緒論:寫作既是個人情感的抒發(fā),也是對學(xué)術(shù)真理的探索,歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇醫(yī)事法學(xué)論文范文,希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

二、理實一體化教學(xué)法的實施
每個模塊分成若干個任務(wù),在項目實施過程中以任務(wù)引領(lǐng)培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)技能。如在車削螺距螺紋任務(wù)中,按照理實一體化教學(xué)法組織實施課堂教學(xué)。
1.分組
根據(jù)各班實際人數(shù),將學(xué)生分成若干個小組,每個小組分4~5個人,培養(yǎng)學(xué)生團隊意識。每個組選出操作技能和管理能力較強的學(xué)生做組長,組長負(fù)責(zé)本組學(xué)生的實訓(xùn)管理和任務(wù)分配。組長要用“活動記錄表”對本組學(xué)生的考勤、工作表現(xiàn)和工作成效記錄在案,為學(xué)生的最后評價提供依據(jù)。
2.教師講授
螺紋車削加工工藝流程是車端面、車螺紋大徑、車退刀槽、倒角、車螺紋。
3.教師示范
根據(jù)給定的零件圖,一是分析零件圖,得出數(shù)據(jù)。二是確定加工步驟:車右端端面,粗精車外圓,車螺紋大徑,切槽,倒角,車螺紋。三是選擇刀具及切削用量,教師與學(xué)生互動,計算進(jìn)刀次數(shù)、背吃刀量確定粗加工、精加工的數(shù)據(jù)。四是安裝工件,選擇合適的夾緊位置和足夠的夾緊力。五是安裝刀具,教師示范,學(xué)生演示,注意刀尖分角線垂直于工件軸線。六是調(diào)整機床,調(diào)整主軸轉(zhuǎn)速和螺距。七是螺紋車削操作方法,采用正反車車削法,對刀、車螺紋、退刀。
4.學(xué)生操作訓(xùn)練
教師巡回指導(dǎo),遇到典型問題,集中講解,提醒學(xué)生注意事項和操作規(guī)范,突破重難點,讓學(xué)生在操作中解決實際問題。
5.評價
學(xué)生完成作品后要進(jìn)行螺紋的測量,使用量具游標(biāo)卡尺、鋼尺、螺距規(guī)、螺紋千分尺對測量要素大徑、螺距、牙型角、中徑進(jìn)行有效測量,并將測量結(jié)果記錄在活動記錄表中,教師要點評學(xué)生的作品,指出存在的問題,現(xiàn)場評分確定學(xué)生成績。
三、理實一體化教學(xué)法總結(jié)
1.加強課堂管理
有些技校學(xué)生不守紀(jì)律,在實操場地走動,亂拿工具當(dāng)玩具,擾亂課堂紀(jì)律。老師應(yīng)嚴(yán)抓課堂紀(jì)律,合理安排學(xué)生操作,維持課堂秩序。
2.教師要加強指導(dǎo)
教師要加強巡回指導(dǎo),及時糾正學(xué)生不規(guī)范的操作。學(xué)生在老師的指導(dǎo)下有序地進(jìn)行操作,老師應(yīng)督促學(xué)生人人動手。
初擬題目:在這項工作之前必須手中有信息、資料和設(shè)想,當(dāng)然可以是前瞻性研究或回顧性總結(jié),大致可有以下幾個方面:⑴臨床遇到的罕見病和疑難病例;⑵危重病人的診治經(jīng)驗;⑶閱讀國內(nèi)外文獻(xiàn)、參加學(xué)術(shù)會議受到的啟發(fā),進(jìn)行技術(shù)和方法的移植研究;⑷新藥、新儀器的臨床應(yīng)用,新的診斷方法及治療經(jīng)驗;⑸上級布置或招標(biāo)的題目。在初步考慮擬選題目之后,應(yīng)進(jìn)行全面的文獻(xiàn)檢索,避免題目類同、結(jié)論陳舊和不符合客觀事實。在別人研究成果基礎(chǔ)上尋找尚未解決的問題作為自己的研究題目。
實驗研究階段:這包括應(yīng)用國外或國內(nèi)的先進(jìn)手段、藥物、手術(shù)方法、檢測等進(jìn)行臨床試用、觀察和隨訪調(diào)查,并用動物或正常人作對照試驗,要求詳細(xì)記錄各種數(shù)據(jù)及資料,作為論證和評價成果的依據(jù)。
整理、分析資料和總結(jié)階段:對以上資料進(jìn)行統(tǒng)計分析,繪制圖表,臨床分析和比較,得出顯效、有效和生存率、死亡率、發(fā)病率等結(jié)論,并分析其相互關(guān)系,引證文獻(xiàn)作對比。分析成功和失敗的原因及制約因素,并對病因?qū)W、流行病學(xué)、發(fā)病機制進(jìn)行論證,包括預(yù)后的估價。最后對論文作出自我評價,提出有待進(jìn)一步探討的問題。
撰寫論文階段:該詳則祥,該簡則簡,文字簡練,用語準(zhǔn)確,恰如其氛,切忌浮夸和虛構(gòu)。當(dāng)然,在產(chǎn)生論文以前,每位作者必須學(xué)會文獻(xiàn)檢索,統(tǒng)計學(xué)的基礎(chǔ)知識的X2檢驗、T檢驗、F檢驗、相關(guān)分析、回歸運算、如何選擇樣本大小等,努力閱讀醫(yī)學(xué)情報信息和文獻(xiàn)積累,在實踐中不斷總結(jié),逐步提高寫作水平,這樣才能水到渠成寫出真正好的論文。
五.醫(yī)學(xué)論文撰寫中的常見問題
科研設(shè)計的選題與立題問題標(biāo)題太長,主題不突出。標(biāo)題與內(nèi)容不符,或題目太大而內(nèi)容貧乏。標(biāo)題單調(diào),主題不明確。關(guān)于題目要求:⑴可檢索性;⑵特異;⑶明確;⑷簡短。命題方法:⑴方法;⑵結(jié)論;⑶探討。
關(guān)于把“構(gòu)成比”當(dāng)“率”的概念問題。
在醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中,我們發(fā)現(xiàn)有些作者對患病率、發(fā)病率、死亡率、感染率等概念混淆不清。
關(guān)于療效的確切評價問題。
只有觀察組沒有對照組:有比較才能有鑒別,醫(yī)學(xué)研究結(jié)果如無適當(dāng)?shù)膶φ毡容^,就難結(jié)論。即使有了對照組,若兩者之間沒有可比性,同樣不能得出確切的結(jié)論。
以上可見,對照組與實驗組一定在性別、年齡、病情、病期、病型、部位、療程等條件大致相同的情況下,才有可比性,其結(jié)果才有科學(xué)價值。
病例資料經(jīng)過有意無意的挑選:有些論文,對所謂“資料不全”、“療程未滿”、“未隨訪到”的病例剔除不計,這樣所得的結(jié)果往往比實際療效高,因為若如此剔除,其結(jié)果的科學(xué)性必然成問題。更有甚者,對一些數(shù)據(jù),主觀臆斷地以某種原因為理由加以剔除,完全失去了這次研究的意義。
考核方法和考核指標(biāo)的科學(xué)性不夠。⑴無明確的客觀指標(biāo)、僅憑患者主訴進(jìn)行考核;⑵觀察、研究人員的主觀偏面性;⑶考核標(biāo)準(zhǔn)過低;⑷數(shù)據(jù)未經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理;⑸考核方法不夠科學(xué)。統(tǒng)計學(xué)分析的差錯。⑴對照組的設(shè)立(隨機同期對照、歷史性對照、不同地區(qū)或醫(yī)院的對照交叉對照);⑵隨機化分組(簡單、區(qū)組、分層);⑶盲法(非盲、雙盲)。
醫(yī)學(xué)論文的基本結(jié)構(gòu)包括以下幾個部份:
1.前言;2.材料與方法;3.結(jié)果;4.討論。
二、基本寫法
1.文題
論文文題應(yīng)以最恰當(dāng)、最簡明的詞語反映論文最重要的特定內(nèi)容。切忌太泛、太繁,盡量不用“××研究”、“××探討”等。一般使用充分反映論文主題內(nèi)容的短語,不使用具有主、謂、賓結(jié)構(gòu)的完整語句,不用標(biāo)點。中文文題一般不超過20個漢字。盡可能不設(shè)副標(biāo)題。文題用詞應(yīng)有助于選定關(guān)鍵詞和編制題錄、索引,不使用非公知公認(rèn)的縮略語、字符、代號等,也不宜將原形詞和縮略語同時列出。文題中的外文人名用原文。英文文題與中文文題含義一致。
2.作者及其工作單位
論文作者必須是直接參與選題、設(shè)計、研究、觀察、資料分析與解釋或撰寫關(guān)鍵內(nèi)容,并能對文稿全部內(nèi)容負(fù)責(zé)、同意文稿發(fā)表者。作者排序由作者在投稿時確定,投稿后一般不得改動。作者單位名稱應(yīng)寫全稱,并應(yīng)給到科室。省會及名城的醫(yī)院和所有醫(yī)學(xué)院校均不加省名。外國作者姓名及單位,應(yīng)標(biāo)注原文。
3.摘要
摘要應(yīng)概述研究的目的、方法、結(jié)果和結(jié)論,應(yīng)具有獨立性和自含性。中文摘要一般400字左右,英文摘要可略詳于中文摘要,中英文摘要的主要內(nèi)容應(yīng)一致。摘要應(yīng)著重反應(yīng)新內(nèi)容和作者特別強調(diào)的觀點,不必列出本學(xué)科已成為常識的內(nèi)容。不要簡單地重復(fù)文題中已有的信息。一般采用第三人稱的寫法,不列圖表,不引用文獻(xiàn),不加評論和解釋。中文摘要中使用英文縮略語,應(yīng)于首次使用時注出其中文全稱。英文摘要中的縮略語,應(yīng)于首次使用時將其英文全稱注出。
摘要包括四個要素,(1)目的:簡要說明研究的目的,說明提出問題的緣由,表明研究的范圍和重要性。(2)方法:簡要說明基本設(shè)計,使用的材料與方法,如何分組對照,研究范圍及精確程度,經(jīng)何統(tǒng)計學(xué)處理。(3)結(jié)果:簡要列出主要結(jié)果和數(shù)據(jù),特別是新發(fā)現(xiàn)。敘述要具體、準(zhǔn)確。給出具體的檢驗數(shù)值。(4)結(jié)論:簡要說明經(jīng)驗、論證取得的正確觀點及其理論價值或應(yīng)用價值,可否推薦或推廣。
4.關(guān)鍵詞
論著一般要求3~6個關(guān)鍵詞,盡量從美國國立醫(yī)學(xué)圖書館編寫的最新版《醫(yī)學(xué)主題詞表(MeSH)》中選取。其中文譯名可參照中國醫(yī)科院信息研究所編譯的《醫(yī)學(xué)主題詞注釋字順表》。注意第1個關(guān)鍵詞的選用,該詞應(yīng)反映全文最主要的內(nèi)容。中英文關(guān)鍵詞應(yīng)一致,均不用縮寫。
5.正文部分
