緒論：寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā)，也是對學(xué)術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇放射科醫(yī)生工作計(jì)劃范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

放射科分為CT室和普放兩個(gè)科室，現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員5人，其中1人為聘用人員，CT室2人，普放3人。獲資格證書3人，放射上崗證5人具有。

醫(yī)療設(shè)備方面：CT室、西門子CT機(jī)一臺、柯機(jī)激光相機(jī)一臺、洗片機(jī)1臺、空調(diào)3臺，為了報(bào)告單的規(guī)范整潔，并配置了電腦及打印報(bào)告工作部。

普放方面：現(xiàn)有上海500mA及北京萬東300mAX光機(jī)各一臺，洗片機(jī)2臺，空調(diào)1臺，除濕機(jī)1臺，為了報(bào)告的規(guī)范性也配置了電腦以及打印機(jī)。

二、工作開展情況

科室全體人員積極參加院內(nèi)外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，不斷更新、知識、提高技術(shù)水平，加上我院積極開展“樹行業(yè)新風(fēng)，創(chuàng)一流服務(wù)活動，就醫(yī)人員不斷增加，截止到12月31日”

1、普放攝片人數(shù)達(dá)到4520張，其中合醫(yī)1080張，醫(yī)保720

張，門診和住院病人檢查2720人次，檢查人次比2007年增加880人次。甲片率張數(shù)3616，其符合率達(dá)到80%，乙片張數(shù)452，其符合率小于15%。診斷符合率達(dá)到70%。

2、透視方面：干部職工健康體檢1102人次，學(xué)生1328人次，

征兵體檢60余人次。特殊造影：48例。其總收入為144390元。

CT室：由（10月7日至12月30日）共接待病人338人次，總收入74360元。月收入突破2萬元以上。

三、存在的問題

1、書寫報(bào)告不規(guī)范，詳簡不一，沒有統(tǒng)一認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn)，漏診率較高，導(dǎo)致臨床不信任放射科報(bào)告。

2、提高質(zhì)量不高，許多不夠標(biāo)準(zhǔn)，有責(zé)任心因素，技術(shù)因素，暗房及膠片因素。

3、部份醫(yī)生態(tài)度差，話語不夠溫馨，顯示不出“以病人為中心的宗旨”。

4、與臨床科的協(xié)調(diào)度不夠。

5、發(fā)放報(bào)告不及時(shí)。

四、2011年整改措施

1、規(guī)范書寫報(bào)告，減少漏診率。

（1）采取復(fù)簽報(bào)告形式。主班醫(yī)師書寫報(bào)告，報(bào)告形式分描寫和印象，描寫部分要詳細(xì)規(guī)范。

（2）當(dāng)發(fā)現(xiàn)報(bào)告有誤，需要修正報(bào)告時(shí)，必須經(jīng)過兩簽報(bào)告醫(yī)師。

（3）中午及晚上值班時(shí)由值班醫(yī)師單獨(dú)發(fā)報(bào)告。

（4）復(fù)診拍片對比必須拿到舊片對比，寫出對比意見；舊片未歸還，報(bào)告一律不發(fā)出。

2、強(qiáng)化執(zhí)行評片制度，提高拍片質(zhì)量。

3、建立新的借還片制度。

五、2011年的工作計(jì)劃

1、加強(qiáng)科室管理。

科室不斷完善標(biāo)準(zhǔn)化的操作規(guī)程，全體人員嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)化操作，并有嚴(yán)格的獎懲制度。

科室各種資料管理有條有序，資料完整。各項(xiàng)設(shè)備儀器均有專人負(fù)責(zé)保養(yǎng)并定期檢查。

2、努力鉆研業(yè)務(wù)。

科室全體員工積極參加院內(nèi)、外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。不斷更新知識，提高技術(shù)水平。

堅(jiān)持每天早讀片的制度，著重討論疑難片的診斷，不斷提高全科人員的診斷水平。

3、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

篇（2）

我院結(jié)核病控制項(xiàng)目工作在黃平縣衛(wèi)生局及本院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視、縣疾病預(yù)防控制中心結(jié)防所的正確指導(dǎo)下，自2004年我縣啟動結(jié)核病控制項(xiàng)目以來，我院加強(qiáng)管理、明確責(zé)任，建立健全了結(jié)核病控制項(xiàng)目管理組織（如項(xiàng)目管理辦公室、項(xiàng)目管理領(lǐng)導(dǎo)小組和項(xiàng)目管理兼職人員及項(xiàng)目管理制度及獎懲制度等）；先后制定了項(xiàng)目管理工作計(jì)劃、方案（項(xiàng)目實(shí)施方案和獎懲方案）和措施，并將該項(xiàng)工作納入醫(yī)療質(zhì)量管理綜合目標(biāo)考評內(nèi)容之一。使近年來我院在肺結(jié)核病防控工作中取得了較為明顯的進(jìn)步。現(xiàn)將做法總結(jié)如下：

一、結(jié)核病控制項(xiàng)目兼職人員和臨床醫(yī)生本著高度的責(zé)任心、密切配合、有效溝通，積極參加上級培訓(xùn)，回院后立即組織醫(yī)務(wù)人員全員培訓(xùn)，同時(shí)加大轉(zhuǎn)診宣傳力度。

二、接診醫(yī)生根據(jù)上級文件精神、治療方案及醫(yī)院制定的接診醫(yī)生工作流程圖，詢問所有的就診者有無肺結(jié)核癥狀；對可疑肺結(jié)核癥狀者作胸片檢查；對診斷為肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核者，立即作好健康教育和轉(zhuǎn)診宣傳，同時(shí)問清患者詳細(xì)地址和電話，在門診日志上標(biāo)注并填卡；如無需住院，立即將患者轉(zhuǎn)診到縣CDC結(jié)防所；如需住院的急、危重患者，作好與病房醫(yī)生的交接，待病情穩(wěn)定出院后轉(zhuǎn)診到結(jié)防所繼續(xù)治療；病房醫(yī)生接診患者后首先叮囑管床護(hù)士在使用抗癆藥物前采集患者痰標(biāo)本送縣CDC結(jié)防所。

三、對因非肺結(jié)核住院的患者（如內(nèi)、兒、五官、外科和婦產(chǎn)科患者等），在住院期間診斷同時(shí)患疑似肺結(jié)核的（第二以后的診斷），也要報(bào)告和出院時(shí)轉(zhuǎn)診；對于在住院期間接受抗癆治療的患者，必須在出院前交給患者一聯(lián)轉(zhuǎn)診單并作好耐心細(xì)致的健康和轉(zhuǎn)診宣傳教育，在傳報(bào)卡備注欄中注明出院日期。

四、放射科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者胸片顯示疑似活動性肺結(jié)核患者，首先在放射登記本上進(jìn)行標(biāo)注；再通知接診醫(yī)生，以防患者在醫(yī)院內(nèi)走失。

五、防保結(jié)防兼職人員每天對門（急）診、放射科和各臨床科室進(jìn)行結(jié)核病控制項(xiàng)目實(shí)施情況的督導(dǎo)檢查，特別是門診日志的登記與肺結(jié)核病例及處方吻合情況的核對、轉(zhuǎn)診登記、抗癆藥物的使用登記及放射登記和出入院登記等的每一個(gè)欄目的細(xì)致檢查；對接到的結(jié)核病報(bào)告卡進(jìn)行認(rèn)真審核后于24小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；核實(shí)患者的轉(zhuǎn)診和住院情況；收到轉(zhuǎn)診單，在一月內(nèi)交縣疾控中心結(jié)防所，同時(shí)記錄好轉(zhuǎn)診、住院及報(bào)告的情況。

六、虛心接受上級的正確督導(dǎo)，認(rèn)真分析和總結(jié)督導(dǎo)結(jié)果，落實(shí)整改措施，不斷改進(jìn)工作。

七、我院從2004年啟動肺結(jié)核轉(zhuǎn)診以來，共發(fā)現(xiàn)疑似肺結(jié)核患者1422例，轉(zhuǎn)診1422例，轉(zhuǎn)診率100%。

八、病人轉(zhuǎn)診費(fèi)及時(shí)足額發(fā)放給轉(zhuǎn)診的醫(yī)生。

九、存在問題：我院結(jié)核病控制項(xiàng)目雖然取得可喜的成績，但也存在不少的問題，究其原因主要有：

1、轉(zhuǎn)診到位率低：這是結(jié)防工作中存在的主要問題，重要表現(xiàn)在：①有的醫(yī)生向患者轉(zhuǎn)診宣傳不到位；②有的患者文化水平太低，對講解的地址記不牢而導(dǎo)致找不著；③有的患者經(jīng)濟(jì)能力差，無坐車的錢；④部分少數(shù)民族患者對醫(yī)務(wù)人員宣傳的國家政策理解不透；⑤縣醫(yī)院與縣CDC距離較遠(yuǎn)，無專人接送患者。

篇（3）

1、每月下到各個(gè)科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告院感病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

2、每月對手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點(diǎn)部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處，嚴(yán)加整改，直至監(jiān)測結(jié)果合格為止。

3、每季度對臨床科室、重點(diǎn)部門進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次，對檢查結(jié)果進(jìn)行反饋，并提出改進(jìn)措施。

4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求，配合全國院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地，開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。

二、抗菌藥物應(yīng)用：

1、按照相關(guān)規(guī)定對抗菌藥物實(shí)行分級管理，定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。

2、協(xié)助檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

三、傳染病管理：

1、每天收集全院各科室的傳染病報(bào)告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書、居民惡性腫瘤報(bào)告卡，做好全院疫情報(bào)告和死亡、腫瘤病例報(bào)告工作。

2、每天對收集的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核，保證其內(nèi)容完整、真實(shí)。

3、收到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后，按照規(guī)定時(shí)限，通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

4、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科陽性結(jié)果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。

5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。

6、認(rèn)真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報(bào)告的檢查工作，配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理

1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度執(zhí)行情況，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。

2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時(shí)填補(bǔ)。

五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)

1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項(xiàng)目，每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。

2、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識宣傳教育，減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。

3、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理。

篇（4）

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，全面提高醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科工作的首要任務(wù)、更是常抓不懈的工作。（一）基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量：我們根據(jù)醫(yī)院管理的要求，完善了院、科醫(yī)療質(zhì)量控制體系，各科室建立了醫(yī)療質(zhì)量控制小組，針對醫(yī)療核心制度的執(zhí)行情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查，重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)涵建設(shè)。采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法，對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，多措并舉，使我院的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)一步提高。（二）醫(yī)療文書質(zhì)量：嚴(yán)格按照河南省衛(wèi)生廳制定的《醫(yī)療文書規(guī)定與管理》的補(bǔ)充規(guī)定及《醫(yī)患溝通制度》的要求，對病歷書寫進(jìn)行規(guī)范化管理。認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查，落實(shí)獎懲兌現(xiàn)，每季度進(jìn)行一次病歷評比活動，獎優(yōu)罰劣，并且評出十份最佳病歷在全院通報(bào)表揚(yáng)，給予一定的獎勵，臨床醫(yī)師書寫病歷的意識進(jìn)一步提高，病歷內(nèi)涵大有提高。根據(jù)新農(nóng)合的具體要求以及歸檔病歷的現(xiàn)實(shí)問題，對于各個(gè)細(xì)節(jié)的要求更加嚴(yán)格，明確獎懲辦法，各科室歸檔病歷上繳及時(shí)，殘缺病歷、丙級病歷基本杜絕。年門診人數(shù)人次，住院病人數(shù)人次；歸檔病案份，甲級病歷份，甲級病歷率為.%；合格病歷份，合格率%。進(jìn)一步落實(shí)《關(guān)于加強(qiáng)門診、醫(yī)技醫(yī)療文書書寫質(zhì)量的管理規(guī)定》，但是部分醫(yī)生不夠規(guī)范，不能夠重視門診病歷書寫的重要性。通過召開全院醫(yī)生會議進(jìn)行法律、法規(guī)知識講解，講述門診病歷在司法訴訟中作為證據(jù)的重要性，進(jìn)一步教育、引導(dǎo)醫(yī)生認(rèn)真、科學(xué)的書寫門診病歷。但是仍然存在部分病人就診不掛號或者掛了號工作人員不發(fā)門診病歷的現(xiàn)象，存在醫(yī)療隱患。每月不定期隨機(jī)抽查處方， 平均合格率病房為.%、

