操作者,標本運送的監(jiān)督者,與實驗室交流的溝通者,危急值結(jié)果的告知者等都發(fā)揮著重要的作用。
1.1檢驗醫(yī)囑的執(zhí)行者 在進行醫(yī)療救治的過程中,臨床醫(yī)生往往會依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、癥狀、體征和病史選擇相適應(yīng)的檢驗項目。護士把患者臨床資料生成條形碼并作為唯一性標識以及做好采集前的準備工作。
1.2患者準備的指導(dǎo)者 患者的準備是保證標本質(zhì)量的前提條件,標本采集前患者狀態(tài)對檢測結(jié)果有一定的影響,不同檢測項目對標本采集前患者的狀態(tài)有不同的要求。
1.3標本采集的操作者
1.3.1采血過程中還應(yīng)注意正確的采血順序,避免由于采血順序錯誤而導(dǎo)致檢驗結(jié)果的影響。
1.3.2采血后應(yīng)及時送檢,避免放置過久。遠距離運輸時要做好標本的預(yù)處理。
1.3.3發(fā)現(xiàn)脂血,囑患者素食3d再重新抽血化驗,輸脂肪乳的患者需注明。
1.4標本運送的監(jiān)督者 標本采集后應(yīng)盡快送檢,盡快檢測,特別是對于某些對檢測時間有要求的項目,如凝血項目等。運送時間越短,標本檢測結(jié)果的可靠性越高。
1.4.1標本采集后,第一時間通知標本運送人員進行標本的轉(zhuǎn)運。
1.4.2做好與標本運送人員之間的標本交接工作并做好相關(guān)記錄。
1.4.3運送過程中標本的安全:標本對環(huán)境的污染或水分蒸發(fā)等,做好生物防護,長距離運送時應(yīng)具備冷藏條件及防止陽光直接照射。
1.4.4督促運送人員與實驗室做好標本交接并記錄。
1.5與實驗室交流的溝通者 臨床護士與實驗室之間的交流溝通是雙方共同做好檢驗分析質(zhì)量管理的必要環(huán)節(jié)。
1.5.1實驗室提供給臨床護士檢驗項目清單、標本采集手冊及注意事項、特殊標本采集方法等相關(guān)內(nèi)容。
1.5.2實驗室在標本接收環(huán)節(jié)遇到不合格或有疑問的標本時,首先聯(lián)系臨床護士,此時護士也會配合調(diào)查并提出處理意見,當遇到有關(guān)檢驗方面特別是分析前階段有關(guān)的問題時,臨床護士應(yīng)主動與實驗室溝通,共同探討。
1.6危急值結(jié)果的告知者
1.6.1當患者的檢測結(jié)果出現(xiàn)危急值時,實驗室聯(lián)系臨床護士,臨床護士第一時間做好相關(guān)記錄,包括患者信息、檢測項目、具體數(shù)值及聯(lián)系電話等,保證整個危急值通知流程及時有效運行[1]。
1.6.2臨床護士收到危急值通知后,第一時間內(nèi)告知相關(guān)主管醫(yī)生,并積極配合醫(yī)生做好患者的危急值處理。
2 在臨床檢驗工作中針對護理提出如下措施與對策
2.1加強設(shè)備管理,改善檢驗環(huán)境 根據(jù)技術(shù)要求,配備適合的檢測儀器。時刻緊跟國際技術(shù)發(fā)展的腳步,引進測試領(lǐng)域廣、精度高的儀器設(shè)備。完善各項儀器和管理,實行"一對一"或"二對一"專人專隊管理與護理。檢驗室對檢驗人員嚴格操作規(guī)程,對儀器設(shè)備的購進、建檔、使用操作管理、人員職責均作出明確規(guī)定,以提高儀器的護理質(zhì)量,保證儀器的完整性和設(shè)備檢測的準確率。
