緒論：寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā)，也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇量化評(píng)價(jià)和質(zhì)化評(píng)價(jià)范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

目前，大部分學(xué)校都是以學(xué)生學(xué)習(xí)成績?yōu)橹鱽砗饬繉W(xué)生的好壞。學(xué)生、教師、家長都一味地追求高分。學(xué)生死學(xué)，教師硬灌，家長猛追，擰成一股繩抓成績。學(xué)生不能全面發(fā)展，出現(xiàn)高分低能，甚至畸形發(fā)展。改變評(píng)價(jià)方式，創(chuàng)建中學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)量化體系，將學(xué)生學(xué)習(xí)過程全方位科學(xué)合理地打分記錄，期末以數(shù)字形式科學(xué)反映學(xué)生綜合素質(zhì)。學(xué)生、家長、教師關(guān)注的仍然是分?jǐn)?shù)，但卻是一個(gè)能反映綜合素質(zhì)的分?jǐn)?shù)。評(píng)價(jià)體系發(fā)生變化，每一個(gè)人關(guān)注的東西也就發(fā)生了變化。通過評(píng)價(jià)方式的變化來全面推動(dòng)素質(zhì)教育的發(fā)展。

筆者拜讀了部分評(píng)價(jià)方案，結(jié)合自己多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，設(shè)計(jì)了一個(gè)簡易評(píng)價(jià)方案。

一、評(píng)價(jià)內(nèi)容

根據(jù)《教育部關(guān)于積極推進(jìn)中小學(xué)評(píng)價(jià)與考試制度改革的通知》（教基〔2002〕26號(hào)）中“以促進(jìn)學(xué)生發(fā)展為目標(biāo)的評(píng)價(jià)體系”將學(xué)生發(fā)展目標(biāo)分為基礎(chǔ)性發(fā)展目標(biāo)和學(xué)科學(xué)習(xí)目標(biāo)，確定以下評(píng)價(jià)內(nèi)容。

1.道德素養(yǎng)。以《中小學(xué)生守則》和《中學(xué)生日常行為規(guī)范》為基礎(chǔ)。關(guān)注學(xué)生愛國精神、尊敬他人的精神、團(tuán)結(jié)友愛的精神、集體主義精神以及道德能力、道德行為、公民素養(yǎng)等。

2.學(xué)業(yè)成就。學(xué)業(yè)成就的評(píng)價(jià)要體現(xiàn)學(xué)生多維學(xué)習(xí)能力的協(xié)調(diào)成長，要體現(xiàn)學(xué)生成長過程中的發(fā)展性原則。傳統(tǒng)的評(píng)價(jià)以學(xué)生考試成績?yōu)橹鳎雎粤藢W(xué)生學(xué)習(xí)過程。而實(shí)際上學(xué)生的學(xué)習(xí)過程能反映很多問題，例如學(xué)生問題解決能力、信息能力、反思能力、探究能力、學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)意志等。考試應(yīng)該是學(xué)生展示才能的機(jī)會(huì)，就像演員喜歡登臺(tái)一樣，然而現(xiàn)實(shí)卻是學(xué)生把考試當(dāng)做負(fù)擔(dān)，尤其學(xué)習(xí)好的同學(xué)，甚至對(duì)考試產(chǎn)生恐懼。學(xué)業(yè)成就不僅要關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)結(jié)果，更多的還要關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)過程中表現(xiàn)出來的學(xué)習(xí)狀態(tài)以及學(xué)習(xí)能力等等。

3.運(yùn)動(dòng)與健康。身體是革命的本錢，健康的體魄是學(xué)生以后成就的載體，身體垮了就什么也沒有了。“體育運(yùn)動(dòng)可以使人的身體強(qiáng)壯、健美，使人從外在形體和內(nèi)在生命素質(zhì)上，透射出對(duì)生活追求的勇氣和智慧；同時(shí)，它為社會(huì)輸送著活力，以其不可替代的方式導(dǎo)引人們塑造自身，塑造生活。”運(yùn)動(dòng)與健康對(duì)學(xué)生發(fā)展的影響非常大，評(píng)價(jià)內(nèi)容包括體育測(cè)試成績、體育鍛煉的習(xí)慣身體機(jī)能等。

4.藝術(shù)與音樂。評(píng)價(jià)內(nèi)容包括音美成績，音美藝術(shù)活動(dòng)參與熱情以及對(duì)美的感受能力、對(duì)美的欣賞水平、對(duì)美的表現(xiàn)能力等。

二、項(xiàng)目權(quán)重及實(shí)施方案

三、評(píng)價(jià)結(jié)果

學(xué)習(xí)過程評(píng)價(jià)量化體系最終評(píng)價(jià)結(jié)果是以分?jǐn)?shù)形式呈現(xiàn)，此分?jǐn)?shù)能夠全面反映學(xué)生綜合素質(zhì)。此分?jǐn)?shù)不僅能反映學(xué)生現(xiàn)在學(xué)習(xí)狀況，還能反映學(xué)生發(fā)展?jié)摿ΑＨ绻议L、老師、學(xué)生能夠關(guān)注這個(gè)分?jǐn)?shù)，努力去提高這個(gè)分?jǐn)?shù)，就可以全面提高學(xué)生綜合素質(zhì)，有利于學(xué)生全面發(fā)展。

四、評(píng)價(jià)案例

以下為某學(xué)生評(píng)價(jià)案例

1.評(píng)價(jià)依據(jù)

2.評(píng)價(jià)得分

3.評(píng)價(jià)結(jié)果

此學(xué)生的綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)結(jié)果為74.19分。從得分情況看該生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)不高的最主要原因是學(xué)習(xí)成績，要調(diào)整學(xué)習(xí)方法提高學(xué)習(xí)成績。

中學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)量化體系看起來操作復(fù)雜，實(shí)際上將學(xué)生分幾個(gè)學(xué)習(xí)小組，各負(fù)責(zé)人打分，各小組循環(huán)記分，匯總給班主任，再運(yùn)用電腦工具（用Excel即可完成）將得分規(guī)則編為程序就可以輕松完成此項(xiàng)工作。