門診.%。處方的書寫質(zhì)量有明顯提高，但是存在外出購藥問題。門診及住院科室的各項(xiàng)登記能夠按要求進(jìn)行，但是門診日志的填寫有待進(jìn)一步提高。（三）醫(yī)技科室醫(yī)療質(zhì)量：持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，注重檢查結(jié)果的陽性符合率及準(zhǔn)確率，門診與出院診斷符合率達(dá)到.%。不斷增添新項(xiàng)目以滿足臨床需要。其中檢驗(yàn)科在原開展項(xiàng)目的基礎(chǔ)上今年又新開展了化學(xué)發(fā)光免疫法檢測t、t，胰島素等，適應(yīng)了臨床診斷與治療的需要；注重同臨床一線科室的溝通和交流，積極地參加了室間質(zhì)評和室內(nèi)質(zhì)評活動，取得優(yōu)良成績。放射科引進(jìn)dr，大大提高了臨床診斷符合率；介入治療取得可喜成績，治療種類增加余種，多例病人，主要開展的項(xiàng)目有：肝癌的介入治療、肺癌的介入治療、食道狹窄的擴(kuò)張及支架植入、阻塞性黃疸引流、布-卡氏綜合癥介入治療、氣管支架、急性壞死性胰腺炎等；與心血管內(nèi)科田長明主任積極配合開展了心臟永久性起搏器植入術(shù)，成功率%。放射科、ct室、mri室規(guī)范了每周六上午的集體讀片制度、受公安法醫(yī)鑒定中心委托負(fù)責(zé)外傷會診，有效地防范了醫(yī)療糾紛的發(fā)生，但是放射科、ct室、mri室規(guī)范的每周六上午的集體讀片制度有懈怠情況。病理室新增免疫組化技術(shù)，提高了臨床診斷符合率，在ct引導(dǎo)下穿刺活檢，對于疾病的早期診斷及鑒別診斷提供了可靠依據(jù)。胃鏡室開展了直視下胃、腸息肉套扎術(shù)，減輕患者的痛苦，同時(shí)節(jié)約了費(fèi)用。其他醫(yī)技科室也分別開展了相關(guān)新技術(shù)、新項(xiàng)目，贏得了良好的經(jīng)濟(jì)效益與社會效益。（四）臨床科室醫(yī)療質(zhì)量：分專業(yè)，分科室、引進(jìn)人才以后，臨床科室的醫(yī)療質(zhì)量得到持續(xù)的發(fā)展。心血管內(nèi)科開展了心肌缺血的早期灌注治療，挽救患者的生命減少死亡率；呼吸內(nèi)科開展支氣管鏡下治療支氣管擴(kuò)張，療效顯著；外二科開展了經(jīng)尿道輸尿管鏡下氣壓彈道碎石術(shù)、尿道閉鎖冷切除術(shù)、不游離腎臟的腎盂成形術(shù)等；（骨二）手外科成功完成了一例特大腹壁游離血管皮瓣修復(fù)前臂皮膚缺損手術(shù)；icu擴(kuò)建床位，在急救治療上又上新臺階；血液科開展層流床治療技術(shù)，大大提高了血液病治療水平，為進(jìn)一步開展新技術(shù)奠定基礎(chǔ)。其他臨床科室也分別開展了相關(guān)新技術(shù)、新項(xiàng)目，贏得了良好的經(jīng)濟(jì)效益與社會效益。重要的醫(yī)療指標(biāo)，入院與出院診斷符合率.%，臨床與病理診斷符合率.%，入院三日確診率.%，手術(shù)前后診斷符合率%，危重病人搶救成功率%。（五）醫(yī)療安全工作：年，我院發(fā)生了幾起醫(yī)療糾紛，但是都能及時(shí)發(fā)現(xiàn)、盡快處理，

把糾紛在科室內(nèi)妥善解決，使影響面減到最小。醫(yī)務(wù)科及時(shí)參與糾紛的協(xié)調(diào)解決，與患方充分溝通，順利化解了矛盾，保證了醫(yī)療工作的正常進(jìn)行。一起責(zé)任事故，對個(gè)人給予了嚴(yán)肅處理，科室給予通報(bào)批評。三起糾紛已經(jīng)開庭，其中一起正在重新鑒定中。針對上述情況，認(rèn)真進(jìn)行了剖析，全面落實(shí)《市人民醫(yī)院醫(yī)療事故防范和應(yīng)急預(yù)案》及《醫(yī)療事故責(zé)任追究制度》，加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn)，特別是對急診急救知識、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的學(xué)習(xí)。加強(qiáng)急診系列知識培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能，舉行“醫(yī)療事故防范和處理”的專場講座，結(jié)合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進(jìn)行剖析，教育廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛，保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。通過努力，有效扼制了醫(yī)療糾紛頻頻發(fā)生的勢頭。

二、新科室新設(shè)備

術(shù)業(yè)有專攻，本著持續(xù)發(fā)展的理念，我院成功的把科室進(jìn)行細(xì)化，分出專業(yè)科室，從而緩解就診難問題，提升我院的整體水平。

三、引進(jìn)人才

為了醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展，院領(lǐng)導(dǎo)在人才引進(jìn)上高屋建瓴，再次高標(biāo)準(zhǔn)引進(jìn)研究生人，招聘大學(xué)生余人，進(jìn)一步優(yōu)化了人才結(jié)構(gòu)。

四、應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件

年，對于國家來講，是個(gè)多災(zāi)多難的一年，月份的一場手足口病席卷全國，我院在處置這次突發(fā)公共事件上得當(dāng)及時(shí)。在第一時(shí)間提供治療場地，選派專家余人，增添設(shè)備臺，總 共收住患者近余人次，篩查患者近萬人次，盡管工作強(qiáng)度大，最后順利完成篩查與治療任務(wù)，得到上級領(lǐng)導(dǎo)的表揚(yáng)；月份三鹿奶粉事件，我院迅速的投入人力物力進(jìn)行篩查、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)，篩查近萬余人次，確診患者人次。以上實(shí)例證明我院在應(yīng)對突發(fā)公共事件上是有實(shí)力的。我院作為三鹿奶粉診治定點(diǎn)醫(yī)院，下一步的工作將要做的更細(xì)、更好。

五、科教工作：

（一）繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育：、將繼續(xù)教育納入工作計(jì)劃，注重院內(nèi)

外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院共派出人外出到省內(nèi)外三級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，派出各類短期學(xué)習(xí)班近人次，進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識、新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床，積極開展工作，對提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平，起到較大作用。 、今年我院有近人參加各類成人高考及學(xué)歷轉(zhuǎn)化教育 、積極撰寫論文，全年共發(fā)表國家級論文篇，省級論文篇，在省級醫(yī)學(xué)會上交流論文余篇。、科研工作：今年我院取得了兩項(xiàng)科技項(xiàng)目，完成兩項(xiàng)市級科研成果。、舉辦各種專業(yè)學(xué)術(shù)講座次，請上海教授講座次，鄭大一附院教授講座次，每次都取得圓滿成功。共有余人次參加會議。（二）組織全院會珍：本年度在icu、中西醫(yī)科、內(nèi)四科、干二科、干一科、神經(jīng)內(nèi)科、婦科、產(chǎn)科、（骨二）手外科等共計(jì)會診余次，解決大量的疑難問題，深得患者好評，同時(shí)提高了我院的診治水平。（三）三基訓(xùn)練和教學(xué)工作 ：進(jìn)一步落實(shí)《市人民醫(yī)院三基三嚴(yán)考核制度》及《三基三嚴(yán)培訓(xùn)與考核計(jì)劃》，按照培訓(xùn)計(jì)劃共舉行了十余期學(xué)術(shù)講座，開展了急救系列知識培訓(xùn)、急救技能考核以及業(yè)務(wù)培訓(xùn)及考核，而后進(jìn)行臨床專業(yè)知識閉卷考試，取得圓滿成功，使大多數(shù)年輕醫(yī)生的急救理論知識和臨床技能有了明顯的提高。此外，我院進(jìn)一步加強(qiáng)對進(jìn)修實(shí)習(xí)生的管理，使進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)生感到在我院實(shí)習(xí)確實(shí)能夠?qū)W有所成。今年共接收各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及衛(wèi)生院校的實(shí)習(xí)進(jìn)修生余人。

六、宣傳及健康教育工作

、利用新聞媒體擴(kuò)大醫(yī)院的品牌宣傳。 、開展形式多樣的健康教育工作。、成立宣傳科專門致力于醫(yī)院的宣傳。

七、扎實(shí)做好防治艾滋病工作

我院作為艾滋病定點(diǎn)防治單位，領(lǐng)會上級精神，積極配合衛(wèi)生局全面做好艾滋病的防治工作。、做好宣教工作，發(fā)放艾滋病預(yù)防教育處方，講解傳播途徑，關(guān)愛艾滋病患者。、配合衛(wèi)生局及時(shí)應(yīng)相關(guān)醫(yī)療點(diǎn)的要求，派專人以及相關(guān)專業(yè)到位會診，提供合理的治療方案。、定期派專人到李林村為患者進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)。

八、義診活動及體檢工作

、 組織有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娏x診共次，配合縣衛(wèi)生局、科技局等分別到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行義診活動，共診治余人次， 分發(fā)健康教育處方余份，深受群眾好評。于月日第七個(gè)全國法制宣傳日上，配合

市委、市政府及司法局，派出專家一行人到東城區(qū)廣場進(jìn)行義診，宣傳依法行醫(yī)。 、今年組織各企事業(yè)單位及人壽保險(xiǎn)公司體檢，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求，受到人民群眾的好評，取得了社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。熱烈擁護(hù)征兵工作，組織專家參與征兵體檢，按照征兵體檢要求嚴(yán)謹(jǐn)工作，為國家提供合格的士兵。

十、積極配合新農(nóng)合工作

新農(nóng)合是國家的一項(xiàng)惠民政策，是解決農(nóng)民看病難、看病貴的一項(xiàng)重要措施。由于我院新農(nóng)合入院病人較多，領(lǐng)導(dǎo)重視，要求及時(shí)為患者報(bào)銷。通過病案室、新農(nóng)合與醫(yī)務(wù)科的大力合作，這項(xiàng)工作已經(jīng)進(jìn)入良性運(yùn)作。

十一、正確管理醫(yī)學(xué)出生證明章

完善醫(yī)學(xué)出生證明軟件，全部使用打印，制定《出生醫(yī)學(xué)證明管理規(guī)定》，管理上更加規(guī)范。本年度共計(jì)簽蓋余份出生證明。

醫(yī)務(wù)科在年度雖然取得一定成績，但還需進(jìn)一步加強(qiáng)，在新的一年里，爭取為我院的醫(yī)療改革和建設(shè)做出更大的貢獻(xiàn)。

十二、年工作計(jì)劃

（一）完善各項(xiàng)制度，改進(jìn)考核辦法，狠抓環(huán)節(jié)管理。

、執(zhí)行醫(yī)院的“院-科”兩級醫(yī)療管理網(wǎng)絡(luò)，明確科主任是醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人。

． 健全并落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理制度，包括醫(yī)療核心制度。進(jìn)一步完善業(yè)務(wù)培訓(xùn)與考核辦法。

． 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急技能及全科醫(yī)學(xué)知識的培訓(xùn)，積極開展應(yīng)急（心腦肺復(fù)蘇）演練，要求每人必須熟練進(jìn)行單人心肺復(fù)蘇。健全突發(fā)、危重疾病的報(bào)告、救治方案。安排上級醫(yī)院主任醫(yī)師、本院的高級職稱及部分中級職稱人員的教學(xué)工作，以逐漸改善目前業(yè)務(wù)培訓(xùn)內(nèi)容單一的局面，增加醫(yī)生與醫(yī)生之間經(jīng)驗(yàn)交流，提高語言表達(dá)及溝通能力，形成“傳、幫、帶”的良性循環(huán)機(jī)制。

． 合理檢查、合理用藥、因病施治。貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》。

．強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)（基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能；嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)）。

、健全醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案，實(shí)施和完善個(gè)人醫(yī)學(xué)知識考核和技能水平追蹤制度。

、完善和促進(jìn)醫(yī)師定期考核制度，通過平時(shí)考評與集中考核相結(jié)合，對全院醫(yī)師進(jìn)行規(guī)范化考核，并及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生主管部門審核備案。

、落實(shí)單病種限價(jià)制度，緩解患者看病貴的問題。

、完善手術(shù)分級管理，制定切實(shí)可行的手術(shù)分級管理細(xì)則。

、進(jìn)一步加強(qiáng)“三優(yōu)一滿意”持續(xù)改進(jìn)工作。

（二）提高醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

、開展人性化服務(wù)，將現(xiàn)代人文文化融入醫(yī)院中，營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷。

、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，堅(jiān)持以患者利益為中心，服務(wù)流程重組（急危重患者直接看病后掛號收費(fèi)），縮短就診患者等候和各項(xiàng)檢查預(yù)約、報(bào)告時(shí)間、建立急診患者診治綠色通道。

、醫(yī)務(wù)人員使用文明服務(wù)用語，做到態(tài)度和藹、服務(wù)熱情，杜絕對病人生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。

、提供多種形式的醫(yī)療服務(wù)，滿足不同病患者的多層次的需求，積極開展多種形式的預(yù)約診療服務(wù)，方便病人。

、完善專業(yè)化診治水平，強(qiáng)化專科門診管理。

（三）強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，減少醫(yī)療糾紛

、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，每季度組織l次全院性醫(yī)療安全講評。

、加強(qiáng) 醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，進(jìn)一步修訂和學(xué)習(xí)醫(yī)療事故防范預(yù)案。

、完善院、科兩級醫(yī)療安全目標(biāo)責(zé)任制（績效考核體系指標(biāo)之一）。

、強(qiáng)化“六種人”（疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、其他）報(bào)告制度。

、安排醫(yī)療事故防范培訓(xùn)、考試次。

、在糾紛處理中本著“四不放過”的原則：

（）不分析出原因不放過

（）不找出責(zé)任人不放過

（）不進(jìn)行處理不放過

（）不吸取教訓(xùn)不放過（重點(diǎn)是吸取教訓(xùn)）

、落實(shí)醫(yī)療事故責(zé)任追究制度。

（四）其他工作

、督促醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)基本操作。

、安排有關(guān)人員全科實(shí)習(xí)、按照專業(yè)需要

合理安排進(jìn)修計(jì)劃。

篇（5）

一、總思路：根據(jù)衛(wèi)生局XX年綜合目標(biāo)考核內(nèi)容醫(yī)療工作、人才培養(yǎng)重點(diǎn)突出十個(gè)理念、五個(gè)加強(qiáng)、兩個(gè)提高。

1、十個(gè)理念：就是我院XX年提出的十個(gè)文化理念的延伸。

2、五個(gè)加強(qiáng)：是加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)水平提高和醫(yī)療質(zhì)量的管理;加強(qiáng)醫(yī)療考核制度的落實(shí)和管理工作的細(xì)化、量化;加強(qiáng)服務(wù)品牌的建設(shè);加強(qiáng)人才培養(yǎng)的力度;加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè)的步伐。

3、兩個(gè)提高：通過以上兩個(gè)方面的加強(qiáng)達(dá)到兩個(gè)提高的目標(biāo)就是社會效益的提高和經(jīng)濟(jì)效益的提高，這也是十個(gè)理念的第十個(gè)文化理念。

二、醫(yī)療工作、人才培養(yǎng)：

工作重點(diǎn)

醫(yī)療質(zhì)量

(一)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量：通過修訂《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》，對醫(yī)療文書書寫制度、請示報(bào)告制度、查對制度、會診制度、病例討論制度、首診首科負(fù)責(zé)制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度。采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法，對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，多措并舉，使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。