(1)前言主要概述研究的背景、目的、研究思路、理論依據(jù)等。有的研究還應(yīng)說明該研究開始的年月。應(yīng)開門見山、簡要、清楚''''''''切忌套話、空話、牽涉面過寬、詳述歷史過程或復(fù)習(xí)文獻(xiàn)過多。不要涉及本研究中的數(shù)據(jù)或結(jié)論。不要與摘要雷同。未經(jīng)檢索,前言中不可寫“國內(nèi)未曾報道”等字樣,也不可自我評價“達(dá)到××水平”或“填補××空白”等。不需加小標(biāo)題,一般不超過250字。比較短的論文可以只用小段文字起前言作用。(2)方法主要介紹研究對象(人或?qū)嶒瀯游铮▽φ战M)的選擇及其基本情況,以及研究所采用的方法及觀察指標(biāo)。常用標(biāo)題有“材料與方法”、“對象與方法”、“資料與方法”等。臨床研究需交待病例和對照者來源、選擇標(biāo)準(zhǔn)及研究對象的年齡、性別和其他重要特征等,并應(yīng)注明參與研究者是否知情同意。臨床隨機對照研究應(yīng)交待干預(yù)方法的設(shè)計(隨機方法)和采用的盲法。實驗研究需注明動物的名稱、種系、等級、數(shù)量、來源、性別、年齡、體重、飼養(yǎng)條件和健康狀況等。個人創(chuàng)造的方法應(yīng)詳細(xì)敘述“方法”的細(xì)節(jié),以備他人重復(fù)。改進(jìn)的方法應(yīng)詳細(xì)敘述改進(jìn)之處,并以引用文獻(xiàn)的方式給出原方法的出處。完全使用他人方法,應(yīng)以引用文獻(xiàn)的方式給出方法的出處,無須展開描述。藥品、試劑應(yīng)使用化學(xué)名,注明劑量、單位、批號、生產(chǎn)單位和生產(chǎn)時間等。儀器、設(shè)備應(yīng)注明名稱、型號、規(guī)格、生產(chǎn)單位、精密度或誤差范圍。無須描述其工作原理。應(yīng)說明統(tǒng)計分析方法及其選擇依據(jù)。
(3)結(jié)果是論著的核心部分。應(yīng)將研究過程中所得的各種資料和數(shù)據(jù),進(jìn)行分析、歸納,經(jīng)過必要的統(tǒng)計學(xué)處理,然后用文字和圖表加以表述。結(jié)果的敘述要客觀真實,簡潔明了,重點突出,層次分明,合乎邏輯,不應(yīng)與討論內(nèi)容混淆。若文中設(shè)有圖表,則正文不需重述其全部數(shù)據(jù),只需摘述其主要發(fā)現(xiàn)或數(shù)據(jù)。統(tǒng)計分析應(yīng)交待統(tǒng)計方法、統(tǒng)計值,僅有P值不能體現(xiàn)重要的定量信息。要求高度真實和準(zhǔn)確,不能有任何虛假或含混不清。不論結(jié)果是陽性還是陰性,肯定還是否定,臨床應(yīng)用成功還是失敗,都應(yīng)如實反映。臨床研究尤其要重視遠(yuǎn)期隨訪。
醫(yī)學(xué)信息學(xué)的教學(xué)體系應(yīng)該從醫(yī)學(xué)信息的上、中、下“三游”來加以組織。醫(yī)學(xué)信息學(xué)上游主要是指傳授醫(yī)學(xué)信息的本質(zhì)、特征、類型、產(chǎn)生機制與機構(gòu)、傳播等知識。醫(yī)學(xué)信息學(xué)中游主要是指傳授醫(yī)學(xué)信息的搜集、整理、鑒定、組織與分析,以及醫(yī)療信息化背景下的醫(yī)學(xué)信息的描述與信息庫、衛(wèi)生信息系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)信息的儲存、檢索和深加工等知識。醫(yī)學(xué)信息學(xué)下游主要是指傳授醫(yī)學(xué)信息資源開發(fā)、利用與服務(wù)及其文化傳承等知識。筆者認(rèn)為醫(yī)學(xué)信息學(xué)是一門應(yīng)用型較強的課程,對于醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生需要根據(jù)未來所從事的職業(yè)性質(zhì)研修相應(yīng)的“三游”知識。如臨床專業(yè)的學(xué)生需要研修病案管理學(xué)、病案信息資源管理學(xué)、醫(yī)院信息系統(tǒng)、電子病歷等課程。但是就筆者所在的南京醫(yī)科大學(xué)進(jìn)行調(diào)研發(fā)現(xiàn),在醫(yī)學(xué)學(xué)生的教學(xué)計劃中,只有衛(wèi)生信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)與醫(yī)療保險專業(yè)開設(shè)了醫(yī)學(xué)信息學(xué)的相關(guān)課程,而作為未來醫(yī)學(xué)信息的產(chǎn)生者——醫(yī)生,臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生教學(xué)計劃中沒有醫(yī)學(xué)信息學(xué)的相關(guān)課程。這種醫(yī)學(xué)信息學(xué)教學(xué)與醫(yī)學(xué)實踐需求之間的脫節(jié),直接導(dǎo)致臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生在大學(xué)期間沒有培養(yǎng)良好的醫(yī)學(xué)信息學(xué)素養(yǎng),進(jìn)而導(dǎo)致這些醫(yī)學(xué)生在未來成為醫(yī)生之后對醫(yī)學(xué)信息不重視,甚至為醫(yī)學(xué)信息產(chǎn)生、收集、整理而煩惱。
1.2醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科發(fā)展不深入
長春工業(yè)大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院對開設(shè)醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)(或方向)的高校進(jìn)行了排名,其順序是復(fù)旦大學(xué)、中山大學(xué)、中南大學(xué)、中國醫(yī)科大學(xué)、首都醫(yī)科大學(xué)、四川大學(xué)、北京大學(xué)、南方醫(yī)科大學(xué)、山西醫(yī)科大學(xué)、浙江大學(xué)、華中科技大學(xué)、西安交通大學(xué)、石河子大學(xué)、吉林大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)、山東大學(xué)、杭州師范大學(xué)、南京醫(yī)科大學(xué)、泰山醫(yī)學(xué)院、河北醫(yī)科大學(xué)、南昌大學(xué)、天津中醫(yī)藥大學(xué)、福建醫(yī)科大學(xué)、武漢大學(xué)、上海交通大學(xué)、青島大學(xué)、天津醫(yī)科大學(xué)、延邊大學(xué)、浙江中醫(yī)藥大學(xué)、新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院、南華大學(xué)和大連醫(yī)科大學(xué)等33所高校。筆者在南京醫(yī)科大學(xué)圖書館網(wǎng)站利用“題名=醫(yī)學(xué)信息或衛(wèi)生信息,文獻(xiàn)類型選擇‘中文書籍’進(jìn)行檢索,返回結(jié)果為51本與醫(yī)學(xué)信息相關(guān),14本與衛(wèi)生信息相關(guān)的文獻(xiàn)。在51本與醫(yī)學(xué)信息相關(guān)的檢索結(jié)果中涉及醫(yī)學(xué)信息檢索的文獻(xiàn)為31本,涉及到醫(yī)學(xué)信息學(xué)基礎(chǔ)教程的結(jié)果為8本。其余主要包括醫(yī)學(xué)信息研究、醫(yī)學(xué)信息資源組織與管理、醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)信息學(xué)決策與支持系統(tǒng)和醫(yī)學(xué)信息分析等。綜觀這些檢索結(jié)果基本上是針對不同對象的大學(xué)課程教科書。在14本與衛(wèi)生信息相關(guān)的檢索結(jié)果中涉及衛(wèi)生信息管理的結(jié)果為8本,涉及衛(wèi)生信息系統(tǒng)的結(jié)果為2本,涉及衛(wèi)生信息化的有2本,涉及衛(wèi)生信息技術(shù)與衛(wèi)生信息資源的各1本。從檢索結(jié)果可以得出在醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科發(fā)展過程中存在創(chuàng)作重復(fù)現(xiàn)象。如在檢索結(jié)果中涉及到的知識點雷同多,書本編排應(yīng)急就章,重復(fù)建設(shè),后出版之書不僅沒有超過前者,有的反而出現(xiàn)倒退現(xiàn)象。除劉冰、黃玉玲主編的《醫(yī)學(xué)信息研究》之外,主要用于醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)教學(xué)教材。在這些教材中除了丁寶芬教授的《醫(yī)學(xué)信息學(xué)》、羅愛靜教授的《衛(wèi)生信息管理概論》和《衛(wèi)生信息管理學(xué)》作為普通高等教育國家級教材規(guī)劃教材之外,其余教材鮮有得到國際或國內(nèi)同行普遍認(rèn)同。有些著作雖然注重吸收圖書情報與檔案管理學(xué)的學(xué)科知識,但是沒有能夠與醫(yī)學(xué)信息學(xué)有效融合,移植現(xiàn)象比較明顯。當(dāng)然筆者在此無意于簡單否定醫(yī)學(xué)信息學(xué)界與出版界同行的工作,但我國33所醫(yī)學(xué)信息學(xué)相關(guān)專業(yè)的高等院校應(yīng)該反思,應(yīng)考慮利用范式理論指引學(xué)科發(fā)展,加強知識橫向與縱向的傳承與發(fā)展,引進(jìn)圖書情報與檔案管理學(xué)、經(jīng)濟學(xué)和管理學(xué)等理論,彌補國內(nèi)醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科的空白和不足,提升學(xué)科地位。
2醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式研究是解困之舉
隨著全球化進(jìn)程的加劇,醫(yī)學(xué)信息學(xué)也將與其他學(xué)科更加相融,醫(yī)學(xué)信息學(xué)的發(fā)展必將走向開放與合作,醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科發(fā)展問題將會成為一個國際性課題。因此我國醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體利用范式理論作為研究手段,從國外學(xué)科研究成果和研究方法中汲取有益成分,使之為解決國內(nèi)醫(yī)學(xué)信息學(xué)的學(xué)科發(fā)展之瓶頸成為應(yīng)然解困之舉。
2.1范式研究有助于醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科的深化與拓展