2.2完善實驗室前檢查制度,提高質(zhì)控質(zhì)量 要求臨床醫(yī)師及檢驗人員提高自身素質(zhì),對臨床醫(yī)師要求提高與擴展初診知識,對檢驗人員加強業(yè)務(wù)知識培訓,提高檢驗人員素質(zhì)。增強工作職員應(yīng)對醫(yī)療突發(fā)事件的應(yīng)急能力,對新知識、新測定辦法、新儀器的操作原理和步驟應(yīng)實行重點培訓并嚴格考核。強化標本采集,檢驗科要做到嚴格的質(zhì)量控制措施,規(guī)范化、標準化、系統(tǒng)化檢驗工作,嚴格認真做好室內(nèi)、室間質(zhì)控,確保測定結(jié)果的精確度和精密度,減少試驗操作經(jīng)過中批間和日間標本檢測結(jié)果的誤差,使檢驗質(zhì)量顯著提升。
2.3制定文件管理規(guī)范,并嚴格執(zhí)行 實行科主任負責制,護理部垂直領(lǐng)導(dǎo)與科主任的關(guān)系、健全文件管理系統(tǒng)[2]。要求檢驗單由具有處方權(quán)的醫(yī)師逐項填寫,檢驗人員需經(jīng)檢驗科主任審批報告權(quán)后方能簽發(fā)報告,檢驗結(jié)束,檢驗單及報告均應(yīng)備份存檔。制定檢驗儀器操作手冊,并定期進行修訂。檢驗負責管理人員定期向科主任申請檢查各種試劑的質(zhì)量和所用儀器的靈敏度,精密度,定期進行校正。健全登記統(tǒng)計制度,對各項工作的數(shù)量和質(zhì)量進行登記和統(tǒng)計,要填寫完整、準確,妥善保管,并實行歸檔存檔。同時加強儀器、試劑的管理,建立大型儀器檔案。建立崗位責任制,實行專人負責。
2.4促進檢驗人員與臨床醫(yī)師之間的交流 護士要加強檢驗科和臨床科室的互動合作與交流,醫(yī)院開展各科室的交流活動,要求各科室的人報告自己科室的最新發(fā)展。檢驗科人員要求理解臨床常見病例和高發(fā)病例的相關(guān)醫(yī)學知識,不斷學習和積累臨床知識和臨床工作經(jīng)驗,提升專業(yè)檢驗?zāi)芰ΑWo士和臨床醫(yī)師要求理解檢驗技術(shù)的一些高度專業(yè)化的難度,隨時跟進檢驗科的技術(shù)發(fā)展。
3 合理選擇實驗室檢查護理工作要注意幾個原則
3.1應(yīng)考慮安全性,即某種檢查是否會產(chǎn)生并發(fā)癥,不良反應(yīng)是暫時的還是長期的。盡管某些有創(chuàng)性檢查可能會給患者帶來一定的痛苦,且有一定的危險性,但是為了盡快確診,也應(yīng)勸患者積極配合,進行檢查。
3.2應(yīng)該重視檢查的診斷價值,兼顧檢查的敏感性和特異性,但是,在不同場合下側(cè)重點可能有所不同。
3.3應(yīng)考慮到獲得各項檢查結(jié)果所需等待的時間。
3.4還應(yīng)考慮檢查費用的高低,在可能條件下盡量選用價格便宜的項目。
4 臨床護理工作在檢驗醫(yī)學質(zhì)量管理注意事項[3]
4.1實驗檢查項目的選擇和運用具有一定技巧性。
4.2對于某些診斷不明的患者,為了盡量縮短確診時間,減少檢查費用,可以分兩步進行。先選用一些敏感性高的項目將診斷范圍縮小,盡可能減少假陰性,以免漏診;然后在第一步檢查結(jié)果陽性的基礎(chǔ)上進行肯定診斷,盡可能減少假陽性,以免誤診。
4.3臨床上常會遇到某些疾病診斷缺乏一種敏感性和特異性都很理想的實驗檢查方法,這時需要將2個或2個以上檢查項目結(jié)合起來應(yīng)用,互相取長補短,以提高實驗檢查的敏感性和特異性。
4.4檢驗醫(yī)學中的臨床路徑合理化是聯(lián)系患者、家屬、照顧者和專業(yè)小組來共同達到預(yù)期結(jié)果的一種具體的服務(wù)方法,它是一個預(yù)計的、對每日服務(wù)計劃的說明。對某病種,使用合理的檢驗醫(yī)學臨床路徑,由入院到出院,提供有時間性、有效的檢測項目。它是一種有效控制品質(zhì)與費用的臨床服務(wù)模式,可減少資源的浪費,縮短患者的康復(fù)時間,使服務(wù)對象獲得最佳的照顧質(zhì)量。