(二)醫(yī)療文書質(zhì)量：1、嚴(yán)格按照《山西省病歷書寫規(guī)范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查，落實(shí)獎懲兌現(xiàn)，獎優(yōu)罰劣，使臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質(zhì)量大有提高。2、各科室及時(shí)地上繳病歷，現(xiàn)病歷嚴(yán)格按《山西省病歷書寫規(guī)范》要求及時(shí)地書寫現(xiàn)病歷和病程記錄。3、建立門診手冊，開展門診輸液建立觀察病歷。加強(qiáng)處方質(zhì)量檢查，每月隨機(jī)抽查5天處方，合格率要求在90%以上。4、門診及住院科室的各項(xiàng)基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行，基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。

(三)醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量：1、加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，注重檢測結(jié)果的符合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測并納入考核范圍。2、不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿足臨床需要，其中檢驗(yàn)科今年新開展甲肝抗體、乙肝抗體及梅毒螺旋體檢測項(xiàng)目，適應(yīng)臨床科室安全的需要。放射科規(guī)范閱片制度和堵漏差錯(cuò)和糾錯(cuò)制度，今年至少熟練開展兩項(xiàng)新項(xiàng)目，如上消化道造影、鋇餐透視要熟練開展，腰椎片的質(zhì)量要提高合格率。3、注重同臨床一線科室的溝通和交流。

(四)門診部醫(yī)療質(zhì)量 ：提高門診醫(yī)生的責(zé)任意識、風(fēng)險(xiǎn)意識和競爭意識，嚴(yán)格遵守首診首科室負(fù)責(zé)制，認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診手冊、門診處方書寫，通過對處方、基礎(chǔ)醫(yī)療文書書寫進(jìn)行質(zhì)量檢查，完善門診醫(yī)療文書的各種記錄，門診處方書寫合格率達(dá)95%，門診人次力爭增長15%。

醫(yī)療安全工作：

醫(yī)務(wù)科針對醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療糾紛制定了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》，繼續(xù)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn);特別是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的學(xué)習(xí);舉辦急診系列知識培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn);舉辦《醫(yī)療事故防范和處理》的專場講座，結(jié)合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進(jìn)行剖析，教育廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛，保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī)，在全院上下掀起學(xué)法懂法守法的熱潮。通過我們的努力，有效扼制醫(yī)療糾紛發(fā)生的勢頭。

人才培養(yǎng)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育：

實(shí)行繼續(xù)教育和人才引進(jìn)相結(jié)合的方式，填補(bǔ)我院技術(shù)人才的不足現(xiàn)狀，不斷培養(yǎng)實(shí)用型人才，為加強(qiáng)我院技術(shù)力量奠定基礎(chǔ)。同時(shí)制定鼓勵、激勵學(xué)習(xí)的措施。

(一)繼續(xù)教育工作：

1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃，注重院內(nèi)、外人員培訓(xùn)及宣教。

2、鼓勵參加各類成人高考及學(xué)歷轉(zhuǎn)化教育。

3、積極撰寫論文，每年每人至少3-4篇工作心得體會或論文。

4、舉辦學(xué)術(shù)培訓(xùn)班。

5、開展多種形式的健康教育，各臨床科每年4次以上上墻宣傳，到社區(qū)開展6次以上防治宣傳活動。

(二)三基訓(xùn)練和教學(xué)工作：醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部聯(lián)合開展學(xué)術(shù)講座，使醫(yī)務(wù)人員的急救理論知識和技能有明顯的提高。護(hù)理部進(jìn)行護(hù)理操作大練兵，使廣大護(hù)理工作者掌握嫻熟的操作技能。醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程的考核力度，不斷提高醫(yī)療技術(shù)力量，各種考核都和績效管理掛鉤。

(三)、教學(xué)工作

1、接收進(jìn)修生，實(shí)習(xí)生、對口下鄉(xiāng)工作人員。

2、對新上崗職工開展崗前教育工作

三、體檢工作

配合醫(yī)院組織成立體檢隊(duì)伍，組織配備b超機(jī)、心電圖機(jī)等體檢專用設(shè)備，新推出健康體檢套餐，簡化體檢程序，為下鄉(xiāng)體檢提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù)，方便廣大人民群眾健康體檢的需求， 醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室開展預(yù)防工作。

篇（6）

總思路：根據(jù)衛(wèi)生局20xx年綜合目標(biāo)考核內(nèi)容醫(yī)療工作、人才培養(yǎng)重點(diǎn)突出十個(gè)理念、五個(gè)加強(qiáng)、兩個(gè)提高。

1、十個(gè)理念：就是我院20xx年提出的十個(gè)文化理念的延伸。

2、五個(gè)加強(qiáng)：是加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)水平提高和醫(yī)療質(zhì)量的管理；加強(qiáng)醫(yī)療考核制度的落實(shí)和管理工作的細(xì)化、量化；加強(qiáng)服務(wù)品牌的建設(shè)；加強(qiáng)人才培養(yǎng)的力度；加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè)的步伐。

3、兩個(gè)提高：通過以上兩個(gè)方面的加強(qiáng)達(dá)到兩個(gè)提高的目標(biāo)就是社會效益的提高和經(jīng)濟(jì)效益的提高，這也是十個(gè)理念的第十個(gè)文化理念。

一、醫(yī)療工作、人才培養(yǎng)：

（一）基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量：通過修訂《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》，對醫(yī)療文書書寫制度、請示報(bào)告制度、查對制度、會診制度、病例討論制度、首診首科負(fù)責(zé)制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度。采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法，對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，多措并舉，使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。

（二）醫(yī)療文書質(zhì)量：1、嚴(yán)格按照《山西省病歷書寫規(guī)范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查，落實(shí)獎懲兌現(xiàn)，獎優(yōu)罰劣，使臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質(zhì)量大有提高。2、各科室及時(shí)地上繳病歷，現(xiàn)病歷嚴(yán)格按《山西省病歷書寫規(guī)范》要求及時(shí)地書寫現(xiàn)病歷和病程記錄。3、建立門診手冊，開展門診輸液建立觀察病歷。加強(qiáng)處方質(zhì)量檢查，每月隨機(jī)抽查5天處方，合格率要求在90%以上。4、門診及住院科室的各項(xiàng)基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行，基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。

（三）醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量：1、加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，注重檢測結(jié)果的符合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測并納入考核范圍。2、不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿足臨床需要，其中檢驗(yàn)科今年新開展甲肝抗體、乙肝抗體及梅毒螺旋體檢測項(xiàng)目，適應(yīng)臨床科室安全的需要。放射科規(guī)范閱片制度和堵漏差錯(cuò)和糾錯(cuò)制度，今年至少熟練開展兩項(xiàng)新項(xiàng)目，如上消化道造影、鋇餐透視要熟練開展，腰椎片的質(zhì)量要提高合格率。3、注重同臨床一線科室的溝通和交流。

（四）門診部醫(yī)療質(zhì)量 ：提高門診醫(yī)生的責(zé)任意識、風(fēng)險(xiǎn)意識和競爭意識，嚴(yán)格遵守首診首科室負(fù)責(zé)制，認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診手冊、門診處方書寫，通過對處方、基礎(chǔ)醫(yī)療文書書寫進(jìn)行質(zhì)量檢查，完善門診醫(yī)療文書的各種記錄，門診處方書寫合格率達(dá)95%，門診人次力爭增長15%。

醫(yī)療安全工作：

醫(yī)務(wù)科針對醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療糾紛制定了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》，繼續(xù)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn)；特別是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的學(xué)習(xí)；舉辦急診系列知識培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn)；舉辦《醫(yī)療事故防范和處理》的專場講座，結(jié)合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進(jìn)行剖析，教育廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛，保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī)，在全院上下掀起學(xué)法懂法守法的熱潮。通過我們的努力，有效扼制醫(yī)療糾紛發(fā)生的勢頭。

人才培養(yǎng)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育：

實(shí)行繼續(xù)教育和人才引進(jìn)相結(jié)合的方式，填補(bǔ)我院技術(shù)人才的不足現(xiàn)狀，不斷培養(yǎng)實(shí)用型人才，為加強(qiáng)我院技術(shù)力量奠定基礎(chǔ)。同時(shí)制定鼓勵、激勵學(xué)習(xí)的措施。

（一）繼續(xù)教育工作：

1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃，注重院內(nèi)、外人員培訓(xùn)及宣教。

2、鼓勵參加各類成人高考及學(xué)歷轉(zhuǎn)化教育。

3、積極撰寫論文，每年每人至少3-4篇工作心得體會或論文。

4、舉辦學(xué)術(shù)培訓(xùn)班。

5、開展多種形式的健康教育，各臨床科每年4次以上上墻宣傳，到社區(qū)開展6次以上防治宣傳活動。

（二）三基訓(xùn)練和教學(xué)工作：醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部聯(lián)合開展學(xué)術(shù)講座，使醫(yī)務(wù)人員的急救理論知識和技能有明顯的提高。護(hù)理部進(jìn)行護(hù)理操作大練兵，使廣大護(hù)理工作者掌握嫻熟的操作技能。醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程的考核力度，不斷提高醫(yī)療技術(shù)力量，各種考核都和績效管理掛鉤。

（三）、教學(xué)工作

1、接收進(jìn)修生，實(shí)習(xí)生、對口下鄉(xiāng)工作人員。

2、對新上崗職工開展崗前教育工作

體檢工作

配合醫(yī)院組織成立體檢隊(duì)伍，組織配備B超機(jī)、心電圖機(jī)等體檢專用設(shè)備，新推出健康體檢套餐，簡化體檢程序，為下鄉(xiāng)體檢提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù)，方便廣大人民群眾健康體檢的需求， 醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室開展預(yù)防工作。

篇（7）

總思路：根據(jù)衛(wèi)生局20__年綜合目標(biāo)考核內(nèi)容醫(yī)療工作、人才培養(yǎng)重點(diǎn)突出十個(gè)理念、五個(gè)加強(qiáng)、兩個(gè)提高。

1、十個(gè)理念：就是我院20__年提出的十個(gè)文化理念的延伸。

2、五個(gè)加強(qiáng)：是加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)水平提高和醫(yī)療質(zhì)量的管理；加強(qiáng)醫(yī)療考核制度的落實(shí)和管理工作的細(xì)化、量化；加強(qiáng)服務(wù)品牌的建設(shè)；加強(qiáng)人才培養(yǎng)的力度；加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè)的步伐。

3、兩個(gè)提高：通過以上兩個(gè)方面的加強(qiáng)達(dá)到兩個(gè)提高的目標(biāo)就是社會效益的提高和經(jīng)濟(jì)效益的提高，這也是十個(gè)理念的第十個(gè)文化理念。

一、醫(yī)療工作、人才培養(yǎng)：

工作重點(diǎn)、醫(yī)療質(zhì)量：

（一）基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量：

通過修訂《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》，對醫(yī)療文書書寫制度、請示報(bào)告制度、查對制度、會診制度、病例討論制度、首診首科負(fù)責(zé)制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度。采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法，對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，多措并舉，使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。

（二）醫(yī)療文書質(zhì)量：

1、嚴(yán)格按照《山西省病歷書寫規(guī)范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查，落實(shí)獎懲兌現(xiàn)，獎優(yōu)罰劣，使臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質(zhì)量大有提高。

2、各科室及時(shí)地上繳病歷，現(xiàn)病歷嚴(yán)格按《山西省病歷書寫規(guī)范》要求及時(shí)地書寫現(xiàn)病歷和病程記錄。

3、建立門診手冊，開展門診輸液建立觀察病歷。加強(qiáng)處方質(zhì)量檢查，每月隨機(jī)抽查5天處方，合格率要求在90%以上。

4、門診及住院科室的各項(xiàng)基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行，基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。

（三）醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量：

1、加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，注重檢測結(jié)果的符合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測并納入考核范圍。

2、不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿足臨床需要，其中檢驗(yàn)科今年新開展甲肝抗體、乙肝抗體及梅毒螺旋體檢測項(xiàng)目，適應(yīng)臨床科室安全的需要。放射科規(guī)范閱片制度和堵漏差錯(cuò)和糾錯(cuò)制度，今年至少熟練開展兩項(xiàng)新項(xiàng)目，如上消化道造影、鋇餐透視要熟練開展，腰椎片的質(zhì)量要提高合格率。

3、注重同臨床一線科室的溝通和交流。

（四）門診部醫(yī)療質(zhì)量 ：

提高門診醫(yī)生的責(zé)任意識、風(fēng)險(xiǎn)意識和競爭意識，嚴(yán)格遵守首診首科室負(fù)責(zé)制，認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診手冊、門診處方書寫，通過對處方、基礎(chǔ)醫(yī)療文書書寫進(jìn)行質(zhì)量檢查，完善門診醫(yī)療文書的各種記錄，門診處方書寫合格率達(dá)95%，門診人次力爭增長15%.

