緒論：寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā)，也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇大一醫(yī)院見習(xí)報(bào)告范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

我被安排在取模中心進(jìn)行這次的見習(xí)，一開始的時(shí)候其實(shí)自己是有一些失望的，因?yàn)槲宜蛲氖钦疲谇粌?nèi)科，口腔外科等等的大的科室，感覺離自己的理想很遙遠(yuǎn)。但即使是這樣我還是打足了十二萬分的精力去迎接我的見習(xí)生活。

剛?cè)サ臅r(shí)候我什么都不懂，其他醫(yī)生在看病人的時(shí)候我只能在一旁眼巴巴的看著，收拾收拾桌子的上的雜物，打掃打掃衛(wèi)生。不知道是不是每一個(gè)剛剛來到醫(yī)院見習(xí)的人都是這樣子，剛開始的時(shí)候很緊張，想要做些什么幫忙卻又害怕會(huì)幫倒忙以至于手忙腳亂。

我所在的部門是取模中心，負(fù)責(zé)提取病人牙齒的模型樣本，用于提供給正畸科，修復(fù)科研究打模。說起來整個(gè)流程不是很復(fù)雜，先根據(jù)病人的牙弓大小確定模具的尺寸，再將打好的取模膏均勻涂在模具上，隨后根據(jù)需要在病人口中取模。在取模后根據(jù)所做的模型類型制作不同的牙模。這一系列的流程看起來很簡(jiǎn)單，然而做起來卻需要一定的熟練度和技巧。

我是從打樣膏學(xué)習(xí)起的。但沒想到是看起來簡(jiǎn)單做起來難，碗和調(diào)棒到了我的手里就變得不聽使喚，看起來很簡(jiǎn)單的動(dòng)作自己做起來卻發(fā)現(xiàn)難上加難，先不說調(diào)膏了，在比例配對(duì)的方面就把握不到位，不是水太多就是膏粉太少，以至于大陽膏經(jīng)常被我調(diào)成“稀湯”。在調(diào)配的過程中總是把膏子調(diào)出碗，不然就是動(dòng)作太慢，還沒調(diào)好樣膏就已經(jīng)不能用了。這樣失敗的開始讓我很是灰心。覺得一開始的熱情和自信正漸漸離開。但周圍的醫(yī)生護(hù)士們都鼓勵(lì)我，也耐心的一遍遍教我手法和技巧。

經(jīng)過幾天的訓(xùn)練和熟悉，我終于漸漸的掌握了要領(lǐng)也能像模像樣的打模取樣了。

篇（2）

zhu gs, he js. j chin integr med. 2009; 7(1): 65?69.

received june 18, 2008; accepted july 22, 2008; published online january 15, 2009.

indexed/abstracted in and full text link?out at pubmed. journal title in pubmed: zhong xi yi jie he xue bao.

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doi: 10.3736/jcim20090110open access

effects of ligustrazine injection on high glucose?induced type ⅰ collagen, matrix metalloproteinase?1 and tissue inhibitor of metalloproteinase?1 expressions in human peritoneal mesothelial cells in vitro

gui?song zhu, jin?song he

department of nephrology, the affiliated drum tower hospital, nanjing university medical school, nanjing, jiangsu province 210008, china

objective: to investigate the effects of ligustrazine injection on type ⅰ collagen, matrix metalloproteinase?1 (mmp?1) and tissue inhibitor of metalloproteinase?1 (timp?1) expressions in human peritoneal mesothelial cells (hpmcs) cultured in high glucose conditions.

methods: hpmcs were isolated from human omenta by trypsin digestion method and subcultured. then, the hpmcs were divided into normal control group, high glucose group and high glucose plus low?, medium? and high?dose ligustrazine (10, 20 and 40 mg/l ligustrazine respectively) groups. semi?quantitative reverse transcription?polymerase chain reaction was used to detect the expressions of type ⅰ collagen, mmp?1 and timp?1 mrnas in hpmcs. proteins of type ⅰ collagen, mmp?1 and timp?1 in culture supernatants were measured by enzyme?linked immunosorbent assay (elisa). cell protein concentration was measured by trace bicinchoninic acid method to correct the elisa assay results.

results: ligustrazine injection could significantly decrease high glucose?induced type ⅰ collagen and timp?1 expressions in a dose?dependent manner both in protein and gene levels (p<0.05, p<0.01). in addition, medium? and high?dose ligustrazine injection could significantly increase mmp?1 expression which was inhibited by high glucose concentrations (p<0.05).

conclusion: ligustrazine injection does not only decrease type ⅰ collagen synthesis, but also promote its degradation by modulating unbalanced mmp?1/timp?1 expression in hpmcs cultured in high glucose conditions.

keywords: ligustrazine injection; human peritoneal mesothelial cells; high glucose; type ⅰ collagen; matrix metalloproteinase?1; tissue inhibitor of metalloproteinase?1; in vitro

腹膜纖維化是腹膜透析治療的主要并發(fā)癥，最終導(dǎo)致腹膜功能衰竭，這是腹膜透析患者退出治療的主要原因［1］。腹膜纖維化以細(xì)胞外基質(zhì)（extracellular matrix, ecm）的過度沉積為特點(diǎn)［2］。研究表明，ecm的過度沉積是由于ecm合成與降解失衡而引起［3］。ⅰ型膠原是腹膜纖維化中主要的ecm［4］，其降解過程受基質(zhì)金屬蛋白酶?1（matrix metalloproteinase?1, mmp?1）及其特異性抑制劑金屬蛋白酶組織抑制劑?1（tissue inhibitor of metalloproteinase?1, timp?1）調(diào)控［5］。有研究證實(shí)，高糖能上調(diào)腹膜間皮細(xì)胞（human peritoneal mesothelial cells, hpmcs）ⅰ型膠原和timp?1的表達(dá)，降低mmp?1活性［3］。本研究通過觀察川芎嗪注射液對(duì)高糖刺激下hpmcs ⅰ型膠原、mmp?1和timp?1表達(dá)的影響，探討川芎嗪在防治腹膜纖維化中的作用及其機(jī)制。

1 材料和方法

1.1 試劑和主要儀器 川芎嗪注射液（江蘇蘇中藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司，批準(zhǔn)號(hào)為國(guó)藥準(zhǔn)字h20020630）；50％葡萄糖注射液（江蘇方強(qiáng)制藥廠，批號(hào)為200710111）。磷酸鹽緩沖液（phosphate buffered solution, pbs）、胎牛血清（fetal calf serum, fcs）、trizol和rpmi?1640粉劑等（gibco公司）；胰蛋白酶和瓊脂糖粉等（promega公司）；ⅰ型膠原、mmp?1和timp?1酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定（enzyme?linked immunosorbent assay, elisa）試劑盒（adl公司）；二喹啉甲酸（bicinchoninic acid, bca）蛋白含量檢測(cè)試劑盒（南京凱基生物科技公司）；ⅰ型膠原、mmp?1、timp?1和β?actin引物，m?mlv第一鏈cdna合成試劑盒和taq酶等（invitrogen公司）；抗細(xì)胞角蛋白抗體、抗細(xì)胞波形蛋白抗體、第ⅷ因子抗體和抗白細(xì)胞cd45抗體（北京中山生物技術(shù)有限公司）。nu?2500e二氧化碳培養(yǎng)箱（nuaire公司）；全自動(dòng)酶標(biāo)儀（biobank公司）；生物電泳圖像分析系統(tǒng)（上海復(fù)日科技有限公司）。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

1.2.1 hpmcs的培養(yǎng)與鑒定 取來自南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院普外科擇期腹部手術(shù)患者（排除尿毒癥、腹膜炎）捐獻(xiàn)的大網(wǎng)膜組織，按文獻(xiàn)［3］方法原代培養(yǎng)hpmcs，按1?3傳代，第3代細(xì)胞用于實(shí)驗(yàn)，每次實(shí)驗(yàn)均由來自3個(gè)患者的標(biāo)本進(jìn)行3次獨(dú)立實(shí)驗(yàn)。倒置相差顯微鏡觀察hpmcs呈多邊形，似鋪路鵝卵石樣外觀；免疫組化鑒定抗細(xì)胞角蛋白抗體和抗波形蛋白抗體染色陽性，抗第ⅷ因子抗體和抗白細(xì)胞cd45抗體染色陰性。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)步驟和分組 hpmcs用含1％fcs的rpmi?1640培養(yǎng)液同步培養(yǎng)24 h后分為5組（每組設(shè)3個(gè)樣本）：正常組（完全培養(yǎng)液）、高糖對(duì)照組（2.5％葡萄糖）和高糖（2.5％葡萄糖）加低、中、高劑量川芎嗪（10、20和40 mg/l）組。各組完全培養(yǎng)液均為含有15％ fcs的rpmi?1640培養(yǎng)液。細(xì)胞置于37 ℃、5％ co2培養(yǎng)箱培養(yǎng)48 h。

1.2.3 elisa法檢測(cè)細(xì)胞上清液中ⅰ型膠原、mmp?1和timp?1含量 分組干預(yù)48 h后，離心收集上清液，按elisa試劑盒說明書檢測(cè)ⅰ型膠原、mmp?1和timp?1表達(dá)水平。用0.1 mol/l naoh溶解細(xì)胞沉淀，bca蛋白檢測(cè)試劑盒測(cè)定細(xì)胞沉淀中蛋白質(zhì)濃度，用相應(yīng)蛋白質(zhì)濃度結(jié)果校正檢測(cè)結(jié)果。

1.2.4 半定量rt?pcr 分組處理同上。采用trizol一步法提取總rna，2 μg總rna進(jìn)行逆轉(zhuǎn)錄合成cdna，50 μl反應(yīng)體系進(jìn)行pcr擴(kuò)增，以β?actin作內(nèi)參照（引物序列及反應(yīng)條件見表1）。1.5％瓊脂糖凝膠電泳（110 v，15 min）進(jìn)行pcr產(chǎn)物鑒定，電泳圖像分析儀掃描分析，mrna相對(duì)含量用其pcr產(chǎn)物吸光值（absorance, a）與β?actin a值的比值表示。引物及pcr反應(yīng)條件見表1。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)用x±s表示，采用spss 15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，組間差異比較采用單因素方差分析，兩組間均數(shù)比較采用lsd?t檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。 表1 ⅰ型膠原、mmp?1、timp?1和β?actin引物序列及pcr反應(yīng)條件

2 結(jié) 果

2.1 上清液中ⅰ型膠原、mmp?1和timp?1蛋白質(zhì)水平 與正常組比較，高糖對(duì)照組上清液中ⅰ型膠原和timp?1含量顯著升高（p<0.01），mmp?1含量顯著下降（p<0.01）；與高糖對(duì)照組比較，低、中和高劑量川芎嗪組上清液中的ⅰ型膠原和timp?1含量顯著降低（p<0.05, p<0.01），且兩者均呈量效關(guān)系，中、高劑量川芎嗪組上清液mmp?1含量顯著增加（p<0.01）。見表2。表2 各組上清液中ⅰ型膠原、mmp?1和timp?1蛋白質(zhì)表達(dá)

2.2 hpmcsⅰ型膠原、mmp?1和timp?1 mrna的表達(dá) 與正常組比較，高糖對(duì)照組hpmcs ⅰ型膠原/β?actin mrna和timp?1/β?actin mrna分別上升（15.43±0.83）倍和（4.19±0.09）倍（p<0.01），mmp?1/β?actin mrna下降（86.9±0.44）%（p<0.01）；與高糖對(duì)照組相比，低、中、高劑量川芎嗪組ⅰ型膠原/β?actin mrna和timp?1/β?actin mrna表達(dá)水平均顯著下調(diào)（p<0.05），兩者均呈量效關(guān)系，中、高劑量川芎嗪組mmp?1/β?actin mrna表達(dá)顯著增加（p<0.05）。見圖1和圖2。

3 討 論

高糖透析液導(dǎo)致ecm過度沉積是腹膜纖維化的病理基礎(chǔ)［2］，研究表明，高糖不僅增加hpmcsⅰ型膠原的表達(dá)，并且引起ⅰ型膠原降解酶系mmp?1/timp?1的表達(dá)失衡［3］。我們的研究結(jié)果與之基本相同，此外我們發(fā)現(xiàn)，川芎嗪能顯著對(duì)抗高糖的上述作用。

在生理?xiàng)l件下，hpmcs可以產(chǎn)生一定量的ecm和mmps/timps［3, 6］。mmps是降解ecm的蛋白水解酶系，幾乎能降解全部ecm成分。timps是內(nèi)源性分泌蛋白，作為mmps的特異性抑制因子，其n'端可與相應(yīng)的mmps催化活性中心的鋅離子結(jié)合而抑制其催化活性［7］。本實(shí)驗(yàn)通過研究川芎嗪對(duì)hpmcs在高糖刺激下主要ecm ⅰ型膠原及其降解酶系mmp?1/timp?1分泌及表達(dá)的影響，旨在探討川芎嗪對(duì)hpmcs在高糖環(huán)境下ⅰ型膠原的合成和降解的干預(yù)作用及其機(jī)制。結(jié)果顯示，川芎嗪能顯著降低高糖所致的ⅰ型膠原的過度合成，同時(shí)顯著下調(diào)timp?1的表達(dá)，增加mmp?1的表達(dá)，提示川芎嗪亦能通過調(diào)節(jié)mmp?1/timp?1的平衡，從而促進(jìn)ⅰ型膠原的降解，減少ecm沉積。由此我們推測(cè)，川芎嗪可能具有預(yù)防或延緩腹膜纖維化的作用。

川芎嗪是中藥川芎的有效成分之一，屬酰胺類生物堿，具有活血化瘀的功效。藥理實(shí)驗(yàn)證明，川芎嗪具有擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)、調(diào)節(jié)免疫和鈣離子拮抗的作用［8］。目前川芎嗪抑制ⅰ型膠原、timp?1和增加mmp?1表達(dá)的機(jī)制尚不清楚。以往的研究發(fā)現(xiàn)這可能與抑制轉(zhuǎn)化細(xì)胞生長(zhǎng)因子β1（transforming growth factor?β1, tgf?β1）表達(dá)有關(guān)［9, 10］。tgf?β1是重要的致纖維化細(xì)胞因子，參與了腹膜纖維化的病理過程［2］。tgf?β1可增加ⅰ型膠原的合成，并且抑制mmps的活性而激活timps，使ⅰ型膠原降解減少［3, 11］。有研究報(bào)道，川芎嗪能降低多種細(xì)胞如心肌細(xì)胞、肝細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞的膠原合成和timp?1表達(dá)，而增加mmp?1的分泌和表達(dá)，進(jìn)一步的研究發(fā)現(xiàn)這可能是通過抑制tgf?β/smads信號(hào)傳導(dǎo)通路繼而抑制tgf?β1表達(dá)的結(jié)果［9, 10, 12］。我們前期研究證實(shí)，川芎嗪能下調(diào)高糖致hpmcs tgf?β1的表達(dá)（文章待發(fā)表）。因此我們推測(cè)，川芎嗪抑制tgf?β1的表達(dá)可能是其抑制hpmcs ⅰ型膠原合成和調(diào)整mmp?1/timp?1表達(dá)平衡的機(jī)制之一，其具體機(jī)制將是我們下一步要研究的內(nèi)容。

綜上所述，川芎嗪能抑制高糖致hpmcs ⅰ型膠原的過度合成，并且通過調(diào)節(jié)mmp?1/timp?1的平衡，促進(jìn)ⅰ型膠原降解，從而減少ecm的沉積，防止腹膜纖維化的發(fā)生和發(fā)展。因此，川芎嗪可能具有預(yù)防或延緩腹膜纖維化的作用，這對(duì)腹膜纖維化的機(jī)制及其防治的研究有一定借鑒和應(yīng)用價(jià)值。

【參考文獻(xiàn)】

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篇（3）

zhu gs, he js. j chin integr med. 2009; 7(1): 6569.

    received june 18, 2008; accepted july 22, 2008; published online january 15, 2009.

    indexed/abstracted in and full text linkout at pubmed. journal title in pubmed: zhong xi yi jie he xue bao.

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    doi: 10.3736/jcim20090110open access

    effects of ligustrazine injection on high glucoseinduced type ⅰ collagen, matrix metalloproteinase1 and tissue inhibitor of metalloproteinase1 expressions in human peritoneal mesothelial cells in vitro

    guisong zhu, jinsong he

    department of nephrology, the affiliated drum tower hospital, nanjing university medical school, nanjing, jiangsu province 210008, china

    objective: to investigate the effects of ligustrazine injection on type ⅰ collagen, matrix metalloproteinase1 (mmp1) and tissue inhibitor of metalloproteinase1 (timp1) expressions in human peritoneal mesothelial cells (hpmcs) cultured in high glucose conditions.

    methods: hpmcs were isolated from human omenta by trypsin digestion method and subcultured. then, the hpmcs were divided into normal control group, high glucose group and high glucose plus low, medium and highdose ligustrazine (10, 20 and 40 mg/l ligustrazine respectively) groups. semiquantitative reverse transcriptionpolymerase chain reaction was used to detect the expressions of type ⅰ collagen, mmp1 and timp1 mrnas in hpmcs. proteins of type ⅰ collagen, mmp1 and timp1 in culture supernatants were measured by enzymelinked immunosorbent assay (elisa). cell protein concentration was measured by trace bicinchoninic acid method to correct the elisa assay results.

    results: ligustrazine injection could significantly decrease high glucoseinduced type ⅰ collagen and timp1 expressions in a dosedependent manner both in protein and gene levels (p<0.05, p<0.01). in addition, medium and highdose ligustrazine injection could significantly increase mmp1 expression which was inhibited by high glucose concentrations (p<0.05).

    conclusion: ligustrazine injection does not only decrease type ⅰ collagen synthesis, but also promote its degradation by modulating unbalanced mmp1/timp1 expression in hpmcs cultured in high glucose conditions.

    keywords: ligustrazine injection; human peritoneal mesothelial cells; high glucose; type ⅰ collagen; matrix metalloproteinase1; tissue inhibitor of metalloproteinase1; in vitro

    腹膜纖維化是腹膜透析治療的主要并發(fā)癥，最終導(dǎo)致腹膜功能衰竭，這是腹膜透析患者退出治療的主要原因［1］。腹膜纖維化以細(xì)胞外基質(zhì)（extracellular matrix, ecm）的過度沉積為特點(diǎn)［2］。研究表明，ecm的過度沉積是由于ecm合成與降解失衡而引起［3］。ⅰ型膠原是腹膜纖維化中主要的ecm［4］，其降解過程受基質(zhì)金屬蛋白酶1（matrix metalloproteinase1, mmp1）及其特異性抑制劑金屬蛋白酶組織抑制劑1（tissue inhibitor of metalloproteinase1, timp1）調(diào)控［5］。有研究證實(shí)，高糖能上調(diào)腹膜間皮細(xì)胞（human peritoneal mesothelial cells, hpmcs）ⅰ型膠原和timp1的表達(dá)，降低mmp1活性［3］。本研究通過觀察川芎嗪注射液對(duì)高糖刺激下hpmcs ⅰ型膠原、mmp1和timp1表達(dá)的影響，探討川芎嗪在防治腹膜纖維化中的作用及其機(jī)制。