4.5檢驗醫(yī)學中臨床路徑合理化的關(guān)鍵是要有時間順序性,要能控制和改良品質(zhì),以患者為中心的整體服務(wù)設(shè)計。這是一個要用系統(tǒng)管理的科學手段進行管理的照顧模式。
總之,隨著醫(yī)療衛(wèi)生改革的不斷深入,繼國家對藥品進行嚴格的管理之后,臨床檢驗質(zhì)量管理開始提上重要的議事日程。在臨床醫(yī)學檢驗工作的過程中,應(yīng)該將質(zhì)量放在核心,不斷提高檢驗人員的質(zhì)量意識,減少因為標本因素對檢驗結(jié)果產(chǎn)生的消極影響。醫(yī)學檢驗分析前質(zhì)量管理包括:檢驗申請是否合理、患者準備是否充分、標本采集是否恰當、標本運送到實驗室是否及時,標本在檢驗科內(nèi)部的傳遞是否正確等;能否得到一份真正代表患者實際情況的合格標本,護理人員在醫(yī)學檢驗分析前的各個時間段的每一環(huán)節(jié)中均發(fā)揮著重要的作用。同時,又盡可能減少患者痛苦和減輕其經(jīng)濟負擔,這是一個需要不斷研究的醫(yī)學決策學問題。臨床護理工作為整個檢驗質(zhì)量管理做出了重大的貢獻,因此臨床護士做好檢驗醫(yī)學質(zhì)量管理的工作任重道遠。
參考文獻:
1臨床護理人員在醫(yī)學檢驗質(zhì)量管理中的重要作用
1.1患者準備。
采集標本前,首先應(yīng)該觀察患者的身體狀態(tài)以及精神狀態(tài),因為檢驗項目不同的話,對于患者的狀態(tài)也會有不同的要求。同時,應(yīng)該仔細核對、檢查臨床醫(yī)生開具的檢驗清單上患者的基本資料,包括患者姓名、年齡、性別、檢驗項目以及送檢標本等。其次,采集標本之前,應(yīng)該指導(dǎo)并且協(xié)助患者做好相關(guān)的準備工作,對患者做一些宣傳性教育,使患者能夠主動配合標本采集工作。
1.2采集標本。
護理人員應(yīng)該結(jié)合具體的檢驗項目,提前準備好需要的一些器材,確定合適的采集劑量,并且將條形碼貼在容器上。為了防止由于采血順序錯誤對檢驗結(jié)果造成影響,護理人員在采血的過程中一定要注意順序,整個正確的采血流程步驟應(yīng)該是血培養(yǎng)瓶,然后是綠、藍、黑、紫、紅頭管,然后再是其他,如果采血對象是嬰幼兒,應(yīng)該選擇頸靜脈或者股靜脈。如果是成人,應(yīng)該選擇靜脈。
1.3收集標本。
采集完血液后,應(yīng)該及時貼好條形碼,并且進行分類存放,在規(guī)定的時間內(nèi)及時通知標本運送人員進行送檢,最好是盡快檢測,認真做好相關(guān)的交接工作,而且應(yīng)該做好相應(yīng)的記錄。同時,應(yīng)該特別留意一些具有特定的檢測要求的標本,比如有的標本對于時間會有固定的要求,這就一定要嚴格根據(jù)相關(guān)的要求送往檢驗。
1.4運送樣本。
在樣本運送的過程中,一定要弄清楚每一種類型樣本對于避濕、避光等自然條件的一些基本要求,確保能夠安全、順利運送樣本。而且應(yīng)該明確標本對于水分的蒸發(fā)或者環(huán)境污染等情況,做好相應(yīng)的生物防護措施,如果運送距離比較長的話,在運送的過程中一定要做好冷藏準備,避免陽光直接照射。同時應(yīng)該和實驗室的檢驗人員認真、仔細核對樣本。
1.5妥善處理危機情況。