醫(yī)學(xué)信息學(xué)要想從宏觀上和根本上提升學(xué)科地位,需要在元科學(xué)領(lǐng)域的研究上投入更多精力。元科學(xué)理論,即關(guān)于科學(xué)的科學(xué),醫(yī)學(xué)信息學(xué)元科學(xué)即是指關(guān)于醫(yī)學(xué)信息學(xué)的科學(xué)。當(dāng)醫(yī)學(xué)信息學(xué)發(fā)展到一定階段的時候,醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體會對學(xué)科的本質(zhì)、規(guī)律及其相關(guān)元問題進(jìn)行分析與探究,便產(chǎn)生了“學(xué)中之學(xué)”、“科學(xué)之科學(xué)”的研究取向,筆者認(rèn)為可以將這類的醫(yī)學(xué)信息學(xué)分支學(xué)科稱之為“醫(yī)學(xué)信息學(xué)元科學(xué)”。醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體會遵循學(xué)科發(fā)展史的軌跡,即經(jīng)驗研究、方法論研究和理論研究,具體發(fā)展走向為病案管理、醫(yī)學(xué)信息檢索、衛(wèi)生信息管理學(xué)、衛(wèi)生信息化、衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)學(xué)信息保護技術(shù)學(xué)、醫(yī)院信息系統(tǒng)、衛(wèi)生信息系統(tǒng)、電子病歷、區(qū)域醫(yī)療合作和醫(yī)學(xué)信息學(xué)史等。在此基礎(chǔ)之上,醫(yī)學(xué)信息學(xué)科分支中會產(chǎn)生醫(yī)學(xué)信息學(xué)概論(衛(wèi)生信息管理概論)——以“揭示醫(yī)學(xué)信息學(xué)現(xiàn)象本質(zhì)和規(guī)律為研究目的”的學(xué)科。醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式研究就是關(guān)于醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科自身的深化與拓展,醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體立足于宏觀抽象層面,從根本上認(rèn)識醫(yī)學(xué)信息學(xué)的元問題和本質(zhì)規(guī)律。現(xiàn)階段我國的醫(yī)學(xué)信息學(xué)研究已具備一定的規(guī)模和水平,其研究領(lǐng)域已經(jīng)從醫(yī)學(xué)知識表達(dá)、衛(wèi)生信息系統(tǒng)、生物信息學(xué)、醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育與培訓(xùn)l等傳統(tǒng)領(lǐng)域向面向語義互操作的知識體系構(gòu)建、跨系統(tǒng)和跨應(yīng)用的互操作標(biāo)準(zhǔn)制定、網(wǎng)格與云環(huán)境下的應(yīng)用、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)、人體模型建設(shè)、臨床決策和認(rèn)知學(xué)領(lǐng)域深入發(fā)展。盡管醫(yī)學(xué)信息學(xué)的發(fā)展已經(jīng)進(jìn)入了一個全新的發(fā)展領(lǐng)域,具有較快的發(fā)展速度,但是對元問題層面的挖掘探討仍對學(xué)科的發(fā)展是至關(guān)重要的。以醫(yī)學(xué)信息學(xué)元科學(xué)代表“醫(yī)學(xué)信息學(xué)概論”或“衛(wèi)生信息管理概論”為例,現(xiàn)有的文獻(xiàn)僅有一本,即衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材——《衛(wèi)生信息管理概論》。筆者認(rèn)為作為醫(yī)學(xué)信息學(xué)元科學(xué)的《衛(wèi)生信息管理概論》應(yīng)當(dāng)注重對醫(yī)學(xué)信息學(xué)生存環(huán)境、發(fā)展史和共同體的研究,應(yīng)從醫(yī)學(xué)信息學(xué)本身的問題出發(fā)建立起本學(xué)科研究問題的獨特視角,而不宜將大量的篇幅放在對“對象性事物”的描述和闡述上。基于元科學(xué)的重要性,醫(yī)學(xué)信息學(xué)理應(yīng)將更多的空間設(shè)定在元科學(xué)領(lǐng)域的研究上,才能從根本上提升該學(xué)科地位。醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式研究理應(yīng)針對醫(yī)學(xué)信息學(xué)自身的探討和分析,立足于宏觀抽象層面認(rèn)識醫(yī)學(xué)信息學(xué)基本問題和本質(zhì)規(guī)律的研究。鑒于此,筆者認(rèn)為醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式研究與醫(yī)學(xué)信息學(xué)發(fā)展的要求是一致的,它是醫(yī)學(xué)信息元科學(xué)研究的最佳切入點,它是以醫(yī)學(xué)信息學(xué)發(fā)展史為研究主線,不僅涉及到醫(yī)學(xué)信息學(xué)未來的發(fā)展方向,還需要研究醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科共同體主體作用、醫(yī)學(xué)信息范式變遷與學(xué)科外在環(huán)境因素之間的關(guān)系等。
2.2范式研究是醫(yī)學(xué)信息學(xué)汲取外學(xué)科精華的典型嘗試
較之于醫(yī)學(xué)信息學(xué)內(nèi)部各分支學(xué)科之間的互相融合,醫(yī)學(xué)信息學(xué)對其他學(xué)科理論和技術(shù)應(yīng)用的吸收、引進(jìn)、消化、滲透、移植等將不斷推進(jìn)醫(yī)學(xué)信息學(xué)的發(fā)展。即使醫(yī)學(xué)信息學(xué)在解謎過程中出現(xiàn)不可通約性,分歧未能達(dá)成一致意見,醫(yī)學(xué)信息學(xué)也會在反復(fù)的推敲和質(zhì)疑中逐漸成熟。因為在外學(xué)科理論引入醫(yī)學(xué)信息學(xué)的磨合期中所產(chǎn)生的碰撞、摩擦和火花,可能為醫(yī)學(xué)信息學(xué)的發(fā)展提供爭論的焦點和學(xué)術(shù)的創(chuàng)新點。醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式研究正是基于這一思考與目的。美國社會學(xué)家米爾斯在《社會學(xué)的想像力》中論及:“將自己的領(lǐng)域當(dāng)作獨立的王國,而忽略它與其他領(lǐng)域,諸如經(jīng)濟、政治等方面的聯(lián)系,造成了歸納的一般性無法演變成演繹的精確性,演繹的精確性又無法上升到歸納的一般性。最終的結(jié)果就是,個人困擾沒有成為公共論題,甚至于漸行漸遠(yuǎn)。人文精神的組織力進(jìn)化成為科學(xué)精神的機械性,而概念和方法則成為了問題的主導(dǎo)因素,這不禁有本末倒置之嫌。加之于我們對社會本身是如何形成的一無所知,而只是無意識地接受了其存在的合法性,這更容易加深身處其中人的無力和無助感。”醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式從本質(zhì)上說就是社會學(xué)理論進(jìn)入醫(yī)學(xué)信息學(xué)領(lǐng)域的一大嘗試。醫(yī)學(xué)信息學(xué)由單一研究方向向多重研究方向發(fā)展,從病案管理學(xué)向病案學(xué)、醫(yī)學(xué)信息檢索、衛(wèi)生信息系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)決策支持系統(tǒng)、認(rèn)知學(xué)和醫(yī)學(xué)倫理與監(jiān)管等方向發(fā)展,醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)呈現(xiàn)日益增多,學(xué)科日趨分化的趨勢。從醫(yī)學(xué)信息學(xué)的發(fā)展趨勢來看,符合人類的認(rèn)識發(fā)展規(guī)律。初期關(guān)于醫(yī)學(xué)信息學(xué)的知識是從病案管理實踐著手,對于學(xué)科還沒有一個完整、清晰的認(rèn)識,隨著研究活動的深入、認(rèn)識的推進(jìn),與學(xué)科內(nèi)外發(fā)展動力因素的影響,對醫(yī)學(xué)信息學(xué)進(jìn)行逐塊逐層的分解研究,于是出現(xiàn)了整體知識的不斷吸收、引進(jìn)、消化、滲透、移植等,在學(xué)科組成上表現(xiàn)為學(xué)科不斷分化成病案學(xué)、醫(yī)學(xué)信息學(xué)、衛(wèi)生信息系統(tǒng)等分支學(xué)科(或?qū)I(yè))。醫(yī)學(xué)信息學(xué)的發(fā)展理應(yīng)汲取外學(xué)科的精華充實與強化本學(xué)科內(nèi)涵建設(shè),來解決醫(yī)學(xué)信息學(xué)科建設(shè)中的熱點、難點與焦點問題。因此,為了醫(yī)學(xué)信息學(xué)的科學(xué)發(fā)展,我們需要的是深刻剖析與之存在學(xué)科依賴關(guān)系及其運作原則,并結(jié)合其他學(xué)科的研究成果來探討此情境下的醫(yī)學(xué)信息學(xué)的學(xué)科發(fā)展問題,而不是脫離其中任何一方。我國的醫(yī)學(xué)信息學(xué)發(fā)端于2O世紀(jì)80年代初的醫(yī)學(xué)圖書情報學(xué),研究體系不夠完整和成熟,研究領(lǐng)域也不平衡,例如重視文獻(xiàn)信息管理、技術(shù)路線和微觀實踐,但是對于理論研究和學(xué)科RESEARCHONLIBRARYSCIENCE19建設(shè)研究不夠深入,標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范建設(shè)滯后,信息共享不足、缺乏系統(tǒng)規(guī)劃,人才數(shù)量不足、質(zhì)量有待提高、結(jié)構(gòu)不盡合理。新時期的醫(yī)學(xué)信息學(xué)又面臨學(xué)科外的政治環(huán)境、經(jīng)濟環(huán)境的影響,與計算機技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、社會學(xué)、倫理學(xué)、認(rèn)知學(xué)和人工智能技術(shù)的應(yīng)用與滲透,意味著醫(yī)學(xué)信息學(xué)已經(jīng)沿著范式理論的軌跡,發(fā)展成為一門綜合各學(xué)科精華的邊緣交叉學(xué)科。在醫(yī)學(xué)信息學(xué)研究呈現(xiàn)多樣化趨勢的今天,借鑒社會學(xué)方法有助于分析醫(yī)學(xué)信息學(xué)的發(fā)展方向、分支學(xué)科,或許會讓我們發(fā)現(xiàn)原來的封閉視野所不能看到的演進(jìn)過程與規(guī)律;也有助于當(dāng)我們習(xí)慣于現(xiàn)有學(xué)科思維框架下的醫(yī)學(xué)信息學(xué)發(fā)展之余,換之以外學(xué)科的視角重新審視和考察醫(yī)學(xué)信息學(xué)的發(fā)展和演變,給學(xué)科的發(fā)展與建設(shè)輸入新的血液。
3醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科范式內(nèi)涵探微
“范式(Paradigm)”一詞是托馬斯•庫恩首先在《科學(xué)革命的結(jié)構(gòu)》一書中用于科學(xué)研究的,他在該書中指出:“范式通常是指那些公認(rèn)的科學(xué)成就,他們在一段時間里為實踐共同體提供典型的問題和解答。可以用來解釋科學(xué)歷史發(fā)展軌跡及其科學(xué)知識增長模式的社會學(xué)概念。”“范式的主要表現(xiàn)為‘符號概括’、‘信念’、‘價值’和‘范例’等。”在解讀與理解庫恩關(guān)于范式的闡述的基礎(chǔ)上,筆者認(rèn)為,醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式是醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體在醫(yī)學(xué)信息生產(chǎn)和管理實踐活動中所共有的世界觀、方法論、理論成果和共同遵守的行為準(zhǔn)則(即范例)等成分,是指醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體公認(rèn)的“模式”。共同體、世界觀、方法論、理論成果和范例等是醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式的重要組成成分,其雖不可能涵蓋醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式全部的“應(yīng)有之義”,但可以把這些當(dāng)作醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式的核心內(nèi)容。
3.1共同體
科學(xué)共同體簡稱為共同體,最早運用可以追溯到1942年,英國物理學(xué)家、哲學(xué)家波朗尼(Polanyi)在其論文《科學(xué)的自治》中使用了這一概念。庫恩在《科學(xué)革命的結(jié)構(gòu)》中把“共同體”理解為科學(xué)范式的承載體——“一個科學(xué)共同體由共有一個范式的人組成”。學(xué)科共同體是以上一切成分元素的執(zhí)行者,也是經(jīng)常被忽略的研究主體。科學(xué)共同體研究在范式研究中的地位毋庸置疑,醫(yī)學(xué)信息學(xué)科共同體正因為有了共同的范式才能集中在相同的研究領(lǐng)域內(nèi),不受時間和空間的限制,進(jìn)行交流和互動。因此在研究醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式時,首先要明確醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體的概念。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科主要研究的是醫(yī)學(xué)信息學(xué)的對象、方法論、理論標(biāo)準(zhǔn),而很少涉及醫(yī)學(xué)信息學(xué)的認(rèn)識主體——醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體。醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體可理解為發(fā)展醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式的主體,研究醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式主體,擁護同一醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式的主體。醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體由授受相應(yīng)的醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育背景和學(xué)科訓(xùn)I練的學(xué)者構(gòu)成,他們以發(fā)展醫(yī)學(xué)信息學(xué)為使命,具有共同的價值理念,遵循共同的學(xué)術(shù)規(guī)范和維護共同的學(xué)術(shù)尊嚴(yán)。醫(yī)學(xué)信息學(xué)科共同體通常遵循醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科發(fā)展規(guī)律,致力于醫(yī)學(xué)信息學(xué)科學(xué)研究、教育教學(xué)、實踐,是醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科的主體。醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體可以是相對穩(wěn)定的正式組織形式,也可以是自由組合的非正式組織形式。前者具有相對穩(wěn)定的組織機構(gòu)、成員、規(guī)范和活動方式。如中國醫(yī)院管理學(xué)會下的病案管理委員會、醫(yī)學(xué)信息學(xué)會,全國33所開設(shè)醫(yī)學(xué)信息學(xué)相關(guān)專業(yè)(或方向)的院校教師組成的同事式組織、導(dǎo)師與學(xué)生組成的師徒式組織,以及其他醫(yī)學(xué)信息科研、實踐機構(gòu)組成的固定團隊等。后者一般不具備嚴(yán)格意義上傳統(tǒng)固定的組織形式、規(guī)模和穩(wěn)定人員構(gòu)成等內(nèi)容。如因課題立項而臨時組建的課題組形式,各地組織的擁有固定主題的學(xué)術(shù)研討會、學(xué)術(shù)論壇、博士論壇,同一學(xué)科領(lǐng)域或分支學(xué)科的共同愛好者等。從醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體發(fā)揮的作用來看,非正式組織形式的學(xué)科共同體不僅是學(xué)科建設(shè)與發(fā)展的生力軍,也是正式組織形式醫(yī)學(xué)信息學(xué)科共同體的補充力量。當(dāng)他們的自身作用和地位日益得到社會及統(tǒng)治階層認(rèn)可時,自組織形式隨時有可能轉(zhuǎn)化為有組織形式。
3.2世界觀
世界觀,又稱為宇宙觀,是哲學(xué)的樸素形態(tài)。由于醫(yī)學(xué)共同體所處的社會地位、觀察問題的角度不同形成不同的醫(yī)學(xué)信息學(xué)世界觀,這種觀點是共同體自身醫(yī)學(xué)信息學(xué)工作、學(xué)習(xí)和生活實踐的結(jié)果,往往是自發(fā)形成的,需要醫(yī)學(xué)信息學(xué)的相關(guān)研究者對其進(jìn)行自覺地概括和總結(jié)并給予理論上的論證,才能成為指導(dǎo)學(xué)科發(fā)展的哲學(xué)。醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體的世界觀是形而上的部分,是共同體對整個醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科,以及共同體與醫(yī)學(xué)信息學(xué)之間的總的看法和根本觀點,簡而言之即醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體對于醫(yī)學(xué)信息學(xué)這一學(xué)科的總體認(rèn)識,對醫(yī)學(xué)信息學(xué)的共識,包括醫(yī)學(xué)信息學(xué)科共同體所共有的基本信念、價值取向、思維方式等,是本體論、認(rèn)識論層面的承諾,以及對自身在醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科中的地位和作用的看法。醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體的世界觀可作為指導(dǎo)思想,指導(dǎo)醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體開展醫(yī)學(xué)信息學(xué)研究。醫(yī)學(xué)信息的世界觀往往決定著一個學(xué)科的自身定位和發(fā)展方向,表現(xiàn)在醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式研究中則是要解決“如何看待醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)研究對象”的問題。當(dāng)認(rèn)為醫(yī)學(xué)信息體現(xiàn)為一種歷史記錄屬性時,要維護的是學(xué)科歷史有機聯(lián)系;當(dāng)認(rèn)為醫(yī)學(xué)信息體現(xiàn)為一種知識屬性時,要實現(xiàn)的是學(xué)科最大效益。
3.3方法論