    1  材料和方法

    1.1  試劑和主要儀器  川芎嗪注射液（江蘇蘇中藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司，批準(zhǔn)號(hào)為國(guó)藥準(zhǔn)字h20020630）；50％葡萄糖注射液（江蘇方強(qiáng)制藥廠，批號(hào)為200710111）。磷酸鹽緩沖液（phosphate buffered solution, pbs）、胎牛血清（fetal calf serum, fcs）、trizol和rpmi1640粉劑等（gibco公司）；胰蛋白酶和瓊脂糖粉等（promega公司）；ⅰ型膠原、mmp1和timp1酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定（enzymelinked immunosorbent assay, elisa）試劑盒（adl公司）；二喹啉甲酸（bicinchoninic acid, bca）蛋白含量檢測(cè)試劑盒（南京凱基生物科技公司）；ⅰ型膠原、mmp1、timp1和βactin引物，mmlv第一鏈cdna合成試劑盒和taq酶等（invitrogen公司）；抗細(xì)胞角蛋白抗體、抗細(xì)胞波形蛋白抗體、第ⅷ因子抗體和抗白細(xì)胞cd45抗體（北京中山生物技術(shù)有限公司）。nu2500e二氧化碳培養(yǎng)箱（nuaire公司）；全自動(dòng)酶標(biāo)儀（biobank公司）；生物電泳圖像分析系統(tǒng)（上海復(fù)日科技有限公司）。

    1.2  實(shí)驗(yàn)方法

    1.2.1  hpmcs的培養(yǎng)與鑒定  取來自南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院普外科擇期腹部手術(shù)患者（排除尿毒癥、腹膜炎）捐獻(xiàn)的大網(wǎng)膜組織，按文獻(xiàn)［3］方法原代培養(yǎng)hpmcs，按1︰3傳代，第3代細(xì)胞用于實(shí)驗(yàn)，每次實(shí)驗(yàn)均由來自3個(gè)患者的標(biāo)本進(jìn)行3次獨(dú)立實(shí)驗(yàn)。倒置相差顯微鏡觀察hpmcs呈多邊形，似鋪路鵝卵石樣外觀；免疫組化鑒定抗細(xì)胞角蛋白抗體和抗波形蛋白抗體染色陽性，抗第ⅷ因子抗體和抗白細(xì)胞cd45抗體染色陰性。

    1.2.2  實(shí)驗(yàn)步驟和分組  hpmcs用含1％fcs的rpmi1640培養(yǎng)液同步培養(yǎng)24 h后分為5組（每組設(shè)3個(gè)樣本）：正常組（完全培養(yǎng)液）、高糖對(duì)照組（2.5％葡萄糖）和高糖（2.5％葡萄糖）加低、中、高劑量川芎嗪（10、20和40 mg/l）組。各組完全培養(yǎng)液均為含有15％ fcs的rpmi1640培養(yǎng)液。細(xì)胞置于37 ℃、5％ co2培養(yǎng)箱培養(yǎng)48 h。

    1.2.3  elisa法檢測(cè)細(xì)胞上清液中ⅰ型膠原、mmp1和timp1含量  分組干預(yù)48 h后，離心收集上清液，按elisa試劑盒說明書檢測(cè)ⅰ型膠原、mmp1和timp1表達(dá)水平。用0.1 mol/l naoh溶解細(xì)胞沉淀，bca蛋白檢測(cè)試劑盒測(cè)定細(xì)胞沉淀中蛋白質(zhì)濃度，用相應(yīng)蛋白質(zhì)濃度結(jié)果校正檢測(cè)結(jié)果。

    1.2.4  半定量rtpcr  分組處理同上。采用trizol一步法提取總rna，2 μg總rna進(jìn)行逆轉(zhuǎn)錄合成cdna，50 μl反應(yīng)體系進(jìn)行pcr擴(kuò)增，以βactin作內(nèi)參照（引物序列及反應(yīng)條件見表1）。1.5％瓊脂糖凝膠電泳（110 v，15 min）進(jìn)行pcr產(chǎn)物鑒定，電泳圖像分析儀掃描分析，mrna相對(duì)含量用其pcr產(chǎn)物吸光值（absorance, a）與βactin a值的比值表示。引物及pcr反應(yīng)條件見表1。

    1.3  統(tǒng)計(jì)學(xué)方法  實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)用x±s表示，采用spss 15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，組間差異比較采用單因素方差分析，兩組間均數(shù)比較采用lsdt檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。 表1  ⅰ型膠原、mmp1、timp1和βactin引物序列及pcr反應(yīng)條件

    2  結(jié)  果

    2.1  上清液中ⅰ型膠原、mmp1和timp1蛋白質(zhì)水平  與正常組比較，高糖對(duì)照組上清液中ⅰ型膠原和timp1含量顯著升高（p<0.01），mmp1含量顯著下降（p<0.01）；與高糖對(duì)照組比較，低、中和高劑量川芎嗪組上清液中的ⅰ型膠原和timp1含量顯著降低（p<0.05, p<0.01），且兩者均呈量效關(guān)系，中、高劑量川芎嗪組上清液mmp1含量顯著增加（p<0.01）。見表2。表2  各組上清液中ⅰ型膠原、mmp1和timp1蛋白質(zhì)表達(dá)

    2.2  hpmcsⅰ型膠原、mmp1和timp1 mrna的表達(dá)  與正常組比較，高糖對(duì)照組hpmcs ⅰ型膠原/βactin mrna和timp1/βactin mrna分別上升（15.43±0.83）倍和（4.19±0.09）倍（p<0.01），mmp1/βactin mrna下降（86.9±0.44）%（p<0.01）；與高糖對(duì)照組相比，低、中、高劑量川芎嗪組ⅰ型膠原/βactin mrna和timp1/βactin mrna表達(dá)水平均顯著下調(diào)（p<0.05），兩者均呈量效關(guān)系，中、高劑量川芎嗪組mmp1/βactin mrna表達(dá)顯著增加（p<0.05）。見圖1和圖2。

    3  討  論

    高糖透析液導(dǎo)致ecm過度沉積是腹膜纖維化的病理基礎(chǔ)［2］，研究表明，高糖不僅增加hpmcsⅰ型膠原的表達(dá)，并且引起ⅰ型膠原降解酶系mmp1/timp1的表達(dá)失衡［3］。我們的研究結(jié)果與之基本相同，此外我們發(fā)現(xiàn)，川芎嗪能顯著對(duì)抗高糖的上述作用。

    在生理?xiàng)l件下，hpmcs可以產(chǎn)生一定量的ecm和mmps/timps［3, 6］。mmps是降解ecm的蛋白水解酶系，幾乎能降解全部ecm成分。timps是內(nèi)源性分泌蛋白，作為mmps的特異性抑制因子，其n'端可與相應(yīng)的mmps催化活性中心的鋅離子結(jié)合而抑制其催化活性［7］。本實(shí)驗(yàn)通過研究川芎嗪對(duì)hpmcs在高糖刺激下主要ecm ⅰ型膠原及其降解酶系mmp1/timp1分泌及表達(dá)的影響，旨在探討川芎嗪對(duì)hpmcs在高糖環(huán)境下ⅰ型膠原的合成和降解的干預(yù)作用及其機(jī)制。結(jié)果顯示，川芎嗪能顯著降低高糖所致的ⅰ型膠原的過度合成，同時(shí)顯著下調(diào)timp1的表達(dá)，增加mmp1的表達(dá)，提示川芎嗪亦能通過調(diào)節(jié)mmp1/timp1的平衡，從而促進(jìn)ⅰ型膠原的降解，減少ecm沉積。由此我們推測(cè)，川芎嗪可能具有預(yù)防或延緩腹膜纖維化的作用。

    川芎嗪是中藥川芎的有效成分之一，屬酰胺類生物堿，具有活血化瘀的功效。藥理實(shí)驗(yàn)證明，川芎嗪具有擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)、調(diào)節(jié)免疫和鈣離子拮抗的作用［8］。目前川芎嗪抑制ⅰ型膠原、timp1和增加mmp1表達(dá)的機(jī)制尚不清楚。以往的研究發(fā)現(xiàn)這可能與抑制轉(zhuǎn)化細(xì)胞生長(zhǎng)因子β1（transforming growth factorβ1, tgfβ1）表達(dá)有關(guān)［9, 10］。tgfβ1是重要的致纖維化細(xì)胞因子，參與了腹膜纖維化的病理過程［2］。tgfβ1可增加ⅰ型膠原的合成，并且抑制mmps的活性而激活timps，使ⅰ型膠原降解減少［3, 11］。有研究報(bào)道，川芎嗪能降低多種細(xì)胞如心肌細(xì)胞、肝細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞的膠原合成和timp1表達(dá)，而增加mmp1的分泌和表達(dá)，進(jìn)一步的研究發(fā)現(xiàn)這可能是通過抑制tgfβ/smads信號(hào)傳導(dǎo)通路繼而抑制tgfβ1表達(dá)的結(jié)果［9, 10, 12］。我們前期研究證實(shí)，川芎嗪能下調(diào)高糖致hpmcs tgfβ1的表達(dá)（文章待發(fā)表）。因此我們推測(cè)，川芎嗪抑制tgfβ1的表達(dá)可能是其抑制hpmcs ⅰ型膠原合成和調(diào)整mmp1/timp1表達(dá)平衡的機(jī)制之一，其具體機(jī)制將是我們下一步要研究的內(nèi)容。

    綜上所述，川芎嗪能抑制高糖致hpmcs ⅰ型膠原的過度合成，并且通過調(diào)節(jié)mmp1/timp1的平衡，促進(jìn)ⅰ型膠原降解，從而減少ecm的沉積，防止腹膜纖維化的發(fā)生和發(fā)展。因此，川芎嗪可能具有預(yù)防或延緩腹膜纖維化的作用，這對(duì)腹膜纖維化的機(jī)制及其防治的研究有一定借鑒和應(yīng)用價(jià)值。

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篇（4）

我的老師是計(jì)生站的站長(zhǎng)，馬上就要退休了，有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，中西醫(yī)皆懂。在他的建議下，我先用大約一周的時(shí)間對(duì)藥物進(jìn)行了解，主要是對(duì)中藥的認(rèn)識(shí)。我先是認(rèn)識(shí)藥房里每一味中藥的外貌，再是口嘗大部分藥物，對(duì)其藥性藥味進(jìn)行一定的了解。在認(rèn)識(shí)藥物的過程中總結(jié)出了如下幾個(gè)問題。

第一，由于多數(shù)藥物都是炮制過的，大多都是切片，很少有整個(gè)植被都做藥用的，所以很多藥物在切片上很相似。比如生地和玄參，但是在藥味上卻有不同，兩者都是甘苦之品，玄參苦味更重，略有咸味，而生地則是甘味更重。再比如荊芥與薄荷、前胡與柴胡等等。

第二，實(shí)際嘗出來的結(jié)果同中藥書上介紹的藥性藥味存在著差異。咸味便不容易嘗出來，比如青黛、玄參等。而藿香切片后的氣味沒有它生長(zhǎng)在土地里的氣味強(qiáng)烈了。

第三，由于地方差異，在xx學(xué)的中藥理論回來跟xx的實(shí)地藥材相比較，略有不同。在實(shí)習(xí)的藥房里甚至有些藥材中藥課時(shí)都沒有提及到。比如川明參、蠶沙、甘松、金精、銀精等。丁香有公母之分，檳榔亦有馬檳榔、花檳榔之別。有些書上講到的藥物，在藥房里也沒有見到。畢竟中藥的種類成千上萬，還有地區(qū)差異。

第四，老師開方時(shí)常會(huì)用一些藥物的別稱。比如前仁是指車前子;茯毛是指大腹皮，即檳榔的外殼等等。因地因人制宜。

在認(rèn)識(shí)中藥之余，我還對(duì)西藥進(jìn)行了初步的了解。由于西藥藥理是在大三上學(xué)期才開始學(xué)習(xí)，這次了解只是為了在腦海里有個(gè)基本的印象，不做更高要求。

隨后的十多天便是在老師身旁看老師給病人診療了，這才是實(shí)習(xí)的重點(diǎn)。因?yàn)槭窃谟?jì)生站，所以來看病的婦科兒科居多，當(dāng)然外感之類的病人也到此處。因?yàn)槔蠋熢诋?dāng)?shù)孛暫懿诲e(cuò)，來看病的人總是很多，老師幾乎沒有單獨(dú)給我講解的時(shí)間。所以我只有自己記錄整理消化，將望聞問切的結(jié)果記在筆記本上，再看老師開的處方，不管開的是中藥還是西藥都記錄下來，利用晚上在家的時(shí)間整理消化。當(dāng)然，重點(diǎn)在中藥方子上，西藥只做了解。在此也將我的看法歸納為以下幾點(diǎn)。

第一，第一次臨床見習(xí)，不知道哪些是好的哪些是劣的，只能將很多東西暫時(shí)寄存于心，不敢先給它下個(gè)錯(cuò)誤的定義，等到以后有答案了，是好的那它就成了經(jīng)驗(yàn)，是壞的那它也是個(gè)教訓(xùn)。

就比如老師的方子，我看到的幾乎所有的方子里都有地榆，中藥書上說地榆具有涼血止血，解毒斂瘡的功效，主治下焦血熱出血，被稱為水火燙傷的要藥。為什么每個(gè)方中都有少許地榆呢?后來老師跟我說，他用地榆作佐制藥，因?yàn)橛昧嗽S多苦寒之品，患者服后容易壞肚子，地榆具有收斂的作用，用少許在方中防止苦寒太過。第一次聽到這樣的用法，不能說這不是收獲啊!每位醫(yī)生在遣方用藥的時(shí)候都有自己的一套方法，我的這位老師還有許多獨(dú)特的地方，在這兒就不一一舉例了。

第一次體會(huì)到臨床與理論的不同之處，相比之下臨床還更有*力，不那么死板，便顯得更加可愛了。只是這又在我的學(xué)習(xí)路程上多加了一道關(guān)卡，要靈活運(yùn)用、妥善治療還真得下苦功夫啊!

第二，是關(guān)于病人的思考。在見習(xí)的這段時(shí)間里我看到了很多不同的病人，老人、小孩、男人、女人、孕婦、甚至還有襁褓中的嬰兒。他們中有稍微有錢的老板，還有中等水平的農(nóng)民，甚至還有窮到衣衫襤褸無人撫養(yǎng)的孤寡老人。

每個(gè)人對(duì)待疾病的看法各不相同，總的來說，人們對(duì)疾病預(yù)防這一層面認(rèn)識(shí)加深了，對(duì)自己的健康的關(guān)心程度也提高了，這是我們社會(huì)的進(jìn)步。但是還有好大一部分人群，過著食不果腹的日子，生病了也拖著，不到萬不得已不來求醫(yī)的。

因?yàn)槲以卩l(xiāng)鎮(zhèn)上見習(xí)，這樣的患者應(yīng)該比城鎮(zhèn)里的多見。雖然現(xiàn)在有醫(yī)保了，但是那樣的保障卻的確還沒有到達(dá)每一個(gè)公民的手中，尤其是那些看不起病的貧苦人民。這就不光是作為醫(yī)生該思考的了。

第三，是以一個(gè)“西醫(yī)文盲”的角度談的一些有關(guān)西藥的見解。在見習(xí)期間，很多患者都是因?yàn)楦忻皝砭驮\的。老師的第一句話似乎永遠(yuǎn)都是“能吃青霉素嗎?”如果能吃，藥單的第一個(gè)藥便是阿莫西林。

我知道我是個(gè)初學(xué)者，不應(yīng)該對(duì)一些事情或者事物產(chǎn)生偏見，但是為何我總是越看那個(gè)“阿莫西林”就越覺得厭煩呢?一般人都知道阿莫西林是消炎藥，是抗生素類藥物，常用或者用量較大都會(huì)有很多副作用。

但是你聽西醫(yī)怎么說“不先把炎癥消下去，病又怎么好呢?”我并不是討厭西醫(yī)，該消炎的時(shí)候當(dāng)然是你的阿莫西林來得快，但是心里總是有些疑問，是否能夠既治好病又不要留下太多副作用的天然療法呢?就像我們對(duì)待大自然一樣，是否治病也該整一“可持續(xù)發(fā)展”出來呢?這些疑問就讓它留在心里吧，我想老師也不一定會(huì)解答。

第四，是淺談對(duì)于醫(yī)生治病的問題。一次跟一位退休的老伯談及到了這個(gè)問題，以往那樣神圣向往的醫(yī)生這個(gè)職業(yè)的光環(huán)突然暗淡了許多，有對(duì)社會(huì)的無可奈何，更多的是對(duì)自己的無可奈何。

老伯說，比如有兩類醫(yī)生，一類只是治標(biāo)，短暫的療效很好，抗生素藥品幾乎是來者必用，也不考慮患者以后的事情。一類醫(yī)生是標(biāo)本兼治的，但是治標(biāo)的效果卻是要慢一些，就像中醫(yī)平調(diào)人的陰陽。

可是往往患者多的卻是前者，口碑好的也是前者。心里想想，有些辛酸。又想到自己以后，會(huì)不會(huì)也轉(zhuǎn)變成前者了呢?因?yàn)樯畹膲毫Α：煤ε拢ε伦兂赡菢樱ε伦约旱囊庵具€沒有磨煉得足夠堅(jiān)定，一旦被推進(jìn)了社會(huì)這個(gè)大染缸，便變得不知所措起來。

都說做醫(yī)生辛苦，我想辛苦的并非是學(xué)習(xí)那些醫(yī)學(xué)知識(shí)，只要是自己真心熱愛的，學(xué)起來應(yīng)該是種樂趣。真正辛苦的是他內(nèi)心醫(yī)德的磨練。

曾經(jīng)夢(mèng)想的醫(yī)生在這個(gè)現(xiàn)實(shí)生活中似乎變得不復(fù)存在了，曾經(jīng)以為的那些醫(yī)術(shù)很好的老中醫(yī)們的光輝形象似乎也因老伯的一個(gè)例子黯淡了許多。那我該以什么樣的醫(yī)生做為我奮斗的目標(biāo)呢?突然好迷茫。

其實(shí)像那樣治標(biāo)的醫(yī)生也不是一無是處，至少他們也是在解除病者的痛處，而且還直接了些，似乎我應(yīng)該學(xué)習(xí)才是。只是自己卻不愿將目標(biāo)定在那樣一個(gè)“下醫(yī)”的位置。那是在拯救病患還是在害他們呢?

總而言之，這次實(shí)踐的收獲也是挺多的，盡管發(fā)現(xiàn)了許多的問題，但是誰又能說明這些不是漫漫學(xué)醫(yī)途中必須經(jīng)歷的呢?不管有多少困難有多么迷茫，我相信，只要堅(jiān)持自己的目標(biāo)，再大的困難也能克服，只要擁有自己的原則，再迷茫的路途也會(huì)有對(duì)的方向!