綜上所述，隨著教育的發(fā)展，原有以學(xué)科考試的評(píng)價(jià)模式已無法滿足現(xiàn)在社會(huì)對(duì)人才多元結(jié)構(gòu)的需求。建立一套網(wǎng)絡(luò)式素質(zhì)評(píng)價(jià)平臺(tái)系統(tǒng)，將評(píng)價(jià)內(nèi)容電子化、程序化，有利于了解評(píng)價(jià)對(duì)象的綜合素質(zhì)，為學(xué)生自身的發(fā)展和選拔提供重要依據(jù)。而隨著計(jì)算機(jī)的發(fā)展和網(wǎng)絡(luò)的普及，綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)系統(tǒng)已經(jīng)成為現(xiàn)代教育評(píng)價(jià)研究的重要方式和發(fā)展方向。綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)平臺(tái)系統(tǒng)是整個(gè)教育評(píng)價(jià)系統(tǒng)重要組成部分，它為學(xué)生綜合評(píng)價(jià)提供了一個(gè)良好的操作平臺(tái)。新的評(píng)價(jià)體系，便于教師“評(píng)”、家長“評(píng)”、社會(huì)“評(píng)”和學(xué)生“評(píng)”，以學(xué)生為主體評(píng)價(jià)對(duì)象，采用多元智能理論，從學(xué)生各方面綜合素質(zhì)入手，給予學(xué)生全方位的評(píng)價(jià)，并對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果以量化形式呈現(xiàn)，對(duì)實(shí)施評(píng)價(jià)操作的主體盡量簡化其操作流程，做到易上手，同時(shí)具有較強(qiáng)的交互式評(píng)價(jià)系統(tǒng)平臺(tái)。 系統(tǒng)開發(fā)從一開始以簡易操作為主導(dǎo)，內(nèi)容盡可能完善等方面考慮系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)。

篇（2）

基金項(xiàng)目：山東省信息化戰(zhàn)略專項(xiàng)研究課題：“山東省食品企業(yè)兩化融合綜合評(píng)價(jià)和影響因素分析”（項(xiàng)目編號(hào)：2013EI179）

中圖分類號(hào)：F27 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

收錄日期：2013年9月8日

近年來，食品工業(yè)的公共信息服務(wù)水平和企業(yè)信息化應(yīng)用水平有了質(zhì)的飛躍。食品行業(yè)涉及門類繁多、范圍廣，其中為食品行業(yè)提供信息服務(wù)和電子商務(wù)的網(wǎng)站有數(shù)千家。在食品行業(yè)里最受人們關(guān)注的問題就是產(chǎn)品質(zhì)量問題，這也是食品企業(yè)創(chuàng)建品牌時(shí)的基礎(chǔ)性問題。為了宣傳企業(yè)形象、推進(jìn)企業(yè)產(chǎn)品、開展商務(wù)活動(dòng)、獲取商業(yè)信息，規(guī)模以上的食品企業(yè)大部分已經(jīng)建立了自己的企業(yè)網(wǎng)站。其中，一些“兩化融合”進(jìn)展速度較快的食品企業(yè)已經(jīng)建成了較為成熟的原材料采購、生產(chǎn)制造、銷售結(jié)合的一體化的信息系統(tǒng)。在當(dāng)前的市場(chǎng)環(huán)境和產(chǎn)業(yè)分工體系下，食品行業(yè)保證產(chǎn)品質(zhì)量的關(guān)鍵是完整的以信息網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)的誠信和質(zhì)量管理體系。

一、食品企業(yè)兩化融合指標(biāo)構(gòu)建

食品企業(yè)兩化融合的評(píng)價(jià)指標(biāo)的選取是非常重要的，指標(biāo)體系的科學(xué)選擇對(duì)于綜合評(píng)級(jí)結(jié)果的準(zhǔn)確度和可信度非常有利，這就需要考慮指標(biāo)體系的全面性和合理性。全面性要求指標(biāo)太少的話會(huì)產(chǎn)生片面性，其反映的信息可能就會(huì)有所缺失，但又不能過多，全面性指標(biāo)過多容易發(fā)生信息重復(fù)調(diào)查的情況，所以專業(yè)知識(shí)的合理運(yùn)用和指標(biāo)體系的科學(xué)篩選方法在兩化融合測(cè)評(píng)指標(biāo)中是至關(guān)重要的。

在指標(biāo)體系的建設(shè)過程中，首先要進(jìn)行的是運(yùn)用科學(xué)的方法設(shè)計(jì)主要的指標(biāo)體系，并進(jìn)行必要的可得性和相關(guān)性檢測(cè)，用來保證所設(shè)計(jì)的指標(biāo)體系和企業(yè)兩化融合有密切相關(guān)性，并且能夠更好地獲得數(shù)據(jù)和保證數(shù)據(jù)的精確性，得出合理的指標(biāo)體系。為了有利于今后能夠更加全面的分析信息，應(yīng)在指標(biāo)體系的基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)問卷調(diào)查。由于問卷調(diào)查需要企業(yè)耗費(fèi)一定的人力、物力和財(cái)力，所以問卷調(diào)查的設(shè)計(jì)面應(yīng)盡可能的廣泛，收集更全面的信息，包括食品企業(yè)生產(chǎn)管理的方方面面。

在具體選取指標(biāo)時(shí)，首先通過閱讀相關(guān)參考文獻(xiàn)，在關(guān)于兩化融合相關(guān)研究的文獻(xiàn)中歸納總結(jié)出大致的指標(biāo)，分析其合理性，然后確定關(guān)鍵因素就要通過調(diào)研企業(yè)的相關(guān)生產(chǎn)運(yùn)作流程，對(duì)指標(biāo)體系進(jìn)行進(jìn)一步優(yōu)化，最后在相關(guān)專家的指導(dǎo)下建立起一套科學(xué)合理的兩化融合評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。

最終確定的“兩化融合”發(fā)展水平測(cè)評(píng)體系中包括就緒度、成熟度、貢獻(xiàn)度3個(gè)一級(jí)指標(biāo)，重視程度、基礎(chǔ)建設(shè)、管理基礎(chǔ)、研究開發(fā)、過程控制、企業(yè)管理、競爭能力、創(chuàng)新能力、持續(xù)發(fā)展等9個(gè)二級(jí)指標(biāo)，兩化投入、信息安全等27個(gè)三級(jí)指標(biāo)，其中每個(gè)指標(biāo)在調(diào)查問卷中都有對(duì)應(yīng)的調(diào)查題目。