實驗室接收標本的過程中,如果發(fā)現(xiàn)標本有問題或者不合格的話,首先一定要和臨床護士聯(lián)系,臨床護士也會積極配合進行相關(guān)的調(diào)查,并且提出一些有效的處理意見,如果是關(guān)于檢驗方面的問題,臨床護士應(yīng)該和實驗室積極、主動溝通,并且一起探討。
2進一步完善臨床護理工作的建議及對策
2.1提高臨床護士自身的能力。
應(yīng)該定期組織臨床護理人員進行醫(yī)學檢驗這方面的一些知識培訓,并且制定一個關(guān)于檢驗護理方面的注意事項手冊,具體包括采集標本的流程、采集方法、采集前準備等,不同的采集標本方法對于標本收集、樣本量、標本運送、送檢時間、保存方法等方面的要求,以及檢驗結(jié)果的主要意義。這樣的話便于臨床護士隨時隨地閱讀,多學習、積累醫(yī)學檢驗方面的知識。
2.2加強各科室溝通交流。
各科室之間應(yīng)該定期組織一些交流活動,這樣可以加強檢驗科室人員和臨床護士的溝通和交流,每一個科室人員也可以講解自己遇到的一些實際問題,還有最新的工作進展情況等。檢驗科人員也應(yīng)該和臨床護士經(jīng)常交流收集樣本以及樣本送檢的一些相關(guān)注意事項,定期安排檢驗科人員進行一些專業(yè)知識及技能培訓,而且應(yīng)該嚴格監(jiān)控檢驗質(zhì)量,使醫(yī)學檢驗工作系統(tǒng)化、標準化、規(guī)范化,進而保證檢驗結(jié)果的準確性。臨床醫(yī)師以及臨床護士也應(yīng)該了解一些高難度的專業(yè)檢驗技術(shù),并且能夠跟上檢驗科技術(shù)的快速發(fā)展。
通過我們對洗錢犯罪活動的調(diào)查,洗錢犯罪活動通過銀行結(jié)算賬戶達到洗錢的目的主要有兩種表現(xiàn)方式。
(一)洗錢犯罪在銀行結(jié)算賬戶準入階段表現(xiàn)方式
在銀行結(jié)算賬戶的開立、準入過程中,非法資金通過銀行結(jié)算賬戶或其他金融衍生工具進入金融機構(gòu),投入到清洗系統(tǒng)的階段。在此階段洗錢資金的運用主要表現(xiàn)為所示七種形式。分別是:1.以匿名、假名、喪失公民權(quán)利人的身份證件辦理存儲業(yè)務(wù);2.以合伙、入股、租借他人銀行結(jié)算賬戶的方式辦理支付結(jié)算業(yè)務(wù);3.成立空殼公司取得法人資格;4.利用銀行貸款以非濤財產(chǎn)抵押辦理貸款;5.利用支票、本票辦理異地跨行零兌業(yè)務(wù);6.購買金融理財產(chǎn)品,利用銀行提供的理財金融眼務(wù)辦理業(yè)務(wù);7.偽造商業(yè)票據(jù),通過信用證以及商業(yè)承兌匯票等方式辦理業(yè)務(wù)。
在銀行結(jié)算賬戶的開立、準入過程中,我們要對五種不正常的開戶現(xiàn)象應(yīng)引起高度關(guān)注:開戶單位無法提供或提供虛假的開戶資料、異地辦理開戶手續(xù)、存款人與其身份證明不符、急切想辦理金融業(yè)務(wù)、辦理貸款抵押的財產(chǎn)登記與貸款者本人身份證明不符。
(二)洗錢犯罪在銀行結(jié)算賬戶使用階段表現(xiàn)方式
在此階段洗錢犯罪將犯罪收益及其來源分開,利用錯綜復(fù)雜的資金運用,來分散、集合資金,模糊犯罪收益的真實來源、性質(zhì)以及犯罪收益與犯罪者的聯(lián)系,使得犯罪收益與合法資金難以分辨。在此階段洗錢資金運用主要表現(xiàn)形式為:通過銀行結(jié)算賬戶直接辦理大額轉(zhuǎn)賬業(yè)務(wù),不斷買進、賣出各種金融理財產(chǎn)品,資金對轉(zhuǎn)短期內(nèi)歸還貸款,將貸款資金轉(zhuǎn)移以房產(chǎn)及其他實物歸還貸款,頻繁辦理與大額支付交易金額接近但低于此標準的資金匯劃業(yè)務(wù)等方式,給自己其他所擁有或控制的賬戶、銀行卡等后,以頻繁辦理與大額現(xiàn)金標準接近但低于大額標準的現(xiàn)金業(yè)務(wù),在不考慮收益情況下變賣各類理財產(chǎn)品,兌付資金及直接購買理財產(chǎn)品,如物業(yè)、股票、金銀、古董等達到洗錢的目的。