醫(yī)學(xué)信息學(xué)方法論是醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體在醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)習(xí)、實踐和研究中所自覺沿襲的一般方法。醫(yī)學(xué)信息學(xué)方法論是以解決醫(yī)學(xué)信息學(xué)中的問題為目標(biāo)的一種體系或系統(tǒng),通常涉及問題分析、任務(wù)工具和方法技巧等方面的論述。方法論體現(xiàn)在世界觀、自然觀、社會歷史觀、倫理觀、審美觀、科學(xué)觀之中,可以是由模式、方式、方法、手段等組成的經(jīng)驗研究成果、案例和實用技術(shù)方法。醫(yī)學(xué)信息學(xué)方法論會對一系列具體的方法進(jìn)行分析研究、系統(tǒng)總結(jié)并最終提出較為一般性的原則。醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科的發(fā)展范式按照庫恩的科學(xué)范式為一般原則,即從前科學(xué)——常規(guī)科學(xué)——反常與危機——科學(xué)革命——新的常規(guī)科學(xué)為醫(yī)學(xué)信息學(xué)的學(xué)科發(fā)展線索,并利用歷史主義方法構(gòu)建醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式理論;在經(jīng)驗層面,方法論是理論適用的方式,如在病案科整理病歷資料時,利用來源原則與事由原則進(jìn)行歸檔管理;在醫(yī)學(xué)信息學(xué)安全和實用技術(shù)中則是一些純事實性和操作性方法,如利用原型法指導(dǎo)醫(yī)院進(jìn)行信息系統(tǒng)開發(fā)建設(shè)。醫(yī)學(xué)信息學(xué)方法論是用以指導(dǎo)醫(yī)學(xué)信息學(xué)進(jìn)行學(xué)術(shù)研究和實踐活動的路徑與綱領(lǐng),解決的是“醫(yī)學(xué)信息學(xué)如何從事專業(yè)學(xué)術(shù)活動”的問題。如研究方法中的歷史主義研究方法、實證主義方法、論證方法、比較方法和調(diào)查研究方法等。
3.4理論成果
醫(yī)學(xué)信息學(xué)理論成果是指對醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式形成并起著決定作用的共有醫(yī)學(xué)信息學(xué)理論。理論需要尋求解釋,而范式則提供了尋找解釋的方法。醫(yī)學(xué)信息學(xué)理論在成為共有認(rèn)識之后可以上升到范式層面,達(dá)到范式層面的理論成果同一般的理論成果有聯(lián)系,也有區(qū)別。聯(lián)系在于,范式層面的理論來自于一般理論而又高于一般理論,它是醫(yī)學(xué)信息學(xué)共有的概論、命題及其推理。概念是思維的基本單位,是反映事物本質(zhì)屬性的思維形式。作為醫(yī)學(xué)信息學(xué)理論邏輯出發(fā)點的概念是基本概念。共有概念是對醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科共有基本元素的約定,而這些概念必須是以醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科的本源概念的面貌出現(xiàn)。如“病歷”、“醫(yī)囑”和“病案”。命題是表明判斷結(jié)果的陳述語句,有真假意義的語句才是命題。如病案的本質(zhì)屬性是原始醫(yī)療記錄性——這是對病案本質(zhì)屬性的肯定判斷,是一個可以做真假檢驗的語句。共有命題是指醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科理論中類似自然科學(xué)中定理、定律性質(zhì)的命題。推理是指一判斷借以另一判斷推出的思維功能。共有推理是由共有命題中引申而來的。如從病案的原始性可能推理出病案具有憑證性。雖然范式層面的理論已經(jīng)得到充分的論證,成為共同體內(nèi)部約定俗成的公理,但是醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體不會因為具體理論的不完善而影響范式共有理論的存在,對于共有理論,也不會因為研究主體的不同闡釋而影響其范式指導(dǎo)作用。雖然處于同一學(xué)科共同體的成員往往引用同樣的理論成果,得出類似的理論觀點,醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體能夠同意確認(rèn)一個范式,但不會同意對范式的完整詮釋或合理化。缺乏標(biāo)準(zhǔn)詮釋或不能得出一致同意的規(guī)則并不會阻止范式指導(dǎo)研究。
二、加強大學(xué)生法制教育的對策分析
(一)充分發(fā)揮課堂教學(xué)的主渠道作用
《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》課是高校對大學(xué)生進(jìn)行法制教育的主渠道,是培養(yǎng)大學(xué)生法律意識的主陣地。因此,要增強大學(xué)生法制教育的實效性,就必須改革《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》課的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方式,努力提高課堂教學(xué)效果。1.改革教學(xué)內(nèi)容,增強大學(xué)生的社會主義法律意識。教育部下發(fā)的《關(guān)于加強學(xué)校法制教育的意見》中明確規(guī)定:“高等學(xué)校法制教育要以培養(yǎng)大學(xué)生社會主義法律意識為核心”,但目前高校對大學(xué)生進(jìn)行的法制教育仍側(cè)重于法律知識的灌輸,輕法律意識的培養(yǎng),所以高校有必要圍繞“如何增強大學(xué)生的法律意識”來進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容的改革。在精煉課程內(nèi)容的同時,教師必須把主要的法律知識深入透徹地講解給學(xué)生,這樣既可以克服課時少、內(nèi)容多的矛盾,也可以提高課堂教學(xué)質(zhì)量,豐富課堂教學(xué)內(nèi)容,更好地調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)法律知識的積極性和主動性,從而進(jìn)一步提高大學(xué)生的社會主義法律意識。2.改進(jìn)教學(xué)方式方法,提高課堂教學(xué)效果。一方面,增加師生互動環(huán)節(jié)。在課堂教學(xué)中要充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用和學(xué)生的主體作用,改變“滿堂灌”的教學(xué)方式,加強師生之間的互動交流,把枯燥的法律條條框框變?yōu)樯鷦拥摹⒁子诒粚W(xué)生接受的知識,從而不斷提高學(xué)生學(xué)習(xí)法律知識的興趣。另一方面,靈活采取多種教學(xué)方法。教師可以通過案例教學(xué)、分組討論、辯論賽、模擬法庭、講座等生動活潑的形式開展教學(xué),圍繞重點難點問題,采取點面結(jié)合的形式,提高課堂教學(xué)的感染力和有效性。同時,結(jié)合大學(xué)生關(guān)注的現(xiàn)實中典型案例進(jìn)行教學(xué),引導(dǎo)大學(xué)生科學(xué)理性地面對社會現(xiàn)實問題,從而進(jìn)一步提高他們分析問題和解決問題的能力,培養(yǎng)他們遵法守法意識,避免走上違法犯罪的道路。
(二)多渠道培養(yǎng)大學(xué)生的法律意識
高校對大學(xué)生進(jìn)行法制教育不能僅僅停留在課堂教學(xué)上,要始終堅持法制理論教育與法制實踐活動并重的原則,必須把法制教育實踐活動常態(tài)化,并且要納入到大學(xué)生素質(zhì)教育的整個計劃中。逐步拓寬大學(xué)生法制教育的渠道,逐步構(gòu)建完善的大學(xué)生法制教育體系,更好地培養(yǎng)大學(xué)生的法律意識。“法律意識是一種特殊的社會意識體系,是社會主體對社會法的現(xiàn)象的主觀把握方式,是人們對法的理性、情感、意志和信念等各種心理要素的有機綜合體”。1.充分利用第二課堂和社會實踐活動,開展大學(xué)生法制教育。結(jié)合當(dāng)前的熱點難點問題,在校內(nèi)可采取開設(shè)法律公選課,定期召開主題班會,定期舉辦法律征文比賽、法律演講比賽、法律知識競賽、法律知識調(diào)查、模擬法庭、專設(shè)法制宣傳園地等形式,也可以定期邀請知名法官、律師、公安人員、檢察官等一些法律專家來學(xué)校開設(shè)法制教育講座,通過營造濃厚的校園法治氛圍來不斷地熏陶和感染學(xué)生。同時,可以采取“走出去”的做法,經(jīng)常組織學(xué)生走出校門去旁聽法庭審判、參觀勞教所和監(jiān)獄、參與普法知識宣傳、寒暑假組織學(xué)生到農(nóng)村、社區(qū)等進(jìn)行普法知識宣傳、參與社會調(diào)查等多種形式,將大學(xué)生學(xué)到的理論知識運用到實踐中去,開拓他們的法律視野,不斷增強他們的法律意識。2.積極利用大學(xué)生法律社團,開展大學(xué)生法制教育。大學(xué)生社團是高校校園文化建設(shè)的重要載體,是高校第二課堂的引領(lǐng)者。學(xué)生社團是指學(xué)生為了實現(xiàn)會員的共同意愿和滿足個人興趣愛好的需求、自愿組成的、按照其章程開展活動的群眾性學(xué)生組織。高校各二級學(xué)院可以鼓勵學(xué)生根據(jù)不同的興趣愛好,組建有特色的法律技能社團,如辯論協(xié)會、演講協(xié)會、寫作協(xié)會等;也可以成立法律服務(wù)社團,如法律咨詢志愿服務(wù)中心、法律宣傳服務(wù)中心等,每個社團有針對性地開展一些技能培訓(xùn)、志愿服務(wù)等活動,充分發(fā)揮每個大學(xué)生的特長,提高他們的法律實踐能力。3.利用網(wǎng)絡(luò)資源,開展大學(xué)生法制教育。高校可以將網(wǎng)絡(luò)作為大學(xué)生法制教育的重要窗口,將法制教育融于網(wǎng)絡(luò)管理之中,建立長效工作機制,使解決思想問題與解決實際問題相結(jié)合,使自律與他律相結(jié)合,有效地引導(dǎo)大學(xué)生的法律思想和法律行為。
(三)加強大學(xué)生法制教育的師資隊伍建設(shè)