醫(yī)療安全工作：

醫(yī)務(wù)科針對醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療糾紛制定了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》，繼續(xù)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn)；特別是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的學(xué)習(xí)；舉辦急診系列知識培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn)；舉辦《醫(yī)療事故防范和處理》的專場講座，結(jié)合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進(jìn)行剖析，教育廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛，保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī)，在全院上下掀起學(xué)法懂法守法的熱潮。通過我們的努力，有效扼制醫(yī)療糾紛發(fā)生的勢頭。

人才培養(yǎng)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育：

實(shí)行繼續(xù)教育和人才引進(jìn)相結(jié)合的方式，填補(bǔ)我院技術(shù)人才的不足現(xiàn)狀，不斷培養(yǎng)實(shí)用型人才，為加強(qiáng)我院技術(shù)力量奠定基礎(chǔ)。同時(shí)制定鼓勵、激勵學(xué)習(xí)的措施。

（一）繼續(xù)教育工作：

1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃，注重院內(nèi)、外人員培訓(xùn)及宣教。

2、鼓勵參加各類成人高考及學(xué)歷轉(zhuǎn)化教育。

3、積極撰寫論文，每年每人至少3-4篇工作心得體會或論文。

4、舉辦學(xué)術(shù)培訓(xùn)班。

5、開展多種形式的健康教育，各臨床科每年4次以上上墻

宣傳，到社區(qū)開展6次以上防治宣傳活動。

（二）三基訓(xùn)練和教學(xué)工作：

醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部聯(lián)合開展學(xué)術(shù)講座，使醫(yī)務(wù)人員的急救理論知識和技能有明顯的提高。護(hù)理部進(jìn)行護(hù)理操作大練兵，使廣大護(hù)理工作者掌握嫻熟的操作技能。醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程的考核力度，不斷提高醫(yī)療技術(shù)力量，各種考核都和績效管理掛鉤。

（三）教學(xué)工作

1、接收進(jìn)修生，實(shí)習(xí)生、對口下鄉(xiāng)工作人員。

2、對新上崗職工開展崗前教育工作

體檢工作：

篇（8）

一、檢查內(nèi)容

急性傳染病防治、計(jì)劃免疫、慢性非傳染性疾病控制、消毒殺蟲、麻風(fēng)病防治、性病azb防制、結(jié)核病防治、血寄地防、健康教育、食品公共場所衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、職業(yè)放射衛(wèi)生等工作要點(diǎn)的內(nèi)容。

二、考核結(jié)果

根據(jù)市衛(wèi)生局的工作要求，通過查現(xiàn)場、看資料、結(jié)合平時(shí)工作，對年全市各醫(yī)療單位的衛(wèi)生防病工作進(jìn)行考核評價(jià)，總的認(rèn)為各單位高度重視衛(wèi)生防病工作，對傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理及時(shí)有效，各項(xiàng)工作均得到有效開展，取得了較大的進(jìn)步，各項(xiàng)考核評分如下：

評分綜合得分第一衛(wèi)生院、第二衛(wèi)生院、衛(wèi)生院與衛(wèi)生院；各單項(xiàng)得分第一分別是:傳染病防治衛(wèi)生院、計(jì)劃免疫衛(wèi)生院、慢病防治區(qū)醫(yī)院、防治衛(wèi)生院、寄地防衛(wèi)生院、衛(wèi)生衛(wèi)生院、健教醫(yī)院、結(jié)核病防治醫(yī)院、血吸蟲病防治衛(wèi)生院。

三、檢查情況

（一）急性傳染病管理

1.傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)良好。大部分醫(yī)院能按規(guī)定做好內(nèi)（兒）科門診日志、門診傳染病登記本、進(jìn)出院病人登記本、化驗(yàn)室陽性病人登記本及放射科肺結(jié)核病人專用登記本的登記工作，今年各醫(yī)院上述登記本上登記11種法定傳染病781例，經(jīng)與疫情報(bào)告網(wǎng)核對，漏報(bào)4例，漏報(bào)率為0.51%、報(bào)告及時(shí)率為98.46%，傳染病報(bào)告卡填寫完整率為96.41%；傳報(bào)卡與網(wǎng)絡(luò)信息一致率為96.01%，各單位傳染病報(bào)告調(diào)查情況見附表1。

2.腸道門診及時(shí)開設(shè)與運(yùn)行。各單位都能在4—10月份開設(shè)腸道門診,腸道傳染病防治組織、腸道門診工作制度和消毒隔離制度都張貼上墻，相關(guān)人員“02”病防治知識培訓(xùn)臺帳資料較為齊全，并能及時(shí)整理歸檔，消殺與搶救藥品按要求配備到位。4-10月份各醫(yī)療單位腸道門診共登記腹瀉病人1726例，采樣送市疾控中心檢測803例，檢索率為46.52%，占年終總?cè)丝跀?shù)的1.03‰,無霍亂弧菌陽性標(biāo)本檢出。采樣送檢率和全全人群檢索率均超過上級考核指標(biāo)要求。

3.病毒性肝炎的分型率有所提高。今年1-11月全市共報(bào)告各類急性肝炎病人127例，其中血清已分型111例，未分型16例，分型率為87.4%，高于上級下達(dá)的85%指標(biāo)要求，市人民醫(yī)院、中醫(yī)院、三院、五院、天目湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院及上沛衛(wèi)生院等6家單位按要求采集了52份血清樣本送常州市疾控中心檢測，采樣送檢率40.94%。

4.傳染病流調(diào)及疫點(diǎn)處理及時(shí)率有明顯提高。今年全市應(yīng)流調(diào)及疫點(diǎn)處理的相關(guān)傳染病389例，截止到11月底，共收到流調(diào)表327張，上報(bào)率84.06%，及時(shí)上報(bào)255張，及時(shí)率65.56%。

5.學(xué)生等重點(diǎn)人群的傳染病防控工作有進(jìn)展，對轄區(qū)內(nèi)流動人口集中的工地、廠礦企業(yè)等場所進(jìn)行重點(diǎn)摸排，加強(qiáng)了農(nóng)民工的傳染病防控工作。

（二）計(jì)劃免疫

1.進(jìn)一步貫徹落實(shí)國家擴(kuò)大兒童免疫規(guī)劃政策，各預(yù)防接種單位按照《江蘇省兒童免疫規(guī)劃疫苗免疫程序》開展計(jì)免工作，11月份完成全市兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)升級，認(rèn)真做好4。25預(yù)防接種宣傳日的計(jì)劃免疫知識宣傳，預(yù)防接種門診程序合法、場所基本各個(gè)領(lǐng)域規(guī)范要求，能認(rèn)真落實(shí)預(yù)防接種前知情同意書，認(rèn)真進(jìn)行健康詢問和要求接種后30分的留觀。配備預(yù)防接種用搶救藥品，并建立一次性注射器毀形臺帳。

2.計(jì)劃免疫繼續(xù)保持高水平接種率。各接種單位預(yù)防接種信息系統(tǒng)2008年出生兒童5329人，五苗全程接種率為97.63%，其中乙肝疫苗首針及時(shí)率為95.82%、全程接種率為98.01%；卡介苗接種率為99.6%；糖丸接種率為98.25%；麻疹疫苗接種率為98.22%；無細(xì)胞百白破疫苗實(shí)種5233人，接種率為98.20%。基礎(chǔ)乙腦疫苗接種率為93.69%；流腦疫苗接種率為94.61%。

2007年出生兒童5099人，其中甲肝疫苗接種率為95.04%；麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗接種率為96.21%；無細(xì)胞百白破疫苗接種率為96.14%；乙腦疫苗接種率為86.27%；2006年出生兒童4788人，A+C流腦加強(qiáng)接種率為87.39%。各單苗接種率一直保持較高水平，超過省免疫規(guī)劃接種率要求，“兩腦”的全程接種率尚未達(dá)到90%的指標(biāo)要求。

3.冷鏈與生物制品管理落實(shí)。各預(yù)防接種單位目前有正常運(yùn)轉(zhuǎn)的專用計(jì)免冰箱57臺，有每日測溫兩次的記錄，均有維修記錄及冷鏈設(shè)備登記表。核對冰箱內(nèi)疫苗及進(jìn)銷存臺帳登記數(shù)基本一致，未查見無失效疫苗。

4.預(yù)防接種副反應(yīng)管理。大部份單位能及時(shí)上報(bào)預(yù)防接種副反應(yīng)，截止11月底，全市一、二類疫苗接種達(dá)192701針次，副反應(yīng)報(bào)告132例、報(bào)告率0.68‰,達(dá)到≥0.5‰的要求。

5.切實(shí)加強(qiáng)流動兒童管理。各單位均建立流動兒童計(jì)免專用帳冊，并按要求每季度開展一次轄區(qū)內(nèi)流動兒童摸底調(diào)查，我市0-7周歲流動兒童建卡率為98.37%，一類疫苗基礎(chǔ)接種率均達(dá)到90%。

6.及時(shí)落實(shí)了預(yù)防接種證查驗(yàn)工作。我市應(yīng)開展查驗(yàn)的學(xué)校數(shù)為141家，實(shí)際開展數(shù)為141家，全市在托在校學(xué)生總數(shù)為79242人，開展查驗(yàn)者79242人，查驗(yàn)率為100%，其中無證人數(shù)為2640，補(bǔ)證人數(shù)為2582，補(bǔ)證率為97.80%；應(yīng)補(bǔ)種各類疫苗人數(shù)為6351，實(shí)補(bǔ)種6092人，補(bǔ)種合格率為95.92%。

7.及時(shí)開展了乙肝查漏補(bǔ)種工作：年繼續(xù)完成乙肝查漏補(bǔ)種項(xiàng)目工作：4月份完成1994~1995年出生兒童第三輪補(bǔ)種工作,應(yīng)種1545人,實(shí)種1504人,接種率為97.35%；10~11月份完成1996~1999年出生兒童摸底與補(bǔ)種工作,全市共摸底目標(biāo)兒童28012名,其中第一輪需補(bǔ)種2905人,補(bǔ)種2818人,接種率為97.00%,第二輪應(yīng)種2337人,實(shí)種2310人,接種率為98.84%。

從各接種單位抽查產(chǎn)房乙肝二聯(lián)單575張，顯示乙肝首針及時(shí)率為99.30%，項(xiàng)目填寫完整率為80.17%。

（三）azb防治

azb防治工作得到重視。能根據(jù)年度目標(biāo)工作任務(wù)及工作計(jì)劃，利用多種形式開展宣傳工作：年各單位均能利用院內(nèi)和中心村衛(wèi)生室宣傳欄宣傳性病azb防治知識；組織對院內(nèi)就診者開展azb防治知識專題講座；開展針對農(nóng)民工宣傳活動；在中小學(xué)校對學(xué)生進(jìn)行健康教育；開展對鄉(xiāng)村醫(yī)生和院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。全市累計(jì)發(fā)放azb防治宣傳材料33500份，其中宣傳材料入戶28500份，入戶率達(dá)10.9%；發(fā)放農(nóng)民工宣傳材料5000份。

全市14個(gè)azb初篩實(shí)驗(yàn)室均開展HIV抗體檢測工作，并按要求及時(shí)上報(bào)檢測數(shù)據(jù)。年全市各初篩實(shí)驗(yàn)室共檢測術(shù)前、婚前、產(chǎn)前、無償獻(xiàn)血、性病門診、羈押人員和專題調(diào)查等各類人群36847人，初篩陽性8人。溧城、開發(fā)區(qū)醫(yī)院azb初篩實(shí)驗(yàn)室已通過初審。

（四）結(jié)核病防治

結(jié)核病控制項(xiàng)目工作得到進(jìn)一步落實(shí)。繼續(xù)抓好院內(nèi)肺結(jié)核病人的歸口管理，絕大部分單位的結(jié)核病防治相關(guān)工作制度和流程已上墻，發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人能及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)診和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并認(rèn)真做好項(xiàng)目病人的督導(dǎo)管理工作，未到市疾控中心就診的病人能夠及時(shí)追蹤。各單位能夠結(jié)合3.24結(jié)防宣傳日認(rèn)真做好轄區(qū)內(nèi)的結(jié)核病防治宣傳工作并對院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員及村醫(yī)進(jìn)行結(jié)核病防治培訓(xùn)工作，大部分單位能使用結(jié)核病健康教育資源庫中的宣傳培訓(xùn)材料至中小學(xué)進(jìn)行宣傳培訓(xùn)。

全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位共就診肺結(jié)核及疑似肺結(jié)核病人489例，均能按要求進(jìn)行轉(zhuǎn)診和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告轉(zhuǎn)診到位率88%。本地報(bào)告外地25例，外地報(bào)告本地67例，各單位應(yīng)追蹤疑似肺結(jié)核病人73例.均能及時(shí)追蹤和追蹤率100%；追蹤到位73例，追蹤總體到位率99.6%；全市共完成痰涂片檢查3295人次，完成新發(fā)涂陽病人任務(wù)261例，完成全年新發(fā)涂陽任務(wù)數(shù)的101.2%；2009年7月至年6月已完成療程355例肺結(jié)核病人，系統(tǒng)管理率大于95%，涂陽病人治愈率大于85%，2009年登記活動性肺結(jié)核病人391例，系統(tǒng)管理377例，系統(tǒng)管理率96.4%；登記涂陽肺結(jié)核病人274例，治愈247例，病人治愈率90.1%,全面完成結(jié)核病控制項(xiàng)目”五率”指標(biāo)。

（五）慢性非傳染性疾病控制

1.慢性病人建檔及老年人群建檔有新進(jìn)展。各單位高度重視慢性病的防治工作，充分利用農(nóng)民健康體檢、門診服務(wù)等逐步建立動態(tài)的健康檔案，對高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病人開展咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo)，建立健康檔案，并開展了有針對性的健康干預(yù)，其中年全市60周歲以上老人規(guī)范建檔數(shù)8916人，隨訪70653人次;高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病人全年累計(jì)建檔284人，隨訪15955人次,規(guī)范管理3620人,規(guī)范管理率68.5%,尚未達(dá)到80%的指標(biāo)要求。

2.首診測量血壓工作有所提高。按照常州市衛(wèi)生局《關(guān)于在35周歲以上人群開展首診測量血壓的通知》文件要求，各單位均實(shí)行了35周歲以上人群首診測量血壓制度，建立了相關(guān)的臺帳資料，截止11月全市門診病人首診測血壓47289人次，測血壓率79.69%（47289/59338），尚未達(dá)到95%的指標(biāo)要求。

3.基礎(chǔ)信息的收集有進(jìn)步。各單位均建立較完善的死亡和腫瘤上報(bào)制度，及時(shí)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，1月-11月全市共累計(jì)上報(bào)死亡3240人，腫瘤631人。上黃、平橋、周城達(dá)到死亡病例報(bào)告較好，年報(bào)告率不超過0.6%的要求。市八院、口腔病防治醫(yī)院年報(bào)告率均<0.3%，全市死亡病例報(bào)告率僅較低。