在銀行結(jié)算賬戶的使用過程中,五種反常的賬戶使用行為應(yīng)引起高度關(guān)注:無法提供或虛假提供合法的收入證明、資金匯劃業(yè)務(wù)無規(guī)律性、資金周轉(zhuǎn)頻繁或者現(xiàn)金支取頻繁、辦理大額支付結(jié)算或現(xiàn)金存取款業(yè)務(wù)金額接近但低于大額標準、交易行為不考慮其收益情況。
由此可見,非法資金要進人金融機構(gòu),通過銀行結(jié)算賬戶是最佳途徑。經(jīng)過前兩個階段給不法資金披上合法外衣,進行“漂白”后,犯罪收益才可以自由地使用,進入資本市場。通過銀行結(jié)算賬戶的使用或運用金融工具進行資金交易,融入合法資金流中的非法資金才具有隱蔽性,才能達到洗錢的目的。因此,嚴格的銀行賬戶管理是反洗錢的第一道防線。
二、查找問題及難點,正視目前我國銀行結(jié)算賬戶管理中的問題
(一)政策法規(guī)本身存在不完善之處
一是《人民幣結(jié)算賬戶管理辦法》中,對個人賬戶“一分為二”:即個體工商戶既可設(shè)單位銀行結(jié)算賬戶,也可設(shè)立個人銀行結(jié)算賬戶,并可相互轉(zhuǎn)賬,容易造成對個體工商戶資金流動的監(jiān)控失靈。二是在規(guī)定提供的申請開戶材料中,沒有要求提供法定代表人或負責人、股東等客戶個人詳細資料情況,而銀行也只是憑開戶核準件為客戶辦理開戶手續(xù),不利于監(jiān)管機構(gòu)“了解客戶”,不利于打擊洗錢犯罪行為。
(二)銀行結(jié)算賬戶監(jiān)管沒有統(tǒng)一起來
根據(jù)現(xiàn)行的賬戶管理規(guī)定和管理辦祛,一戶企業(yè)或個人根據(jù)具體需要和相關(guān)情況,都能夠開設(shè)一個以上多個本幣或外幣賬戶,而當前各商業(yè)銀行的對公業(yè)務(wù)、對私業(yè)務(wù)以及外幣業(yè)務(wù)大多是屬于多個部門分頭管理,公私業(yè)務(wù)、本外幣業(yè)務(wù)監(jiān)管存在某種隔斷現(xiàn)象。一是由于個人結(jié)算賬戶數(shù)量的不惟一性和允許異地開戶,違法者往往采用“化整為零”的辦法進行違法活動,可疑支付交易信息傳遞處理人為分離,難以掌握可疑資金的整個流轉(zhuǎn)過程。二是目前賬戶統(tǒng)計報表項目與各銀行會計科目不存在對應(yīng)關(guān)系,賬戶統(tǒng)計報表只反映某一項目的當期余額數(shù),而不反映這一項目的借貸方發(fā)生額,即資金流動情況,因而不利于對企業(yè)整體收支情況的掌握和了解,難以發(fā)揮監(jiān)管的作用。三是對同一經(jīng)濟主體本外幣沒有統(tǒng)一監(jiān)管手段,一個經(jīng)濟主體多頭開戶,使得結(jié)匯資金與賬戶資金能夠交叉混合使用,難以分辨掌握不法資金性質(zhì)。
(三)賬戶管理和現(xiàn)金管理銜接不夠
受傳統(tǒng)觀念和習慣的影響,我國的金融交易中現(xiàn)金的交易量占了很大比重。由于現(xiàn)金管理和賬戶管理存在銜接不夠的問題,往往使犯罪分子利用賬戶管理的漏洞達到現(xiàn)金洗錢目的。一是現(xiàn)金管理重支輕收,即除單位銀行卡賬戶和業(yè)務(wù)支出專用賬戶規(guī)定不得繳存現(xiàn)金外,其余賬戶均可辦理現(xiàn)金繳存業(yè)務(wù)。二是對撤銷賬戶是否可以支取現(xiàn)金未作規(guī)定。存款人在現(xiàn)金支取受到約束或監(jiān)控的情況下,為達到某種目的,完全可以采取撤銷賬戶的形式來支取現(xiàn)金。