醫(yī)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐心得體會(huì)(二)

時(shí)間如白駒過隙，眨眼間，為期2個(gè)月的社會(huì)實(shí)踐生活就要結(jié)束了，回想在xxx醫(yī)院的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，真是讓人無比懷念，我們身上沒有正式醫(yī)生的責(zé)任重?fù)?dān)，但是正式醫(yī)生的工作我們都和醫(yī)生們共同經(jīng)歷。這樣的機(jī)會(huì)實(shí)在是很少。

在這2個(gè)月實(shí)習(xí)時(shí)間里，我們的收獲很多很多，總結(jié)報(bào)告只能用書面的形式匯報(bào)出我們?cè)卺t(yī)院實(shí)習(xí)的具體方面，但是卻很難表達(dá)出我們?cè)卺t(yī)院實(shí)習(xí)那又激動(dòng)又緊張又興奮的心情。至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。總之感謝醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴，也感謝江蘇大學(xué)給我們這次實(shí)習(xí)的寶貴機(jī)會(huì)。

回想剛來實(shí)習(xí)的時(shí)候，解放軍軍官老師給我們分配科室的時(shí)候，我和俞良，王琳娜，王佳音同學(xué)被分到了內(nèi)科門診，于是開始了我們?yōu)槠趦蓚€(gè)月的實(shí)習(xí)生活，帶我們的老師是周家合老師，一位xx醫(yī)科大畢業(yè)的醫(yī)生，他跟我們的年齡差不多大。所以比較談的來。我們?cè)趦?nèi)科門診接觸了好多病人。房顫，腸炎，普通感冒，結(jié)合我們?cè)跁旧蠈W(xué)到的知識(shí)，使我們對(duì)這個(gè)病更深一層的了解。在工作之余，周老師跟我們暢談世界杯，又為實(shí)習(xí)相對(duì)枯燥的工作增添了幾分趣味。

在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度。盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，努力培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過一個(gè)月的實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫。

在內(nèi)科病房的實(shí)習(xí)經(jīng)歷也是很有意義的。剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。

慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院的護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)踐和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。在病房我們接觸了護(hù)士們的工作環(huán)境。

護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在以前前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，這就說明了護(hù)士的重要性。

醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂"麻雀雖小，五臟俱全"，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)踐，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德

在病房實(shí)踐的第一天早上，我早早的來到醫(yī)院，那時(shí)8點(diǎn)交*還沒開始，我跟著護(hù)士幫病人換被單，幫他們量體溫等等。到了8點(diǎn)鐘，醫(yī)生和護(hù)士門準(zhǔn)時(shí)交*，值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報(bào)告，然后各個(gè)管床醫(yī)生分別開始查房，我也跟著他們，認(rèn)真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們。

看著他們那一絲不茍的工作態(tài)度，我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先，醫(yī)生們對(duì)病人進(jìn)行詢問，問他們的病癥，比如：有無發(fā)熱，有無疼痛，飲食如何，排泄是否正常，有無多尿少尿等等。然后，醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征，有時(shí)還做下叩診，最后開出醫(yī)囑。這時(shí)，護(hù)士們開始了緊張的比對(duì)醫(yī)囑，并且按照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療，護(hù)士每隔4小時(shí)查一次體溫，并且繪成溫度曲線，供醫(yī)生參考，另外，每隔半小時(shí)進(jìn)行一次巡房，檢查是否有異常情況出現(xiàn)。

醫(yī)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐心得體會(huì)(三)

杜甫云“讀萬卷書，行萬里路”，然而，在今天，這句話似乎成了天方夜譚。從小學(xué)到高中，我們都是啃著書本，在題海里“游”過來的，素質(zhì)教育似乎離我們很遠(yuǎn)。到了大學(xué)這個(gè)微型社會(huì)，我們才發(fā)現(xiàn)，原來，實(shí)踐能力是這么的重要，“實(shí)踐岀真知”，相信這是我們每個(gè)人都不敢否認(rèn)的。

為了培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎，不驕不躁的作風(fēng)，樹立“實(shí)踐第一”的觀點(diǎn)，拋棄象牙塔的光環(huán)，虛心向社會(huì)學(xué)習(xí)，向群眾學(xué)習(xí)，向?qū)嵺`學(xué)習(xí);為了增強(qiáng)探索創(chuàng)新的精神，增強(qiáng)為人民服務(wù)的能力，保持真誠(chéng)奉獻(xiàn)社會(huì)的情懷，在實(shí)踐中增長(zhǎng)才干;為了甩脫書呆子氣，確保理論聯(lián)系實(shí)際，加強(qiáng)對(duì)自身的鍛煉，磨礪塌實(shí)肯干、艱苦奮斗的品質(zhì)，我校開展了暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。

作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生，這是我的第一次暑期社會(huì)實(shí)踐。在經(jīng)過深思熟慮之后，我決定去醫(yī)院里面提前感受見習(xí)的氛圍，真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐，找出自己的不足，為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力!于是我選擇了烏蘇市中醫(yī)院，在征得院方的同意后，進(jìn)行了為期兩周的見習(xí)實(shí)踐工作。由于僅僅是大一學(xué)生，沒有過硬的專業(yè)知識(shí)，我主要是在一旁觀看學(xué)習(xí)，但短短十四天對(duì)我來說，仍然受益匪淺。

首先，我先介紹一下我所實(shí)習(xí)的單位。烏蘇市中醫(yī)院是家鄉(xiāng)僅有的兩所公立醫(yī)院之一，始建于1981年。在這個(gè)邊疆小鎮(zhèn)上，烏蘇市中醫(yī)院的各期醫(yī)護(hù)人員緊守在自己的崗位上，為全市市民的生命健康默默奉獻(xiàn)著。在這所醫(yī)院里，雖然屋舍老舊，設(shè)備簡(jiǎn)陋，但每一個(gè)成員卻從不抱怨，也幾乎沒有醫(yī)療糾紛發(fā)生。在我成為這所醫(yī)院的一份子之后，我所做的工作，就是觀察醫(yī)護(hù)人員的日常工作，以及同醫(yī)生一起查房。這些看似簡(jiǎn)單的工作，卻處處都蘊(yùn)藏著學(xué)問。

在兩周的見習(xí)過程中，我明白了理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性，見到了很多病的臨床表現(xiàn)，癥狀體征，了解了患者的心理狀態(tài)，認(rèn)識(shí)到深入的手法必須靠在臨床上的實(shí)踐才能不斷進(jìn)步，熟悉了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。工作人員的分工及工作職責(zé)。實(shí)踐的時(shí)間雖然短暫，卻著實(shí)令我開闊了眼界。

篇（5）

一、護(hù)理學(xué)院“三三制”干預(yù)機(jī)制產(chǎn)生過程

目前高職高專學(xué)生管理模式的目標(biāo)導(dǎo)向不清，針對(duì)高等護(hù)理教育的跨越式發(fā)展與社會(huì)對(duì)高級(jí)護(hù)理人才需求的矛盾，院校管理缺乏專業(yè)特色等是目前高職院

校護(hù)理專業(yè)學(xué)生管理工作發(fā)展所面臨的瓶頸。針對(duì)這一現(xiàn)狀，我們提出學(xué)生管理市場(chǎng)導(dǎo)向、系統(tǒng)性、全員參與三大原則。在三大原則的指導(dǎo)下拓寬高職護(hù)生管理思路，挖掘?qū)W生管理新方法，實(shí)現(xiàn)學(xué)生管理的全院總動(dòng)員，鑒于此護(hù)理學(xué)院“三三制”干預(yù)機(jī)制應(yīng)運(yùn)而生。

“三三制”干預(yù)機(jī)制是在配足專職輔導(dǎo)員的同時(shí)落實(shí)特聘輔導(dǎo)員制度、班級(jí)導(dǎo)師制度、輔導(dǎo)員助理制度。

二、護(hù)理學(xué)院“三三制”干預(yù)機(jī)制的干預(yù)方法

借鑒教育學(xué)、社會(huì)學(xué)、管理學(xué)等學(xué)科的相關(guān)理論和方法，從學(xué)科交叉研究中突顯新意，在系統(tǒng)分析方法的原則下采用下列具體方法。

1.社會(huì)學(xué)方法。根據(jù)不同情況分別選取標(biāo)準(zhǔn)化或半

標(biāo)準(zhǔn)化問卷調(diào)查、座談、小組集體訪談、個(gè)人訪談、實(shí)地查看、對(duì)目標(biāo)人群進(jìn)行追蹤、隨訪等方式。

2.教育管理方法。對(duì)存在問題及原因的分析，采用定量分析與定性分析方法進(jìn)行研究。

3.借鑒、比較與創(chuàng)新相結(jié)合，在分析中注重學(xué)生管理工作研究的一般規(guī)律的借鑒，結(jié)合護(hù)理專業(yè)的特殊性和護(hù)理專業(yè)學(xué)生自身的特點(diǎn)，對(duì)高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生管理工作進(jìn)行研究，總結(jié)出高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生管理工作的一般性規(guī)律。

三、護(hù)理學(xué)院“三三制”干預(yù)機(jī)制的主要干預(yù)內(nèi)容

1.全面系統(tǒng)了解各個(gè)年級(jí)學(xué)生的現(xiàn)狀，邀請(qǐng)行業(yè)專家、院系領(lǐng)導(dǎo)開展各類專題講座，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)情感，加強(qiáng)干預(yù)管理。

2.針對(duì)護(hù)理專業(yè)各年級(jí)人才培養(yǎng)要求的不同，由專業(yè)導(dǎo)師牽頭，開展各類學(xué)生活動(dòng)（針對(duì)大一的學(xué)生開展職業(yè)生涯規(guī)劃大賽、護(hù)士禮儀大賽、護(hù)理知識(shí)競(jìng)答、南丁格爾青年志愿者服務(wù)等活動(dòng)；針對(duì)大二的學(xué)生主要加強(qiáng)學(xué)生實(shí)訓(xùn)操作能力的培養(yǎng)，開設(shè)護(hù)理技能拓展培訓(xùn)班、護(hù)理技能比賽、社區(qū)服務(wù)等活動(dòng)；針對(duì)大三學(xué)生開展就業(yè)創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)、心理調(diào)試培訓(xùn)和優(yōu)秀實(shí)習(xí)畢業(yè)生座談會(huì)等活動(dòng)），制定了校園文化建設(shè)規(guī)劃和具體實(shí)施方案，提升學(xué)生的職業(yè)觀念和職業(yè)素養(yǎng)。

3.鼓勵(lì)學(xué)生暑期見習(xí)；派遣學(xué)生管理人員到各實(shí)習(xí)醫(yī)院檢查、慰問實(shí)習(xí)生，搜集實(shí)習(xí)學(xué)生、實(shí)習(xí)醫(yī)院的反饋意見；與知名高校聯(lián)合辦學(xué)，督促護(hù)生在學(xué)專知識(shí)的同時(shí)兼修自考本科學(xué)歷， 提升學(xué)生的學(xué)歷水平，增強(qiáng)學(xué)生的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。

4.制定輔導(dǎo)員助理選拔考核實(shí)施細(xì)則，明確學(xué)生輔導(dǎo)員助理工作職責(zé)，形成輔導(dǎo)員助理工作的長(zhǎng)效機(jī)制。

四、護(hù)理學(xué)院“三三制”干預(yù)機(jī)制的干預(yù)成效

在“三三制”干預(yù)機(jī)制的介入下，實(shí)習(xí)學(xué)生的整體素質(zhì)有了明顯提升，使得實(shí)習(xí)醫(yī)院大大增加了對(duì)我院實(shí)習(xí)生的選送人數(shù)，使學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)就業(yè)完成有效對(duì)接。

篇（6）

【1】大學(xué)醫(yī)學(xué)生見習(xí)心得

杜甫云"讀萬卷書，行萬里路",然而，在今天，這句話似乎成了天方夜譚。從小學(xué)到高中，我們都是啃著書本，在題海里"游"過來的，素質(zhì)教育似乎離我們很遠(yuǎn)。到了大學(xué)這個(gè)微型社會(huì)，我們才發(fā)現(xiàn)，原來，實(shí)踐能力是這么的重要，"實(shí)踐繒嬤",相信這是我們每個(gè)人都不敢否認(rèn)的。

為了培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎，不驕不躁的作風(fēng)，樹立"實(shí)踐第一"的觀點(diǎn)，拋棄象牙塔的光環(huán)，虛心向社會(huì)學(xué)習(xí)，向群眾學(xué)習(xí)，向?qū)嵺`學(xué)習(xí)；為了增強(qiáng)探索創(chuàng)新的精神，增強(qiáng)為人民服務(wù)的能力，保持真誠(chéng)奉獻(xiàn)社會(huì)的情懷，在實(shí)踐中增長(zhǎng)才干；為了甩脫書呆子氣，確保理論聯(lián)系實(shí)際，加強(qiáng)對(duì)自身的鍛煉，磨礪塌實(shí)肯干、艱苦奮斗的品質(zhì)，我校開展了暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。

作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生，這是我的第一次暑期社會(huì)實(shí)踐。在經(jīng)過深思熟慮之后，我決定去醫(yī)院里面提前感受見習(xí)的氛圍，真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐，找出自己的不足，為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力！于是我選擇了烏蘇市中醫(yī)院，在征得院方的同意后，進(jìn)行了為期兩周的見習(xí)實(shí)踐工作。由于僅僅是大一學(xué)生，沒有過硬的專業(yè)知識(shí)，我主要是在一旁觀看學(xué)習(xí)，但短短十四天對(duì)我來說，仍然受益匪淺。

首先，我先介紹一下我所實(shí)習(xí)的單位。烏蘇市中醫(yī)院是家鄉(xiāng)僅有的兩所公立醫(yī)院之一，始建于1981年。在這個(gè)邊疆小鎮(zhèn)上，烏蘇市中醫(yī)院的各期醫(yī)護(hù)人員緊守在自己的崗位上，為全市市民的生命健康默默奉獻(xiàn)著。在這所醫(yī)院里，雖然屋舍老舊，設(shè)備簡(jiǎn)陋，但每一個(gè)成員卻從不抱怨，也幾乎沒有醫(yī)療糾紛發(fā)生。在我成為這所醫(yī)院的一份子之后，我所做的工作，就是觀察醫(yī)護(hù)人員的日常工作，以及同醫(yī)生一起查房。這些看似簡(jiǎn)單的工作，卻處處都蘊(yùn)藏著學(xué)問。

在兩周的見習(xí)過程中，我明白了理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性，見到了很多病的臨床表現(xiàn)，癥狀體征，了解了患者的心理狀態(tài)，認(rèn)識(shí)到深入的手法必須靠在臨床上的實(shí)踐才能不斷進(jìn)步，熟悉了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。工作人員的分工及工作職責(zé)。實(shí)踐的時(shí)間雖然短暫，卻著實(shí)令我開闊了眼界。

下面我將從制度、技術(shù)、思想和個(gè)人方面闡述我的心得體會(huì)。

制度嚴(yán)格。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。按時(shí)交接班，并在10點(diǎn)正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢，各負(fù)責(zé)人員即隨主任或上級(jí)醫(yī)師查房，了解病人情況，聆聽病人主訴，對(duì)病人進(jìn)行必要檢查。在言語方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢，各個(gè)醫(yī)師根據(jù)自己病人的當(dāng)天情況寫病歷和醫(yī)治方案。在這期間，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦，每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬，給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題，也由于制度嚴(yán)格，從來沒有見到過。這種嚴(yán)謹(jǐn)，這種一切為了病人的心，真的讓人感動(dòng)。我所追求的，不正是如此么？

技術(shù)方面。在幾天的觀察中，對(duì)于醫(yī)護(hù)方面的常識(shí)我了解了不少。掌握了測(cè)量血壓的要領(lǐng)；輸液換液的基本要領(lǐng)；抽血的要領(lǐng)；病歷的寫法等。下面簡(jiǎn)述血壓測(cè)量方法：患者坐位或者臥位，血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部，松緊以塞進(jìn)一指為宜，聽診器應(yīng)放在肱動(dòng)脈處，緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓（高壓），繼續(xù)放氣至聲音消失（或變調(diào)）時(shí)為舒張壓（低壓）。

醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的"救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健"的使命。唐代"醫(yī)圣"孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠(chéng)有這樣的論述："凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦。"因此，醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，同時(shí)更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中，每位醫(yī)護(hù)人員的真誠(chéng)笑容，對(duì)病人和家屬的親切問候，都深深地打動(dòng)著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生，首先要有好的品德。我一定會(huì)牢記于心的。

個(gè)人方面。雖然我不是真正意義上的見習(xí)生，但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中，我明白了，知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué)不完的，實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)或?qū)嵙?xí)生，要做到：1、待人真誠(chéng)，學(xué)會(huì)微笑；2、對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心；3、善于溝通，對(duì)病人要細(xì)致耐心，對(duì)老師要勤學(xué)好問；4、主動(dòng)出擊，不要等問題出現(xiàn)才想解決方案；5、踏踏實(shí)實(shí)，不要驕傲自負(fù)，真正在實(shí)踐中鍛煉能力。這次的經(jīng)歷也為我以后的學(xué)習(xí)奠定了基石。

一個(gè)人初次出身社會(huì)，我們要主動(dòng)適應(yīng)環(huán)境，熟悉周圍的人和物，而不是環(huán)境來適應(yīng)我們。人生在世，不如意事十有八九，在社會(huì)這樣復(fù)雜的環(huán)境里，不比我們?cè)诩依铮趯W(xué)校，沒有什么煩惱挫折，有時(shí)年少輕狂，有時(shí)肆意妄為，一切都是那么順利，脫離了學(xué)校和家，在社會(huì)就不是那么好了，我們應(yīng)該放下學(xué)校里的那種輕狂，家里的那種嬌寵，不要期望太高，要一步一步地去完成，我們要有一顆平常心，樂觀地去面對(duì)社會(huì)里遇到的不如意和挫折，正確的估計(jì)自己，給自己一個(gè)正確的定位。

以上就是我兩周的醫(yī)院實(shí)地學(xué)習(xí)實(shí)踐的體會(huì)。實(shí)踐，是一種磨練，是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，更是對(duì)自己醫(yī)療夢(mèng)想的期前準(zhǔn)備。雖然在醫(yī)院見習(xí)很辛苦，但歷歷在目的忙碌日子，讓我過的很充實(shí)。通過實(shí)踐，我更加堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的信念，同時(shí)認(rèn)識(shí)到醫(yī)生是一個(gè)很平凡的職業(yè)，他的責(zé)任就是救死扶傷，挽救病人的生命。而且，醫(yī)生也同樣應(yīng)該具備一定的思想素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì)，要有一定的責(zé)任心，把病人的生命看作是自己的生命。除此之外，醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力，積極為醫(yī)學(xué)的未來作出貢獻(xiàn)。

這次社會(huì)實(shí)踐拉近了我與社會(huì)的距離，也讓自己在社會(huì)實(shí)踐中開拓了視野，增長(zhǎng)了才干，進(jìn)一步明確了我們大學(xué)生的成材之路與肩負(fù)的歷史使命。社會(huì)才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂，在那片廣闊的天地里，我們的人生價(jià)值得到了體現(xiàn)，為將來更加激烈的競(jìng)爭(zhēng)打下了更為堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

現(xiàn)實(shí)和理想是有很大差距的，要改變生活，就要努力學(xué)習(xí)，不斷地學(xué)習(xí)，從書本中，也從實(shí)踐中。在今后的學(xué)習(xí)中，我將時(shí)刻以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，為實(shí)現(xiàn)自己的夢(mèng)想而努力奮斗。

【2】大學(xué)醫(yī)學(xué)生見習(xí)心得

社會(huì)實(shí)踐是每一個(gè)大學(xué)生必須擁有的一段經(jīng)歷，它使我們?cè)趯?shí)踐中了解社會(huì)，讓我們學(xué)到了很多在課堂上根本就學(xué)不到的知識(shí)，也打開了視野，增長(zhǎng)了見識(shí)，為我們以后進(jìn)一步走向社會(huì)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。以下是我的假期社會(huì)實(shí)踐報(bào)告。