4.慢病干預(yù)重點(diǎn)項(xiàng)目開端良好。各單位均未能按要求建立慢病防治試點(diǎn)村，開展試點(diǎn)干預(yù)活動（試點(diǎn)內(nèi)建立了健康檔案、出生死亡報(bào)告、健康體檢、病人管理和相關(guān)干預(yù)）。

（六）血寄地防工作

1.血防工作成果鞏固。各流行單位能切實(shí)按照《市年血吸蟲病防治工作計(jì)劃》要求開展血防查螺、查病任務(wù)。全市共調(diào)查流行單位13個(gè)，流行村（工區(qū)）46個(gè)，完成查螺工日3827個(gè)，調(diào)查面積313.885萬m2。各流行單位合計(jì)血防監(jiān)測查病4519人次，未查出陽性病人。

2.寄地防工作穩(wěn)步展開。各單位能按照工作計(jì)劃和要求，要求認(rèn)真開展寄生蟲病防治、地方病防治工作任務(wù)。各瘧疾鏡檢站切實(shí)開展瘧疾血檢6804人次，檢出陽性9人次；積極與教育部門聯(lián)系，認(rèn)真開展中小學(xué)生驅(qū)蟲工作，全年全市共驅(qū)蟲22600人次。

（七）健教工作

健教工作開展有效探索，各方面都有了較大進(jìn)步，特別是健教網(wǎng)絡(luò)的進(jìn)一步健全，院內(nèi)畫廊的建設(shè)與維護(hù)，健教設(shè)備的配備與完善，健教人員工作責(zé)任心與積極性及院外健教工作有效地開展等方面都較往年有了較好改觀。戴埠、上黃組建衛(wèi)I項(xiàng)目兩個(gè)試點(diǎn)村的村級女性宣教員有效的開展防病知識的宣傳教育工作。各單位利用計(jì)免宣傳日全國高血壓日、世界糖尿病日等各種宣傳日（周），以多種形式開展了慢性病綜合防治全人群和目標(biāo)人群健康教育活動。

（八）公共衛(wèi)生工作

各單位能重視食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)病防治、放射衛(wèi)生等公共衛(wèi)生工作,建立健全了基礎(chǔ)臺帳，積極配合疾控中心開展從業(yè)人員體檢工作，利用多種形式開展合理膳食宣傳、農(nóng)民健康工程工作，保質(zhì)保量完成社區(qū)人群食源性疾病主動監(jiān)測工作。切實(shí)加強(qiáng)學(xué)校食品衛(wèi)生、常見病防治的檢查指導(dǎo)，落實(shí)群體性食物中毒的防治工作。建立了工礦企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生檔案及轄區(qū)有毒有害企業(yè)存在的職業(yè)危害情況，開展了相應(yīng)的衛(wèi)生知識宣傳。

四、存在問題

(一)全市醫(yī)療單位門診日志、進(jìn)出院病人登記臺帳，項(xiàng)目設(shè)置達(dá)不到傳染病管理的規(guī)范要求，填寫不完整，傳染病病人就診登記的信息不全。檢驗(yàn)異常結(jié)果不能按照要求反饋。1.傳染病報(bào)告存在醫(yī)生傳染病報(bào)告意識不強(qiáng)、職能科室的督查不到位，科室之間協(xié)調(diào)聯(lián)系不夠，仍有傳染病漏報(bào)、遲報(bào)；報(bào)告卡填寫不完整準(zhǔn)確,報(bào)卡內(nèi)容與網(wǎng)絡(luò)信息不一致。大多數(shù)單位未能按要求采集急性肝炎病人血清進(jìn)行送檢；2.個(gè)別單位傳染病疫情網(wǎng)報(bào)人員不能及時(shí)上網(wǎng)瀏覽轄區(qū)內(nèi)傳染病疫情，轄區(qū)內(nèi)的傳染病例未及時(shí)進(jìn)行個(gè)案調(diào)查及疫點(diǎn)處理，信息反饋不及時(shí)。

(二)腸道門診在日常工作中都不能保持正常運(yùn)行，門診室關(guān)門現(xiàn)象普遍存在，少數(shù)單位存在腸道病人不歸口治療現(xiàn)象，腸道門診病人登記數(shù)及大便送檢率偏低，存在有疫情出現(xiàn)難以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理的隱患。

(三)預(yù)防接種部份單位無單獨(dú)設(shè)置的留觀室，未建立接種后留觀登記本。個(gè)別衛(wèi)生院急救箱內(nèi)備用注射器過期、抽查7月份疫苗進(jìn)出庫消耗數(shù)及常規(guī)免疫報(bào)表接種數(shù)不一致。少數(shù)單位二類疫苗收費(fèi)仍不規(guī)范。

(四)乙肝查漏補(bǔ)種、預(yù)防接種證查驗(yàn)臺帳資料整理不規(guī)范：部份單位乙肝疫苗補(bǔ)種情況與報(bào)表數(shù)據(jù)不一致，預(yù)防接種證查驗(yàn)后續(xù)工作不完善，補(bǔ)種信息不及時(shí)登記。預(yù)防接種信息系統(tǒng)內(nèi)流腦疫苗、乙腦疫苗加強(qiáng)接種率偏低，白破疫苗接種率偏低。

(五)肺結(jié)核病部分單位轉(zhuǎn)診單紅聯(lián)上交不及時(shí)或由病人轉(zhuǎn)交至市疾控中心結(jié)防門診；村衛(wèi)生室沒有向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診可疑肺結(jié)核癥狀者，部分單位肺結(jié)核病人報(bào)告和轉(zhuǎn)診登記本中登記病人未登記在篩查登記本上。

痰檢登記本登記不規(guī)范，初診病人大多只有兩份甚至一份痰標(biāo)本；少數(shù)結(jié)防醫(yī)生信息報(bào)告不及時(shí)，影響市疾控中心結(jié)防門診掌握管理病人的服藥和預(yù)后情況。對未做藥敏試驗(yàn)病人未能優(yōu)先使用國家免費(fèi)一線抗結(jié)核藥。

(六)慢病工作

1.慢性病綜合防治參差不齊。全市僅幾家單位對院內(nèi)發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病病人建立高血壓、糖尿病檔案〔高血壓、糖尿病患者管理卡（首頁）〕，并能按規(guī)范開展病人的隨訪工作，其余各單位未開展院內(nèi)高血壓等慢性病人的建檔和隨訪工作。

2.死亡病例報(bào)告數(shù)不足。死亡病例數(shù)與本地區(qū)的人口數(shù)的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于0.6%，少數(shù)單位的死亡報(bào)告率僅為0.2%左右，忽略了街道和鎮(zhèn)區(qū)的數(shù)據(jù)，大部分單位未能計(jì)劃開展死亡漏報(bào)調(diào)查；不明原因診斷占所有死亡病例診斷的比值太大。繼發(fā)病例作為根本死因。

3.慢病月報(bào)和公衛(wèi)雙月報(bào)情況。報(bào)表上報(bào)不規(guī)范，大部分單位沒有報(bào)表的紙質(zhì)存檔，及時(shí)性差；有些報(bào)表項(xiàng)目的概念不明確，理解錯(cuò)誤。慢病月報(bào)存在建檔數(shù)大于高血壓、糖尿病等慢病病人數(shù)。居民建檔數(shù)、60歲以上老年人建檔數(shù)以及慢病病人隨訪數(shù)存在嚴(yán)重的虛報(bào)，有數(shù)據(jù)卻拿不出檔案和隨訪卡；慢病月報(bào)和公衛(wèi)雙月報(bào)上有個(gè)別項(xiàng)目數(shù)據(jù)不一致，有的數(shù)據(jù)確實(shí)相差甚遠(yuǎn)。

(七)血寄地防工作

部分單位存在血防查螺資料不完整或資料質(zhì)量差；查病資料上報(bào)不規(guī)范的問題。少數(shù)單位瘧疾血檢質(zhì)量存在問題，報(bào)表不及時(shí)，驅(qū)蟲工作多數(shù)單位存在數(shù)量不足的問題，部分單位未完成重點(diǎn)人群尿碘采集任務(wù)。

(八)健教工作

臺帳資料不齊全，整理歸檔不規(guī)范，未能及時(shí)裝訂。所開展的工作缺圖片等原始佐證資料;部分單位未能結(jié)合自身工作，適時(shí)開展院外社會健教活動；健教培訓(xùn)與講座只僅僅局限于院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員或鄉(xiāng)村醫(yī)生，沒有覆蓋到農(nóng)村各類目標(biāo)人群;《健康之窗》宣傳畫使用不規(guī)范，不按要求正確張貼。部分單位門診及病區(qū)未能利用黑板報(bào)開展衛(wèi)生知識宣傳，對病人及其家屬未能進(jìn)行衛(wèi)生宣教。

(九)公共衛(wèi)生工作。部分單位社區(qū)人群食源性疾病主動監(jiān)測工作對抽樣方法、調(diào)查對象等概念不清，調(diào)查表上交不及時(shí)。

五、下步工作建議

（一）各單位要按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療規(guī)范建立健全門診日志和出入院登記本，放射科和檢驗(yàn)科必須建立異常結(jié)果反饋機(jī)制。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《傳染病報(bào)告信息管理規(guī)范》，把傳染病發(fā)現(xiàn)、登記和報(bào)告工作落到實(shí)處，杜絕傳染病的漏報(bào)和遲報(bào)。

（二）有關(guān)單位按要求做好計(jì)劃免疫日常管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行《疫苗流通管理?xiàng)l例》及《江蘇省擴(kuò)大兒童免疫規(guī)劃實(shí)施方案》，嚴(yán)格執(zhí)行一類疫苗免費(fèi)接種政策，加強(qiáng)并重視冷鏈及疫苗管理工作，接種日前能做好相關(guān)準(zhǔn)備工作，及時(shí)核對疫苗進(jìn)出情況，做到帳、苗相符，對于規(guī)定程序內(nèi)接種相關(guān)疫苗的兒童應(yīng)及時(shí)通知、及時(shí)接種，從而提高疫苗接種率。

（三）各單位要嚴(yán)格對照考核標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)加強(qiáng)肺結(jié)核及疑似肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和轉(zhuǎn)診工作，杜絕漏報(bào)、漏轉(zhuǎn)的發(fā)生。加強(qiáng)初診病人查痰工作，提高痰片涂片質(zhì)量，努力提高病人陽性檢查率。

（四）各單位要對院內(nèi)發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等慢病病人由首診醫(yī)生及時(shí)建立管理卡，完整填寫卡上的每項(xiàng)內(nèi)容。管理卡分發(fā)到病人所在地衛(wèi)生服務(wù)站，由服務(wù)站醫(yī)生按管理規(guī)范對病人進(jìn)行隨訪，要加強(qiáng)對村醫(yī)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，督促村醫(yī)開展在就診過程中發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等慢病病人的建檔和隨訪工作，及時(shí)上報(bào)建檔和管理數(shù)。

（五）各單位應(yīng)采取每月開展一次死亡漏報(bào)調(diào)查等有效的措施，提高年報(bào)告率，推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作全面開展。進(jìn)一步加強(qiáng)對死因網(wǎng)報(bào)工作的培訓(xùn)，重點(diǎn)是疾病的編碼和根本死因的確定方面，努力提高死因網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作質(zhì)量。

篇（9）

一、檢查內(nèi)容

急性傳染病防治、計(jì)劃免疫、慢性非傳染性疾病控制、消毒殺蟲、麻風(fēng)病防治、性病azb防制、結(jié)核病防治、血寄地防、健康教育、食品公共場所衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、職業(yè)放射衛(wèi)生等工作要點(diǎn)的內(nèi)容。

二、考核結(jié)果

根據(jù)市衛(wèi)生局的工作要求，通過查現(xiàn)場、看資料、結(jié)合平時(shí)工作，對XX年全市各醫(yī)療單位的衛(wèi)生防病工作進(jìn)行考核評價(jià)，總的認(rèn)為各單位高度重視衛(wèi)生防病工作，對傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理及時(shí)有效，各項(xiàng)工作均得到有效開展，取得了較大的進(jìn)步，各項(xiàng)考核評分如下：

評分綜合得分第一xx衛(wèi)生院、第二xx衛(wèi)生院、xxxx衛(wèi)生院與xx衛(wèi)生院；各單項(xiàng)得分第一分別是:傳染病防治xx衛(wèi)生院、計(jì)劃免疫xx衛(wèi)生院、慢病防治xx區(qū)醫(yī)院、xx防治xx衛(wèi)生院、寄地防xx衛(wèi)生院、xx衛(wèi)生xx衛(wèi)生院、健教xx醫(yī)院、結(jié)核病防治xx醫(yī)院、血吸蟲病防治xx衛(wèi)生院。

三、檢查情況

（一）急性傳染病管理

1.傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)良好。大部分醫(yī)院能按規(guī)定做好內(nèi)（兒）科門診日志、門診傳染病登記本、進(jìn)出院病人登記本、化驗(yàn)室陽性病人登記本及放射科肺結(jié)核病人專用登記本的登記工作，今年各醫(yī)院上述登記本上登記11種法定傳染病781例，經(jīng)與疫情報(bào)告網(wǎng)核對，漏報(bào)4例，漏報(bào)率為0.51%、報(bào)告及時(shí)率為98.46%，傳染病報(bào)告卡填寫完整率為96.41%；傳報(bào)卡與網(wǎng)絡(luò)信息一致率為96.01%，各單位傳染病報(bào)告調(diào)查情況見附表1。

2.腸道門診及時(shí)開設(shè)與運(yùn)行。各單位都能在4—10月份開設(shè)腸道門診,腸道傳染病防治組織、腸道門診工作制度和消毒隔離制度都張貼上墻，相關(guān)人員“02”病防治知識培訓(xùn)臺帳資料較為齊全，并能及時(shí)整理歸檔，消殺與搶救藥品按要求配備到位。4-10月份各醫(yī)療單位腸道門診共登記腹瀉病人1726例，采樣送市疾控中心檢測803例，檢索率為46.52%，占年終總?cè)丝跀?shù)的1.03‰,無霍亂弧菌陽性標(biāo)本檢出。采樣送檢率和全全人群檢索率均超過上級考核指標(biāo)要求。