二、山東省食品企業(yè)兩化融合發(fā)展水平分析

本次共調(diào)查山東省食品企業(yè)50家，回收有效問卷43份，問卷有效回收率為86%，其中大型企業(yè)占18.6%，中型企業(yè)占46.5%，小型企業(yè)占34.8%。本次調(diào)查樣本中大型企業(yè)、中型企業(yè)、小型企業(yè)都有，可以客觀地評(píng)價(jià)山東省食品企業(yè)兩化融合發(fā)展水平。（表1）

通過對(duì)山東省食品企業(yè)調(diào)查結(jié)果評(píng)估指標(biāo)體系中一級(jí)指標(biāo)的計(jì)算得知，山東省食品企業(yè)兩化融合評(píng)估結(jié)果中就緒度發(fā)展水平和成熟度發(fā)展水平都處于局部應(yīng)用階段，貢獻(xiàn)度應(yīng)用水平處于綜合應(yīng)用階段。（表2）

通過表2的計(jì)算結(jié)果知：從就緒度來看，60分以上的企業(yè)只占了14.27%，表明食品企業(yè)兩化融合需要的基本條件和支撐環(huán)境的建設(shè)仍需要進(jìn)一步加強(qiáng)。

成熟度的評(píng)估結(jié)果偏低，樣本的標(biāo)準(zhǔn)差較大，反映出企業(yè)兩化融合的應(yīng)用水平偏低，各樣本企業(yè)之間應(yīng)用水平差距較大。該指標(biāo)評(píng)估結(jié)果在60分以上的樣本數(shù)僅占樣本總量的14.80%，說明樣本企業(yè)中信息化應(yīng)用水平較高的企業(yè)偏少。

企業(yè)整體兩化融合貢獻(xiàn)度水平較低，60分以上的樣本數(shù)只占樣本企業(yè)的1.89%。而且大、中、小型企業(yè)整體貢獻(xiàn)度水平相當(dāng)。這說明企業(yè)貢獻(xiàn)度不僅受到兩化融合的影響，還有市場(chǎng)、政策、企業(yè)自身?xiàng)l件等眾多因素的影響，因此需要結(jié)合就緒度和成熟度的具體指標(biāo)進(jìn)行分析。

三、進(jìn)一步提高食品企業(yè)兩化融合的途徑

1、致力于兩化融合行業(yè)特點(diǎn)，結(jié)合其發(fā)展的特點(diǎn)，建設(shè)全方位的信息化企業(yè)。兩化融合的實(shí)施，推進(jìn)了產(chǎn)品升級(jí)和服務(wù)的升級(jí)，同時(shí)也提升了管理效率和產(chǎn)品的競爭力。通過兩化融合促進(jìn)了公司區(qū)域化布局、產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營、標(biāo)準(zhǔn)化管理、專業(yè)化發(fā)展和國際化運(yùn)作，從而不斷地提升企業(yè)的軟實(shí)力和核心競爭力。

2、在采購環(huán)節(jié)，建立產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟，實(shí)行原料基地信息化管理。為了從源頭上保障產(chǎn)品的安全性和可追溯性，可以運(yùn)用耳標(biāo)技術(shù)，將記錄的信息輸入公司采購管理系統(tǒng)。在加工制造環(huán)節(jié)，實(shí)行同步檢疫和在線品質(zhì)檢驗(yàn)；利用條碼技術(shù)，實(shí)時(shí)讀取在線產(chǎn)品信息，并讀入生產(chǎn)管理系統(tǒng)，以確保生產(chǎn)過程產(chǎn)品質(zhì)量的安全性和可追溯性。在倉儲(chǔ)和物流配送環(huán)節(jié)，采用自動(dòng)化貨位管理、分揀管理、GPS及溫控技術(shù)，實(shí)現(xiàn)了儲(chǔ)運(yùn)和分銷環(huán)節(jié)的品質(zhì)追溯管理，從而保障了產(chǎn)品的安全放心和全程品質(zhì)溯源管理。目前，一些發(fā)達(dá)國家對(duì)禁止不具備可追溯功能調(diào)節(jié)的食品進(jìn)入市場(chǎng)已形成法律約束，加快食品工業(yè)企業(yè)可追溯系統(tǒng)建設(shè)是企業(yè)履行社會(huì)責(zé)任的具體體現(xiàn)。近年來，我國乳制品行業(yè)發(fā)生的三聚氰胺食品安全事件等一系列食品安全事件，使消費(fèi)者對(duì)食品的質(zhì)量安全產(chǎn)生了嚴(yán)重的信任危機(jī)，食品工業(yè)企業(yè)必須要建立和具備更透明、高效、便捷的食品安全可追溯信息系統(tǒng)，向消費(fèi)者傳遞真實(shí)的產(chǎn)品信息，才能重新獲得消費(fèi)者的信任。實(shí)施追溯系統(tǒng)，可以加快食品企業(yè)“兩化融合”的腳步，提升信息化能力，促進(jìn)企業(yè)形成追溯標(biāo)準(zhǔn)并逐步發(fā)展為整個(gè)行業(yè)的追溯標(biāo)準(zhǔn)，使追溯系統(tǒng)變得更加方便、便捷和有效。

3、利用全程追蹤系統(tǒng)促進(jìn)食品企業(yè)兩化融合。信息資源是兩化融合的關(guān)鍵點(diǎn)，用好信息資源更是兩化融合的關(guān)鍵基礎(chǔ)。食品企業(yè)應(yīng)推行目標(biāo)管理、計(jì)劃管理、標(biāo)準(zhǔn)化管理、精準(zhǔn)化管理、供應(yīng)鏈管理和績效管理的模式，通過數(shù)據(jù)庫、數(shù)據(jù)鏈的支持，為科學(xué)、高效的決策提供了依據(jù)，實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)金流、信息流、物流的“三流”同步，以此進(jìn)一步提升管理效率。

主要參考文獻(xiàn)：

[1]陳杰.“兩化”深度融合背景下食品行業(yè)信息化現(xiàn)狀及對(duì)策研究[J].農(nóng)業(yè)網(wǎng)絡(luò)信息，2012.11.