時(shí)光飛逝，走進(jìn)醫(yī)學(xué)殿堂已有兩載，在這兩年的學(xué)習(xí)中，我對(duì)醫(yī)生這個(gè)職業(yè)有了更加深刻的認(rèn)識(shí)，然而理論終究局限于課本，真正走入社會(huì)，走進(jìn)醫(yī)院，更多的去了解醫(yī)生的工作環(huán)境，更多的來到患者身邊，踐行一個(gè)醫(yī)生的使命。作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生，這是我的第一次社會(huì)實(shí)踐。在經(jīng)過深思熟慮之后，我決定去醫(yī)院里面提前感受見習(xí)的氛圍，真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐，找出自己的不足，為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力！于是我來到了漢中市人民醫(yī)院，在征得院方的同意后，在該院泌尿外科進(jìn)行了為期一個(gè)月的見習(xí)實(shí)踐工作。由于還未涉及臨床課程，沒有過硬的專業(yè)知識(shí)，我的主要任務(wù)是在一旁觀看學(xué)習(xí)，盡管時(shí)間不長(zhǎng)，但對(duì)我來說，仍受益匪淺。

從醫(yī)教科老師那里接過白大褂的那一刻，我就正式成為了這所醫(yī)院的一員。走入外科大樓，那種熟悉的味道撲面而來，而此刻的心情卻與往常截然不同，身份的轉(zhuǎn)換，讓我格外興奮。很期待，又有少許緊張。稍作調(diào)整，便來到了泌尿外科醫(yī)生辦公室。科室的各位老師，對(duì)我的到來都格外歡迎。老師們的熱情讓剛才那種緊張的情緒蕩然無存。科室趙主任為我指定了李醫(yī)生作為帶教。我的實(shí)習(xí)生活也就此正式開始了。

每天的工作，都是從早上的例會(huì)開始的，八點(diǎn)整，醫(yī)護(hù)人員交班，首先由值班護(hù)士匯報(bào)當(dāng)晚病區(qū)病人情況，接著是由當(dāng)晚值班醫(yī)生匯報(bào)晚上急診情況，交接班結(jié)束是病案討論，醫(yī)生們將你難病人的病情、診斷治療過程中出現(xiàn)的問題及想法，提交全科成員共同討論，提出解決方案，上級(jí)醫(yī)生也會(huì)給出指導(dǎo)性的建議。在這個(gè)環(huán)節(jié)中，科室里低年資的醫(yī)生們能學(xué)到很多東西，從各位老師們分析問題的思路和角度，更加全面的了解這種疾病的發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)歸過程，從而積累經(jīng)驗(yàn)。

緊接著，醫(yī)生們開始進(jìn)行每天的查房工作，以了解病人情況，聆聽病人的病情敘述，對(duì)病人進(jìn)行必要檢查，在言語方面，須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢，各個(gè)醫(yī)師根據(jù)自己病人當(dāng)天的情況書寫病歷和簽署醫(yī)囑。在這期間，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦，每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬，給予他們溫暖和信心。這種嚴(yán)謹(jǐn)，這種一切為了病人的心，真的讓人感動(dòng)。每周二的主任大查房要求全科成員參加，由主管醫(yī)生匯報(bào)情況，主任耐心的詢問，還會(huì)時(shí)不時(shí)的針對(duì)當(dāng)前病例提出問題，而這中的一些問題是書本上沒有的，需要通過多年的臨床經(jīng)驗(yàn)分析判斷，這對(duì)低年資的大夫來說絕對(duì)是學(xué)習(xí)的好機(jī)會(huì)。因?yàn)槭窃谛W(xué)生，主任并沒有專門向我提出問題。年輕大夫們?cè)谶@么多人面前，回答不上來，反而會(huì)促進(jìn)他們下來刻苦鉆研業(yè)務(wù)，更加努力的工作。查房結(jié)束后就是每天正常的工作了。

在醫(yī)院的這些天中，帶教李老師詳細(xì)的向我介紹了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，科室設(shè)置情況。從李老師那我學(xué)會(huì)了病歷的基本寫法，熟練掌握了心肺復(fù)蘇的操作要領(lǐng)以及急診病人的處理等醫(yī)療活動(dòng)。并且有幸走進(jìn)手術(shù)室全程觀摩了一臺(tái)《前列腺氣化電切》。雖然專業(yè)知識(shí)不足導(dǎo)致我并不能完全看懂手術(shù)，但看到醫(yī)生們注意力高度集中地手術(shù)，旁邊的護(hù)士也十分專業(yè)地為醫(yī)生遞上他們需要的工具，真是讓我有緊張又驚喜。在手術(shù)中，團(tuán)隊(duì)合作精神也是十分重要的，主刀，一助，二助，器械護(hù)士，醫(yī)學(xué)專用師缺一不可。縱使醫(yī)術(shù)再高，也需要和同伴默契的配合。一小時(shí)過去了，手術(shù)順利結(jié)束，沒有動(dòng)手的我，已經(jīng)站的腳跟發(fā)麻，腰有點(diǎn)酸，可以想到手術(shù)的醫(yī)生們此時(shí)更是疲憊吧，而這只是一天工作的一部分，并沒有結(jié)束，不禁感到醫(yī)生的辛苦，而這樣的辛苦可以換來病人身體的健康，我想對(duì)于每一個(gè)醫(yī)生來說，在他們的價(jià)值觀里，也是值得的。

李老師常說，與病人談話，看似簡(jiǎn)單實(shí)則是一門很大的學(xué)問，在醫(yī)患關(guān)系復(fù)雜化的今天，醫(yī)托，醫(yī)鬧，病人不再信任醫(yī)生，而醫(yī)生上班缺乏安全感，讓本就互相猜疑的醫(yī)患之間形成了巨大的鴻溝，而及時(shí)和患者及家屬的交流和溝通是解決這些的唯一辦法。耐心細(xì)致的談話，全面的分析病情的發(fā)生發(fā)展，耐心的解釋各項(xiàng)檢查的目的，以及術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)情況及預(yù)防措施等，讓病人享有知情權(quán)選擇權(quán)。從而建立融洽和諧的醫(yī)患關(guān)系，才能更好的進(jìn)行各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)。

在這些天的學(xué)習(xí)中，學(xué)到了許多課本中所沒有的東西。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。按時(shí)交接班并在8點(diǎn)正式上班前提前15分鐘上崗。沒有人遲到。醫(yī)生這個(gè)職業(yè)需要這種嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的態(tài)度。想想自己平時(shí)從宿舍到教室就3分鐘的路程還常常遲到，和這些醫(yī)生相比真是無地自容。

在此期間，我曾多次感到發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)融入這種緊張辛苦，卻淡定從容的工作中，而醒悟之后才發(fā)現(xiàn)自己仍是一個(gè)專業(yè)知識(shí)不足，還需要經(jīng)過很長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí)和實(shí)踐，才能像我身邊的醫(yī)生們一樣，為病人服務(wù)，讓病人恢復(fù)健康。

實(shí)踐，是一種磨練，是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務(wù)、鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，更是對(duì)自己醫(yī)療夢(mèng)想的前期準(zhǔn)備。一月的時(shí)間很快就過去了，除了深切體會(huì)到醫(yī)生們緊張繁重的工作，更多的是一份收獲和不舍。但我堅(jiān)信，在未來的努力下，終有一天我會(huì)成為他們中的一員——一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)生。

【3】大學(xué)醫(yī)學(xué)生見習(xí)心得

短短半月的醫(yī)院實(shí)踐學(xué)習(xí)生活就要結(jié)束了，回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟自己為此付出了諸多的心血，心里難免有著激動(dòng)。第一次作為實(shí)習(xí)醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。實(shí)習(xí)，意味著我不再是學(xué)校里的那個(gè)搖籃中的寶寶，而是即將步入社會(huì)的那個(gè)學(xué)步的幼兒。雖然我們沒有畢業(yè)，還要在學(xué)校中繼續(xù)學(xué)習(xí)，但是這短暫的實(shí)踐學(xué)習(xí)生活使我對(duì)以后的醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)習(xí)樹立了信心，更激發(fā)我今后的學(xué)習(xí)熱情與主動(dòng)性！

懷著激動(dòng)又憧憬的心情，我回到了家鄉(xiāng)，見到了很久未見的父母。和父母講了我將要準(zhǔn)備到醫(yī)學(xué)去鍛煉自己，父母積極為我尋找實(shí)習(xí)單位，最后我在……進(jìn)行為期半月的實(shí)踐學(xué)習(xí)生活。

在實(shí)踐學(xué)習(xí)過程中正好有……大學(xué)的醫(yī)學(xué)生在這里實(shí)習(xí)，我便與他們開始了實(shí)踐學(xué)習(xí)生活。接下來的一個(gè)星期，是醫(yī)務(wù)處的助理老師按照我們的需要和上崗要求安排院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任對(duì)我們進(jìn)行培訓(xùn)，其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解，為正式工作打下了基礎(chǔ)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

經(jīng)過幾天的培訓(xùn)，我對(duì)醫(yī)院的情況有了初步的了解，并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。首先，醫(yī)務(wù)處的于助理給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模，讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景，以及發(fā)展?jié)摿ΑＭ瑫r(shí)，各科室代教老師在教學(xué)管理方面對(duì)我們也作了嚴(yán)格的管理規(guī)定，讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度，形成我們固定的思維方式，為將來參加工作打好基礎(chǔ)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實(shí)性，我們必須樹立好自己的形象，做事堅(jiān)持原則，才能更好地維護(hù)"白衣天使"的神圣職權(quán)，才能得到病人及同事的尊重。其次，關(guān)于臨床上具體工作，如書寫醫(yī)療文書，醫(yī)療知識(shí)和臨床操作的講座，讓原本只具備理論知識(shí)的我們認(rèn)識(shí)到了臨床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理論知識(shí)是不行的。同時(shí)，對(duì)正確的處理醫(yī)患關(guān)系的問題上我們有了感性的認(rèn)識(shí)。

即來之，則安之。在……醫(yī)院這個(gè)團(tuán)結(jié)向上的大家庭中我一定好好實(shí)習(xí)，充實(shí)自己的知識(shí)，為自己將來的工作打好基礎(chǔ)，也為醫(yī)院奉獻(xiàn)出我的一切。

在骨科，我跟帶教老師學(xué)習(xí)疾病的診斷與治療，各種手術(shù)的操作外，有時(shí)帶教老師會(huì)讓我給病人的創(chuàng)口換藥。其中給我以震撼的一次是：有一天，我?guī)鸵粋€(gè)斷指再植的病人換藥過后，病人的家屬指著病人腰麻后腰椎部位粘的無菌紗布問我，什么時(shí)候可以拿掉它。我揭開紗布看了看，沒有在出血的跡象。我便對(duì)他說，可以拿掉了，隨后我感覺不妥當(dāng)，有讓病人家屬去醫(yī)生辦公室問下醫(yī)生。我回辦公室后，病人家屬便去了。他們問了我的帶教老師，我的帶教老師看了后也說是可以拿掉了。但病人并沒有當(dāng)即拿掉，而是轉(zhuǎn)過身又問了我一遍："醫(yī)生，是不是可以拿掉了。"我當(dāng)時(shí)有點(diǎn)哭笑不得。只能對(duì)他們說："那位比我權(quán)威多了。"我的帶教老師聽了急了起來。我不禁想起了剛來醫(yī)院時(shí)醫(yī)務(wù)科的那位助理對(duì)我說的那句話："每科中的患者更多的是把你當(dāng)一名醫(yī)生來看待。你的一言一行，不僅僅要對(duì)自己負(fù)責(zé)任，還要對(duì)病人負(fù)責(zé)。"這件事情讓我深切地感到自己肩上的重?fù)?dān)，也對(duì)我在骨科繼續(xù)的日子里留下了不可磨滅的影響。在骨科的日子里，我見到了大量手外傷和足外傷疾病。并且能基本了解它們的診斷與治療。可謂是不枉此行。

腫瘤科是研究?jī)?nèi)科系統(tǒng)病的一門學(xué)科。它的主要研究對(duì)象是內(nèi)科系統(tǒng)疾病。它包括食管、胃、腸、肝、膽、胰等臟器的疾病，其中需要借助大量的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備。不僅包括的器官最多，而且是臨床疾病發(fā)生率較高的系統(tǒng)。對(duì)于我們來說，是實(shí)踐學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備功能的重點(diǎn)科室之一。在該科，我認(rèn)真了解了這個(gè)科的基本醫(yī)學(xué)影像設(shè)備情況，腫瘤科的放射治療的基本操作，以及腫瘤科中的醫(yī)學(xué)影像常見故障的診斷及維修。在這個(gè)科室中，給我留下深刻印象的是跟科主任的一次會(huì)診。當(dāng)時(shí)的老師在給一位患者作診斷時(shí)，看著電腦上的影像圖象，老師臉上有一絲憂郁，當(dāng)時(shí)老師說："圖片質(zhì)量不對(duì)，可能是射線管有問題啊！"我當(dāng)時(shí)很詫異，老師怎么會(huì)這么說阿，射線管有問題怎么會(huì)出射線，就不可能會(huì)有圖像在電腦上。當(dāng)我們停下為機(jī)器進(jìn)行檢查使發(fā)現(xiàn)線管內(nèi)確實(shí)有問題，這讓我很傾佩老師。作為一名老專家能這樣認(rèn)真地對(duì)待機(jī)器設(shè)備，了解機(jī)器的本身特性，并不斷在實(shí)際中對(duì)機(jī)器進(jìn)行維修。我在肝膽外科實(shí)習(xí)的日子里，我們的主任不僅在臨床理論和實(shí)踐上是我的良師，他在如何做人上更是我的好老師。

在腫瘤科的日子里，我基本了解了胃鏡，血脈瘤，食道癌，肝癌等一些疾病的常識(shí)和它們的初步治療影像設(shè)備的診斷方法隨后的十幾天，我一直留在設(shè)備科與MIR、CT、X線、腫瘤放射科等一些科室進(jìn)行實(shí)踐學(xué)習(xí)。并且熟練地掌握了這些科中的一些常見病的診斷和治療。

篇（7）

醫(yī)院實(shí)習(xí)生個(gè)人總結(jié)報(bào)告一

不知不覺，在呼吸內(nèi)科已經(jīng)實(shí)習(xí)一個(gè)星期，在呼內(nèi)的一個(gè)星期受益匪淺，學(xué)到了很多東西，做了很多錯(cuò)事。真正進(jìn)入臨床，才發(fā)現(xiàn)跟學(xué)校所學(xué)的東西很多事完全兩碼事情的，課本上學(xué)的東西，自己很多都忘得一干二凈了，遇到情況也不會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際，靈活運(yùn)用!

第一周，就學(xué)習(xí)了測(cè)血糖，量血壓，收體溫計(jì)，靜脈輸液，換藥瓶，做霧化，留置針封管，抽動(dòng)脈血，我發(fā)現(xiàn)這些看似簡(jiǎn)單的操作，自己第一次做起來還是會(huì)手忙腳亂的。測(cè)血糖，經(jīng)常犯得錯(cuò)誤是扎針后沒有擠夠血出來，以至血糖值偏低!測(cè)血壓，聽測(cè)器放不到動(dòng)脈波動(dòng)處，聽不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液，自己排氣還是偶爾有點(diǎn)空氣。穿刺了4個(gè)病人，前幾天兩個(gè)病人打腫了，原因可能是進(jìn)針后沒平行在進(jìn)去，導(dǎo)致失敗。今天讓我有點(diǎn)欣慰的是終于兩個(gè)扎成功了，第一次感覺到有點(diǎn)成功感!剛剛開始自己一點(diǎn)都不會(huì)看輸液卡，不知道幾種輸液放在一起應(yīng)該先滴注哪瓶，現(xiàn)在開始有點(diǎn)懂了。留置針封管，我老是馬大哈，忘記把開關(guān)關(guān)了，現(xiàn)在每次都告訴自己要記得封管要關(guān)開關(guān)!讓我銘刻于心的是第一次動(dòng)脈抽血，是一位老伯，老師看他態(tài)度比較好，問我你要不要試一試，其實(shí)我壓根心里一點(diǎn)底也沒有，但真的很想去嘗試一下，于是就抱著試一試的態(tài)度進(jìn)針了。我沒有扎中，老師過來幫忙，由于我進(jìn)針的角度深了，老師過來幫忙，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老師抽出來，說幫病人重抽。病人很生氣，責(zé)罵我們護(hù)士怎么這樣，技術(shù)那么爛，當(dāng)他試驗(yàn)品，抽了半天也抽不到血，讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他，一邊幫他按壓止血，病人生氣的責(zé)罵著，那一刻我真的覺得很愧對(duì)他，心里很害怕，很難受，我想他會(huì)不會(huì)投訴我呢，我不斷地道歉，最后病人的情緒終于緩解了，可我的心里還是覺得很難受!做護(hù)士，真的技術(shù)很重要，一針見血，減少病人的痛苦，我想自己以后能不能做到呢?

讓我很開心的是，呼吸內(nèi)科真的很溫馨，像個(gè)快樂的大家庭一樣，個(gè)個(gè)老師都很年輕，很好人，對(duì)我們這些學(xué)生也很耐心的去教，放心讓我們?nèi)プ鍪虑?還有她們經(jīng)常請(qǐng)我們喝東西，呵呵，好爽!帶我的__老師，很和藹友善，她耐心的教我每一樣操作，放心的放手讓我去嘗試，笨手笨腳的我覺得自己真的有點(diǎn)辜負(fù)老師對(duì)我的期望，她說做護(hù)士要膽大心細(xì)，可是我老是丟三落四，懵懵懂懂的，教了我的東西自己也不會(huì)靈活運(yùn)用，記憶力不好，養(yǎng)不成好的習(xí)慣，這一個(gè)星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作，我能不能克服這些困難呢?才一個(gè)星期，我告訴自己不能那么灰心喪氣的，我不要看低自己，別人能做，我也可以，我要堅(jiān)強(qiáng)一點(diǎn)，我要學(xué)會(huì)吃苦，學(xué)會(huì)忍耐，學(xué)會(huì)自己處理問題。自己都長(zhǎng)那么大了，不要老像個(gè)小孩那樣，依賴別人了，生活容許不了我那么脆弱與逃避。我始終要走出社會(huì)，適應(yīng)社會(huì)的，學(xué)會(huì)生存!長(zhǎng)大了，再也沒有人會(huì)呵護(hù)你自己了，自己要學(xué)會(huì)照顧自己!

呼吸內(nèi)科，我將停留八個(gè)星期，希望以后的學(xué)習(xí)，自己能很快適應(yīng)，能熟練掌握護(hù)理操作技巧，好好努力加油!

醫(yī)院實(shí)習(xí)生個(gè)人總結(jié)報(bào)告二

實(shí)習(xí)，是一種期待，是對(duì)自己成長(zhǎng)的期待，是對(duì)自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待，更是對(duì)自己夢(mèng)想的期待;學(xué)習(xí)，也有一份惶恐，有對(duì)自己缺乏信心的不安，有對(duì)自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂，更有怕自己會(huì)無所適從的焦慮。

帶著一份希翼和一份茫然來到了北京304醫(yī)院，開始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此，我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋€(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士，生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對(duì)象將從老師，同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生，護(hù)士，病人。對(duì)于這三大轉(zhuǎn)變，對(duì)于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士，雖說老師對(duì)我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應(yīng)，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手……

第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室是icu，我的帶教老師是萬凌老師，她是院里的操作能手，干活麻利，動(dòng)作漂亮，操作規(guī)范，這無形中給了我很大壓力。實(shí)習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù)，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯(cuò)，越錯(cuò)越害怕，越怕越錯(cuò)，這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作，可這樣老師又覺得活不主動(dòng)，有時(shí)候覺得委屈了就自己大哭一場(chǎng)。每天面對(duì)著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐，怨自己在以前見習(xí)時(shí)沒有好好學(xué)，愿自己笨手笨腳。可能是我適應(yīng)能力差，又不會(huì)與老師溝通，進(jìn)了ccu還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對(duì)我很耐心，也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進(jìn)步，即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵(lì)我，即使我很笨犯了錯(cuò)她也會(huì)給我講原理，讓我知道錯(cuò)誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個(gè)引導(dǎo)的作用，我開始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以開心度過每一天!