(四)銀行執(zhí)行賬戶管理規(guī)定不到位
基層商業(yè)銀行作為現(xiàn)金交易中心和支付結(jié)算樞紐的性質(zhì)決定了其處于反洗錢最前沿的地位,開銷戶管理是打擊和防范洗錢犯罪的第一道關(guān)口,但在實際操作中普遍存在執(zhí)行賬戶管理規(guī)定不到位情況:一是由于基層商業(yè)銀行經(jīng)營水平不高,業(yè)務(wù)品種單一,仍未擺脫“存款立行”的經(jīng)營策略,為吸收存款而放寬開戶條件現(xiàn)象依然存在。二是基層商業(yè)銀行沒有真正認識到反洗錢工作的重要性,使得嚴格客戶身份認證、深人了解客戶、識別客戶及業(yè)務(wù)風險度等反洗錢措施難以落到實處。三是由于基層商業(yè)銀行臨柜人員工作疏忽,或基于客戶反映強烈而怕失去客戶等原因,導(dǎo)致資料不齊或證件不符現(xiàn)象。四是銀企對賬效率低,時效性不強,對賬控制與管理不嚴,對犯罪分子起不到威懾作用。
三、落實有序賬戶管理,加強結(jié)算賬戶管理,打擊和防范洗錢犯罪活動
(一)落實有序賬戶管理制度,防止洗錢資金通過銀行結(jié)算賬戶進入
傳統(tǒng)意義上的銀行結(jié)算賬戶管理,對規(guī)范金融服務(wù)行業(yè)不正當競爭行為,抑制存款人違規(guī)“多頭開戶”行為,起到“源頭治理”的效應(yīng)。但是在現(xiàn)階段,銀行結(jié)算賬戶作為反洗錢的第一道門檻,要及時預(yù)防和制止非法資金融入支付結(jié)算系統(tǒng),避免洗錢資金在國際范圍內(nèi)流動并合法化,要做到以下幾點。
1.嚴格銀行結(jié)算賬戶準入制度,筑起防范洗錢金流動的屏障
犯罪分子要利用金融機構(gòu)洗錢,必須在金融機構(gòu)開立賬戶,要筑起防范洗錢金流動的屏障,我們就要嚴格銀行賬戶準入制度。要確保客戶信息的真實性,如企業(yè)開戶必須提供合法工商營業(yè)執(zhí)照,事業(yè)單位必須提供事業(yè)單位登記證書或管理機關(guān)的有關(guān)文件;個人結(jié)算賬戶和儲蓄賬戶必須提供有效的身份證明等,都使匿名存儲的非法資金無法進入。要堅持銀行賬戶管理系統(tǒng)全國聯(lián)網(wǎng)的運行以及“一個基本結(jié)算賬戶”的管理要求,使犯罪分子非法開立賬戶的行為得到有效控制。在開立依附于基本存款賬戶的一般存款賬戶和專用存款賬戶必須向銀行提供借款合同、資金結(jié)算證明和專戶存儲的資金證明文件,以此增強銀行對此類賬戶資金使用的管理,使利用銀行貸款進行洗錢的活動無法進行。
2.嚴格銀行結(jié)算賬戶使用規(guī)定,從制度約束上限制非法資金的流動
要對現(xiàn)行的銀行賬戶管理規(guī)定的對賬戶的使用提出嚴格要求,主要要加強以下方面的管理:一般賬戶不得辦理現(xiàn)金支取;單位銀行卡賬戶資金必須由基本賬戶轉(zhuǎn)入并不得支取現(xiàn)金;證券交易結(jié)算資金、期貨交易保證金和信托基金專戶不得支取現(xiàn)金;單位支付個人超過5萬元的必須提供合法的付款依據(jù);存款人不得出租、出借銀行賬戶;不得利用銀行結(jié)算賬戶套取銀行信用;專用賬戶取現(xiàn)必須報人民銀行批準等規(guī)定,使離析階段的洗錢資金流動得到有效控制,洗錢過程留有痕跡。