篇（3）

1.1治療有效率上升，病死率下降 說明對(duì)疾病的治療有效程度提高，反映我院醫(yī)療質(zhì)量上升。

1.2入出院診斷符合率逐年增長，出院者平均住院日縮短 療程縮短，說明我院在院病人住院檢查治療時(shí)間重視了環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，大大縮短病人滯院時(shí)間，檢查治療時(shí)間集中。治療效果好、診斷質(zhì)量高，社會(huì)效益顯著。

2 用工作效益指標(biāo)評(píng)價(jià)社會(huì)效益

平均病床周轉(zhuǎn)加快；實(shí)際病床使用率協(xié)調(diào)發(fā)展；平均病床工作日呈增加趨勢(shì)。見圖表：

綜上所述：病床周轉(zhuǎn)快，病床使用率和平均病床工作日協(xié)調(diào)發(fā)展。說明了我院病床資源利用好、加快周轉(zhuǎn)。工作效率高，社會(huì)效益好。

3 分析住院病人承受醫(yī)療費(fèi)用的狀況，評(píng)價(jià)社會(huì)效益

資料（如表示）

若按單位勞動(dòng)日創(chuàng)社會(huì)產(chǎn)值M元，則這些病人因減少住院日而增加出勤日可多創(chuàng)社會(huì)產(chǎn)值4345M元。

計(jì)算結(jié)果表明：我院社會(huì)效益顯著，2010年比2008年增創(chuàng)社會(huì)效益總值（293+4345M）萬元。

篇（4）

一、評(píng)價(jià)模式的選擇

“理工教融合”指的是在繼承本學(xué)院理科傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)上，適當(dāng)發(fā)展與之相關(guān)的工科專業(yè)，在培養(yǎng)中融合教育學(xué)的相關(guān)課程，實(shí)現(xiàn)理學(xué)、工學(xué)、教育學(xué)的有效結(jié)合和協(xié)調(diào)發(fā)展，培養(yǎng)學(xué)生多方面的技能，以適應(yīng)社會(huì)多方面的需求。2009年，“理工教融合”化學(xué)化工人才培養(yǎng)模式成為國家級(jí)化學(xué)化工學(xué)科人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)區(qū)。

CIPP評(píng)價(jià)模式已廣泛應(yīng)用于績效評(píng)價(jià)、教學(xué)課程評(píng)價(jià)等領(lǐng)域。利用CIPP模式的評(píng)價(jià)功能對(duì)人才培養(yǎng)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)也引起了部分學(xué)者和研究人員的注意。化學(xué)化工人才培養(yǎng)質(zhì)量的影響因素很多，缺乏十分科學(xué)和客觀的考核方式；另外，人才培養(yǎng)模式的運(yùn)行是一個(gè)可持續(xù)的過程，對(duì)階段性成果進(jìn)行評(píng)價(jià)無法體現(xiàn)評(píng)價(jià)的真正意義。CIPP評(píng)價(jià)模式重視形成性評(píng)價(jià)，使評(píng)價(jià)成為改進(jìn)工作和提高培養(yǎng)質(zhì)量的工具，這些優(yōu)點(diǎn)決定了CIPP對(duì)化學(xué)化工人才質(zhì)量評(píng)價(jià)的適用性。

二、基于CIPP評(píng)價(jià)模式對(duì)化學(xué)化工人才培養(yǎng)質(zhì)量評(píng)價(jià)應(yīng)用

針對(duì)“理工教融合”化學(xué)化工人才培養(yǎng)特點(diǎn)，采用CIPP評(píng)價(jià)分析法從化學(xué)化工人才培養(yǎng)的角度對(duì)影響人才培養(yǎng)質(zhì)量的因素進(jìn)行評(píng)價(jià)分析。

（一）背景評(píng)價(jià)

背景評(píng)價(jià)是指對(duì)“理工教融合”化學(xué)化工人才培養(yǎng)模式在特定環(huán)境中的需求、問題、有利條件和機(jī)會(huì)開展評(píng)價(jià)。本研究主要是指“理工教融合”化學(xué)化工人才培養(yǎng)模式產(chǎn)生的背景，以及可充分利用的有利條件和機(jī)會(huì)；人才培養(yǎng)模式的發(fā)展過程經(jīng)歷了哪些階段，在每個(gè)階段是如何破解遇到的問題和難題；另外，還包括培養(yǎng)模式在特定環(huán)境下滿足了哪部分人的需求，將對(duì)他們產(chǎn)生怎么樣的影響等。

（二）輸入評(píng)價(jià)

輸入評(píng)價(jià)是對(duì)人才培養(yǎng)過程中所必需的基本條件、資源以及相對(duì)優(yōu)勢(shì)進(jìn)行評(píng)價(jià)，其實(shí)質(zhì)是對(duì)人才培養(yǎng)模式的可行性和基本條件進(jìn)行評(píng)價(jià)。包括：（1）師資隊(duì)伍建設(shè)：教師是教育、教學(xué)工作中的主體，是人才培養(yǎng)的關(guān)鍵因素。影響師資隊(duì)伍建設(shè)的因素很多，主要包括以下三個(gè)方面：即教師數(shù)量、教師素質(zhì)和教師結(jié)構(gòu)。（2）教學(xué)設(shè)施保障：教學(xué)基礎(chǔ)設(shè)施對(duì)學(xué)院教學(xué)質(zhì)量的提高、教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)都有很大的影響，是學(xué)院教學(xué)活動(dòng)正常運(yùn)行的基本保證。結(jié)合化學(xué)化工學(xué)院人才培養(yǎng)目標(biāo)和要求，本研究從以下幾個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià)：化學(xué)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)；實(shí)習(xí)基地建設(shè)；圖書館建設(shè)；運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地與體育設(shè)施。

（三）過程評(píng)價(jià)

