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摘要：高脂血癥是由于患者機(jī)體血脂水平過高導(dǎo)致的一系列危害健康的疾病，若不進(jìn)行有效治療，容易引起胰腺炎、冠心病以及動脈粥樣硬化等疾病，危及患者的生命安全。臨床將高脂血癥分為原發(fā)性高脂血癥和繼發(fā)性高脂血癥，原發(fā)性高脂血癥與遺傳相關(guān)，而繼發(fā)性高脂血癥是由于高血壓、肥胖、糖尿病等導(dǎo)致代謝紊亂而發(fā)病。目前臨床治療高脂血癥的常用方法為控制患者體重、增加運動鍛煉、戒煙酒、控制飲食、藥物治療等。在重視高脂血癥患者治療的同時還應(yīng)關(guān)注其護(hù)理干預(yù)，有效的護(hù)理可較好保證臨床治療效果，促進(jìn)患者恢復(fù)。而目前關(guān)于高脂血癥患者的護(hù)理干預(yù)文獻(xiàn)報道較多，主要包括飲食護(hù)理干預(yù)、運動護(hù)理及健康教育、中醫(yī)護(hù)理干預(yù)、PDCA循環(huán)護(hù)理干預(yù)、個體化護(hù)理干預(yù)、持續(xù)性護(hù)理等護(hù)理方式，均取得了良好的護(hù)理干預(yù)效果。本文對高脂血癥患者護(hù)理干預(yù)方法研究進(jìn)展進(jìn)行綜述，以期為今后高脂血癥患者的臨床護(hù)理提供參考方案。

關(guān)鍵詞：高脂血癥；臨床護(hù)理；飲食護(hù)理；運動護(hù)理；健康教育

高脂血癥發(fā)病率隨著人們飲食習(xí)慣的改變而上升，且研究數(shù)據(jù)顯示該病趨于年輕化，對患者身體健康危害較為嚴(yán)重。臨床在采取藥物治療高脂血癥的同時還應(yīng)重視其護(hù)理干預(yù)，有利于患者病情好轉(zhuǎn)[1-2]。相關(guān)研究顯示，高脂血癥的護(hù)理方法較多，主要包括飲食護(hù)理、健康教育、運動護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理干預(yù)、PD－CA循環(huán)護(hù)理干預(yù)、個體化護(hù)理干預(yù)及持續(xù)性護(hù)理等。本文對高脂血癥護(hù)理干預(yù)方法研究進(jìn)展進(jìn)行綜述如下。

1飲食護(hù)理

飲食干預(yù)對高脂血癥具有積極影響，飲食護(hù)理可保證患者營養(yǎng)，避免患者出現(xiàn)饑餓酮體、餐后高血脂情況。通過分析患者每日所需能量，計劃飲食。盧芬等[3]納入108例高脂血癥患者進(jìn)行研究，將其分為觀察組和對照組，對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實施飲食護(hù)理干預(yù)，結(jié)果顯示干預(yù)后，觀察組患者的血脂水平明顯下降，且優(yōu)于對照組，可見飲食干預(yù)對于降低患者血脂水平有積極意義。吳曉霞[4]學(xué)者納入其院內(nèi)收治的78例老年冠心病伴高脂血癥患者為研究對象，分為常規(guī)組和干預(yù)組各39例，結(jié)果顯示，干預(yù)組患者經(jīng)飲食干預(yù)后，患者血脂指標(biāo)及生活質(zhì)量評分均明顯改善，且優(yōu)于常規(guī)組患者。秦樂等[5]學(xué)者納入74例老年糖尿病合并高脂血癥患者進(jìn)行分組研究，觀察組均進(jìn)行社區(qū)個性化營養(yǎng)干預(yù)，參照組給予常規(guī)護(hù)理，結(jié)果顯示，觀察組患者經(jīng)干預(yù)后不良生活行為發(fā)生率比參照組低，滿意度評分高于參照組，血糖、血脂水平均優(yōu)于參照組，提示飲食干預(yù)對高脂血癥患者具有積極影響，可降低患者不良生活行為，控制患者血糖及血脂，提升患者滿意度。