十八屆四中全會提出,全面推進(jìn)依法治國,必須大力提高法治工作隊伍思想政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)工作能力、職業(yè)道德水準(zhǔn),著力建設(shè)一支忠于黨、忠于國家、忠于人民、忠于法律的社會主義法治工作隊伍。大學(xué)生法制教育是一項政治性、思想性、理論性、知識性、實踐性很強的綜合性教育,必須有受過正規(guī)培訓(xùn)、具有一定理論水平和實踐經(jīng)驗的教師隊伍。高素質(zhì)的教師隊伍是成功開展大學(xué)生法制教育的根本保證。而目前各高校的大學(xué)生法制教育的師資隊伍力量薄弱,嚴(yán)重影響了大學(xué)生法律意識的養(yǎng)成,因此,加強大學(xué)生法制教育師資隊伍建設(shè)迫在眉睫。1.大力加強教師隊伍的培訓(xùn)工作。通過崗前培訓(xùn)、定期輪訓(xùn)、脫產(chǎn)進(jìn)修等多種方式以及參觀、考察、交流、研討等多種渠道,讓教師掌握大學(xué)生的成長規(guī)律,掌握比較系統(tǒng)的法律學(xué)科知識與技能,更新知識結(jié)構(gòu),不斷提高教師的法律素質(zhì)和法制教育水平,為學(xué)生樹立良好的榜樣。2.不斷提高教師自身的教學(xué)業(yè)務(wù)素質(zhì)。高校大學(xué)生法制教育的教師不僅要精通法律專業(yè)知識,而且還要具備比較全面的教育教學(xué)和科研能力,懂得教學(xué)藝術(shù)。教師只有采用現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)手段,并不斷提高自己組織教學(xué)和實施教學(xué)的能力,才能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)法律知識的興趣,調(diào)動他們的積極性和主動性,不斷提高法律課程的教學(xué)效果。3.注重對青年教師的培養(yǎng),建立專兼職結(jié)合的法律教師隊伍。高校應(yīng)加大對青年教師的培養(yǎng)力度,對教學(xué)和科研成果突出的教師要給予經(jīng)費支持,為他們創(chuàng)造良好的教學(xué)和科研條件。目前部分高校講授《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)課程》的教師大部分都是思政專業(yè)背景出身,缺乏法律專業(yè)出身的教師,因此,各高校可根據(jù)自身實際情況,聘請一些精通法律專業(yè)知識的人才擔(dān)任兼職教師,進(jìn)一步提高法制教育的師資隊伍水平。
普遍不高法律知識是衡量法律意識水平程度的一個重要依據(jù),是法律意識的重要內(nèi)容之一。雖然人們的法律意識水平高低與其文化程度是緊密相關(guān)的,但是我國高校的大學(xué)生整體法律知識水平卻較低。由于近年就業(yè)的壓力,我國大學(xué)生大都關(guān)注專業(yè)課的學(xué)習(xí),而對法律基礎(chǔ)課認(rèn)為可有可無,只是為了學(xué)分,考前突擊應(yīng)付及格就行的態(tài)度去學(xué)習(xí)。在這種思想意識的支配下,大學(xué)生不可能對法律知識有充分的理解并運用到生活實踐中去。另一方面,高校的《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》課學(xué)時有限,在很短的時間內(nèi)要完成相當(dāng)于《法律概論》的內(nèi)容是完全不可能實現(xiàn)的。因此,讓高校大學(xué)生在這有限的課時中去獲得的法律知識自然也是有限的。
2、大學(xué)生法制觀念淡薄
欠缺法律的思維方式法律觀念是法律意識的組成部分,是衡量法律意識水平的重要依據(jù)。而法律知識水平的高低又決定了大學(xué)生在日常生活中處理事務(wù)的法律思維方式。正是由于當(dāng)前大學(xué)生的法律知識的薄弱,才導(dǎo)致了部分大學(xué)生在自身權(quán)益受到不法侵害時不會用法律武器來維護自己的正當(dāng)權(quán)益實現(xiàn),對法律持懷疑、不信任的態(tài)度,甚至放棄法律武器,采用過激的方式來討回自己的“公道”,從而加大了違法犯罪的可能性。
3、高等院校學(xué)生的違法犯罪現(xiàn)象
呈現(xiàn)出逐年上升趨勢近些年較為典型的就是馬加爵事件,馬加爵為了報復(fù)同學(xué)中那些傷害他尊嚴(yán)的人,選擇報復(fù)殺人的犯罪道路。還有清華大學(xué)學(xué)生劉海洋先后兩次把摻有火堿和硫酸的飲料,傾倒在北京動物園中飼養(yǎng)的狗熊身上和嘴里,造成多只狗熊受傷,造成極惡劣地社會影響。劉海洋在被拘留后說,自己學(xué)了法律基礎(chǔ)知識,但是傷害動物他不認(rèn)為是犯罪。所以,我們大學(xué)生對學(xué)習(xí)法律知識不能僅僅停留在一知半解的基礎(chǔ)上,更要對法律的原理,法律的精神有一個正確的認(rèn)識。因此,高等院校要高度重視對大學(xué)生法律意識的教育,提高大學(xué)生的法律修養(yǎng)。
二、高等院校對大學(xué)生進(jìn)行法律意識教育應(yīng)采取的具體措施
我們知道曾經(jīng)轟動一時的“藥家鑫”事件,本來就是一起平常的交通事故,但是這起交通事故卻產(chǎn)生了極大的反響,原來這起交通事故本身并不嚴(yán)重,而肇事者卻用刀將被撞者連捅8刀,致其喪命,更可悲的是,肇事者竟是一名大三學(xué)生。當(dāng)記者問他殺人理由時,他卻說,撞得是個農(nóng)民,怕以后難纏,才殺人滅口。可見,藥家鑫自以為知法懂法,而實際上是一個法盲。就如他撞人后如果及時救人的話,也就是一個普通的民事案件,可是,他的行兇施暴觸犯的是刑法,這是兩個質(zhì)的變化。高校用優(yōu)質(zhì)的教學(xué)條件為國家培養(yǎng)了一個“高級”犯罪分子,這不得不讓我們引起反思。因此,如何加強大學(xué)生法律意識,以培養(yǎng)具有法律修養(yǎng)的人才是高等院校義不容辭的責(zé)任。針對當(dāng)代大學(xué)生法律意識的現(xiàn)狀,要加強大學(xué)生的法律意識培養(yǎng),筆者認(rèn)為應(yīng)該做好以下幾個方面:
1、高校應(yīng)注重
《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》課的教學(xué)改革高校的《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》課應(yīng)實行以法律意識教育為中心的教學(xué)改革。這樣會使課程內(nèi)容得以精練,同時也可以克服“內(nèi)容多、課時少”的矛盾,有利于教師在課堂上講深、講透主要內(nèi)容,從而提高課堂的教學(xué)質(zhì)量,增強教學(xué)的說服力和吸引力,調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)的積極性和主動性,從而提高大學(xué)生的法律意識。
2、教師在教學(xué)手段上
應(yīng)積極適用“案例教學(xué)法”案例教學(xué)是指由教師選用具有一定代表意義的司法判案成例,通過學(xué)生自己對案例的分析及教師的講解和指導(dǎo),使學(xué)生掌握法學(xué)的基本原理和根本制度。這一教學(xué)方法的適用,使原來以教師為主的教學(xué)方式變成了師生互動交流,學(xué)生充分參與的平等對話。教師在教學(xué)中應(yīng)貫徹理論聯(lián)系實際的原則,舉案說法、案理結(jié)合來組織教學(xué),并組織學(xué)生進(jìn)行案例分析和討論,或開展法律常識知識競賽來充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)法律的積極性和主動性,從而使大學(xué)生達(dá)到熟練運用法律知識,形成正確的法律意識的目的。
3、高校應(yīng)開設(shè)心理健康教育來提高大學(xué)生健康的心理素質(zhì)
從而培養(yǎng)大學(xué)生的法律修養(yǎng)大學(xué)生違法犯罪現(xiàn)象一是因為法律意識的缺乏,二是由于其心理發(fā)展不成熟。而高校設(shè)置心理健康教育的內(nèi)容會使大學(xué)生掌握基本的心理衛(wèi)生知識,培養(yǎng)穩(wěn)定的情緒、堅強的意志力,樂觀向上的精神,從而能抵制各種社會上不良風(fēng)氣的侵蝕,增強法律意識,樹立法制觀念。
4、高等院校應(yīng)積極營造對大學(xué)生進(jìn)行法律意識教育的學(xué)術(shù)環(huán)境
首先,從高校的管理上應(yīng)“依法治校”,學(xué)校治學(xué)是否“法治”的狀況會直接影響對學(xué)生法律意識教育的效果。在日常教學(xué)管理中,特別是對學(xué)生違規(guī)違紀(jì)的行為,應(yīng)做到“有法可依”,為學(xué)生營造濃厚的法治氛圍,給學(xué)生樹立“有法可依,依法辦事”的榜樣,從而為培養(yǎng)大學(xué)生的法律意識提供一個良好的外部環(huán)境,使大學(xué)校園形成一種知法、學(xué)法、守法、用法的氛圍。
注重發(fā)展學(xué)生的智慧,使教學(xué)過程從教師的指導(dǎo)內(nèi)化為學(xué)生智慧的發(fā)展,是小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中人們關(guān)注的一個問題。筆者談?wù)勅绾瓮ㄟ^培養(yǎng)學(xué)生數(shù)學(xué)應(yīng)用意識的渠道來發(fā)展學(xué)生智慧。
小學(xué)生的心理發(fā)展表明,他們的認(rèn)識能力還不成熟,還離不開教師的引領(lǐng),其智慧的發(fā)展需要介入教師的媒介而產(chǎn)生。但是教師并非能直接規(guī)定學(xué)生智慧的發(fā)展,學(xué)生終究要用自身的力量把所學(xué)的東西內(nèi)化為自己的智慧。我們知道數(shù)學(xué)應(yīng)用意識是指學(xué)生能認(rèn)識到現(xiàn)實生活中蘊含著大量的數(shù)字信息,數(shù)學(xué)在現(xiàn)實世界中有著廣泛的應(yīng)用;面對實際問題時,能主動嘗試著從數(shù)學(xué)角度運用所學(xué)知識和方法尋求解決問題的策略;面對新的數(shù)學(xué)知識時,能主動地尋找其實際背景,探索其應(yīng)用價值,達(dá)到用數(shù)學(xué)的視角觀察世界、用數(shù)學(xué)思維思考世界,在處理與數(shù)學(xué)有關(guān)的問題時表現(xiàn)出較靈活的思維、較開闊的思路、較好的數(shù)學(xué)素養(yǎng)等,這樣對促進(jìn)學(xué)生知識的內(nèi)化無疑是很有作用的。在數(shù)學(xué)教學(xué)中,給學(xué)生以實踐活動的機會,啟迪學(xué)生學(xué)會用數(shù)學(xué)的眼光去觀察周圍的事物發(fā)現(xiàn)生活中的數(shù)學(xué)問題,引領(lǐng)學(xué)生自覺運用數(shù)學(xué)的基礎(chǔ)知識、基本方法去分析與解決生活中的實際問題,讓學(xué)生更深刻地體會到數(shù)學(xué)的應(yīng)用價值,逐步培養(yǎng)學(xué)生的數(shù)學(xué)應(yīng)用意識,促進(jìn)知識內(nèi)化,達(dá)到發(fā)展學(xué)生智慧的目的。