過程評(píng)價(jià)是對(duì)人才培養(yǎng)模式實(shí)施過程中的某些環(huán)節(jié)進(jìn)行評(píng)價(jià)，反饋人才培養(yǎng)模式的執(zhí)行情況，為整體的評(píng)價(jià)提供參考。具體表現(xiàn)在：（1）教學(xué)管理；（2）課程建設(shè)；（3）專業(yè)建設(shè)；（4）實(shí)踐教學(xué)（具體包括實(shí)驗(yàn)教學(xué)、教育實(shí)習(xí)、工廠實(shí)習(xí)或見習(xí)、畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）等）。

（四）影響評(píng)價(jià)

影響評(píng)價(jià)是指受益者及社會(huì)對(duì)人才培養(yǎng)模式給出的評(píng)價(jià)和反饋情況等。社會(huì)影響力和辦學(xué)聲譽(yù)主要與學(xué)院整體的辦學(xué)水平和教學(xué)質(zhì)量有關(guān)；包括：（1）就業(yè)率：通過近幾年畢業(yè)生的真實(shí)就業(yè)率數(shù)據(jù)分析，直觀的反映學(xué)院人才培養(yǎng)質(zhì)量水平及受歡迎程度。（2）就業(yè)質(zhì)量：對(duì)畢業(yè)生目前所從事崗位的工作環(huán)境、待遇、發(fā)展前景、以及個(gè)人興趣與專業(yè)知識(shí)相吻合程度的綜合性評(píng)價(jià)。（3）滿意度評(píng)價(jià)：從在校學(xué)生的角度直觀反映學(xué)院的綜合辦學(xué)質(zhì)量。

（五）成效評(píng)價(jià)

成效評(píng)價(jià)是對(duì)人才培養(yǎng)模式實(shí)施效果的品質(zhì)和程度進(jìn)行評(píng)價(jià)。與影響評(píng)價(jià)相比，該評(píng)價(jià)強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)模式對(duì)學(xué)生能力素質(zhì)提升的影響程度。本研究幾個(gè)方面進(jìn)行評(píng)判：（1）專業(yè)技能培訓(xùn)（如師范技能培訓(xùn)、實(shí)驗(yàn)技能培訓(xùn)等）；（2）綜合知識(shí)水平（專業(yè)理論水平，課外知識(shí)儲(chǔ)備，英語、計(jì)算機(jī)水平等）；（3）成才特例與學(xué)生獲獎(jiǎng)情況。

（六）可持續(xù)性評(píng)價(jià)

可持續(xù)性是指“理工教融合”化學(xué)化工人才培養(yǎng)模式得到制度性的貫徹執(zhí)行需要得到哪些方面的保證，制約該人才培養(yǎng)模式可持續(xù)發(fā)展還存在哪些問題，以及如何進(jìn)行解決等。

（七）可推廣性評(píng)價(jià)

可推廣性評(píng)價(jià)是指人才培養(yǎng)模式在可持續(xù)實(shí)施的前提下，是否有推廣到其他院校或其他領(lǐng)域的價(jià)值進(jìn)行評(píng)價(jià)。一個(gè)發(fā)展成熟的人才培養(yǎng)模式應(yīng)在更大范圍上發(fā)揮作用，這既是其他院校的期盼，也是教育工作者應(yīng)有責(zé)任和情懷。如果得到成功的推廣，也可證明該培養(yǎng)模式對(duì)提高人才質(zhì)量所發(fā)揮的重要作用。可推廣性評(píng)價(jià)需要注意這幾方面的問題：其他學(xué)校是否具有該培養(yǎng)模式所需的基本條件；該培養(yǎng)模式的人才培養(yǎng)目標(biāo)與其他院校要達(dá)到的目標(biāo)要求是否具有相似性。

通過基于CIPP模式構(gòu)建的人才培養(yǎng)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，對(duì)影響化學(xué)化工人才培養(yǎng)質(zhì)量的一系列因素進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)分析，從而得出“理工教融合”化學(xué)化工人才培養(yǎng)模式實(shí)施以來，化學(xué)化工學(xué)院在人才培養(yǎng)方面所取得的成就。當(dāng)然，在評(píng)價(jià)過程中也可以發(fā)現(xiàn)學(xué)院在人才培養(yǎng)中還存在一些不足之處，這可以為學(xué)院下一步的人才培養(yǎng)模式改進(jìn)提供參考。

參考文獻(xiàn)

篇（5）

中圖分類號(hào)：G710 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2013）20-0177-03

教育部教職成2011]12號(hào)《關(guān)于推進(jìn)高等職業(yè)教育改革創(chuàng)新引領(lǐng)職業(yè)教育科學(xué)發(fā)展的若干意見》明確提出：“高等職業(yè)教育必須準(zhǔn)確把握定位和發(fā)展方向，自覺承擔(dān)起服務(wù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變和現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)體系建設(shè)的時(shí)代責(zé)任。”這就要求各院校在制定培養(yǎng)方案前應(yīng)充分了解本區(qū)域的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需要，進(jìn)行大量的行業(yè)企業(yè)調(diào)研，梳理清楚每個(gè)專業(yè)每門課程的具體要求。《工程測(cè)量》課程是道路橋梁、鐵道、管道、建筑、市政等多個(gè)專業(yè)的一門必修的專業(yè)基礎(chǔ)課，是一門實(shí)踐性非常強(qiáng)的課程，學(xué)生必須訓(xùn)練動(dòng)手操作能力，具備測(cè)量的基本技能，才能勝任施工單位一線的測(cè)量工作。對(duì)《工程測(cè)量》課程的考核，目前絕大多數(shù)專業(yè)院校都存在考核形式單一化、重理論知識(shí)輕實(shí)踐技能的現(xiàn)象。要改變現(xiàn)狀就必須對(duì)該課程的考核內(nèi)容和形式進(jìn)行改革。

一、項(xiàng)目化綜合考核方法

為了全面直接了解每個(gè)學(xué)生掌握該門課程的理論知識(shí)、操作技能情況和提高《工程測(cè)量》課程的教學(xué)質(zhì)量，在考核上應(yīng)更注重教學(xué)的過程和同學(xué)們平時(shí)的知識(shí)積累和實(shí)踐操作訓(xùn)練，分為過程性考核和終結(jié)性考核兩部分。對(duì)課程的考核項(xiàng)目進(jìn)行了設(shè)計(jì)，考核成績比例如下表：