2健康教育

對高脂血癥患者進(jìn)行健康教育十分重要，對患者進(jìn)行高脂血癥相關(guān)宣教有助于其了解自身疾病情況，可更好地配合臨床治療與護(hù)理，明顯提升患者依從性。劉學(xué)會[6]學(xué)者納入61例高脂血癥患者進(jìn)行分組觀察，分為實施健康教育的觀察組和實施常規(guī)干預(yù)的對照組，其研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組干預(yù)后血脂水平明顯低于對照組，可見健康教育對高脂血癥患者具有較大幫助，可降低患者血脂水平。梁栓平[7]將86例中青年男性高脂血癥患者分為實驗組和對照組各43例，結(jié)果顯示實驗組患者疾病知曉評分優(yōu)于對照組，血脂水平優(yōu)于對照組，提示中青年男性高脂血癥實施健康教育具有較高的臨床價值。

3運動護(hù)理

運動有助于增強(qiáng)高脂血癥患者免疫功能，有利于患者血脂水平穩(wěn)定。高脂血癥患者實施運動護(hù)理具有良好的效果。符惠麗等[8]學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，老年高脂血癥合并冠心病進(jìn)行有氧運動具有較好的干預(yù)效果，其研究指出，給予患者高強(qiáng)度有氧運動可較好預(yù)防高脂血癥患者發(fā)生不良心臟事件，且無不良反應(yīng)，較為安全可靠。花衛(wèi)成等[9]研究指出，運動干預(yù)對高脂血癥患者具有積極影響，利于患者血脂水平改善。李偉強(qiáng)等[10]研究指出，游泳運動有助于高脂血癥大鼠病情好轉(zhuǎn)。

4中醫(yī)護(hù)理干預(yù)

中醫(yī)學(xué)博大精深，對高脂血癥患者具有一定認(rèn)識，將其歸于“瘀癥”、“痰癥”、“脈痹”等范疇，中醫(yī)具有較多方法可較好促進(jìn)高脂血癥患者血脂水平的降低，相關(guān)報道較多。陳衛(wèi)蓉等[11]指出，高脂血癥患者實施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)具有一定價值，可較好改善患者心理狀態(tài)、血脂水平情況。陳淑芬[12]指出，中醫(yī)綜合康復(fù)護(hù)理可在一定程度上降低腦梗死合并高脂血癥患者的血脂水平，具有良好的效果。俞潔等[13]指出，高脂血癥之痰濕體質(zhì)進(jìn)行有效護(hù)理干預(yù)后，患者病情恢復(fù)較好。5PDCA循環(huán)護(hù)理干預(yù)PDCA循環(huán)護(hù)理干預(yù)是指經(jīng)P（計劃）、D（實施）、C（檢查）及A（處理），制訂高脂血癥護(hù)理內(nèi)容并實施，檢查方案存在的問題，處理問題，進(jìn)行循環(huán)，以提升高脂血癥患者護(hù)理水平。相關(guān)研究[14-15]指出，高脂血癥患者實施PDCA循環(huán)干預(yù)具有較好效果，可提升患者護(hù)理水平。

6個體化護(hù)理干預(yù)

個體化護(hù)理干預(yù)是根據(jù)高脂血癥患者個人情況進(jìn)行針對性的護(hù)理干預(yù)，從而提升護(hù)理水平及治療效果，對高脂血癥患者具有積極影響。有研究[16-18]指出，給予不同年齡段高脂血癥患者個體化護(hù)理干預(yù)具有較好的臨床意義，患者經(jīng)護(hù)理后血脂水平明顯改善，緩解相關(guān)臨床癥狀，促進(jìn)患者病情較好恢復(fù)。

7持續(xù)性護(hù)理干預(yù)

高脂血癥患者持續(xù)不斷進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，對患者血脂影響較大，利于穩(wěn)定患者病情。相關(guān)研究[19-20]指出，持續(xù)性護(hù)理干預(yù)對高脂血癥血脂水平影響較大，經(jīng)干預(yù)后其血脂水平明顯下降。

8結(jié)語

高脂血癥的臨床護(hù)理干預(yù)十分重要，能明顯改善患者血脂水平。臨床護(hù)理干預(yù)方法較多，均具有較好的護(hù)理效果，可根據(jù)實際情況為患者選擇合適的護(hù)理方法，以提升護(hù)理水平、改善患者臨床癥狀，促進(jìn)患者早日恢復(fù)。

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作者:潘波 單位:天津市薊州區(qū)人民醫(yī)院心內(nèi)科