3.病毒性肝炎的分型率有所提高。今年1-11月全市共報(bào)告各類急性肝炎病人127例，其中血清已分型111例，未分型16例，分型率為87.4%，高于上級下達(dá)的85%指標(biāo)要求，市人民醫(yī)院、中醫(yī)院、三院、五院、天目湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院及上沛衛(wèi)生院等6家單位按要求采集了52份血清樣本送常州市疾控中心檢測，采樣送檢率40.94%。

4.傳染病流調(diào)及疫點(diǎn)處理及時(shí)率有明顯提高。今年全市應(yīng)流調(diào)及疫點(diǎn)處理的相關(guān)傳染病389例，截止到11月底，共收到流調(diào)表327張，上報(bào)率84.06%，及時(shí)上報(bào)255張，及時(shí)率65.56%。

5.學(xué)生等重點(diǎn)人群的傳染病防控工作有進(jìn)展，對轄區(qū)內(nèi)流動人口集中的工地、廠礦企業(yè)等場所進(jìn)行重點(diǎn)摸排，加強(qiáng)了農(nóng)民工的傳染病防控工作。

（二）計(jì)劃免疫

1.進(jìn)一步貫徹落實(shí)國家擴(kuò)大兒童免疫規(guī)劃政策，各預(yù)防接種單位按照《江蘇省兒童免疫規(guī)劃疫苗免疫程序》開展計(jì)免工作，11月份完成全市兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)升級，認(rèn)真做好4。25預(yù)防接種宣傳日的計(jì)劃免疫知識宣傳，預(yù)防接種門診程序合法、場所基本各個(gè)領(lǐng)域規(guī)范要求，能認(rèn)真落實(shí)預(yù)防接種前知情同意書，認(rèn)真進(jìn)行健康詢問和要求接種后30分的留觀。配備預(yù)防接種用搶救藥品，并建立一次性注射器毀形臺帳。

2.計(jì)劃免疫繼續(xù)保持高水平接種率。各接種單位預(yù)防接種信息系統(tǒng)XX年出生兒童5329人，五苗全程接種率為97.63%，其中乙肝疫苗首針及時(shí)率為95.82%、全程接種率為98.01%；卡介苗接種率為99.6%；糖丸接種率為98.25%；麻疹疫苗接種率為98.22%；無細(xì)胞百白破疫苗實(shí)種5233人，接種率為98.20%。基礎(chǔ)乙腦疫苗接種率為93.69%；流腦疫苗接種率為94.61%。

XX年出生兒童5099人，其中甲肝疫苗接種率為95.04%；麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗接種率為96.21%；無細(xì)胞百白破疫苗接種率為96.14%；乙腦疫苗接種率為86.27%；XX年出生兒童4788人，a+c流腦加強(qiáng)接種率為87.39%。各單苗接種率一直保持較高水平，超過省免疫規(guī)劃接種率要求，“兩腦”的全程接種率尚未達(dá)到90%的指標(biāo)要求。

3.冷鏈與生物制品管理落實(shí)。各預(yù)防接種單位目前有正常運(yùn)轉(zhuǎn)的專用計(jì)免冰箱57臺，有每日測溫兩次的記錄，均有維修記錄及冷鏈設(shè)備登記表。核對冰箱內(nèi)疫苗及進(jìn)銷存臺帳登記數(shù)基本一致，未查見無失效疫苗。

4.預(yù)防接種副反應(yīng)管理。大部份單位能及時(shí)上報(bào)預(yù)防接種副反應(yīng)，截止11月底，全市一、二類疫苗接種達(dá)192701針次，副反應(yīng)報(bào)告132例、報(bào)告率0.68‰,達(dá)到≥0.5‰的要求。

5.切實(shí)加強(qiáng)流動兒童管理。各單位均建立流動兒童計(jì)免專用帳冊，并按要求每季度開展一次轄區(qū)內(nèi)流動兒童摸底調(diào)查，我市0-7周歲流動兒童建卡率為98.37%，一類疫苗基礎(chǔ)接種率均達(dá)到90%。

6.及時(shí)落實(shí)了預(yù)防接種證查驗(yàn)工作。我市應(yīng)開展查驗(yàn)的學(xué)校數(shù)為141家，實(shí)際開展數(shù)為141家，全市在托在校學(xué)生總數(shù)為79242人，開展查驗(yàn)者79242人，查驗(yàn)率為100%，其中無證人數(shù)為2640，補(bǔ)證人數(shù)為2582，補(bǔ)證率為97.80%；應(yīng)補(bǔ)種各類疫苗人數(shù)為6351，實(shí)補(bǔ)種6092人，補(bǔ)種合格率為95.92%。

7.及時(shí)開展了乙肝查漏補(bǔ)種工作：XX年繼續(xù)完成乙肝查漏補(bǔ)種項(xiàng)目工作：4月份完成1994~1995年出生兒童第三輪補(bǔ)種工作,應(yīng)種1545人,實(shí)種1504人,接種率為97.35%；10~11月份完成1996~1999年出生兒童摸底與補(bǔ)種工作,全市共摸底目標(biāo)兒童28012名,其中第一輪需補(bǔ)種2905人,補(bǔ)種2818人,接種率為97.00%,第二輪應(yīng)種2337人,實(shí)種2310人,接種率為98.84%。

從各接種單位抽查產(chǎn)房乙肝二聯(lián)單575張，顯示乙肝首針及時(shí)率為99.30%，項(xiàng)目填寫完整率為80.17%。

（三）azb防治

azb防治工作得到重視。能根據(jù)年度目標(biāo)工作任務(wù)及工作計(jì)劃，利用多種形式開展宣傳工作：XX年各單位均能利用院內(nèi)和中心村衛(wèi)生室宣傳欄宣傳性病azb防治知識；組織對院內(nèi)就診者開展azb防治知識專題講座；開展針對農(nóng)民工宣傳活動；在中小學(xué)校對學(xué)生進(jìn)行健康教育；開展對鄉(xiāng)村醫(yī)生和院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。全市累計(jì)發(fā)放azb防治宣傳材料33500份，其中宣傳材料入戶28500份，入戶率達(dá)10.9%；發(fā)放農(nóng)民工宣傳材料5000份。

全市14個(gè)azb初篩實(shí)驗(yàn)室均開展hiv抗體檢測工作，并按要求及時(shí)上報(bào)檢測數(shù)據(jù)。XX年全市各初篩實(shí)驗(yàn)室共檢測術(shù)前、婚前、產(chǎn)前、無償獻(xiàn)血、性病門診、羈押人員和專題調(diào)查等各類人群36847人，初篩陽性8人。溧城、開發(fā)區(qū)醫(yī)院azb初篩實(shí)驗(yàn)室已通過初審。

（四）結(jié)核病防治

結(jié)核病控制項(xiàng)目工作得到進(jìn)一步落實(shí)。繼續(xù)抓好院內(nèi)肺結(jié)核病人的歸口管理，絕大部分單位的結(jié)核病防治相關(guān)工作制度和流程已上墻，發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人能及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)診和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并認(rèn)真做好項(xiàng)目病人的督導(dǎo)管理工作，未到市疾控中心就診的病人能夠及時(shí)追蹤。各單位能夠結(jié)合3.24結(jié)防宣傳日認(rèn)真做好轄區(qū)內(nèi)的結(jié)核病防治宣傳工作并對院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員及村醫(yī)進(jìn)行結(jié)核病防治培訓(xùn)工作，大部分單位能使用結(jié)核病健康教育資源庫中的宣傳培訓(xùn)材料至中小學(xué)進(jìn)行宣傳培訓(xùn)。

全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位共就診肺結(jié)核及疑似肺結(jié)核病人489例，均能按要求進(jìn)行轉(zhuǎn)診和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告轉(zhuǎn)診到位率88%。本地報(bào)告外地25例，外地報(bào)告本地67例，各單位應(yīng)追蹤疑似肺結(jié)核病人73例.均能及時(shí)追蹤和追蹤率100%；追蹤到位73例，追蹤總體到位率99.6%；全市共完成痰涂片檢查3295人次，完成新發(fā)涂陽病人任務(wù)261例，完成全年新發(fā)涂陽任務(wù)數(shù)的101.2%；XX年7月至XX年6月已完成療程355例肺結(jié)核病人，系統(tǒng)管理率大于95%，涂陽病人治愈率大于85%，XX年登記活動性肺結(jié)核病人391例，系統(tǒng)管理377例，系統(tǒng)管理率96.4%；登記涂陽肺結(jié)核病人274例，治愈247例，病人治愈率90.1%,全面完成結(jié)核病控制項(xiàng)目”五率”指標(biāo)。

（五）慢性非傳染性疾病控制

1.慢性病人建檔及老年人群建檔有新進(jìn)展。各單位高度重視慢性病的防治工作，充分利用農(nóng)民健康體檢、門診服務(wù)等逐步建立動態(tài)的健康檔案，對高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病人開展咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo)，建立健康檔案，并開展了有針對性的健康干預(yù)，其中XX年全市60周歲以上老人規(guī)范建檔數(shù)8916人，隨訪70653人次;高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病人全年累計(jì)建檔284人，隨訪15955人次,規(guī)范管理3620人,規(guī)范管理率68.5%,尚未達(dá)到80%的指標(biāo)要求。

2.首診測量血壓工作有所提高。按照常州市衛(wèi)生局《關(guān)于在35周歲以上人群開展首診測量血壓的通知》文件要求，各單位均實(shí)行了35周歲以上人群首診測量血壓制度，建立了相關(guān)的臺帳資料，截止11月全市門診病人首診測血壓47289人次，測血壓率79.69%（47289/59338），尚未達(dá)到95%的指標(biāo)要求。

3.基礎(chǔ)信息的收集有進(jìn)步。各單位均建立較完善的死亡和腫瘤上報(bào)制度，及時(shí)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)， 1月-11月全市共累計(jì)上報(bào)死亡3240人，腫瘤631人。上黃、平橋、周城達(dá)到死亡病例報(bào)告較好，年報(bào)告率不超過0.6%的要求。市八院、口腔病防治醫(yī)院年報(bào)告率均<0.3%，全市死亡病例報(bào)告率僅較低。

4.慢病干預(yù)重點(diǎn)項(xiàng)目開端良好。各單位均未能按要求建立慢病防治試點(diǎn)村，開展試點(diǎn)干預(yù)活動（試點(diǎn)內(nèi)建立了健康檔案、出生死亡報(bào)告、健康體檢、病人管理和相關(guān)干預(yù)）。

（六）血寄地防工作

1.血防工作成果鞏固。各流行單位能切實(shí)按照《xx市XX年血吸蟲病防治工作計(jì)劃》要求開展血防查螺、查病任務(wù)。全市共調(diào)查流行單位13個(gè)，流行村（工區(qū)）46個(gè)，完成查螺工日3827個(gè)，調(diào)查面積313.885萬m2。各流行單位合計(jì)血防監(jiān)測查病4519人次，未查出陽性病人。

2.寄地防工作穩(wěn)步展開。各單位能按照工作計(jì)劃和要求，要求認(rèn)真開展寄生蟲病防治、地方病防治工作任務(wù)。各瘧疾鏡檢站切實(shí)開展瘧疾血檢6804人次，檢出陽性9人次；積極與教育部門聯(lián)系，認(rèn)真開展中小學(xué)生驅(qū)蟲工作，全年全市共驅(qū)蟲22600人次。

（七）健教工作

健教工作開展有效探索，各方面都有了較大進(jìn)步，特別是健教網(wǎng)絡(luò)的進(jìn)一步健全，院內(nèi)畫廊的建設(shè)與維護(hù)，健教設(shè)備的配備與完善，健教人員工作責(zé)任心與積極性及院外健教工作有效地開展等方面都較往年有了較好改觀。戴埠、上黃組建衛(wèi)xi項(xiàng)目兩個(gè)試點(diǎn)村的村級女性宣教員有效的開展防病知識的宣傳教育工作。各單位利用計(jì)免宣傳日全國高血壓日、世界糖尿病日等各種宣傳日（周），以多種形式開展了慢性病綜合防治全人群和目標(biāo)人群健康教育活動。

（八）公共衛(wèi)生工作

各單位能重視食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)病防治、放射衛(wèi)生等公共衛(wèi)生工作, 建立健全了基礎(chǔ)臺帳，積極配合疾控中心開展從業(yè)人員體檢工作，利用多種形式開展合理膳食宣傳、農(nóng)民健康工程工作，保質(zhì)保量完成社區(qū)人群食源性疾病主動監(jiān)測工作。切實(shí)加強(qiáng)學(xué)校食品衛(wèi)生、常見病防治的檢查指導(dǎo)，落實(shí)群體性食物中毒的防治工作。建立了工礦企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生檔案及轄區(qū)有毒有害企業(yè)存在的職業(yè)危害情況，開展了相應(yīng)的衛(wèi)生知識宣傳。

四、存在問題

(一)全市醫(yī)療單位門診日志、進(jìn)出院病人登記臺帳，項(xiàng)目設(shè)置達(dá)不到傳染病管理的規(guī)范要求，填寫不完整，傳染病病人就診登記的信息不全。檢驗(yàn)異常結(jié)果不能按照要求反饋。1.傳染病報(bào)告存在醫(yī)生傳染病報(bào)告意識不強(qiáng)、職能科室的督查不到位，科室之間協(xié)調(diào)聯(lián)系不夠，仍有傳染病漏報(bào)、遲報(bào)；報(bào)告卡填寫不完整準(zhǔn)確,報(bào)卡內(nèi)容與網(wǎng)絡(luò)信息不一致。大多數(shù)單位未能按要求采集急性肝炎病人血清進(jìn)行送檢；2.個(gè)別單位傳染病疫情網(wǎng)報(bào)人員不能及時(shí)上網(wǎng)瀏覽轄區(qū)內(nèi)傳染病疫情，轄區(qū)內(nèi)的傳染病例未及時(shí)進(jìn)行個(gè)案調(diào)查及疫點(diǎn)處理，信息反饋不及時(shí)。