3.有效監(jiān)控銀行結(jié)算賬戶,提高對客戶盡職調(diào)查的透明度
為配合反洗錢工作的開展,現(xiàn)行銀行賬戶管理規(guī)定要增加新的條款:一要增加賬戶資料及交易記錄保存規(guī)定。要求金融機構(gòu)建立健全開銷戶登記制度,建立銀行結(jié)算賬戶管理檔案長期保管制度,為銀行監(jiān)測賬戶資金流動的方向和流量提供了依據(jù)。一方面,銀行可以通過銀行賬戶檔案資料對企業(yè)賬戶資金流入方向進行甄別,從經(jīng)營范圍上判斷其資金交易是否合法。另一方面,銀行根據(jù)營業(yè)執(zhí)照注冊資金,判斷企業(yè)經(jīng)營規(guī)模的大小,分析資金流量是否與經(jīng)營規(guī)模相符。二是要增加銀行結(jié)算賬戶的年檢規(guī)定。及時加強對銀行結(jié)算賬戶的管理,依據(jù)企業(yè)、單位、個人不同時期經(jīng)營狀況,審核銀行結(jié)算賬戶資料的真實性。三是要增加備案賬戶的告知制度。非基本賬戶的賬戶性質(zhì)、名稱在基本賬戶開戶許可證登記,或備案賬戶通知基本存款賬戶開戶行等備案賬戶告知制度,以及銀行結(jié)算賬戶管理系統(tǒng)的全國聯(lián)網(wǎng)運行,加強人民銀行和金融機構(gòu)對存款人銀行結(jié)算賬戶的管理,以便于金融機構(gòu)對存款人賬戶信息的實時掌握。
(二)加強銀行結(jié)算賬戶管理,強化反洗錢工作措施的落實
1.形成合力,提高銀行結(jié)算賬戶管理中反洗錢意識
有的金融機構(gòu)在競爭中放松了對銀行賬戶的監(jiān)督和管理,忽視了對存款資金來源的性質(zhì)的了解,導(dǎo)致銀行賬戶監(jiān)控與管理沒有達到預(yù)想的效果。加上現(xiàn)行的銀行賬戶管理系統(tǒng)又未能與工商、稅務(wù)、質(zhì)監(jiān)、公安等部門進行數(shù)據(jù)接口,金融機構(gòu)對存款人提供的信息資料真假難辨,影響了客戶盡職調(diào)查工作的進行。因此,金融機構(gòu)應(yīng)提高反洗錢意識,切實強化銀行結(jié)算賬戶管理。
2.注重融入,將反洗錢工作融入銀行結(jié)算賬戶管理
銀行結(jié)算賬戶是非法資金流入的第一道關(guān)口,必須嚴格執(zhí)行客戶身份登記制度,認真審查存款人信息資料的真實性。金融機構(gòu)營業(yè)網(wǎng)點要合理配置反洗錢崗位,便于對銀行賬戶開立信息的審查、銀行賬戶使用以及賬戶資金進行實時監(jiān)控與流動分析。金融機構(gòu)還應(yīng)建立與銀行賬戶管理系統(tǒng)相銜接的反洗錢柜面監(jiān)測系統(tǒng),從賬戶性質(zhì)、交易類別、資金交易流量等方面進行比對,提高反洗錢監(jiān)測能力。
3.信息共享,提高金融機構(gòu)對客戶身份的識別能力
英國共有580萬人口,護理人員總數(shù)60萬,比例為9.6:1,護士均為本科以上學歷。在英國的醫(yī)院里,護士占醫(yī)務(wù)人員總數(shù)的80%~90%,在醫(yī)療衛(wèi)生體系中有著不可替代的作用。經(jīng)過一定訓練的注冊護士有處方權(quán)(包括全部藥品)、轉(zhuǎn)診權(quán),護士可以接診病人,做X光片、生化檢查結(jié)果分析報告等。
護理工作在英國(包括歐洲)是一個獨立的職業(yè),由護士協(xié)會(MNC)建立、制定各類規(guī)章和護士考核標準為全國統(tǒng)一法規(guī),使護理工作有法可依,有章可循。護士考核標準不僅指導(dǎo)護理臨床,同時指導(dǎo)護理教育和社區(qū)護士的工作。