筆者在教學(xué)實踐中采取以下舉措來培養(yǎng)學(xué)生的數(shù)學(xué)應(yīng)用意識。
隨著社會的進(jìn)步和經(jīng)濟的發(fā)展,國家法制建設(shè)也逐步健全,對醫(yī)務(wù)工作者也提出了更高的要求。他們不僅要具備高水平的專業(yè)知識,同時,也要熟悉自身工作中潛在的法律問題,依法行醫(yī),以便更好的為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。醫(yī)學(xué)院校作為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的基地,必然要承擔(dān)起對醫(yī)學(xué)生法律教育的重任。我們認(rèn)為,法律素養(yǎng)也是任何專業(yè)大學(xué)生應(yīng)具備的素質(zhì),通過對醫(yī)學(xué)生法律知識的傳授,法律意識和法律思維的培養(yǎng),達(dá)到提高學(xué)生綜合素質(zhì)的目的。因此,我們嘗試著對傳統(tǒng)的教學(xué)方法加以改革。
一、“問題教學(xué)法”組織課堂教學(xué)
我們首先面對的問題就是提高學(xué)生的聽課效果。高校大學(xué)生已經(jīng)步入成人階段,具備一定的抽象思維和邏輯思維能力,簡單的灌輸方法是無法開發(fā)學(xué)生的思維能力的。為此,在教學(xué)方法上,應(yīng)該主要采用“問題教學(xué)法”來組織課堂教學(xué),使提問成為課堂內(nèi)容的重要組成部分。過去的傳統(tǒng)教學(xué)一直把提問作為一種輔助教學(xué)的手段。我們認(rèn)為,在當(dāng)今形勢下,提問的職能要發(fā)生轉(zhuǎn)變,即提問不僅僅起到檢驗的作用,更應(yīng)該是師生增強互動,培養(yǎng)學(xué)生分析問題能力的一種手段。因此,我們在教學(xué)準(zhǔn)備階段,精心設(shè)計課堂問題,使問題成遞進(jìn)形式,讓學(xué)生不斷思考,提出自己的見解,教師再加以引導(dǎo)和歸納,使學(xué)生對知識的理解不斷深入,讓學(xué)生在思考和分析中提高素質(zhì)。
二、案例教學(xué)法的運用
法學(xué)理論可謂博大精深,要在有限的時間內(nèi)讓醫(yī)學(xué)生既掌握法學(xué)理論知識,又對他們進(jìn)行法治思想的教育,案例教學(xué)法不失是一個捷徑。在具體運用案例教學(xué)法時,我們主要采用如下方法:
(一)案例講授
學(xué)生們普遍感覺行政法這一章很難理解,它不像刑法、民法那樣貼近生活。我們就在課前先講一個主題案例,并把該案例貫穿整個理論講授全過程,讓學(xué)生對什么是行政機關(guān)、什么是行政相對人等問題先有感性認(rèn)識,再向?qū)W生講授“行政法對公民權(quán)利的約束性”,這些法治理念,就容易得多。我們講授的對象是醫(yī)學(xué)生,他們不僅需要掌握基本法律知識,更希望了解醫(yī)患糾紛中的法律知識,因此,我們在課堂上加入了醫(yī)患糾紛的典型案例,把法律知識和學(xué)生的專業(yè)知識結(jié)合起來,學(xué)生們切身的體會到了學(xué)習(xí)法律知識的實際價值,培養(yǎng)了他們的興趣。
(二)多媒體案例教學(xué)
選用有代表性的案件,實際放映給學(xué)生們看,讓他們對法律知識有更直觀的感受。在講授“刑事訴訟程序”時,結(jié)合相關(guān)庭審視頻,給學(xué)生講解相關(guān)法律條文闡述其意義,這樣就是學(xué)生對書本上枯燥的敘述有了鮮活的認(rèn)識,學(xué)生在很短的時間內(nèi)就能理解這些知識,收到很好的教學(xué)效果。
三、改革考試方式,培養(yǎng)創(chuàng)新意識
長期以來,不論對作業(yè)還是考試,老師和學(xué)生都形成了依賴標(biāo)準(zhǔn)答案的習(xí)慣,只要與標(biāo)準(zhǔn)答案不同,就是0分,這樣做很難激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新意識,也挫傷了學(xué)生的思考問題,提出個人見解的積極性。因此,我們一改傳統(tǒng)的閉卷考試模式,而是采用了案例考查法,就是讓學(xué)生根據(jù)案例中所給的條件,回答兩三個問題。所提出的問題都是圍繞教學(xué)中的重點知識點,讓學(xué)生把學(xué)過的知識與案情結(jié)合起來,以達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生法律思維的目的。在評卷方法上,采用標(biāo)準(zhǔn)答案與非標(biāo)準(zhǔn)答案相結(jié)合的方式,即使學(xué)生的答案與標(biāo)準(zhǔn)答案不相符,但是學(xué)生運用了學(xué)到的知識,提出了自己的見解,也會取得好成績,這就給學(xué)生更多的獨立思考空間,學(xué)生們能夠活學(xué)活用,把考試變成展示自己的平臺。
通過對醫(yī)學(xué)生的法律素質(zhì)教育方式的改革,能夠培養(yǎng)出專業(yè)技術(shù)優(yōu)秀,同時,懂得法律知識的人才。為減少醫(yī)患糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系頗為有益。
參考文獻(xiàn):
半個世紀(jì)以來,發(fā)達(dá)國家一直十分重視醫(yī)學(xué)物理學(xué)的發(fā)展,已經(jīng)有廿五屆諾貝爾物理學(xué)獎的成果直接應(yīng)用于醫(yī)學(xué),說明物理學(xué)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用歷來受到重視,而有廿二位物理學(xué)家獲得了諾貝爾生理及醫(yī)學(xué)獎,說明物理學(xué)對醫(yī)學(xué)的推動作用。英美等國在很多大學(xué)都設(shè)有醫(yī)學(xué)物理學(xué)系,在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)設(shè)有醫(yī)學(xué)物理師制度,每百萬人口中醫(yī)學(xué)物理師的人數(shù)已經(jīng)占到13人,在某些科室內(nèi),與醫(yī)生的比例已經(jīng)達(dá)到1:1的水平。許多發(fā)展中國家例如印度、馬來西亞等國都有醫(yī)學(xué)物理學(xué)科和醫(yī)學(xué)物理師制度。
但是我國目前在國務(wù)院學(xué)位委員會制訂的學(xué)科目錄上尚未設(shè)立醫(yī)學(xué)物理學(xué)科,醫(yī)院內(nèi)也沒有設(shè)立醫(yī)學(xué)物理師制度。目前在我國醫(yī)院內(nèi)從事有關(guān)工作的人數(shù)大約700人左右,且多數(shù)是進(jìn)行技術(shù)性輔助工作的,每百萬人口中的醫(yī)學(xué)物理工作者還不到0.5人。
這種狀況嚴(yán)重阻礙了我國醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展、影響了我國醫(yī)院現(xiàn)代化的進(jìn)程。雖然我國進(jìn)口了大量的現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備,由于沒有得到正確和充分的使用,使廣大患者得不到準(zhǔn)確有效的診療,甚至受到不必要的輻射損傷等醫(yī)療傷害,造成非正常死亡。許多昂貴的醫(yī)療設(shè)備的功能沒有得到充分開發(fā)應(yīng)用,造成資源浪費。
由于我國醫(yī)學(xué)物理學(xué)科發(fā)展嚴(yán)重滯后,形不成高精密醫(yī)療設(shè)備研發(fā)的創(chuàng)新源頭,影響了我國醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。雖經(jīng)科技人員幾十年的努力,所研發(fā)的醫(yī)學(xué)影像和放療設(shè)備等,仍然只是市場的低端產(chǎn)品。
對發(fā)展我國醫(yī)學(xué)物理學(xué)事業(yè)的建議有以下幾個方面
1、增設(shè)醫(yī)學(xué)物理學(xué)一級學(xué)科
基于社會需求的緊迫性和我國現(xiàn)有工作的基礎(chǔ),我們認(rèn)為,在國務(wù)院學(xué)位委員會學(xué)科目錄上增設(shè)醫(yī)學(xué)物理學(xué)一級學(xué)科的條件已經(jīng)成熟。在醫(yī)學(xué)物理學(xué)科的建立和發(fā)展的規(guī)劃中,要建立適合這個學(xué)科發(fā)展的環(huán)境,在所有相關(guān)環(huán)節(jié)中,核心是促進(jìn)學(xué)科的建立和發(fā)展。
詩歌發(fā)展歷史悠久,成就輝煌,尤其是古詩取得的成績,對中國傳統(tǒng)文化乃至世界文化有重要的影響。然而,詩歌走到今天呈下坡趨勢,不能不令人擔(dān)憂,看看現(xiàn)當(dāng)代詩,數(shù)量是不少,而質(zhì)量和讀者量卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如過去。人們非但對自己的幼稚做法不為恥,反而對古詩采取冷漠的態(tài)度,說長道短,妄加評論。對于這點,又以當(dāng)代青年教師和學(xué)生表現(xiàn)最為突出。在古詩教學(xué)時,有的青年教師頭疼不好教,而大部分學(xué)生則干脆認(rèn)為,社會都進(jìn)步了,還要去.學(xué)那些陳舊的“之乎者也”有什么用?況且聽不懂。
學(xué)古詩有沒有用?回答是肯定的。它不僅僅在文化上起著承前啟后的作用,繼承和發(fā)揚中華民族先進(jìn)的傳統(tǒng)文化,而且是一個國家或民族的政治經(jīng)濟的反映,時代和社會的寫照。那么,古詩在他們之間發(fā)揮著橋梁的作用。至于會出現(xiàn)上述問題,涉及到態(tài)度和能力因素。應(yīng)該指出并非所有當(dāng)代青年教師和學(xué)生都是這樣,但有一點可以肯定,他們中的大多數(shù)受這個新社會的影響,對古詩寫作背景及舊社會知之甚少,換句話說,古文根基不扎實,難教難學(xué)是可理解的。
既然是能力問題,我們總會有辦法解決的。關(guān)鍵態(tài)度是否正確,如果端正了教與學(xué)的態(tài)度,并正確掌握教與學(xué)的方法,那么,問題也就不攻自破。據(jù)此,我們提倡古詩教學(xué)中的意象捕捉法。