(二)腸道門診在日常工作中都不能保持正常運(yùn)行，門診室關(guān)門現(xiàn)象普遍存在，少數(shù)單位存在腸道病人不歸口治療現(xiàn)象，腸道門診病人登記數(shù)及大便送檢率偏低，存在有疫情出現(xiàn)難以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理的隱患。

(三)預(yù)防接種部份單位無單獨(dú)設(shè)置的留觀室，未建立接種后留觀登記本。個(gè)別衛(wèi)生院急救箱內(nèi)備用注射器過期、抽查7月份疫苗進(jìn)出庫消耗數(shù)及常規(guī)免疫報(bào)表接種數(shù)不一致。少數(shù)單位二類疫苗收費(fèi)仍不規(guī)范。

(四)乙肝查漏補(bǔ)種、預(yù)防接種證查驗(yàn)臺帳資料整理不規(guī)范：部份單位乙肝疫苗補(bǔ)種情況與報(bào)表數(shù)據(jù)不一致，預(yù)防接種證查驗(yàn)后續(xù)工作不完善，補(bǔ)種信息不及時(shí)登記。預(yù)防接種信息系統(tǒng)內(nèi)流腦疫苗、乙腦疫苗加強(qiáng)接種率偏低，白破疫苗接種率偏低。

(五)肺結(jié)核病部分單位轉(zhuǎn)診單紅聯(lián)上交不及時(shí)或由病人轉(zhuǎn)交至市疾控中心結(jié)防門診；村衛(wèi)生室沒有向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診可疑肺結(jié)核癥狀者，部分單位肺結(jié)核病人報(bào)告和轉(zhuǎn)診登記本中登記病人未登記在篩查登記本上。

痰檢登記本登記不規(guī)范，初診病人大多只有兩份甚至一份痰標(biāo)本；少數(shù)結(jié)防醫(yī)生信息報(bào)告不及時(shí)，影響市疾控中心結(jié)防門診掌握管理病人的服藥和預(yù)后情況。對未做藥敏試驗(yàn)病人未能優(yōu)先使用國家免費(fèi)一線抗結(jié)核藥。

(六)慢病工作

1.慢性病綜合防治參差不齊。全市僅幾家單位對院內(nèi)發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病病人建立高血壓、糖尿病檔案〔高血壓、糖尿病患者管理卡（首頁）〕，并能按規(guī)范開展病人的隨訪工作，其余各單位未開展院內(nèi)高血壓等慢性病人的建檔和隨訪工作。

2.死亡病例報(bào)告數(shù)不足。死亡病例數(shù)與本地區(qū)的人口數(shù)的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于0.6%，少數(shù)單位的死亡報(bào)告率僅為0.2%左右，忽略了街道和鎮(zhèn)區(qū)的數(shù)據(jù)，大部分單位未能計(jì)劃開展死亡漏報(bào)調(diào)查；不明原因診斷占所有死亡病例診斷的比值太大。繼發(fā)病例作為根本死因。

3.慢病月報(bào)和公衛(wèi)雙月報(bào)情況。報(bào)表上報(bào)不規(guī)范，大部分單位沒有報(bào)表的紙質(zhì)存檔，及時(shí)性差；有些報(bào)表項(xiàng)目的概念不明確，理解錯(cuò)誤。慢病月報(bào)存在建檔數(shù)大于高血壓、糖尿病等慢病病人數(shù)。居民建檔數(shù)、60歲以上老年人建檔數(shù)以及慢病病人隨訪數(shù)存在嚴(yán)重的虛報(bào)，有數(shù)據(jù)卻拿不出檔案和隨訪卡；慢病月報(bào)和公衛(wèi)雙月報(bào)上有個(gè)別項(xiàng)目數(shù)據(jù)不一致，有的數(shù)據(jù)確實(shí)相差甚遠(yuǎn)。

(七)血寄地防工作

部分單位存在血防查螺資料不完整或資料質(zhì)量差；查病資料上報(bào)不規(guī)范的問題。少數(shù)單位瘧疾血檢質(zhì)量存在問題，報(bào)表不及時(shí)，驅(qū)蟲工作多數(shù)單位存在數(shù)量不足的問題，部分單位未完成重點(diǎn)人群尿碘采集任務(wù)。

(八)健教工作

臺帳資料不齊全，整理歸檔不規(guī)范，未能及時(shí)裝訂。所開展的工作缺圖片等原始佐證資料;部分單位未能結(jié)合自身工作，適時(shí)開展院外社會健教活動；健教培訓(xùn)與講座只僅僅局限于院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員或鄉(xiāng)村醫(yī)生，沒有覆蓋到農(nóng)村各類目標(biāo)人群;《健康之窗》宣傳畫使用不規(guī)范，不按要求正確張貼。部分單位門診及病區(qū)未能利用黑板報(bào)開展衛(wèi)生知識宣傳，對病人及其家屬未能進(jìn)行衛(wèi)生宣教。

(九)公共衛(wèi)生工作。部分單位社區(qū)人群食源性疾病主動監(jiān)測工作對抽樣方法、調(diào)查對象等概念不清，調(diào)查表上交不及時(shí)。

五、下步工作建議

（一）各單位要按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療規(guī)范建立健全門診日志和出入院登記本，放射科和檢驗(yàn)科必須建立異常結(jié)果反饋機(jī)制。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《傳染病報(bào)告信息管理規(guī)范》，把傳染病發(fā)現(xiàn)、登記和報(bào)告工作落到實(shí)處，杜絕傳染病的漏報(bào)和遲報(bào)。

（二）有關(guān)單位按要求做好計(jì)劃免疫日常管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行《疫苗流通管理?xiàng)l例》及《江蘇省擴(kuò)大兒童免疫規(guī)劃實(shí)施方案》，嚴(yán)格執(zhí)行一類疫苗免費(fèi)接種政策，加強(qiáng)并重視冷鏈及疫苗管理工作，接種日前能做好相關(guān)準(zhǔn)備工作，及時(shí)核對疫苗進(jìn)出情況，做到帳、苗相符，對于規(guī)定程序內(nèi)接種相關(guān)疫苗的兒童應(yīng)及時(shí)通知、及時(shí)接種，從而提高疫苗接種率。

（三）各單位要嚴(yán)格對照考核標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)加強(qiáng)肺結(jié)核及疑似肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和轉(zhuǎn)診工作，杜絕漏報(bào)、漏轉(zhuǎn)的發(fā)生。加強(qiáng)初診病人查痰工作，提高痰片涂片質(zhì)量，努力提高病人陽性檢查率。

（四）各單位要對院內(nèi)發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等慢病病人由首診醫(yī)生及時(shí)建立管理卡，完整填寫卡上的每項(xiàng)內(nèi)容。管理卡分發(fā)到病人所在地衛(wèi)生服務(wù)站，由服務(wù)站醫(yī)生按管理規(guī)范對病人進(jìn)行隨訪，要加強(qiáng)對村醫(yī)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，督促村醫(yī)開展在就診過程中發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等慢病病人的建檔和隨訪工作，及時(shí)上報(bào)建檔和管理數(shù)。

（五）各單位應(yīng)采取每月開展一次死亡漏報(bào)調(diào)查等有效的措施，提高年報(bào)告率，推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作全面開展。進(jìn)一步加強(qiáng)對死因網(wǎng)報(bào)工作的培訓(xùn)，重點(diǎn)是疾病的編碼和根本死因的確定方面，努力提高死因網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作質(zhì)量。

篇（10）

2、婦幼保健工作：活產(chǎn)數(shù)為24人，孕產(chǎn)婦數(shù)為25人，孕產(chǎn)婦保健管理人數(shù)為25人，產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視人數(shù)為25人，住院分娩產(chǎn)婦人數(shù)25人，非住院人數(shù)0人，住院分娩率 100%，

0—7歲兒童為853人。0—5歲兒童為550人，3歲以下兒童為357人，兒童系統(tǒng)管理率為98.31%，保健覆蓋率98.82%，新生兒訪視人數(shù)24人，6個(gè)月內(nèi)兒童調(diào)查人數(shù)49人，純母乳喂養(yǎng)人數(shù)49人，母乳喂養(yǎng)人數(shù)為49人，母乳喂養(yǎng)率100%，5歲以下兒童體格檢查實(shí)查人次519人，（1—3月份的孕產(chǎn)婦艾滋病檢測人數(shù)14人，乙肝檢測人數(shù)14人，孕產(chǎn)婦梅毒檢測人數(shù)14人）新生兒疾病篩查人數(shù)0人，葉酸服用人19人，發(fā)放葉酸瓶數(shù)102瓶，葉酸服用人數(shù)3人。

3、公共衛(wèi)生：

（1）、重點(diǎn)人群管理 ：全鄉(xiāng)共有人口數(shù)9007人，共建立居民健康檔案數(shù)8897人，全鄉(xiāng)居民建檔率97%以上，常住65歲以上老人423人，高血壓559人，糖尿病人125人，精神病18人。常駐重點(diǎn)人群管理率100%.

（2）、健康教育：第一季度衛(wèi)生院圍繞“世界防治麻風(fēng)日、世界罕見病日、世界唐氏綜合癥日”組織開展健康知識講座3次，圍繞“世界防癌日、全國愛耳日、世界結(jié)核病防治日”組織開展健康咨詢活動3次。衛(wèi)生院制作雙語健康教育宣傳欄2個(gè)，各村衛(wèi)生室制作雙語健康教育宣傳欄共計(jì)10個(gè)，并通過微信、村委廣播等形式向轄區(qū)居民宣傳健康小知識。

（3）、201X亮點(diǎn)工作：?為提高群眾的參與率與知曉率，我院精心設(shè)計(jì)制作了雙語版“國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)手冊”，重點(diǎn)人群人手一冊，內(nèi)容包括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容介紹、衛(wèi)生

院開展服務(wù)的方式及時(shí)間、個(gè)人信息、慢病隨訪、體檢、健康教育等，讓老百姓更清楚、更主動參與基本公共衛(wèi)生工作。?私人醫(yī)生：為使重點(diǎn)管理人群得到1、治療的持續(xù)性與全面性2、預(yù)防3、方便。201X年起，我院依托公共衛(wèi)生工作實(shí)施重點(diǎn)人群點(diǎn)對點(diǎn)的醫(yī)療方式，從家庭預(yù)防到住院治療，衛(wèi)生院包村醫(yī)生全面參與重點(diǎn)人員管理工作。

4、醫(yī)療收入情況：

1月-3月份：門診人次 1800人 ，住院病人 120人;總收入：155529.37元，其中：藥品收入88716.37元,醫(yī)療收入 66813 元;住院收入98045.27元,其中：住院藥品46706.27元，醫(yī)療收入 51339 元;門診收入 57484.10元，其中:藥品收入420xx.10元,醫(yī)療收入 15474元;藥品收入占醫(yī)療收入比例57%;門診平均處方費(fèi)31.94元 ，住院平均費(fèi)817.04元;床位使用率46.66%。

二、行政管理：

201X年第一季度，我院緊密結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生體制改革實(shí)際，堅(jiān)持服務(wù)質(zhì)量，“標(biāo)本兼治、綜合管理”的方針：1：每月通過自查、自糾與自我批評，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量:2：每周組織雙語學(xué)習(xí)，提高職員雙語交流技能，同時(shí)增進(jìn)同事感情，提高協(xié)作能力；3：繼續(xù)201X年結(jié)對子活動，幫助弱勢群體及同事之間互相結(jié)對子學(xué)習(xí)；民族團(tuán)結(jié)展板、圖片均已上墻完善；4：維穩(wěn)工作一直是我們的重點(diǎn)，人防、物防、技防體系建設(shè)符合相關(guān)要求；通過LED大屏、展板、橫幅、宣傳單等運(yùn)用各類宣傳形

式維穩(wěn)宣傳到位；5：年初對全部職員定崗位職責(zé)及任務(wù)分配，根據(jù)完成任務(wù)情況做考核計(jì)分；6：每月醫(yī)療知識培訓(xùn)，每次測試三次機(jī)會，一直未合格者，將視為對培訓(xùn)不重視，作為年底考核憑證之一；7：每月對考勤、日常工作通報(bào)，將通報(bào)結(jié)果累計(jì)，一并作為年底考核憑證之一；8：定期對職工進(jìn)行法律知識和醫(yī)風(fēng)醫(yī)德、黨政廉風(fēng)的宣傳教育，糾正了一些醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中缺乏對患者的關(guān)懷和尊重，杜絕了服務(wù)質(zhì)量和態(tài)度不佳情況。9:201X年對村衛(wèi)生室管理力度及輔佐力度加大，各村安排有駐村帶教醫(yī)生，要求每星期一到兩次駐村帶教、指導(dǎo)工作；公共衛(wèi)生工作及時(shí)督導(dǎo)、及時(shí)整改錯(cuò)誤；村醫(yī)考勤周一至周五保證每天8小時(shí)，院領(lǐng)導(dǎo)不定時(shí)抽查，駐村干部及村委會人員協(xié)助監(jiān)督。

三、新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療

根據(jù)布爾津縣人民政府印發(fā)的關(guān)于《布爾津縣201X年新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)總額付費(fèi)實(shí)施方案》通知的要求，并結(jié)合《布爾津縣新型合作醫(yī)療農(nóng)牧區(qū)合作支付方式改革實(shí)施方案的通知》按照原則鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室門診補(bǔ)償分配額度占一般治療費(fèi)和普通門診補(bǔ)償總分配基金額各占40%，60%。衛(wèi)生院26.79萬元，村衛(wèi)生室40.19萬元，村衛(wèi)生室的具體分配根據(jù)村醫(yī)就診能力以分配。所有定點(diǎn)的村衛(wèi)生室門診總額付費(fèi)包干資金以衛(wèi)生院為核算單位，由衛(wèi)生院負(fù)責(zé)，統(tǒng)一管理，包干使用。四、存在的問題