1.過程考核。在學(xué)習(xí)《工程測(cè)量》課程中切不可單純死記硬背，必須做到理論聯(lián)系實(shí)際，通過實(shí)際操作加深對(duì)理論知識(shí)的理解。前三個(gè)考核項(xiàng)目的設(shè)計(jì)，主要強(qiáng)調(diào)課程學(xué)習(xí)的教學(xué)過程，嚴(yán)格規(guī)定學(xué)生按照《測(cè)量工程實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目指導(dǎo)書》的要求逐一進(jìn)行訓(xùn)練和考核。在儀器操作考核前要求學(xué)生認(rèn)真做好預(yù)習(xí)，弄清考核目的、要求、步驟及注意事項(xiàng)。在實(shí)訓(xùn)考核中掌握正確的操作方法，養(yǎng)成良好的測(cè)量工作習(xí)慣，按照規(guī)定的儀器操作要求獨(dú)立完成各實(shí)訓(xùn)考核項(xiàng)目。在課程教學(xué)內(nèi)容完成后，對(duì)每個(gè)學(xué)生進(jìn)行項(xiàng)目四和項(xiàng)目五的訓(xùn)練與考核。這兩個(gè)項(xiàng)目也是測(cè)量工實(shí)操考核項(xiàng)目的內(nèi)容。這種考核方法雖然大大增加了教師的工作量但對(duì)于學(xué)生來講效果很好。通過考核教師能夠直接掌握學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手操作能力如何，對(duì)儀器操作的熟練程度，測(cè)量精度的高低等，是再一次綜合強(qiáng)化操作技能的好方法。同時(shí)也大大增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和主動(dòng)性。課程考核內(nèi)容直接和執(zhí)業(yè)資格考核內(nèi)容對(duì)接，為學(xué)生參加測(cè)量工的考核打下基礎(chǔ)。課程考核項(xiàng)目內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)見下表。

2.終結(jié)性考核。終結(jié)性考核的目的是讓學(xué)生全面復(fù)習(xí)一學(xué)期所學(xué)過的知識(shí)，進(jìn)一步地熟悉和理解知識(shí)，形成完整的知識(shí)體系，并牢固地掌握。考核的形式可以是開卷、口試等靈活多樣的。口試方法也有獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)，同時(shí)也避免了考場(chǎng)的舞弊現(xiàn)象，而且口試是通過教師與學(xué)生面對(duì)面的問答直接溝通了教與學(xué)，便于教書育人。

3.頂崗前測(cè)量綜合實(shí)訓(xùn)。為了學(xué)生畢業(yè)后在工作中能獨(dú)立勝任測(cè)量工作，僅靠測(cè)量課程一門課程的訓(xùn)練和考核是不夠的。在畢業(yè)前安排學(xué)生進(jìn)行為期兩周的集中測(cè)量綜合實(shí)訓(xùn)，以便學(xué)生進(jìn)一步全面深入地掌握和應(yīng)用測(cè)量知識(shí)。通過測(cè)繪一幅大比例尺地形圖和施工定位、放線測(cè)量實(shí)訓(xùn)和數(shù)據(jù)整理，進(jìn)一步鞏固所學(xué)的基本理論知識(shí)、提高基本操作技能。集中測(cè)量綜合實(shí)訓(xùn)考核可依據(jù)實(shí)訓(xùn)態(tài)度、實(shí)訓(xùn)紀(jì)律、實(shí)訓(xùn)操作技能、熟練程度、完成測(cè)圖任務(wù)的質(zhì)量及測(cè)量放線的精度綜合評(píng)定優(yōu)、良、中、及格、不及格五個(gè)等級(jí)實(shí)訓(xùn)成績。

《工程測(cè)量》課程的項(xiàng)目化綜合考核方法不僅改變了以住單憑一次“關(guān)鍵”書面考試定成績的不合理現(xiàn)象，還提高了同學(xué)們平時(shí)的學(xué)習(xí)積極性和技能操作訓(xùn)練的興趣，同時(shí)扭轉(zhuǎn)了在學(xué)生中普遍存在的“高分低能”的現(xiàn)象，真正把握住了學(xué)生在理論知識(shí)的學(xué)習(xí)及實(shí)際操作方面的質(zhì)量關(guān)，真正提高了學(xué)生的職業(yè)技能。

參考文獻(xiàn)：

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篇（6）

[中圖分類號(hào)] R781.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2014）12（c）-0069-04

老年人牙髓疾病的發(fā)生率很高，而且是老年人失牙的原因之一。牙髓疾病作為發(fā)生在牙髓牙本質(zhì)復(fù)合體中的疾病，隨著牙體結(jié)構(gòu)的增齡性改變，在老年人群中也呈現(xiàn)其獨(dú)有的特點(diǎn)。老年牙髓病的治療因牙髓的增齡性變化主要是以保存患牙為主。雖然根管治療是目前牙髓病和根尖周病首選和重要的治療方法，但在臨床實(shí)際應(yīng)用中，常因髓腔、根管在生理解剖結(jié)構(gòu)上的差異以及受磨牙位置的影響，醫(yī)生的視野欠佳，難以達(dá)到理想的治療效果。隨著年齡的增長， 牙齒則會(huì)發(fā)生增齡性變化[1]，尋找適合老年人牙齒特點(diǎn)的根管治療方法是根管治療的一項(xiàng)重要課題。筆者自2011年3月以來，采用根充聯(lián)合改良塑化術(shù)治療老年牙髓病和根尖周病，收到了良好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2011年3～12月在口腔科就診的磨牙牙髓病、根尖周病患者100例，年齡>60歲，健康狀況良好。將其隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組48例中男30例（38顆患牙），女18例（22顆患牙）；年齡61～83歲，平均（67.5±3.7）歲；患牙部位：上磨牙38顆，下磨牙22顆。觀察組52例中男34例（40顆患牙），女18例（20顆患牙）；年齡61～83歲，平均（67.5±3.7）歲；患牙部位：上磨牙32顆，下磨牙28顆。兩組患者的性別、年齡等差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