現(xiàn)在我進(jìn)入了第四個(gè)輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng)，但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺得我們實(shí)習(xí)了這么長(zhǎng)時(shí)間，又是本科生，做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是，面對(duì)老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點(diǎn)條理也沒有。然而何婷老師知道了我由于自卑，不主動(dòng)而沒有得到操作鍛煉時(shí)，她就給我講操作技術(shù)的重要性，并幫我尋找鍛煉機(jī)會(huì)。是老師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感謝老師對(duì)我的關(guān)懷，我也會(huì)加倍努力，不辜負(fù)老師對(duì)我的期望!

現(xiàn)在對(duì)于實(shí)習(xí)，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因?yàn)閷?shí)習(xí)是一次理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會(huì)，將學(xué)了四年的理論去應(yīng)用于臨床，實(shí)在是非常新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì)，心中卻沒底，便難免惶恐了起來。也曾問過不少實(shí)習(xí)同學(xué)，各說紛紜。總之是如人飲水，冷暖自知。但有一點(diǎn)是明確的使用懂得知識(shí)的真正掌握是把它用于實(shí)踐，用實(shí)踐來驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。學(xué)會(huì)如何與病人，老師交流。不善于與人接觸是我的一大弱點(diǎn)，那種膽怯與不自然會(huì)使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，所以我覺得溝通也是一門藝術(shù)，學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近五個(gè)月的實(shí)習(xí)，我也有了這層體會(huì)。在此，我總結(jié)了以下幾點(diǎn)：

1、理論知識(shí)的問題。以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生，學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國(guó)式的教育一向是填鴨式的：被動(dòng)地接受那么多的知識(shí)，雖然考試考了那么多次，但現(xiàn)在我的知識(shí)在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時(shí)，才認(rèn)識(shí)到自己記的粗淺，沒有時(shí)間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡，當(dāng)時(shí)似乎深刻明顯，卻耐不住時(shí)光的清洗。

2、角色轉(zhuǎn)化問題。實(shí)習(xí)剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習(xí)過，但真正的要實(shí)際操作了，我仍覺得底氣不足。我會(huì)不會(huì)弄錯(cuò)了，萬一弄錯(cuò)了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實(shí)習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理，跟著操作。本想說讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺得角色轉(zhuǎn)化是個(gè)坎，我一定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動(dòng)吧，我發(fā)現(xiàn)，只要主動(dòng)提問，主動(dòng)提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。

3、膽魄的鍛煉。面對(duì)病人，特別是外科的病人，見到血是經(jīng)常的，看到病人痛苦地，特別在操作的時(shí)候，心總會(huì)提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會(huì)給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點(diǎn)，再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo)，只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。

4、無菌觀念和規(guī)范化操作。在外科實(shí)習(xí)這段時(shí)間，每個(gè)老師都強(qiáng)調(diào)無菌觀念，因次，我深刻認(rèn)識(shí)了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法!至于新辦法，創(chuàng)新思維，那也得熟悉情況了再說吧。

5、微笑服務(wù)。在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會(huì)毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖!

總而言之，這五個(gè)月，是適應(yīng)的過程，很多不足之處需要改進(jìn)，這是學(xué)習(xí)的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。這只是實(shí)習(xí)之初，今后還需要不斷地摸索，同時(shí)必須對(duì)自己有所要求，才會(huì)有所收獲。我想接下來的實(shí)習(xí)是一個(gè)挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇，我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇。

醫(yī)院實(shí)習(xí)生個(gè)人總結(jié)報(bào)告三

轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)期馬上就要結(jié)束了，在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會(huì)實(shí)踐學(xué)習(xí)，回想起實(shí)習(xí)的日子，收獲豐富。

在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行醫(yī)生職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好醫(yī)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對(duì)不起”，減少不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生。

在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷地認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，做出準(zhǔn)確判斷。

總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，做一名默默付出、努力工作的白衣天使。

篇（8）

《白色巨塔》是日本知名作家山崎豐子在1965年寫成的，最近的版本是在2003年拍攝的，如果再拍一次，背景改在臺(tái)北新光醫(yī)院的話，財(cái)前教授的巡診場(chǎng)景就會(huì)有所不同。

觀眾會(huì)發(fā)現(xiàn)助理醫(yī)師手中繁多的資料不見了，取而代之的是一臺(tái)上面架著平板電腦的醫(yī)療推車。財(cái)前教授開始診療時(shí)，會(huì)在平板電腦上選出該病患的所有數(shù)據(jù)，例如病歷、X光片、超聲波圖片等，不但病患者能更了解目前病情，財(cái)前教授的巡診也更為輕松高效。

定制移動(dòng)醫(yī)療系統(tǒng)

這輛醫(yī)療推車是新光移動(dòng)醫(yī)療系統(tǒng)的一部分。

或許普通大眾對(duì)“移動(dòng)醫(yī)療”這個(gè)名詞較為陌生，其實(shí)它早已存在于我們的生活之中，像路上疾駛而過的救護(hù)車、偏遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)療巡回車等，都是其中的一部分。

據(jù)研華臺(tái)灣區(qū)ePlafform業(yè)務(wù)群項(xiàng)目副理林欽裕介紹，移動(dòng)醫(yī)療系統(tǒng)可分為院內(nèi)系統(tǒng)與院外系統(tǒng)，救護(hù)車屬于院外系統(tǒng)，院內(nèi)系統(tǒng)則用于醫(yī)師巡診與護(hù)理人員的病床護(hù)理作業(yè)。

移動(dòng)醫(yī)療，顧名思義，所使用的終端設(shè)備必須是可攜式。院內(nèi)移動(dòng)醫(yī)療系統(tǒng)在臺(tái)灣已經(jīng)有一段時(shí)間的發(fā)展。當(dāng)?shù)夭糠轴t(yī)院剛開始建置這種系統(tǒng)時(shí)，多選擇PDA，不過使用一段時(shí)間后，其缺點(diǎn)就凸顯了。例如，PDA不但操作不易，因畫面尺寸較小也不足以顯示資料全貌。

小的不行換大的!PDA被淘汰后，新光醫(yī)院改用體積大一號(hào)的筆記本電腦，不過最后還是發(fā)現(xiàn)它不適合，原因在于筆記本電腦若架在醫(yī)療車上，推動(dòng)時(shí)的持續(xù)小震動(dòng)會(huì)提高硬盤故障率。另外，護(hù)理人員在進(jìn)行換藥之類的護(hù)理作業(yè)時(shí)，一旦將藥水打翻在筆記本電腦上，整臺(tái)機(jī)器極有可能當(dāng)場(chǎng)損壞。

有了這幾次經(jīng)驗(yàn)后，新光醫(yī)院體驗(yàn)到，移動(dòng)醫(yī)療系統(tǒng)不是買個(gè)現(xiàn)成的IT設(shè)備，安裝上應(yīng)用軟件就可以的，必須視醫(yī)院環(huán)境與作業(yè)特性來設(shè)計(jì)。

據(jù)新光醫(yī)院技術(shù)支持課課長(zhǎng)叢培瓏介紹，醫(yī)院所需要的院內(nèi)移動(dòng)醫(yī)療系統(tǒng)有幾個(gè)特殊需求：首先是抗震，原因前文已經(jīng)提到；第二是低噪音，以減少對(duì)患者的干擾；第三是強(qiáng)固性，一方面是外部材質(zhì)要堅(jiān)固，另一方面則是要抗腐蝕與防水，醫(yī)療器材必須經(jīng)常消毒，所用材料必須經(jīng)得起酒精腐蝕，防水等級(jí)要達(dá)到IPX1級(jí)(設(shè)備可在相當(dāng)于3-5毫米／分鐘的降水強(qiáng)度下，保持正常工作狀態(tài)10分鐘，編者注)；第四是長(zhǎng)期供貨，醫(yī)療業(yè)與制造業(yè)相同，設(shè)備使用周期較長(zhǎng)，廠商必須長(zhǎng)期提供零配件更換與維修服務(wù)。

針對(duì)這幾個(gè)特性，新光醫(yī)院在2007年開出了特殊規(guī)格訂單，選定研華作為合作伙伴，為其設(shè)計(jì)出院內(nèi)移動(dòng)醫(yī)療系統(tǒng)，并于2008年初上馬。目前，該醫(yī)院共有153臺(tái)移動(dòng)醫(yī)療車，53臺(tái)為醫(yī)師巡診使用，其余為護(hù)理人員使用。

新光醫(yī)院的所有病患數(shù)據(jù)都存在主機(jī)中，通過無線局域網(wǎng)在移動(dòng)醫(yī)療車上的平板電腦上顯示。電腦的硬盤具有1G(1個(gè)重力加速度，編者注)的抗震能力，采取無風(fēng)扇方式降噪，選擇特殊材料制造，足以承受撞擊與酒精侵蝕。由于醫(yī)療作業(yè)以穩(wěn)定為前提，而無線傳輸又屬于通信技術(shù)中較不穩(wěn)定的一種，研華與思科合作，采用醫(yī)療等級(jí)的通信模塊，最大程度地保證通信穩(wěn)定。

一舉三得

建立移動(dòng)醫(yī)療系統(tǒng)后，新光醫(yī)院在人力成本、無紙化、服務(wù)質(zhì)量三方面獲得了效益。

據(jù)介紹，人力成本的效益并非指締減人力，而是提高工作效率。例如：新光醫(yī)院的所有護(hù)理作業(yè)都圍繞護(hù)理站進(jìn)行，數(shù)據(jù)資料也都放置在此。以前，護(hù)理作業(yè)以紙本記錄，護(hù)士巡房換藥時(shí)一旦遺漏資料，就必須回護(hù)理站取，一來一回徒然浪費(fèi)時(shí)間。現(xiàn)在，數(shù)據(jù)可通過無線網(wǎng)絡(luò)顯示在電腦上，為護(hù)理人員省下了前期準(zhǔn)備與作業(yè)途中可能延遲的時(shí)間。

在無紙化方面，新光醫(yī)院按規(guī)定還要建置紙質(zhì)病歷，但其他的報(bào)告、單據(jù)都可以省去紙質(zhì)部分，在需要時(shí)顯示在移動(dòng)醫(yī)療車的電腦上。服務(wù)質(zhì)量則主要是滿足患者的知情權(quán)利，并讓醫(yī)師在巡診時(shí)可以輕松、清楚地了解患者的所有就診數(shù)據(jù)，藉此提升醫(yī)療滿意度和質(zhì)量。

篇（9）

  1月3日—1月15日，我在鄭大一附院眼科2進(jìn)行了兩周的見習(xí)生活。這段生活充實(shí)而精彩，為階段的實(shí)習(xí)生活及今后更進(jìn)一步的學(xué)習(xí)提供了契機(jī)，我將這段時(shí)間的所見所聞及其所思所想進(jìn)行自我歸納總結(jié)，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，便于更好的學(xué)習(xí)！

  見習(xí)不同于實(shí)習(xí)，它給大家?guī)砀嗟氖怯^摩學(xué)習(xí)，體驗(yàn)和熟悉醫(yī)院環(huán)境及護(hù)士的主要日常工作，同時(shí)，將學(xué)習(xí)與實(shí)踐相結(jié)合，從而更好的使學(xué)習(xí)服務(wù)于實(shí)踐。1月3日為見習(xí)的第一天，王宇鷹護(hù)士長(zhǎng)將我們帶領(lǐng)到了位于1號(hào)樓22層的眼科2病區(qū)，我們小組共有7人，分為兩個(gè)小組，我被分到了東區(qū)。老師簡(jiǎn)單的給我們介紹了病區(qū)的環(huán)境，如開水房、污物房、衛(wèi)生間等的位置。我們的帶教老師有鄒萍萍、王瑞娜及宋星三位老師。之后，我們就開始了第一天的見習(xí)生活。進(jìn)入臨床才知道，課本上的學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐的差異有多么大，原本一直認(rèn)為自己的英語水平不錯(cuò)，而第一天，跟著鄒老師點(diǎn)眼藥水時(shí)，看到od、os、ou、bid、qid、tid等字母，我就呆住了，一個(gè)個(gè)貌似很熟悉的字母，卻是怎么也沒回憶起來什么時(shí)候?qū)W過。

  經(jīng)鄒老師指導(dǎo)，我才想起，那是護(hù)理美語曾學(xué)過的右眼、左眼、雙眼、一天兩次、一天四次、一天三次。老師又告訴我們，一般可以將眼藥水分為四種：消炎藥、擴(kuò)瞳藥、縮瞳藥、抗真菌藥。消炎藥主要用于防止或治療細(xì)菌感染；擴(kuò)瞳藥可以擴(kuò)大瞳孔，以便更好進(jìn)行眼部手術(shù)，用于晶狀體的安裝等手術(shù)；縮瞳藥可以降低眼內(nèi)壓，可用于閉角型青光眼等的治療；抗真菌藥用于真菌感染的治療。本以為點(diǎn)眼藥是一件小事，卻沒想到它有很多需要注意的細(xì)節(jié)問題，那些細(xì)節(jié)問題卻包含了很多醫(yī)學(xué)知識(shí)。點(diǎn)眼藥時(shí)要將下眼瞼撐開，囑患者向上看，然后將眼藥滴至下結(jié)膜囊內(nèi)，不能直接滴到角膜上，因?yàn)檠鬯帟?huì)對(duì)角膜造成一定的危害，產(chǎn)生不適。此外，由于擴(kuò)瞳藥、縮瞳藥有一定的毒副作用，滴時(shí)應(yīng)按壓淚囊區(qū)，防止眼藥水進(jìn)入鼻腔，產(chǎn)生毒性反應(yīng)。

  幾乎每天的工作都包含了生命體征的測(cè)量，這樣的事情并不簡(jiǎn)單，你需要認(rèn)真的和患者進(jìn)行溝通，取得他們的理解，有的病人對(duì)每天好幾次測(cè)量生命體征很不理解，總是說剛剛才測(cè)量過，怎么又測(cè)啊，這時(shí)就需要你用真誠(chéng)的態(tài)度來告訴他們這項(xiàng)工作的意義。其實(shí)病人大部分還是很寬容的，見習(xí)期間，我并沒有感覺到醫(yī)患關(guān)系緊張，患者都是很認(rèn)真的去配合。我覺得每個(gè)病人在生病期間都承受了很大的心理精神壓力，當(dāng)我們懷著一顆真誠(chéng)的心去與他們溝通時(shí)，他們表現(xiàn)出來的是感動(dòng)。我覺得避免醫(yī)患關(guān)系緊張的有效途徑就是有效溝通，真誠(chéng)待人。在與48病床因眼部爆炸傷的小朋友溝通時(shí)，他告訴我們?cè)诓^(qū)已經(jīng)住了二十多天，并且他的父親說還要在醫(yī)院過年，那位爸爸是那種很憨厚老實(shí)的農(nóng)村人，很淳樸，每天自己隨便吃點(diǎn)泡面，給兒子買點(diǎn)吃的東西，看的我心里酸酸的，一附院每天的花費(fèi)很貴，像這樣一個(gè)普通的家庭是很難承受的，但父子親情在著冬日的病房里讓我深深地感動(dòng)。

  一附院實(shí)行的是責(zé)任制，即每個(gè)病人的情況都具體到相關(guān)的責(zé)任護(hù)士，病人每天的基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、治療、康復(fù)、心理，責(zé)任護(hù)士都得負(fù)責(zé)，這樣做的好處是保障了患者的生理及心理服務(wù)條件，病人的所有合理需要都可以找到自己的責(zé)任護(hù)士，但無疑加重了護(hù)士的工作量，每個(gè)護(hù)士都要負(fù)責(zé)89個(gè)病人，這樣的工作量就需要護(hù)士有很強(qiáng)的心理生理承受能力和很高的效率。每位老師工作時(shí)都是小跑進(jìn)行，一天工作下來，我的腿是酸的，工作量更高的老師承受的就更多了。醫(yī)院為了更好的體現(xiàn)人文關(guān)懷，給患者帶來身心健康了，使患者配合治療，病區(qū)實(shí)行無陪護(hù)或陪而不護(hù)的管理制度，每為病人都只留一位家屬。很多患者不理解為什么只能留一位，經(jīng)老師介紹說這是為了防止院內(nèi)感染，盡量減少探視人員進(jìn)入病區(qū)，并且，學(xué)歷那個(gè)前兒童不允許進(jìn)入病區(qū)探視。眼科2病區(qū)作為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范區(qū)，專門為病人免費(fèi)提供了一個(gè)眼藥袋，東西雖小，輕易卻重，將眼藥水放入到眼藥袋中，不僅可以保證眼藥的潔凈，還可以方便護(hù)士滴眼藥，使患者更好的保管眼藥，小小的眼藥袋卻又如此多的優(yōu)點(diǎn)。

  給我感受最深的是王宇鷹護(hù)士長(zhǎng)專業(yè)的工作技術(shù)，在跟隨王老師查房的過程中，我們一個(gè)個(gè)都驚訝的目瞪口呆。整個(gè)查房過程中，老師始終都保持微笑，說話聲音不大不小，親切自然，卻又散發(fā)著威嚴(yán)和自信。一位病人說，聽您說話心里就是舒服，一看就是護(hù)士長(zhǎng)的感覺。王老師能與患者保持融洽親密的關(guān)系，就好像她是那位大娘的女兒，這位阿姨的姐妹，另一位小朋友的阿姨。雖說這里的病人很多，但王老師卻熟悉大部分病人的情況，幾乎相當(dāng)于一位醫(yī)生，了解病人的治療進(jìn)行到哪一步，需要用的藥物，注意事項(xiàng)等等，這就需要很高的理論知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)積累。

  經(jīng)過一段時(shí)間的鍛煉，我可以很輕松的辦理入院手續(xù)和出院手續(xù)，能夠很清楚地向病人進(jìn)行入院宣教和出院指導(dǎo)，基護(hù)上所學(xué)的備用床和暫空床可以很熟練的整理，了解了青光眼、網(wǎng)脫、白內(nèi)障等常見眼病的注意事項(xiàng)。能將所學(xué)的理論知識(shí)付諸于實(shí)踐，在一次測(cè)量脈搏時(shí)，明顯感覺到那位病人的脈搏不規(guī)律，且脈率很慢，我懷疑是脈搏短絀，詢問該病人時(shí)，她告訴我確實(shí)以前有心臟問題。

  總而言之，這兩個(gè)星期，是適應(yīng)的過程，很多不足之處需要改進(jìn)，這是學(xué)習(xí)的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。這只是護(hù)理工作之初，今后還需要不斷地摸索，同時(shí)必須對(duì)自己有所要求，才會(huì)有所收獲。我想接下來的實(shí)習(xí)是一個(gè)挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇，我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇。

  眼科護(hù)士實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)2

  在眼科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

  我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了眼科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度，從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書上說寫那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。

  眼科護(hù)士實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)3

  實(shí)習(xí)，是一種期待，是對(duì)自己成長(zhǎng)的期待，是對(duì)自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待，更是對(duì)自己夢(mèng)想的期待;學(xué)習(xí)，也有一份惶恐，有對(duì)自己缺乏信心的不安，有對(duì)自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂，更有怕自己會(huì)無所適從的焦慮。