1、患者就醫(yī)要求越來越高，對于衛(wèi)生院硬性設(shè)備跟不上，

表示不滿。

2、因?yàn)榛帣?quán)限有限，部分藥品不能采購，患者治療用藥明顯受限。

3、我院目前因人員少開展公共衛(wèi)生工作最大的問題就是電子檔案的錄入與服務(wù)工作不能達(dá)到同步，下一季度，計(jì)劃將以聯(lián)網(wǎng)的村衛(wèi)生院電子檔案交由村醫(yī)自行管理錄入。

五、第二季度工作計(jì)劃

在第一季度原有工作基礎(chǔ)上，更加努力，綜合管理，更好的完善服務(wù)質(zhì)量；同時(shí)將201X年未完成部分工程于本季度開工，做好衛(wèi)生院綠化工作，打造更好的就醫(yī)環(huán)境。

1、將我院中哈醫(yī)工作推上更高一層，加大投資力度。

篇（11）

第一條結(jié)核病是全國重點(diǎn)防治的疾病之一。為了明確結(jié)核病防治的任務(wù)，進(jìn)一步加強(qiáng)防治工作，在總結(jié)建國以來防癆工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，制訂本條例。

第二條在各級黨委領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真挖掘潛力，組織力量，實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)、專業(yè)人員、群眾三結(jié)合，積極開展綜合防治，盡快把疫情降下來，以達(dá)到控制結(jié)核病的目的。

第三條建立健全結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)，貫徹預(yù)防為主的方針，防治結(jié)合，加強(qiáng)農(nóng)村和工礦、城市的防癆工作。積極發(fā)現(xiàn)和消滅傳染源，切實(shí)抓好卡介苗接種工作。堅(jiān)持防治工作的主動性、經(jīng)常性和連續(xù)性。

第二章組織機(jī)構(gòu)

第四條為加強(qiáng)和健全全國結(jié)核病防治科研技術(shù)系統(tǒng)，衛(wèi)生部成立全國結(jié)核病咨詢組，并在北京、上海分別設(shè)全國結(jié)核病防治研究中心、分中心。

第五條根據(jù)國家行政區(qū)劃和產(chǎn)業(yè)系統(tǒng)設(shè)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)：

甲結(jié)核病防治所的設(shè)置：

省（自治區(qū)、直轄市）結(jié)核病防治所；

地（省轄市、自治州、盟）結(jié)核病防治所；

縣（旗、省轄市區(qū)、地轄市）結(jié)核病防治所，或在防疫（病）站內(nèi)設(shè)結(jié)核病防治科；

鐵路、交通、廠礦企業(yè)結(jié)核病防治所（科）。

乙結(jié)核病醫(yī)院的設(shè)置：

省地兩級在已建立結(jié)核病防治所的地區(qū)可根據(jù)需要與可能設(shè)結(jié)核病醫(yī)院，或在省地兩級結(jié)核病防治所內(nèi)設(shè)一定數(shù)量的病床；縣級根據(jù)需要設(shè)觀察床，或在縣醫(yī)院內(nèi)設(shè)結(jié)核病床。

丙縣以下不設(shè)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)，可與整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)并用。

第六條結(jié)核病防治網(wǎng)的組成：

各級結(jié)核病防治所（科）、結(jié)核病醫(yī)院和其它結(jié)核病專業(yè)機(jī)構(gòu)；

公社衛(wèi)生院、地段醫(yī)院的防癆醫(yī)生或防癆組織；

大隊(duì)、工廠、街道等基層衛(wèi)生人員；

綜合性醫(yī)院結(jié)核科或有關(guān)科室（肺科、傳染科）；

鐵路、交通、工礦企業(yè)結(jié)核病防治所（科）；

各類學(xué)校保健科、衛(wèi)生室或保健老師。

第七條各級結(jié)核病防治所受同級衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)，在業(yè)務(wù)上受上一級結(jié)核病防治所指導(dǎo)。

鐵路、交通、工礦企業(yè)結(jié)核病防治所（科）、綜合性醫(yī)院結(jié)核科或有關(guān)科室，在防治業(yè)務(wù)上受所在地結(jié)核病防治所指導(dǎo)。

第三章機(jī)構(gòu)的性質(zhì)和任務(wù)

第八條衛(wèi)生部全國結(jié)核病防治研究咨詢組的主要任務(wù)是：對全國結(jié)核病防治規(guī)劃、措施以及技術(shù)規(guī)范、科學(xué)研究、國內(nèi)協(xié)作、干部培訓(xùn)、國際學(xué)術(shù)交流等提出建議，并承擔(dān)衛(wèi)生部交辦的其他咨詢?nèi)蝿?wù)。

全國結(jié)核病防治研究中心、分中心負(fù)責(zé)指導(dǎo)全國特別是分工聯(lián)系地區(qū)的結(jié)核病防治工作，收集整理結(jié)核病有關(guān)資料，制訂統(tǒng)一的防治技術(shù)規(guī)范；協(xié)助政府制訂全國結(jié)核病防治規(guī)劃和科研計(jì)劃，進(jìn)行防治效果考核評價(jià)的研究；承擔(dān)全國結(jié)核病防治、科研骨干的培訓(xùn)工作；組織聯(lián)系國際間的學(xué)術(shù)交流。

第九條各級結(jié)核病防治所是從事結(jié)核病防治工作的專科性防治事業(yè)單位，是國家衛(wèi)生組織的組成部分，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門直接領(lǐng)導(dǎo)。

各級結(jié)核病防治所（包括縣防疫（病）站結(jié)核病防治科）是所在地區(qū)結(jié)核病防治工作的組織者和業(yè)務(wù)指導(dǎo)者，應(yīng)努力提高防治工作質(zhì)量，減少發(fā)病，降低死亡率，提高人民健康水平。其主要任務(wù)是：

一、制訂本地區(qū)結(jié)核病防治規(guī)劃、年度計(jì)劃或?qū)ｎ}工作計(jì)劃，報(bào)請衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)實(shí)施。

二、執(zhí)行全國結(jié)核病登記報(bào)告制度，對本地區(qū)有計(jì)劃地開展結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查，以了解疫情動態(tài)，考核防治效果。

三、做好病人發(fā)現(xiàn)，開展全程管理下的門診治療，堅(jiān)持查出必治、治必徹底的原則；治療和管理的重點(diǎn)對象是新發(fā)現(xiàn)的傳染源病人；落實(shí)化學(xué)治療，提高服藥率、驗(yàn)痰率和治愈率。

四、組織安排好卡介苗接種和兒童防癆工作，以及接種人員的培訓(xùn)工作。

五、開展防癆宣傳教育，大力普及結(jié)核病防治知識，提高人民的科學(xué)文化水平。

六、采用多種形式，組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，培訓(xùn)結(jié)核病防治人員。

七、積極開展以提高防治技術(shù)水平為主的科學(xué)研究；充分發(fā)動群眾，開展技術(shù)改革，推廣合理化建議，改進(jìn)技術(shù)措施和操作規(guī)程，以提高防治工作質(zhì)量。

八、做好國內(nèi)外有關(guān)科技情報(bào)的收集和整理工作，總結(jié)防治經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。

各級結(jié)核病防治所在執(zhí)行上述任務(wù)時(shí)可根據(jù)實(shí)際情況有所側(cè)重：省、地結(jié)核病防治所著重制訂防治規(guī)劃并組織實(shí)施，評價(jià)防治效果，培訓(xùn)防癆人員；縣級結(jié)核病防治所（科）著重組織指導(dǎo)基層，共同做好病人發(fā)現(xiàn)、登記報(bào)告、治療管理世界秘書網(wǎng)版權(quán)所有,和卡介苗接種工作；鐵路、交通、廠礦企業(yè)結(jié)核病防治所（科）負(fù)責(zé)本單位防治計(jì)劃和具體防治措施的貫徹落實(shí)。

第十條結(jié)核病醫(yī)院是專科性醫(yī)療事業(yè)單位，是結(jié)核病防治網(wǎng)的重要組成部分。其主要任務(wù)是做好本地區(qū)結(jié)核病人的住院治療工作，收治急需住院治療的病人，如急癥、并發(fā)癥以及需作鑒別診斷的疑難病癥，努力提高病床周轉(zhuǎn)率和降低病死率；搞好臨床研究和人員培訓(xùn)。

結(jié)核病醫(yī)院還應(yīng)認(rèn)真貫徹預(yù)防為主方針，擴(kuò)大預(yù)防在當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治所的統(tǒng)一組織安排下，負(fù)責(zé)一定的防治工作。

綜合性醫(yī)院結(jié)核科或有關(guān)科室的主要任務(wù)與結(jié)核病醫(yī)院相同。

第十一條未建結(jié)核病防治所的地區(qū)，如有結(jié)核病專業(yè)機(jī)構(gòu)，應(yīng)承擔(dān)結(jié)核病防治所的職責(zé)，負(fù)責(zé)該地區(qū)的結(jié)核病防治工作。

第十二條綜合性醫(yī)院、兒童醫(yī)院、產(chǎn)院、衛(wèi)生防疫站、婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門統(tǒng)一安排下與結(jié)核病防治所密切合作，承擔(dān)病人發(fā)現(xiàn)、卡介苗接種、兒童防癆等一定的任務(wù)。

第十三條中華醫(yī)學(xué)會結(jié)核病科學(xué)會和中國防癆協(xié)會應(yīng)積極開展防治學(xué)術(shù)活動和防癆宣傳教育，出版專科雜志，報(bào)道國內(nèi)外科研成果及先進(jìn)防癆經(jīng)驗(yàn)，普及防癆知識，推動防癆工作開展。

第四章組織編制

第十四條各級結(jié)核病防治所實(shí)行黨委（總支、支部）領(lǐng)導(dǎo)下的所長負(fù)責(zé)制，科室實(shí)行主任負(fù)責(zé)制。配備好精干有力的領(lǐng)導(dǎo)班子。

省、地結(jié)核病防治所根據(jù)實(shí)際情況與工作需要設(shè)預(yù)防、門診、住院以及相應(yīng)的業(yè)務(wù)科室。

縣級結(jié)核病防治所一般不設(shè)科室，由所長統(tǒng)一安排；如工作確實(shí)需要，可設(shè)相應(yīng)的業(yè)務(wù)組、室。

鐵路、交通、工礦企業(yè)結(jié)核病防治所可根據(jù)實(shí)際工作需要設(shè)相應(yīng)的業(yè)務(wù)科室。

結(jié)核病醫(yī)院應(yīng)設(shè)預(yù)防科，此外參照《綜合醫(yī)院組織編制原則試行草案》設(shè)置其它科室。

第十五條各級結(jié)核病防治所的人員編制應(yīng)按所轄地區(qū)人口數(shù)和疫情來確定。各級結(jié)核病防治所的編制數(shù)：

省（自治區(qū)）結(jié)核病防治所15—80人；

百萬以上人口城市的市結(jié)核病防治所25—80人；各區(qū)結(jié)核病防治所按每2萬人口配1人；100萬以下人口城市的市結(jié)核病防治所15—20人；

地級結(jié)核病防治所15—40人；

縣級結(jié)核病防治所5—15人；

5萬職工以上的鐵路、交通、工礦企業(yè)結(jié)核病防治所10—15人；少于5萬職工可按實(shí)際情況配備必要的人員。

以上編制內(nèi)，業(yè)務(wù)人員所占比例不小于80％。結(jié)核病防治科可根據(jù)所轄地區(qū)人口數(shù)和疫情酌情配備人員。

省、地結(jié)核病防治所病床部分和結(jié)核病醫(yī)院的編制，參照《綜合醫(yī)院組織編制原則試行草案》制定，其預(yù)防科人員不按床位比例計(jì)算，可參照結(jié)核病防治所另列編制。

各級結(jié)核病防治所人員可從衛(wèi)生部門現(xiàn)有人員中調(diào)配。每年分配一定數(shù)量的醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生補(bǔ)充到防癆隊(duì)伍中去。

第十六條各級結(jié)核病防治所要建立健全以崗位責(zé)任制為中心的各項(xiàng)規(guī)章制度，明確名級醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)分工，制訂科學(xué)的防治常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，并督促醫(yī)務(wù)人員自覺遵守，嚴(yán)格執(zhí)行。

鼓勵防治人員刻苦鉆研業(yè)務(wù)，對技術(shù)精益求精。保證業(yè)務(wù)技術(shù)人員每周至少有5／6的時(shí)間從事業(yè)務(wù)工作，不得任意調(diào)動他們搞非業(yè)務(wù)活動。

執(zhí)行醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人員職稱晉升條例，做好技術(shù)考核和技術(shù)職稱晉升工作；除基礎(chǔ)知識和醫(yī)療基本技術(shù)外，要著重考核防治專業(yè)技能。對在防治工作中做出優(yōu)異成績或有發(fā)明創(chuàng)造的單位和個(gè)人，要給予政治榮譽(yù)和物質(zhì)獎勵。

第五章附則

第十七條堅(jiān)持勤儉辦事業(yè)方針，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，專款專用，合理組織業(yè)務(wù)收入。努力做好后勤供應(yīng)，保證事業(yè)發(fā)展。

防治經(jīng)費(fèi)必須有保證，要按所轄地區(qū)人口數(shù)、疫情和防治工作開展情況撥給經(jīng)費(fèi)。對于有計(jì)劃普查、查痰以及對經(jīng)濟(jì)困難的傳染源病人要酌情減免。工礦企業(yè)職工的家屬子女應(yīng)從福利費(fèi)內(nèi)適當(dāng)照顧。開展宣傳教育等活動的一些必要經(jīng)費(fèi)也要給予解決。

第十八條結(jié)核病防治所要主動與生物制品、醫(yī)藥、商業(yè)、化工等部門聯(lián)系，提供計(jì)劃，以保證藥品、菌苗和防治器材的供應(yīng)。對藥品、菌苗要保證質(zhì)量，加強(qiáng)管理，合理使用。