①所有患者患牙在手術(shù)前，拍攝X 線根尖片，用來了解牙根的形態(tài)、生理解剖結(jié)構(gòu)和根尖周病變范圍。讓患者取仰臥位，口張開露出患牙，進(jìn)行必蘭麻局部麻醉。②用G型鉆對(duì)患牙根管冠部做預(yù)處理，用常規(guī)方法進(jìn)行開髓、接髓頂以及拔髓。③用1#G型鉆將根管的長度退去4 mm后作為根管的深入長度，以相同的手法用2#、3#、4#G型鉆分別減去2 mm后作為進(jìn)入牙根的深度。選取20～40號(hào)K型銼，每一號(hào)的銼能在根管中進(jìn)行無阻力旋轉(zhuǎn)時(shí)就換下一號(hào)銼，并采用40號(hào)銼光滑根管壁，使根管成連續(xù)的圓錐狀，主尖銼預(yù)備至40號(hào)，根尖4 mm的根管錐度應(yīng)>0.02。④采用牙膠尖與氧化鋅丁香油糊劑填充根管[2]。⑤采用1%的生理鹽水及氯亞明反復(fù)沖洗根管，將根管分泌物及銼管碎屑徹底清除干凈。放置根管消毒劑、氧化鋅丁香油糊劑暫封窩洞治療1 周。對(duì)照組待炎癥消除后，用碘仿氧化鋅粉丁香油糊劑充填根管，按無菌操作方式完成單個(gè)或多個(gè)根管一次性充填，觀察2 周后無不良反應(yīng)再做永久性充填。觀察組患者擴(kuò)銼根管至40號(hào)，引流、消毒后進(jìn)行牙膠尖側(cè)壓充填術(shù)。對(duì)于根管狹窄、閉鎖、彎曲，致使根管擴(kuò)銼針不能達(dá)到根尖的根管，采用改良塑化術(shù)，擴(kuò)管至25號(hào)，盡量達(dá)到根尖的1/3，引流、消毒后把配制好的無色牙髓塑化液用擴(kuò)大針反復(fù)導(dǎo)入根管內(nèi)2次，在吸干塑化液后將略小于根管內(nèi)徑的消毒牙膠插入根管， 齊根管口處切斷多余的牙膠尖，再次導(dǎo)入塑化液于根管內(nèi)，然后用氧化鋅丁香油糊劑封閉根管口，磷酸鋅粘固粉墊底，最后永久充填。

1.3 觀察指標(biāo)

每顆患牙在手術(shù)前、手術(shù)后、術(shù)后2年的根尖X光片，觀察患根管填充質(zhì)量、術(shù)后疼痛、臨床療效等。

1.3.1 根管填充質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3] 根據(jù)《中華醫(yī)學(xué)會(huì)臨床病癥療效標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)根管填充質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。①超填：根管填充物超出了根尖；②欠填：根管填充物與根尖之間的距離>2 mm或者根管的封閉出現(xiàn)松動(dòng)；③恰填：根管填充物與根尖之間的距離≤2 mm，根管的封閉較為嚴(yán)密。

1.3.2 術(shù)后疼痛評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[4] 根據(jù)疼痛程度分為4級(jí)。無痛：完全無疼痛無不適癥狀；輕度疼痛：輕微疼痛或不適，不影響咬合和進(jìn)食；中度疼痛：無自發(fā)痛，但患者藥物時(shí)出現(xiàn)輕微疼痛；重度疼痛：自發(fā)痛，患者不敢咬合，叩痛明顯伴腫脹。

1.3.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)[5] 采用根尖周指數(shù)（periapical index，PAI）評(píng)定X線片并結(jié)合臨床檢查，對(duì)臨床療效進(jìn)行評(píng)價(jià)。治愈：牙齒功能良好，臨床檢查各項(xiàng)指標(biāo)正常，PAI 1～2 級(jí)；有效：自覺無不適，牙齒功能良好，臨床檢查正常，PAI3級(jí)；無效：牙齒有不適感，臨床檢查根尖區(qū)黏膜紅腫、觸痛，有瘺道，PAI 4～5 級(jí)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1 兩組根管填充質(zhì)量的比較

對(duì)照組患牙的恰填率為81.67%，觀察組為95.00%，兩組患牙的恰填率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=9.89，P

2.2 兩組術(shù)后患牙疼痛率的比較

對(duì)照組術(shù)后1周的患牙疼痛率為20.83%，觀察組為11.54%，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=7.40，P

2.3 兩組的隨訪情況

兩組患者除對(duì)照組1例患者失訪外，均隨訪2年，臨床檢查均無松動(dòng)、叩痛、無漏管，X線檢查根尖周無陰影。

2.4 兩組臨床療效的比較

術(shù)后2年隨訪觀察，觀察組的總有效率為95.0%，對(duì)照組為86.7%，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

對(duì)老年人牙髓病尖周病的治療，仍遵循下列原則：凡能保留生活牙髓的應(yīng)盡可能保留；能保留全部牙髓的，也應(yīng)盡可能保留根髓，如病變已不能保留牙髓，則應(yīng)盡可能保留患牙[6]。由于全身健康、心理等因素，老年人多半不愿意拔牙。目前在牙髓病尖周病治療的病例選擇上，老年人基本與年輕人相同。老年牙髓病的治療因牙髓的增齡性變化主要是以保存患牙為主，保存活髓的治療因老年人牙髓血供的減少而成功率很低，只有在嚴(yán)格選擇適應(yīng)證的情況下才采用[7]。目前根管治療是治療牙髓病和根尖周病的首選方法，臨床效果肯定，但在臨床實(shí)際應(yīng)用中，常因髓腔、根管的生理解剖結(jié)構(gòu)差異加上磨牙的位置影響，醫(yī)生的視野欠佳，難以達(dá)到理想的根管預(yù)備及根管充填效果[8]。隨著年齡的增長，牙齒會(huì)發(fā)生增齡性變化，老年人磨牙的根管逐漸變狹窄，近根尖處不通暢，進(jìn)行拔髓擴(kuò)管手術(shù)困難，并因老年人的體力差，或者顳頜關(guān)節(jié)存有問題，不能耐受長時(shí)間張口，無法完成根管充填治療[4-8]。文獻(xiàn)報(bào)道，根據(jù)老年人磨牙的根管形態(tài)不同采用不同的方法治療是可行的[9-10]，如首先對(duì)較粗大的根管用牙膠尖及糊劑嚴(yán)密充填，再聯(lián)合應(yīng)用牙膠尖和塑化液這兩種材料對(duì)細(xì)小根管進(jìn)行改良塑化治療，可很好地解決這一問題。