  帶著一份茫然來到了荊門市第一人民醫(yī)院，開始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此，我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋€(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士，生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對(duì)象將從老師，同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生，護(hù)士，病人。對(duì)于這三大轉(zhuǎn)變，對(duì)于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士，雖說老師對(duì)我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應(yīng)，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差，怕自己不知從何入手……

  第三個(gè)臨床科室----眼科，我的帶教老師是帥菊艷老師，她是院里的工齡比較大的護(hù)士，干活麻利，動(dòng)作漂亮，操作規(guī)范，這無形中給了我很大壓力。在老師面前感覺自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù)，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯(cuò)，越錯(cuò)越害怕，越怕越錯(cuò)，這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作，可這樣老師又覺得活不主動(dòng)，有時(shí)候覺得委屈，常在心里抱怨，怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐，怨自己在以前見習(xí)時(shí)沒有好好學(xué),怨自己笨手笨腳.可能是我適應(yīng)能力差,又不會(huì)與老師溝通，但我也很感激我的帶教老師，對(duì)我很耐心，也很關(guān)心我。我犯了錯(cuò)她從不責(zé)怪我，而是給我講原理，讓我知道錯(cuò)誤的根源，它起到了引導(dǎo)作用，讓我重新有了工作激情，在這兒跟帥老師說聲：謝謝，老師您辛苦了。

  眼科的常見病是白內(nèi)障和青光眼。

  白內(nèi)障的主要癥狀是視力減退，視物模糊。白內(nèi)障有很多病因：有些是先天性白內(nèi)障(多見于兒童)，眼外傷也會(huì)導(dǎo)致白內(nèi)障,某些內(nèi)科疾病亦可致白內(nèi)障。如：糖尿病、腎炎等，還有并發(fā)性白內(nèi)障，但是大多數(shù)的病例和患者與年老有關(guān)。白內(nèi)障的最佳治療方法是手術(shù)。所以術(shù)前術(shù)后護(hù)理則成了病房護(hù)理的重點(diǎn)。白內(nèi)障的術(shù)前護(hù)理：按內(nèi)眼手術(shù)護(hù)理常規(guī);術(shù)前按醫(yī)囑滴擴(kuò)瞳藥;術(shù)前按醫(yī)囑滴降眼壓藥;術(shù)前晚及術(shù)晨按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑;術(shù)前晚沖洗睫毛囊、淚道、剪睫毛并覆蓋。術(shù)后護(hù)理：術(shù)后返回病房，輕扶病人頭部，取平臥位;術(shù)后囑患者勿低頭取物，勿用力大小便，勿咳嗽及大聲說笑;術(shù)后遵醫(yī)囑滴抗生素眼藥水及擴(kuò)瞳藥，滴眼藥水時(shí)勿給眼球施加壓力，以防眼內(nèi)出血及傷口裂開;術(shù)后進(jìn)食清談易消化飲食，避免咀嚼硬質(zhì)食物，保持大小便通暢，術(shù)后3天無大便應(yīng)用緩瀉劑。術(shù)后劇烈疼痛、流淚，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，采取相應(yīng)措施。

  青光眼的主要癥狀是眼壓升高，眼脹等。臨床上依據(jù)發(fā)病原因，將其分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性三大類。原發(fā)性青光眼則依其眼內(nèi)壓升高時(shí)，前房角所處的狀態(tài)，分為原發(fā)閉角性和開角性青光眼兩種。一般認(rèn)為，原發(fā)性開角青光眼眼內(nèi)壓升高的原因是房水排出阻力增加，使單位時(shí)間內(nèi)的房水流出量減少所致。青光眼的治療包括藥物和手術(shù)治療。臨床上一般采用術(shù)后療法，則術(shù)前給病人做好心理護(hù)理，消除病人的恐懼心理;眼壓高者按醫(yī)囑每5~10分鐘滴入1%匹魯卡品一次，雙眼滴抗生素眼藥水，每日四次;囑病人進(jìn)食清談易消化飲食，不宜煙酒濃茶及辛辣刺激性食物，不宜暴飲，每次飲水量不得超過300ml;按醫(yī)囑給予高滲脫水利尿劑及其它降眼壓措施;服用降眼壓藥時(shí)要觀察有無藥物反應(yīng)，立即報(bào)告醫(yī)生;眼痛劇烈，惡心、嘔吐不止者，以及體虛、煩躁者按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、止吐劑及補(bǔ)充液體;術(shù)前晚剪睫毛，沖洗淚道，術(shù)前按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、降眼壓藥和縮瞳藥。術(shù)后按醫(yī)囑取適當(dāng);按醫(yī)囑滴擴(kuò)瞳藥與抗生素眼藥;向病人交代注意事項(xiàng)，并囑病人出院后按期復(fù)查。

篇（10）

杜甫云“讀萬卷書，行萬里路”，然而，在今天，這句話似乎成了天方夜譚。從小學(xué)到高中，我們都是啃著書本，在題海里“游”過來的，素質(zhì)教育似乎離我們很遠(yuǎn)。到了大學(xué)這個(gè)微型社會(huì)，我們才發(fā)現(xiàn)，原來，實(shí)踐能力是這么的重要，“實(shí)踐岀真知”，相信這是我們每個(gè)人都不敢否認(rèn)的。

為了培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎，不驕不躁的作風(fēng)，樹立“實(shí)踐第一”的觀點(diǎn)，拋棄象牙塔的光環(huán)，虛心向社會(huì)學(xué)習(xí)，向群眾學(xué)習(xí)，向?qū)嵺`學(xué)習(xí);為了增強(qiáng)探索創(chuàng)新的精神，增強(qiáng)為人民服務(wù)的能力，保持真誠(chéng)奉獻(xiàn)社會(huì)的情懷，在實(shí)踐中增長(zhǎng)才干;為了甩脫書呆子氣，確保理論聯(lián)系實(shí)際，加強(qiáng)對(duì)自身的鍛煉，磨礪塌實(shí)肯干、艱苦奮斗的品質(zhì)，我校開展了暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。

作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生，這是我的第一次暑期社會(huì)實(shí)踐。在經(jīng)過深思熟慮之后，我決定去醫(yī)院里面提前感受見習(xí)的氛圍，真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐，找出自己的不足，為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力!于是我選擇了烏蘇市中醫(yī)院，在征得院方的同意后，進(jìn)行了為期兩周的見習(xí)實(shí)踐工作。由于僅僅是大一學(xué)生，沒有過硬的專業(yè)知識(shí)，我主要是在一旁觀看學(xué)習(xí)，但短短十四天對(duì)我來說，仍然受益匪淺。

首先，我先介紹一下我所實(shí)習(xí)的單位。烏蘇市中醫(yī)院是家鄉(xiāng)僅有的兩所公立醫(yī)院之一，始建于1981年。在這個(gè)邊疆小鎮(zhèn)上，烏蘇市中醫(yī)院的各期醫(yī)護(hù)人員緊守在自己的崗位上，為全市市民的生命健康默默奉獻(xiàn)著。在這所醫(yī)院里，雖然屋舍老舊，設(shè)備簡(jiǎn)陋，但每一個(gè)成員卻從不抱怨，也幾乎沒有醫(yī)療糾紛發(fā)生。在我成為這所醫(yī)院的一份子之后，我所做的工作，就是觀察醫(yī)護(hù)人員的日常工作，以及同醫(yī)生一起查房。這些看似簡(jiǎn)單的工作，卻處處都蘊(yùn)藏著學(xué)問。

在兩周的見習(xí)過程中，我明白了理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性，見到了很多病的臨床表現(xiàn)，癥狀體征，了解了患者的心理狀態(tài)，認(rèn)識(shí)到深入的手法必須靠在臨床上的實(shí)踐才能不斷進(jìn)步，熟悉了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。工作人員的分工及工作職責(zé)。實(shí)踐的時(shí)間雖然短暫，卻著實(shí)令我開闊了眼界。

下面我將從制度、技術(shù)、思想和個(gè)人方面闡述我的心得體會(huì)。

制度嚴(yán)格。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。按時(shí)交接班，并在10點(diǎn)正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢，各負(fù)責(zé)人員即隨主任或上級(jí)醫(yī)師查房，了解病人情況，聆聽病人主訴，對(duì)病人進(jìn)行必要檢查。在言語方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢，各個(gè)醫(yī)師根據(jù)自己病人的當(dāng)天情況寫病歷和醫(yī)治方案。在這期間，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦，每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬，給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題，也由于制度嚴(yán)格，從來沒有見到過。這種嚴(yán)謹(jǐn)，這種一切為了病人的心，真的讓人感動(dòng)。我所追求的，不正是如此么?

技術(shù)方面。在幾天的觀察中，對(duì)于醫(yī)護(hù)方面的常識(shí)我了解了不少。掌握了測(cè)量血壓的要領(lǐng);輸液換液的基本要領(lǐng);抽血的要領(lǐng);病歷的寫法等。下面簡(jiǎn)述血壓測(cè)量方法：患者坐位或者臥位，血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部，松緊以塞進(jìn)一指為宜，聽診器應(yīng)放在肱動(dòng)脈處，緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓)，繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。

醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠(chéng)有這樣的論述：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦。”因此，醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，同時(shí)更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中，每位醫(yī)護(hù)人員的真誠(chéng)笑容，對(duì)病人和家屬的親切問候，都深深地打動(dòng)著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生，首先要有好的品德。我一定會(huì)牢記于心的。

個(gè)人方面。雖然我不是真正意義上的見習(xí)生，但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中，我明白了，知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué)不完的，實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)或?qū)嵙?xí)生，要做到：1、待人真誠(chéng)，學(xué)會(huì)微笑;2、對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心;3、善于溝通，對(duì)病人要細(xì)致耐心，對(duì)老師要勤學(xué)好問;4、主動(dòng)出擊，不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實(shí)實(shí)，不要驕傲自負(fù)，真正在實(shí)踐中鍛煉能力。這次的經(jīng)歷也為我以后的學(xué)習(xí)奠定了基石。

一個(gè)人初次出身社會(huì)，我們要主動(dòng)適應(yīng)環(huán)境，熟悉周圍的人和物，而不是環(huán)境來適應(yīng)我們。人生在世，不如意事十有八九，在社會(huì)這樣復(fù)雜的環(huán)境里，不比我們?cè)诩依铮趯W(xué)校，沒有什么煩惱挫折，有時(shí)年少輕狂，有時(shí)肆意妄為，一切都是那么順利，脫離了學(xué)校和家，在社會(huì)就不是那么好了，我們應(yīng)該放下學(xué)校里的那種輕狂，家里的那種嬌寵，不要期望太高，要一步一步地去完成，我們要有一顆平常心，樂觀地去面對(duì)社會(huì)里遇到的不如意和挫折，正確的估計(jì)自己，給自己一個(gè)正確的定位。

以上就是我兩周的醫(yī)院實(shí)地學(xué)習(xí)實(shí)踐的體會(huì)。實(shí)踐，是一種磨練，是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，更是對(duì)自己醫(yī)療夢(mèng)想的期前準(zhǔn)備。雖然在醫(yī)院見習(xí)很辛苦，但歷歷在目的忙碌日子，讓我過的很充實(shí)。通過實(shí)踐，我更加堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的信念，同時(shí)認(rèn)識(shí)到醫(yī)生是一個(gè)很平凡的職業(yè)，他的責(zé)任就是救死扶傷，挽救病人的生命。而且，醫(yī)生也同樣應(yīng)該具備一定的思想素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì)，要有一定的責(zé)任心，把病人的生命看作是自己的生命。除此之外，醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力，積極為醫(yī)學(xué)的未來作出貢獻(xiàn)。

這次社會(huì)實(shí)踐拉近了我與社會(huì)的距離，也讓自己在社會(huì)實(shí)踐中開拓了視野，增長(zhǎng)了才干，進(jìn)一步明確了我們大學(xué)生的成材之路與肩負(fù)的歷史使命。社會(huì)才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂，在那片廣闊的天地里，我們的人生價(jià)值得到了體現(xiàn)，為將來更加激烈的競(jìng)爭(zhēng)打下了更為堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

現(xiàn)實(shí)和理想是有很大差距的，要改變生活，就要努力學(xué)習(xí)，不斷地學(xué)習(xí)，從書本中，也從實(shí)踐中。在今后的學(xué)習(xí)中，我將時(shí)刻以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，為實(shí)現(xiàn)自己的夢(mèng)想而努力奮斗。

醫(yī)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐心得二：醫(yī)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐心得體會(huì)

時(shí)間如白駒過隙，眨眼間，為期2個(gè)月的社會(huì)實(shí)踐生活就要結(jié)束了，回想在人們解放軍359醫(yī)院的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，真是讓人無比懷念，我們身上沒有正式醫(yī)生的責(zé)任重?fù)?dān)，但是正式醫(yī)生的工作我們都和醫(yī)生們共同經(jīng)歷。這樣的機(jī)會(huì)實(shí)在是很少。

在這2個(gè)月實(shí)習(xí)時(shí)間里，我們的收獲很多很多，總結(jié)報(bào)告只能用書面的形式匯報(bào)出我們?cè)卺t(yī)院實(shí)習(xí)的具體方面，但是卻很難表達(dá)出我們?cè)卺t(yī)院實(shí)習(xí)那又激動(dòng)又緊張又興奮的心情。至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。總之感謝醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴，也感謝江蘇大學(xué)給我們這次實(shí)習(xí)的寶貴機(jī)會(huì)。

回想剛來實(shí)習(xí)的時(shí)候，解放軍軍官老師給我們分配科室的時(shí)候，我和俞良，王琳娜，王佳音同學(xué)被分到了內(nèi)科門診，于是開始了我們?yōu)槠趦蓚€(gè)月的實(shí)習(xí)生活，帶我們的老師是周家合老師，一位安徽醫(yī)科大畢業(yè)的醫(yī)生，他跟我們的年齡差不多大。所以比較談的來。我們?cè)趦?nèi)科門診接觸了好多病人。房顫，腸炎，普通感冒，結(jié)合我們?cè)跁旧蠈W(xué)到的知識(shí)，使我們對(duì)這個(gè)病更深一層的了解。在工作之余，周老師跟我們暢談世界杯，又為實(shí)習(xí)相對(duì)枯燥的工作增添了幾分趣味。

在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度。盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，努力培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過一個(gè)月的實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫。

在內(nèi)科病房的實(shí)習(xí)經(jīng)歷也是很有意義的。剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院的護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)踐和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。在病房我們接觸了護(hù)士們的工作環(huán)境。

護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在以前前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全“，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)踐，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德

在病房實(shí)踐的第一天早上，我早早的來到醫(yī)院，那時(shí)8點(diǎn)交接班還沒開始，我跟著護(hù)士幫病人換被單，幫他們量體溫等等。到了8點(diǎn)鐘，醫(yī)生和護(hù)士門準(zhǔn)時(shí)交接班，值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報(bào)告，然后各個(gè)管床醫(yī)生分別開始查房，我也跟著他們，認(rèn)真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們。看著他們那一絲不茍的工作態(tài)度，我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先，醫(yī)生們對(duì)病人進(jìn)行詢問，問他們的病癥，比如：有無發(fā)熱，有無疼痛，飲食如何，排泄是否正常，有無多尿少尿等等。然后，醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征，有時(shí)還做下叩診，最后開出醫(yī)囑。這時(shí)，護(hù)士們開始了緊張的比對(duì)醫(yī)囑，并且按照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療，護(hù)士每隔4小時(shí)查一次體溫，并且繪成溫度曲線，供醫(yī)生參考，另外，每隔半小時(shí)進(jìn)行一次巡房，檢查是否有異常情況出現(xiàn)。

醫(yī)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐心得三：醫(yī)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐心得

社會(huì)實(shí)踐是每一個(gè)大學(xué)生必須擁有的一段經(jīng)歷，它使我們?cè)趯?shí)踐中了解社會(huì)，讓我們學(xué)到了很多在課堂上根本就學(xué)不到的知識(shí)，也打開了視野，增長(zhǎng)了見識(shí)，為我們以后進(jìn)一步走向社會(huì)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。以下是我的假期社會(huì)實(shí)踐報(bào)告。

時(shí)光飛逝，走進(jìn)醫(yī)學(xué)殿堂已有兩載，在這兩年的學(xué)習(xí)中，我對(duì)醫(yī)生這個(gè)職業(yè)有了更加深刻的認(rèn)識(shí)，然而理論終究局限于課本，真正走入社會(huì)，走進(jìn)醫(yī)院，更多的去了解醫(yī)生的工作環(huán)境，更多的來到患者身邊，踐行一個(gè)醫(yī)生的使命。作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生，這是我的第一次社會(huì)實(shí)踐。在經(jīng)過深思熟慮之后，我決定去醫(yī)院里面提前感受見習(xí)的氛圍，真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐，找出自己的不足，為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力!于是我來到了漢中市人民醫(yī)院，在征得院方的同意后，在該院泌尿外科進(jìn)行了為期一個(gè)月的見習(xí)實(shí)踐工作。由于還未涉及臨床課程，沒有過硬的專業(yè)知識(shí)，我的主要任務(wù)是在一旁觀看學(xué)習(xí)，盡管時(shí)間不長(zhǎng)，但對(duì)我來說，仍受益匪淺。

從醫(yī)教科老師那里接過白大褂的那一刻，我就正式成為了這所醫(yī)院的一員。走入外科大樓，那種熟悉的味道撲面而來，而此刻的心情卻與往常截然不同，身份的轉(zhuǎn)換，讓我格外興奮。很期待，又有少許緊張。稍作調(diào)整，便來到了泌尿外科醫(yī)生辦公室。科室的各位老師，對(duì)我的到來都格外歡迎。老師們的熱情讓剛才那種緊張的情緒蕩然無存。科室趙主任為我指定了李醫(yī)生作為帶教。我的實(shí)習(xí)生活也就此正式開始了。

每天的工作，都是從早上的例會(huì)開始的，八點(diǎn)整，醫(yī)護(hù)人員交班，首先由值班護(hù)士匯報(bào)當(dāng)晚病區(qū)病人情況，接著是由當(dāng)晚值班醫(yī)生匯報(bào)晚上急診情況，交接班結(jié)束是病案討論，醫(yī)生們將你難病人的病情、診斷治療過程中出現(xiàn)的問題及想法，提交全科成員共同討論，提出解決方案，上級(jí)醫(yī)生也會(huì)給出指導(dǎo)性的建議。在這個(gè)環(huán)節(jié)中，科室里低年資的醫(yī)生們能學(xué)到很多東西，從各位老師們分析問題的思路和角度，更加全面的了解這種疾病的發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)歸過程，從而積累經(jīng)驗(yàn)。

緊接著，醫(yī)生們開始進(jìn)行每天的查房工作，以了解病人情況，聆聽病人的病情敘述，對(duì)病人進(jìn)行必要檢查，在言語方面，須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢，各個(gè)醫(yī)師根據(jù)自己病人當(dāng)天的情況書寫病歷和簽署醫(yī)囑。在這期間，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦，每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬，給予他們溫暖和信心。這種嚴(yán)謹(jǐn)，這種一切為了病人的心，真的讓人感動(dòng)。每周二的主任大查房要求全科成員參加，由主管醫(yī)生匯報(bào)情況，主任耐心的詢問，還會(huì)時(shí)不時(shí)的針對(duì)當(dāng)前病例提出問題，而這中的一些問題是書本上沒有的，需要通過多年的臨床經(jīng)驗(yàn)分析判斷，這對(duì)低年資的大夫來說絕對(duì)是學(xué)習(xí)的好機(jī)會(huì)。因?yàn)槭窃谛W(xué)生，主任并沒有專門向我提出問題。年輕大夫們?cè)谶@么多人面前，回答不上來，反而會(huì)促進(jìn)他們下來刻苦鉆研業(yè)務(wù)，更加努力的工作。查房結(jié)束后就是每天正常的工作了。