闡釋:意象/意象捕捉法
中國人重意境,西方則強調(diào)意象。我們之所以選用:“意象/意象捕捉”概念,因為他們是一個問題的兩個方面。這里為了教學(xué)創(chuàng)新,換一個角度,側(cè)重詩歌中的意象教學(xué)。
“意象”最早見于20世紀(jì)初形成的西方意象主義。意象派認(rèn)為,“意象”既是被感知的客體,也是詩人對它的體念;二者再由準(zhǔn)確的不加修飾的詞語表達(dá)出來。作為思想內(nèi)容的載體,詞語本身意義莫大于此。詩歌“只不過是詞語鑲嵌的圖案。”(休姆語)換句話說,龐德在給意象下的定義是:“意象是在一剎那間呈現(xiàn)理智和情感的復(fù)合物的東西。”
簡言之,“意象”是由“意”和“象”組成,這里的“象”就是客觀事物,而象外之象就是“意”。意象有著可變的意義,象代數(shù)中的符號a,b,x。中國古詩中經(jīng)常出現(xiàn)“月亮”這個意象,用在不同地方其意義不同。“月亮”可表示思念家鄉(xiāng),如“抬頭望明月,低頭思故鄉(xiāng)”;也象征純潔的愛情,“人有悲歡離合,月有陰晴圓缺”;還表示寂寞等意象。因此,捕捉意象法就是在古詩教學(xué)過程中教師應(yīng)該教給學(xué)生一種思維方式,即詩中意象是什么,為什么用這個意象及它想要傳達(dá)的是什么,最后要求學(xué)生領(lǐng)會詩中的畫面、形象和語言的特色。我們認(rèn)為,意象捕捉在古詩教學(xué)中具有重要的作用。
一、有利于促進(jìn)畫面的生成
古詩中出現(xiàn)的意象一般不止一個,而是一連串,且這些意象不是孤立的,是一個相互聯(lián)系的有機整體,由顏色深淺、虛實、遠(yuǎn)進(jìn)組成的一幅幅畫。在古詩教學(xué)時,老師首先要學(xué)生找出其中的意象,然后,指導(dǎo)學(xué)生按作者的情感流路把這些意象串聯(lián)起來,猶如身臨其鏡。不妨來看兩首詩:
孤山寺北賈亭西,水面初平云腳低。
幾處早鶯爭暖樹,誰家新燕啄春泥。
亂花漸欲迷人眼,淺草才能沒馬蹄。
最愛湖東行不足,綠揚陰里白沙堤。
——白居易《淺塘湖春行》
風(fēng)急天高猿嘯哀,渚清沙白鳥飛回。
無邊落木蕭蕭下,不盡長江滾滾來。
萬里悲秋常作客,百年多病獨登臺。
艱難苦恨繁霜鬢,潦倒新停濁酒杯。
——杜甫《登高》前一首,是白居易任杭州刺史時所寫,詩中句句都是意象,處處有景。也處處活動著詩人的身影,移步換景,景中有人,象中有興,情義盎然,如詩如畫.生動表現(xiàn)出詩人對春天的贊美之情,是一曲優(yōu)美的春的頌歌!教學(xué)時,教師應(yīng)聲明:寫景詩當(dāng)然需要形象鮮明,突出景色特征,更主要的還應(yīng)象中有人。而學(xué)生也只有在準(zhǔn)確的把握意象基礎(chǔ)上,及詩人觀察方向。方可進(jìn)入詩人的心靈,悟出真諦!后一首,前四句是詩人眼中的環(huán)境風(fēng)物。后四句是詩人抒訴這樣特定的環(huán)境風(fēng)物中的心情。物與人兩組畫相互對應(yīng)、交織。很多時候,與其說我們是在讀書,不如說是在看畫,看那些一系列魚慣地越過的動態(tài)畫面。一個人善于或不善于讀詩,重要的一個區(qū)別在于他能否將凝固不動的文字,迅速轉(zhuǎn)換成活躍飛動的圖畫。學(xué)生尤其是中小學(xué)生在其智力發(fā)展不完全的情況下,好動不好靜。因此,教師應(yīng)抓住學(xué)生這個年齡特征,授之以正確的閱讀方法,對培養(yǎng)學(xué)生的能力是很必要的。
詩里絕不能沒有畫面,否則失去了依憑,組織成的靜態(tài)畫面.是很難把激動的感受.深微的意緒表現(xiàn)出詩來的,詩歌畫面之所以一般呈現(xiàn)動態(tài),是要發(fā)揮”語景”之所長而掩其所短《錢塘湖春行》里出現(xiàn)五個虛詞:“初、誰、漸、才、最”,它們所起的重要作用,就是把一副副畫面從外部串聯(lián)在一起,此外,遠(yuǎn)漸,俯仰,動靜結(jié)合,有力的推動這些畫面加速運動,然而,《登高》基于沒有虛詞,抬頭是“風(fēng)急天高”。俯仰是“渚青沙白”,全詩主要依靠畫面與畫面平行、對照、引申、補足等方面來實現(xiàn)對列。”“律詩之妙,全在無字外。每上句與下句轉(zhuǎn)關(guān)接縫,皆機竅所在也。”(《藝概》劉熙載引論)
二、有利于理解語言的雙層性
很多優(yōu)秀古詩具有言意兩層性。“言”超脫了客觀存在而成水中之月,鏡中之象,即所謂的“象外之象,景外之景”。“意”則超越了客觀實在的“象”的局限,而且有象外之意,意外之意,即所謂“含不盡之意見于言外”。“意”假于“象”,假“象”而見“意”。表象只是手段,表意只是目的。所謂“詩貴意”(李東陽《蘼堂詩話》)。“象”要形象生動如在眼前,而“意”則要不盡,愈多愈善,使“意”含于“象”。
長安一片月,萬戶搗衣聲。
秋風(fēng)吹不盡,總是玉關(guān)情。
何日平胡虜,良人罷遠(yuǎn)征。
——李白《子夜吳歌四首》
李太白《子夜吳歌》,本閨情語,而翼罷征。詩人的意旨是希望朝廷能體貼征伐給唐朝廣大人民造成的痛苦不幸,早日結(jié)束不義戰(zhàn)爭。詩歌一開始就以月起興。明月和下面的“秋風(fēng)”在古詩中都是浸透離情緒的意象。次句描寫千家萬戶搗衣哦之事。詩人的眼中景,耳中聲,無不是長安百姓對征戰(zhàn)親人的思念和牽掛。總之,詩歌意象的有機結(jié)合構(gòu)成明凈凄清的景象,撩人愁緒的氛圍,哀怨動人的形象,產(chǎn)生感人的藝術(shù)魅力。“詩猶文也,忌直貴曲。”(施補華《傭說詩》)托物言志,含蓄蘊籍,是中國詩歌的傳統(tǒng)審美特征。“錦城絲管日紛紛,半入江風(fēng)半入云。此曲只應(yīng)天上有,人間能有幾回聞?”(杜甫《贈花卿》)
“言有盡而意不窮者,天下至言也。”(蘇軾語)韓愈《詠雪贈張籍》中的“穿細(xì)時雙透,乘危忽半摧”二句描寫了下雪時雪花的特性:無處不到,能從兩面穿到洗縫,拼命高攀而半途坍塌。詩人觀察落雨細(xì)致精確,描寫形象生動,如在眼前。字面上似精工寫雪,實際上含有更深層的意象,那便是對社會上那些善于鉆營、拼命高攀的勢利小人的嘲諷,活畫出他們的嘴臉。詩人的這層意思深藏在模寫雪的“象”之下的,于是這個“象”便不僅僅只是雪之景象了,而且是勢力小人鉆營攀附之象。此外還有,溫庭筠“雞升茅店月,人跡板橋霜。”賈島“怪禽啼曠野,落日恐行人”等。
三、有利于形象的塑造
詩歌具有形象性,一首好的詩歌離不開形象的塑造,優(yōu)秀古詩更是如此。因此,在教學(xué)中,學(xué)生應(yīng)根據(jù)詩歌中的意象,在我們頭腦中再現(xiàn)作者詩中所要表達(dá)出來的形象。那么,如何再塑詩歌的形象呢?下面介紹兩種方法:
1.比興法的運用。先言他物,以引起歌詠之詞,這是中國古詩詞的傳統(tǒng)方法。從《詩經(jīng)》到近代,例字可以說不勝枚舉。而杜甫堪稱這方面的楷模。他借物寫人的詩不在少數(shù),作于晚年的《古柏行》就是交口稱贊的名篇。這種寫法一般是先揚后抑,先極言其美,再筆鋒一轉(zhuǎn)言其不幸之遭遇,形成一個鮮明對照,使讀者在這種不平衡的場景和情感轉(zhuǎn)換中產(chǎn)生一種特有的審美心理和感受,激越一種感情的震蕩,使人久久難以忘懷,沉浸在與藝術(shù)回味之中,達(dá)到抒發(fā)憤懣、陶冶性情的目的。最易見的,是比擬性語言的運用。“櫻桃小嘴糯米牙”(李季)"人面桃花相映紅”(崔護),只是取其鮮明的色彩進(jìn)行比較,尚以為嘴巴小得像櫻桃,人的面龐跟桃花一樣紅,那將是多么可怕!比擬當(dāng)然要求貼切,貼切才能容易為人領(lǐng)會;比擬要求新奇,新奇才能產(chǎn)生突發(fā)意外的刺激力。
2.語法的變格。變格是對常格而言。人們在詩歌的創(chuàng)作與欣賞中會時時發(fā)現(xiàn),詩歌中的語法是很難用常格來苛求的。變格中有省略、倒裝、脫節(jié)等等,究極變幻。
云想衣裳花相容,春風(fēng)拂襤露華濃。
若非群玉山頭見,會向瑤臺月下逢。
----李白《清平調(diào)三首》其一
雪萊說:“詩的語言的基礎(chǔ)是比喻性,詩的語言揭示的是還沒有任何人覺察的事物的關(guān)系,并使其為人永遠(yuǎn)不忘。”詩人用無可挑剔的自然美的屬性意象:飄渺的云、國色天香的花去比那具有人間難以企及楊貴妃,為了給人民留以想象的余地,于是才用倒裝法。杜甫的《晴》詩中;“碧知湖外草,紅見海東云。”這一倒裝,是先突出視覺所見彩色,在句中卻是對草、云的形容。倒裝句簡單說來是如何安排字句問題,賀拉斯說過:“在安排字句的時候,要考究,要小心,如果安排得巧妙,家喻戶曉的字,就會取得新義,表達(dá)就能盡善盡美。”
我們認(rèn)為,在古詩教學(xué)中,正確掌握并靈活運用意象捕捉法,對于恢復(fù)文言教學(xué)的應(yīng)有地位,促進(jìn)學(xué)生人文精神的培養(yǎng)具有重要得意義。筆者期望,在以后的古詩教學(xué)中能有更新更好的方法應(yīng)用于教學(xué)。
參考文獻(xiàn):
首先是教師在每周的作文課內(nèi)進(jìn)行辯論練習(xí),結(jié)合自己身邊發(fā)生的事情發(fā)表自己的看法。筆者的做法是讓學(xué)生就班上發(fā)生的事,學(xué)校發(fā)生的事,家里周圍發(fā)生的事,電視新聞?wù)f說自己的看法,大家討論他的看法對不對,怎樣證明他的看法對。這樣做,讓學(xué)生對議論文有個初步的認(rèn)識,也練習(xí)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題的能力。
二、重視議論文文體的基本知識
教師利用補課時間,給學(xué)生讀一些簡短的議論文,讓學(xué)生試著找找論點,哪些是證明論點的材料,說說觀點與材料之間的聯(lián)系。如短文《創(chuàng)造生活》、《地球老了》。課下,讓學(xué)生搜集一些學(xué)習(xí)方面、勵志方面的明人名言、名人的故事。
在學(xué)習(xí)第二單元《敬業(yè)與樂業(yè)》一文時,就按議論文的教學(xué)方法來教授。先讓學(xué)生找觀點,梳理全文的論證思路。為了證明論點,用了哪些論據(jù)。學(xué)生在這個階段已是第三次接觸議論文,這節(jié)課學(xué)生難點是弄清楚論據(jù)的類型。一般說,應(yīng)該首先分析作者所提供的事實,從事實中看出道理,在驗證它與文章的論點在邏輯上是否一致。道理論據(jù)往往由于它與論證過程聯(lián)系的十分緊密而不容易辨認(rèn)。能夠用來作為論據(jù)的道理,是大量事實抽象、概括的結(jié)果。閱讀道理論據(jù),應(yīng)該能夠從作者提供的道理中聯(lián)系相應(yīng)的事實,并以此來檢驗這些道理是不是能夠證明論點。學(xué)生搞清楚了論據(jù),再讓學(xué)生把自己所搜集到手里的名人故事歸一下類,看看分別能證明哪些論點,而且在議論文中作為論據(jù)的事實是概括敘述,語言很精練。
三、歸納總結(jié)議論文文體知識,解決教學(xué)重點難點