在醫(yī)院的這些天中，帶教李老師詳細(xì)的向我介紹了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，科室設(shè)置情況。從李老師那我學(xué)會(huì)了病歷的基本寫法，熟練掌握了心肺復(fù)蘇的操作要領(lǐng)以及急診病人的處理等醫(yī)療活動(dòng)。并且有幸走進(jìn)手術(shù)室全程觀摩了一臺(tái)《前列腺氣化電切》。雖然專業(yè)知識(shí)不足導(dǎo)致我并不能完全看懂手術(shù)，但看到醫(yī)生們注意力高度集中地手術(shù)，旁邊的護(hù)士也十分專業(yè)地為醫(yī)生遞上他們需要的工具，真是讓我有緊張又驚喜。在手術(shù)中，團(tuán)隊(duì)合作精神也是十分重要的，主刀，一助，二助，器械護(hù)士，麻醉師缺一不可。縱使醫(yī)術(shù)再高，也需要和同伴默契的配合。一小時(shí)過去了，手術(shù)順利結(jié)束，沒有動(dòng)手的我，已經(jīng)站的腳跟發(fā)麻，腰有點(diǎn)酸，可以想到手術(shù)的醫(yī)生們此時(shí)更是疲憊吧，而這只是一天工作的一部分，并沒有結(jié)束，不禁感到醫(yī)生的辛苦，而這樣的辛苦可以換來病人身體的健康，我想對(duì)于每一個(gè)醫(yī)生來說，在他們的價(jià)值觀里，也是值得的。

李老師常說，與病人談話，看似簡(jiǎn)單實(shí)則是一門很大的學(xué)問，在醫(yī)患關(guān)系復(fù)雜化的今天，醫(yī)托，醫(yī)鬧，病人不再信任醫(yī)生，而醫(yī)生上班缺乏安全感，讓本就互相猜疑的醫(yī)患之間形成了巨大的鴻溝，而及時(shí)和患者及家屬的交流和溝通是解決這些的唯一辦法。耐心細(xì)致的談話，全面的分析病情的發(fā)生發(fā)展，耐心的解釋各項(xiàng)檢查的目的，以及術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)情況及預(yù)防措施等，讓病人享有知情權(quán)選擇權(quán)。從而建立融洽和諧的醫(yī)患關(guān)系，才能更好的進(jìn)行各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)。

在這些天的學(xué)習(xí)中，學(xué)到了許多課本中所沒有的東西。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。按時(shí)交接班并在8點(diǎn)正式上班前提前15分鐘上崗。沒有人遲到。醫(yī)生這個(gè)職業(yè)需要這種嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的態(tài)度。想想自己平時(shí)從宿舍到教室就3分鐘的路程還常常遲到，和這些醫(yī)生相比真是無地自容。

在此期間，我曾多次感到發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)融入這種緊張辛苦，卻淡定從容的工作中，而醒悟之后才發(fā)現(xiàn)自己仍是一個(gè)專業(yè)知識(shí)不足，還需要經(jīng)過很長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí)和實(shí)踐，才能像我身邊的醫(yī)生們一樣，為病人服務(wù)，讓病人恢復(fù)健康。

實(shí)踐，是一種磨練，是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務(wù)、鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，更是對(duì)自己醫(yī)療夢(mèng)想的前期準(zhǔn)備。一月的時(shí)間很快就過去了，除了深切體會(huì)到醫(yī)生們緊張繁重的工作，更多的是一份收獲和不舍。但我堅(jiān)信，在未來的努力下，終有一天我會(huì)成為他們中的一員——一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)生。

醫(yī)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐心得四：醫(yī)學(xué)生三下鄉(xiāng)社會(huì)實(shí)踐心得體會(huì)

維持了五天左右的暑假三下鄉(xiāng)社會(huì)實(shí)踐結(jié)束了，辛苦而充實(shí)，沉重卻又充滿欣慰。幾天的奔走，受益匪淺。我們團(tuán)隊(duì)八人給湘西廖家橋鎮(zhèn)那群淳樸的孩子及村民帶去了些微薄的禮品和淺顯的知識(shí)，去帶回了多少錢也買不到的一種深刻，一種態(tài)度，一種責(zé)任，一種認(rèn)識(shí)。在我們團(tuán)隊(duì)對(duì)當(dāng)?shù)卮迕M(jìn)行艾滋病知識(shí)宣傳教育及調(diào)研過程中，才真正對(duì)艾滋病，對(duì)艾滋病知識(shí)在中國(guó)農(nóng)村的極其匱乏，才真正體會(huì)到樣一種潛在的巨大危險(xiǎn)。艾滋病聽起來可怕，但對(duì)艾滋病的無知才更聳人聽聞。

由于指導(dǎo)老師唐教授對(duì)隊(duì)員的全面培訓(xùn)和指導(dǎo)，我們的宣傳及調(diào)研活動(dòng)至始至終到進(jìn)行了十分順利。在對(duì)“校外青年艾滋病知識(shí)同伴教育”一項(xiàng)活動(dòng)中，我們從去湘西鳳凰的火車上和湘西火車站便展開了工作，對(duì)象基本上是湘西地區(qū)大部分是中學(xué)畢業(yè)便離開學(xué)校走上社會(huì)的同齡青年，在做調(diào)查問卷和同伴教育中他們都十分支持和配合，但是調(diào)查的結(jié)果卻令人十分憂心，之前我們預(yù)料初高中畢業(yè)有一定的知識(shí)水平，中學(xué)學(xué)校也對(duì)學(xué)生進(jìn)行過艾滋病知識(shí)宣傳教育，應(yīng)該大致有一定的了解，但出乎預(yù)料“同伴們”對(duì)艾滋病大都停留在知道有這么個(gè)疾病的了解上，在我們的宣傳教育中還向我們?cè)儐柫讼捕嗔钗覀內(nèi)滩蛔∠胄Φ膯栴}，比如“艾滋病回傳染嗎?”、“握手會(huì)不會(huì)傳染?”。

在對(duì)xx縣廖家橋鎮(zhèn)木根井村的村民及兒童的宣傳與調(diào)查中，我們才更加深刻的感受到艾滋病威脅在農(nóng)村遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于城市，才更加堅(jiān)定此次三下鄉(xiāng)的重要意義所在。隨著近年來xx縣鳳凰古城旅游業(yè)的興起和發(fā)展，周邊的個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)也相繼得益，廖家橋鎮(zhèn)木根井村便是這樣一個(gè)依托縣城旅游的發(fā)展而經(jīng)濟(jì)水平有所提高的村鎮(zhèn)之一。原來的土石房屋茅草屋漸漸被一座座干凈的磚瓦放取代，村民生活水平也有了較大的改善，村長(zhǎng)在跟我我們談起木根井村喜人的發(fā)展的同時(shí)也淡淡透露出他的擔(dān)憂：那就是教育水平并未隨著生活水平那樣像原來村民的房屋一樣升級(jí)更新。在村長(zhǎng)的大力支持下，實(shí)踐團(tuán)在村會(huì)議室，召集了每戶村民的家庭代表，對(duì)他們進(jìn)行艾滋病知識(shí)的宣傳及調(diào)研。正如村長(zhǎng)所擔(dān)憂的，絕大多數(shù)村民知識(shí)水平依然滯后，更不用說對(duì)艾滋病知識(shí)的認(rèn)識(shí)和了解。實(shí)踐團(tuán)我村民們播放了艾滋病的宣傳影片之后，還安排同學(xué)對(duì)他們進(jìn)行艾滋病知識(shí)講座，講座過程中絕大多數(shù)村民認(rèn)真的學(xué)校和了解對(duì)艾滋病這一新鮮事物，但也有不少村民一頭霧水，茫然不知我們所云，沒多久便干起了其他事。這不是村民不支持，相反反應(yīng)的正是知識(shí)文化水平匱乏所在，很多村民根本不知道艾滋病是到底怎末回事。后來在實(shí)踐團(tuán)全體成員的出動(dòng)下，耐心的為每一位聽不懂的村民用最通俗的方法講解以后，有了一個(gè)基本的認(rèn)識(shí)。這樣一個(gè)現(xiàn)狀讓每一位隊(duì)員都感到無比沉重。

下午，實(shí)踐團(tuán)又對(duì)木根井村所有在家的兒童及青少年進(jìn)行了艾滋病知識(shí)的普及教育，孩子們年齡層次差異很大，有上學(xué)前班的，小學(xué)的，初中的。一雙雙好奇的眼神以及對(duì)知識(shí)的渴求激發(fā)了我們每個(gè)人的激情，孩子們雖然了解的不多卻都很愿意聽愿意學(xué)，在隊(duì)員們的認(rèn)真講解下孩子們對(duì)艾滋病有了初步的了解，念中學(xué)的幾個(gè)孩子很快就把我們講的比較深入的艾滋病發(fā)展，感染，預(yù)防等知識(shí)牢記在心，并表示要回去給父母親戚們講解。在教育水平相對(duì)落后的湘西小鎮(zhèn)，孩子們的求知欲深深的感染著實(shí)踐團(tuán)的所有成員們，在艾滋病知識(shí)宣傳之余，我們額外跟孩子們進(jìn)行了生命教育，并取得了令人欣慰的效果，孩子們跟我們談理想，談學(xué)校學(xué)習(xí)，談自己的朋友。稚嫩的語言中有著很多成年人身上沒有的希望。

艾滋病的治愈還未能實(shí)現(xiàn)，但艾滋病的預(yù)防我們可以做到，預(yù)防在于宣傳教育，但是真正普及艾滋病知識(shí)，還得有知識(shí)教育水平的支持。農(nóng)村這塊處于相對(duì)弱勢(shì)的土地，艾滋病的威脅是潛在的是巨大的，我想，要控制艾滋病向農(nóng)村蔓延。是迫在眉睫的，而要真正做到這一點(diǎn)還得從農(nóng)村的教育著手，教育是提高村民素質(zhì)的基礎(chǔ)，更是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ)，沒有教育支持的經(jīng)濟(jì)發(fā)展會(huì)像地基不牢固的樓房一樣注定不能建設(shè)的高聳。湘西的村民們是淳樸的，湘西的孩子們是可愛的。但那群可愛的孩子在那片貧瘠的土地上還需要更多關(guān)懷教育的滋潤(rùn)，更多引導(dǎo)他們健康成長(zhǎng)的幫助，而這些滋潤(rùn)和幫助應(yīng)該來源于每一個(gè)大學(xué)生每一個(gè)社會(huì)公民。

在回去的路途中，隊(duì)員們多了一份安靜，帶著一份從那些村民和孩子們身上流露出來的希望將會(huì)奔向更高更遠(yuǎn)的前方。

醫(yī)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐心得五：醫(yī)學(xué)生暑期社會(huì)實(shí)踐個(gè)人心得

短短半月的醫(yī)院實(shí)踐學(xué)習(xí)生活就要結(jié)束了，回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟自己為此付出了諸多的心血，心里難免有著激動(dòng)。第一次作為實(shí)習(xí)醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。實(shí)習(xí)，意味著我不再是學(xué)校里的那個(gè)搖籃中的寶寶，而是即將步入社會(huì)的那個(gè)學(xué)步的幼兒。雖然我們沒有畢業(yè)，還要在學(xué)校中繼續(xù)學(xué)習(xí)，但是這短暫的實(shí)踐學(xué)習(xí)生活使我對(duì)以后的醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)習(xí)樹立了信心，更激發(fā)我今后的學(xué)習(xí)熱情與主動(dòng)性!

懷著激動(dòng)又憧憬的心情，我回到了家鄉(xiāng)，見到了很久未見的父母。和父母講了我將要準(zhǔn)備到醫(yī)學(xué)去鍛煉自己，父母積極為我尋找實(shí)習(xí)單位，最后我在……進(jìn)行為期半月的實(shí)踐學(xué)習(xí)生活。

在實(shí)踐學(xué)習(xí)過程中正好有……大學(xué)的醫(yī)學(xué)生在這里實(shí)習(xí)，我便與他們開始了實(shí)踐學(xué)習(xí)生活。接下來的一個(gè)星期，是醫(yī)務(wù)處的助理老師按照我們的需要和上崗要求安排院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任對(duì)我們進(jìn)行培訓(xùn)，其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解，為正式工作打下了基礎(chǔ)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

醫(yī)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐心得(精選5篇)心得體會(huì)，學(xué)習(xí)心得

經(jīng)過幾天的培訓(xùn)，我對(duì)醫(yī)院的情況有了初步的了解，并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。首先，醫(yī)務(wù)處的于助理給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模，讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景，以及發(fā)展?jié)摿ΑＭ瑫r(shí)，各科室代教老師在教學(xué)管理方面對(duì)我們也作了嚴(yán)格的管理規(guī)定，讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度，形成我們固定的思維方式，為將來參加工作打好基礎(chǔ)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實(shí)性，我們必須樹立好自己的形象，做事堅(jiān)持原則，才能更好地維護(hù)“白衣天使”的神圣職權(quán)，才能得到病人及同事的尊重。其次，關(guān)于臨床上具體工作，如書寫醫(yī)療文書，醫(yī)療知識(shí)和臨床操作的講座，讓原本只具備理論知識(shí)的我們認(rèn)識(shí)到了臨床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理論知識(shí)是不行的。同時(shí)，對(duì)正確的處理醫(yī)患關(guān)系的問題上我們有了感性的認(rèn)識(shí)。

即來之，則安之。在……醫(yī)院這個(gè)團(tuán)結(jié)向上的大家庭中我一定好好實(shí)習(xí)，充實(shí)自己的知識(shí)，為自己將來的工作打好基礎(chǔ)，也為醫(yī)院奉獻(xiàn)出我的一切。

在骨科，我跟帶教老師學(xué)習(xí)疾病的診斷與治療，各種手術(shù)的操作外，有時(shí)帶教老師會(huì)讓我給病人的創(chuàng)口換藥。其中給我以震撼的一次是：有一天，我?guī)鸵粋€(gè)斷指再植的病人換藥過后，病人的家屬指著病人腰麻后腰椎部位粘的無菌紗布問我，什么時(shí)候可以拿掉它。我揭開紗布看了看，沒有在出血的跡象。我便對(duì)他說，可以拿掉了，隨后我感覺不妥當(dāng)，有讓病人家屬去醫(yī)生辦公室問下醫(yī)生。我回辦公室后，病人家屬便去了。他們問了我的帶教老師，我的帶教老師看了后也說是可以拿掉了。但病人并沒有當(dāng)即拿掉，而是轉(zhuǎn)過身又問了我一遍：“醫(yī)生，是不是可以拿掉了。”我當(dāng)時(shí)有點(diǎn)哭笑不得。只能對(duì)他們說：“那位比我權(quán)威多了。”我的帶教老師聽了急了起來。我不禁想起了剛來醫(yī)院時(shí)醫(yī)務(wù)科的那位助理對(duì)我說的那句話：“每科中的患者更多的是把你當(dāng)一名醫(yī)生來看待。你的一言一行，不僅僅要對(duì)自己負(fù)責(zé)任，還要對(duì)病人負(fù)責(zé)。”這件事情讓我深切地感到自己肩上的重?fù)?dān)，也對(duì)我在骨科繼續(xù)的日子里留下了不可磨滅的影響。在骨科的日子里，我見到了大量手外傷和足外傷疾病。并且能基本了解它們的診斷與治療。可謂是不枉此行。

腫瘤科是研究?jī)?nèi)科系統(tǒng)病的一門學(xué)科。它的主要研究對(duì)象是內(nèi)科系統(tǒng)疾病。它包括食管、胃、腸、肝、膽、胰等臟器的疾病，其中需要借助大量的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備。不僅包括的器官最多，而且是臨床疾病發(fā)生率較高的系統(tǒng)。對(duì)于我們來說，是實(shí)踐學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備功能的重點(diǎn)科室之一。在該科，我認(rèn)真了解了這個(gè)科的基本醫(yī)學(xué)影像設(shè)備情況，腫瘤科的放射治療的基本操作，以及腫瘤科中的醫(yī)學(xué)影像常見故障的診斷及維修。在這個(gè)科室中，給我留下深刻印象的是跟科主任的一次會(huì)診。當(dāng)時(shí)的老師在給一位患者作診斷時(shí)，看著電腦上的影像圖象，老師臉上有一絲憂郁，當(dāng)時(shí)老師說：“圖片質(zhì)量不對(duì)，可能是射線管有問題啊!”我當(dāng)時(shí)很詫異，老師怎么會(huì)這么說阿，射線管有問題怎么會(huì)出射線，就不可能會(huì)有圖像在電腦上。當(dāng)我們停下為機(jī)器進(jìn)行檢查使發(fā)現(xiàn)線管內(nèi)確實(shí)有問題，這讓我很傾佩老師。作為一名老專家能這樣認(rèn)真地對(duì)待機(jī)器設(shè)備，了解機(jī)器的本身特性，并不斷在實(shí)際中對(duì)機(jī)器進(jìn)行維修。我在肝膽外科實(shí)習(xí)的日子里，我們的主任不僅在臨床理論和實(shí)踐上是我的良師，他在如何做人上更是我的好老師。

在腫瘤科的日子里，我基本了解了胃鏡，血脈瘤，食道癌，肝癌等一些疾病的常識(shí)和它們的初步治療影像設(shè)備的診斷方法隨后的十幾天，我一直留在設(shè)備科與MIR、CT、X線、腫瘤放射科等一些科室進(jìn)行實(shí)踐學(xué)習(xí)。并且熟練地掌握了這些科中的一些常見病的診斷和治療。

篇（11）

我國(guó)高等教育已經(jīng)從精英教育邁入大眾化教育時(shí)代。特別是近幾年來，我國(guó)高等教育面臨著高等教育適學(xué)人口減少，教育培養(yǎng)成本加大，高等院校增設(shè)、升格等導(dǎo)致競(jìng)爭(zhēng)加劇，給高等教育發(fā)展帶來了新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。高等院校已經(jīng)由規(guī)模擴(kuò)張為主轉(zhuǎn)向以內(nèi)涵發(fā)展為主，教育教學(xué)質(zhì)量已成為決定高校、特別是獨(dú)立學(xué)院生存發(fā)展的關(guān)鍵，已成為社會(huì)、家長(zhǎng)、學(xué)生選校、選專業(yè)的重要因素。

本文以昆醫(yī)海源學(xué)院為例，探討提升高等醫(yī)學(xué)“精英教育”教育教學(xué)質(zhì)量的一些路徑。

一、竭力改善辦學(xué)條件

在昆明醫(yī)科大學(xué)和昆明富達(dá)發(fā)展實(shí)業(yè)集團(tuán)及海源學(xué)院董事會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)、支持、幫助下，海源學(xué)院依托昆醫(yī)的品牌、優(yōu)質(zhì)教育教學(xué)資源和黨政管理，得益富達(dá)集團(tuán)的大力建設(shè)，已走過了12年的辦學(xué)歷程。

海源學(xué)院現(xiàn)擁有昆明市嵩明“楊林校區(qū)”和高新開發(fā)區(qū)“高新校區(qū)”兩個(gè)校區(qū)（“一院兩區(qū)”），“楊林校區(qū)”為主校區(qū)。兩校區(qū)已投入使用的辦學(xué)用地698.2畝，建筑面積29萬多平方米；擁有圖書館大樓、科技實(shí)驗(yàn)大樓、容納5000余人的多功能“文化藝術(shù)中心”和校園網(wǎng)、計(jì)算機(jī)室、電子閱覽室、100多間多媒體教室、兩塊塑膠田徑場(chǎng)等一系列現(xiàn)代化教育教學(xué)設(shè)施。

學(xué)院建立了相對(duì)獨(dú)立的教學(xué)組織管理體系和比較完善的院、系（專業(yè)）、室（教研室、實(shí)驗(yàn)室）教學(xué)組織系統(tǒng)。設(shè)有一館（圖書館）、兩部（人文社科部、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)部）、八系十四專業(yè)（臨床一系、臨床二系、臨床三系、護(hù)理系、口腔系、藥學(xué)系、公衛(wèi)系、文理系等），擁有13個(gè)公共課教研室、13個(gè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教研室、11個(gè)專業(yè)綜合教研室，17個(gè)實(shí)驗(yàn)室；教學(xué)科研儀器設(shè)備總值3640萬元，生均5250元；共享昆明醫(yī)科大學(xué)16個(gè)專業(yè)、10所附屬醫(yī)院、40多所教學(xué)醫(yī)院、實(shí)習(xí)醫(yī)院、實(shí)習(xí)基地優(yōu)質(zhì)的教學(xué)資源，并擁有海源學(xué)院附屬醫(yī)院――石林天奇醫(yī)院、省婦幼保健院、省健教所等多個(gè)實(shí)踐教學(xué)基地。

學(xué)院設(shè)有十四個(gè)本科專業(yè)，涵蓋了醫(yī)學(xué)、理學(xué)、管理學(xué)、文學(xué)、教育學(xué)等5個(gè)學(xué)科。其中，臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、藥學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)為省級(jí)特色專業(yè)。學(xué)院在全國(guó)31個(gè)省、市、自治區(qū)招生，現(xiàn)有全日制本科學(xué)生7363人。

二、突出營(yíng)造濃厚的“以教學(xué)為中心，以人才培養(yǎng)為根本”的辦學(xué)工作文化氛圍

校園文化是作為一種環(huán)境教育力量，具有辦學(xué)及其教育價(jià)值的導(dǎo)向、熏陶、凝聚、激勵(lì)、認(rèn)識(shí)整合等功能，對(duì)學(xué)生成長(zhǎng)成材具有重要的潛移默化的影響。海源學(xué)院建院以來就高度重視校園文化的建設(shè)。尊師重教、熱愛學(xué)生，倡導(dǎo)“公道、正派、正氣、務(wù)實(shí)、敬業(yè)、勤奮、追求卓越”的作風(fēng)，努力讓師生員工在主流社會(huì)價(jià)值導(dǎo)向和舒暢愉快的人員“生態(tài)環(huán)境”中工作、學(xué)習(xí)、生活。

11年來，學(xué)院通過“制式化”的校園文化建設(shè)，堅(jiān)持并加強(qiáng)《海源學(xué)院簡(jiǎn)報(bào)》、校園廣播站、校園網(wǎng)和各類宣傳櫥窗、視覺標(biāo)識(shí)系統(tǒng)的建設(shè)，有序開展豐富多彩的學(xué)術(shù)報(bào)告、政治理論講座、文化體育活動(dòng)、社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，塑造“海納百川，博極醫(yī)源”的校園精神，營(yíng)造濃厚的高等醫(yī)學(xué)院校文化氛圍。

文化建設(shè)中尤其注重尊師重教文化的點(diǎn)滴具體養(yǎng)成。學(xué)院從大一新生入學(xué)教育起就不斷教導(dǎo)學(xué)生尊師長(zhǎng)、有禮貌，“要從見到老師就主動(dòng)喊老師好！從上課排山倒海般地喊老師好，下課整齊地喊老師再見”做起；不斷培育“學(xué)生尊重老師，老師喜愛學(xué)生”的優(yōu)良師生關(guān)系。

全院“以教學(xué)為中心”，不斷倡導(dǎo)黨政工團(tuán)學(xué)各部門學(xué)習(xí)教學(xué)、研究教學(xué)、關(guān)心教學(xué)、支持教學(xué)、服務(wù)教學(xué)；經(jīng)常強(qiáng)調(diào)“不為教學(xué)操心的院、系領(lǐng)導(dǎo)，不能算好領(lǐng)導(dǎo)！”日常工作中叫響：教學(xué)工作是“推上坡車”，“不推即滑”！旨在不斷地“推”教師，“推”學(xué)生！

三、“推教師”：以教師為辦學(xué)第一資源，加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，凸現(xiàn)教學(xué)工作中“以教師為主導(dǎo)”

院校教育中，教師承擔(dān)著組織教學(xué)、培育人品、教授知識(shí)、帶訓(xùn)技能等不可替代的重任。所以，教學(xué)必須“以教師為主導(dǎo)”！這就要求不斷加強(qiáng)師資建設(shè)、提升師資水平。

三本院校的教師多是“爺爺奶奶帶著一群孫子孫女”，普遍存在著數(shù)量不足、質(zhì)量急需提升、隊(duì)伍不穩(wěn)定等問題。如海源學(xué)院有專職專任教師222人，占全院專職專任教職工數(shù)的55%。其中20～30歲的154人，占69.4%；31～40歲的42人，占18.9%（40歲以下的占88.3%）；41～50歲的7人，占3.2%；51～60歲的6人，占2.7%；60歲以上的13人，占5.9%。

根據(jù)學(xué)院的特點(diǎn)和實(shí)際，采取了如下主要措施：退休的趕快請(qǐng)來！年輕的抓緊招來！社會(huì)的主動(dòng)聘來！

（一）積極遴選優(yōu)質(zhì)教師。學(xué)院積極面向社會(huì)招聘專職專任教師，碩士及以上學(xué)位者、有工作經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先。同時(shí)，面向合作辦學(xué)單位聘任了1300多兼職專任教師。教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)每學(xué)期分兩批組織專職專任青年教師試講，一般是7名及以上專家評(píng)委，2/3評(píng)委通過者才可以上課。

（二）切實(shí)開展師資培養(yǎng)。學(xué)院建立了青年教師三年師資培養(yǎng)制度、骨干教師評(píng)選制度、講課（實(shí)驗(yàn)技能）比賽制度、科研獎(jiǎng)勵(lì)制度等，設(shè)立了師培、科研、進(jìn)修學(xué)習(xí)、在職攻讀碩士、博士學(xué)位等專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)（在職獲得碩士學(xué)位一次性補(bǔ)助學(xué)費(fèi)2萬元，在職獲得博士學(xué)位一次性補(bǔ)助學(xué)費(fèi)3.5萬元），有力地促進(jìn)了師培和師資水平的不斷提高。

（三）堅(jiān)持開展集體教研教改活動(dòng)。學(xué)院每?jī)赡旮鹘M織青年教師、實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員“課堂教學(xué)比賽”“實(shí)驗(yàn)技能比賽”1次。教學(xué)及教研教改的成績(jī)與分配、表彰獎(jiǎng)勵(lì)、晉升掛鉤。各教學(xué)部、系（專業(yè)）、教研室、實(shí)驗(yàn)室，按學(xué)院要求，每月均組織教師開展教研活動(dòng)，認(rèn)真研究教學(xué)理論和方法，經(jīng)常備課、說課、試講等，并根據(jù)專家、領(lǐng)導(dǎo)、學(xué)生反饋回來的信息不斷地精選教學(xué)內(nèi)容、改進(jìn)教學(xué)方法和教學(xué)手段，優(yōu)化教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)的講授，努力提高課堂教學(xué)質(zhì)量。

（四）強(qiáng)化教學(xué)過程監(jiān)管

我們堅(jiān)信：只有過程的高質(zhì)量，才會(huì)有成果的高質(zhì)量。

1.抓教學(xué)的主陣地：課堂教學(xué)。長(zhǎng)期堅(jiān)持了教研室、系、院三級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、教指委專家教授聽課制度和每月學(xué)生評(píng)教制度，制作了規(guī)范、統(tǒng)一的聽課表。聽課意見、建議和學(xué)生的意見，原汁原味及時(shí)反饋給任課教師，促進(jìn)教師不斷研究和改進(jìn)教學(xué)。

2.實(shí)行了課后基本作業(yè)量制度。為保持一定的學(xué)業(yè)壓力，“拉動(dòng)”低年級(jí)學(xué)生課后上自習(xí)，學(xué)院規(guī)定公共課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課各門課程，每月至少各布置兩次課后作業(yè)，教師必須認(rèn)真批閱并計(jì)入“教學(xué)基本工作量”，既有效促進(jìn)了學(xué)生上晚自習(xí)，又促進(jìn)教師及時(shí)了解“教與學(xué)”的情況。

3.有量、有質(zhì)的要求，抓好實(shí)驗(yàn)課、見習(xí)、畢業(yè)實(shí)習(xí)等主要實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)。學(xué)院對(duì)各實(shí)驗(yàn)課編寫了實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱，完善了基本實(shí)驗(yàn)內(nèi)容（教學(xué)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目設(shè)置及次數(shù)）的設(shè)計(jì)，對(duì)各實(shí)驗(yàn)室課有了基本的內(nèi)容、次數(shù)和質(zhì)量要求；對(duì)非醫(yī)學(xué)類專業(yè)的學(xué)生專門安排時(shí)間，提前安排學(xué)生到醫(yī)院、藥廠、衛(wèi)生管理部門、疾控中心、醫(yī)保機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥研發(fā)銷售企業(yè)單位等參觀、學(xué)習(xí)，擴(kuò)大學(xué)生的視野，超前增強(qiáng)理論知識(shí)和感性認(rèn)識(shí)的結(jié)合，并撰寫見習(xí)報(bào)告，計(jì)入學(xué)分；畢業(yè)實(shí)習(xí)有專門的“畢業(yè)實(shí)習(xí)規(guī)程”，如要求每位醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生完成規(guī)定數(shù)量的“病種”和“操作”次數(shù)，嚴(yán)格各科目實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)和出科考試（政治思想、理論、技能操作等），定期組織大小講課、講座、教學(xué)查房、病案分析，并經(jīng)常組織專家教授到各醫(yī)院巡查、指導(dǎo)等。

（五）嚴(yán)格考試，認(rèn)真分析考試成績(jī)，查找“教與學(xué)”的問題

1.堅(jiān)持期中考。一些高校早已不進(jìn)行期中考了，我們認(rèn)為針對(duì)“三本學(xué)生”，堅(jiān)持期中考，“敲打”一下，促進(jìn)學(xué)生“經(jīng)常抱佛腳”，總比“從來不燒香”好的多。所以，海源學(xué)院一直堅(jiān)持期中考試。考后，組織專家教師對(duì)學(xué)生考試情況質(zhì)量分析，及時(shí)組織召開全院師生座談會(huì)，師生面對(duì)面交流，互相開展批評(píng)與自我批評(píng)，很有利增進(jìn)師生了解，促進(jìn)教學(xué)相長(zhǎng)。

2.堅(jiān)持期末考試后教學(xué)分析制度。各課程期末考試后，均認(rèn)真組織專家教授和教師對(duì)期末考試情況進(jìn)行分析研究，向教務(wù)部和教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)寫出分析報(bào)告。

四、“推學(xué)生”：以學(xué)生為中心，以加強(qiáng)學(xué)風(fēng)建設(shè)為基點(diǎn)，突出“自覺、刻苦、堅(jiān)韌、誠(chéng)實(shí)”學(xué)習(xí)習(xí)慣的“教育和養(yǎng)成”

辦學(xué)，以教學(xué)為中心；教學(xué)，以學(xué)生為中心。

“教與學(xué)”是教學(xué)工作不可偏廢的兩個(gè)重要方面，相輔相成，必須“兩手都要硬”；只有教師的熱心，沒有學(xué)生的用心，何談不斷提高教學(xué)質(zhì)量！

毋庸諱言，三本醫(yī)學(xué)生與“一本”“二本”的學(xué)生是有較大差距的。這個(gè)差距不僅是表現(xiàn)在“高考”分?jǐn)?shù)少幾十分至百多分的差距上，更重要的是一種“自覺、刻苦、堅(jiān)韌”的學(xué)習(xí)習(xí)慣的較大差距。因此，我院一直強(qiáng)調(diào)：學(xué)生思想政治教育和管理的功夫，首先要體現(xiàn)在學(xué)生學(xué)風(fēng)上；要圍繞學(xué)風(fēng)，抓教育、抓管理、抓良好學(xué)習(xí)習(xí)慣的點(diǎn)滴養(yǎng)成。

針對(duì)當(dāng)代青年學(xué)生，尤其是90后三本醫(yī)學(xué)生的實(shí)際，我院著重：

抓教育：促進(jìn)學(xué)生認(rèn)識(shí)、醒悟?qū)W習(xí)的意義，激起內(nèi)心的學(xué)習(xí)愿景。

養(yǎng)習(xí)慣：創(chuàng)建集體學(xué)習(xí)行為和規(guī)章紀(jì)律約束的外界影響和壓力。

行措施：學(xué)習(xí)表現(xiàn)、成績(jī)與助困、評(píng)優(yōu)、入黨、提干、入選社團(tuán)、就業(yè)推薦掛鉤，學(xué)習(xí)不好的學(xué)生不能評(píng)選優(yōu)秀學(xué)生；各學(xué)習(xí)階段篩選進(jìn)入。

（一）抓三早（早起、早操、早讀）培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)、生活習(xí)慣。多年來，院學(xué)生工作部和團(tuán)委、各系學(xué)辦和黨、團(tuán)總支、值班輔導(dǎo)員，按學(xué)院要求每天檢查“三早”情況，促進(jìn)學(xué)生養(yǎng)成早起、早操、早讀的好習(xí)慣，起到了較好的成效。

（二）查上課、查晚自習(xí)。海源學(xué)院建立了教務(wù)部、學(xué)工部、系學(xué)辦每月至少兩次隨機(jī)抽查學(xué)生上課和輔導(dǎo)員（班主任）每晚抽查學(xué)生上晚自習(xí)的制度，并把抽查書面記錄全院傳閱，對(duì)曠課學(xué)生進(jìn)行全院通報(bào)批評(píng)，對(duì)到課率低的班主任進(jìn)行“約談”，促進(jìn)了各系、各專業(yè)、各班主任加強(qiáng)學(xué)生管理，督促廣大學(xué)生養(yǎng)成按時(shí)上課、上自習(xí)的良好習(xí)慣。

（三）注重發(fā)揮學(xué)生家長(zhǎng)的作用，共同促進(jìn)學(xué)生刻苦上進(jìn)

家長(zhǎng)最關(guān)心孩子，學(xué)生也最聽家長(zhǎng)的話。學(xué)院注重發(fā)揮學(xué)生家長(zhǎng)在教育中的作用，規(guī)定班主任（輔導(dǎo)員）定期電話聯(lián)系家長(zhǎng)，每學(xué)期給家長(zhǎng)一封信，向家長(zhǎng)報(bào)告學(xué)生的各科成績(jī)、思想表現(xiàn)和政治進(jìn)步等，保持與學(xué)生家長(zhǎng)的溝通與聯(lián)系，聽取他們對(duì)學(xué)院的意見和建議，增進(jìn)學(xué)生家長(zhǎng)對(duì)學(xué)院的認(rèn)同、理解和情感，促其關(guān)心和督促學(xué)生學(xué)習(xí)。新生報(bào)到時(shí)，邀請(qǐng)新生家長(zhǎng)參加新生開學(xué)典禮和入學(xué)教育，參觀校園、教室、宿舍、食堂、實(shí)驗(yàn)室、圖書館、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)等教育教學(xué)設(shè)施和環(huán)境；邀請(qǐng)家長(zhǎng)參加表彰大會(huì)和畢業(yè)典禮。對(duì)于成績(jī)較差或者嚴(yán)重違紀(jì)的學(xué)生，由班主任及時(shí)與學(xué)生家長(zhǎng)溝通，共同尋找?guī)椭鷮W(xué)生的健康成長(zhǎng)的辦法；學(xué)生延長(zhǎng)學(xué)制、畢業(yè)實(shí)習(xí)等大事注意聽取家長(zhǎng)意見等，構(gòu)建了“教師、學(xué)生、家長(zhǎng)”三位一體的教育機(jī)制。

（四）維護(hù)高等醫(yī)學(xué)“精英教育”聲譽(yù)，學(xué)籍管理中嚴(yán)格實(shí)行“各學(xué)習(xí)階段篩選制”

1.擇優(yōu)轉(zhuǎn)專業(yè)。通過高考招生進(jìn)校后，不少學(xué)生及家長(zhǎng)“熱衷轉(zhuǎn)專業(yè)”。學(xué)院因勢(shì)利導(dǎo)，努力把學(xué)生轉(zhuǎn)專業(yè)的希望轉(zhuǎn)化成刻苦學(xué)習(xí)的動(dòng)力。在省教育廳幫助下，學(xué)院實(shí)行，新生入校就讀一年后，考試成績(jī)平均在85分及以上者，可申請(qǐng)轉(zhuǎn)專業(yè)。

2.公共課、基礎(chǔ)課補(bǔ)考后“掛科太多”，不能進(jìn)入臨床及專業(yè)課學(xué)習(xí)。學(xué)院主校區(qū)遷楊林后，高新校區(qū)用作臨床及專業(yè)教學(xué)，學(xué)院據(jù)此實(shí)行了兩段式教學(xué)組織管理體制。各專業(yè)在楊林校區(qū)學(xué)習(xí)公共課、基礎(chǔ)課2學(xué)年左右后，再到高新校區(qū)學(xué)習(xí)、見習(xí)和畢業(yè)實(shí)習(xí)。學(xué)院就勢(shì)規(guī)定：公共課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，期末考及補(bǔ)考后，仍有3科及以上不及格者，暫不進(jìn)入高新校區(qū)學(xué)習(xí)，留在楊林校區(qū)重新學(xué)習(xí)。掛科降至2科及以下，才可以進(jìn)入高新校區(qū)學(xué)習(xí)。

3.臨床暨專業(yè)課補(bǔ)考后“掛科太多”，不能進(jìn)入畢業(yè)實(shí)習(xí)。臨床暨專業(yè)課，期末考及補(bǔ)考后，仍有3科及以上不及格者，暫不進(jìn)入畢業(yè)實(shí)習(xí)，留在高新校區(qū)重新學(xué)習(xí)。掛科降至2科及以下，才可以進(jìn)入畢業(yè)實(shí)習(xí)。

4.畢業(yè)實(shí)習(xí)、畢業(yè)考、畢業(yè)論文不合格者，暫不能畢業(yè)。

五、取得的初步成效

很多學(xué)識(shí)和技藝的成就取得，多不在于有多少“高新”的舉措，更在于對(duì)教育規(guī)律中重要基本點(diǎn)的堅(jiān)守、平凡地不斷重復(fù)與改進(jìn)、持之以恒地努力！

經(jīng)學(xué)院長(zhǎng)期堅(jiān)持從“教與學(xué)”兩大方面各關(guān)鍵環(huán)節(jié)上，重過程，抓具體的一系列認(rèn)真管理，加之學(xué)院多年來不懈開展黨建、思想政治教育和校園文化、科技及社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)、就業(yè)指導(dǎo)等，有力地保障了學(xué)院教育質(zhì)量和水平，人才培養(yǎng)取得了較好的成效：