牙髓塑化治療，操作簡單，對(duì)一些極細(xì)小、彎曲、存在異物的根管，可顯示其治療的優(yōu)勢(shì)，但塑化液對(duì)X 線透射，且聚合后與根管壁連為一體，影響了臨床治療效果[11-13]。本技術(shù)對(duì)條件好的根管采用根管治療，根管條件特殊的根管采用塑化液加牙膠尖根充（改良塑化術(shù)），塑化液獨(dú)特的流動(dòng)性使其能適于各種形態(tài)的根管，與根管壁密合[14]，降低塑化液滲出根尖孔時(shí)出現(xiàn)的刺激癥狀發(fā)生率；因?yàn)闇p少了塑化液的使用量，相應(yīng)的材料在聚合時(shí)體積收縮量也更小，降低了塑化不全的發(fā)生率，又可解決塑化液X 線透射、根充后再治療困難等問題。文獻(xiàn)報(bào)道，塑化液加牙膠尖的抗?jié)B漏能力要顯著優(yōu)于氧化鋅丁香油糊劑加牙膠尖[15-18]。本研究結(jié)果顯示，觀察組的療效顯著優(yōu)于對(duì)照組（P

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篇（7）

1資料與方法

1.1一般資料

選取在2013年4月-2014年10月期間來院做手術(shù)的結(jié)直腸癌患者共92例，并按護(hù)理措施不同分為觀察組和對(duì)照組。觀察組：共46例，男24例，女22例；年齡（47～83）歲，平均（53.2±2.3）歲；直腸癌共28例，結(jié)腸癌18例。對(duì)照組：共46例，男25例，女23例；年齡（51～80）歲，平均（52.5±3.9）歲；直腸癌共27例，結(jié)腸癌19例。所有患者均行腹腔鏡腫瘤根治術(shù)。兩組一般資料比較，P>0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。有分組研究可比性。

1.2方法

3討論

所有腫瘤患者術(shù)后或放（化）療后，其生存質(zhì)量不僅與其病情和治療方法相關(guān)，其心理變化對(duì)其身體狀態(tài)也有影響。因身體原因、經(jīng)濟(jì)原因及治療時(shí)的痛苦，絕大多數(shù)惡性腫瘤患者在接受治療后仍然會(huì)出現(xiàn)各種負(fù)面情緒，例如抑郁、焦慮和絕望，負(fù)面情緒不僅使患者治療依從性降低，更使其自身免疫力下降，其身體及心理健康均受到破壞[3]。如何改善此類患者術(shù)后的心理狀況及生活質(zhì)量是護(hù)理研究的熱點(diǎn)問題。

結(jié)直腸癌患者術(shù)后各項(xiàng)生命體征不穩(wěn)定，此段時(shí)間內(nèi)可能出現(xiàn)不良狀況，對(duì)其生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)是為準(zhǔn)確了解其身體狀況，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并處理問題，是護(hù)理中最重要的一環(huán)[4]。術(shù)后患者腸道功能較弱，為保護(hù)腸道，須禁食，進(jìn)行靜脈營養(yǎng)供給，腸道功能恢復(fù)后根據(jù)患者身體情況改善飲食結(jié)構(gòu)，保證患者營養(yǎng)充足是促進(jìn)其身體好轉(zhuǎn)的前提。長時(shí)間臥床可致受壓部位血液不暢，對(duì)該部位進(jìn)行按摩并使患者做適量運(yùn)動(dòng)可防腸粘連等并發(fā)癥[5]。上述均為個(gè)性化護(hù)理中對(duì)患者的身體護(hù)理。因?yàn)樵擃惢颊叱惺芫薮笊眢w和心理壓力，故對(duì)其進(jìn)行心理引導(dǎo)十分重要。在良好的住院環(huán)境中，醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)與患者交流，可使患者放松心情，鼓勵(lì)其發(fā)泄負(fù)面情緒，可使其心理得到調(diào)節(jié)，對(duì)改善身體狀況有一定幫助[6]。本次研究結(jié)果顯示，采用個(gè)性化護(hù)理的觀察組患者在護(hù)理前與對(duì)照組SF-36量表各項(xiàng)評(píng)分、焦慮值、抑郁值接近。護(hù)理后觀察組患者一般健康狀況、生命力、肌體疼痛等健康量表8項(xiàng)分值均明顯高于對(duì)照組，P

綜上所述，個(gè)性化護(hù)理將身體護(hù)理和心理護(hù)理結(jié)合，全方位改善患者的身體及心理狀態(tài)，使患者擺脫抑郁心理，積極接受治療，其術(shù)后生活質(zhì)量顯著提高。

參考文獻(xiàn)：

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篇（8）

[中圖分類號(hào)]R454.2 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼]A [文章編號(hào)]1008-6455（2015）11-0060-03

Abstract： Objective To observe VISIA Complexion Analysis System Quantitative evaluation ability on facial skin aging before and after combined treatment. Methods 36 patients with facial skin aging were selected for intense pulsed light treatment for five times，Once every four weeks，and combined with botulinum toxin injections 1-2 times in the meaning time.Skin related characteristics were detected before and after treatment，and the results were contrastive analyzed and then the differences were calculated. Results The improvement of different skin characteristics detected by VISA in patients with facial skin aging was not identical，the differences were significant before and after treatment（P

Key words：VISIA complexion analysis system；intense pulsed light；injection of anti-wrinkle treatment；facial skin aging

面部皮膚的老化可分為自然老化和光老化，臨床常表現(xiàn)為面部色素斑、皺紋、毛孔粗大、膚色晦暗等。Nouveau等[1]報(bào)道亞洲女性40歲以后皺紋會(huì)明顯增多。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們對(duì)延緩皮膚衰老的需求越來越迫切。目前治療皮膚老化的方法眾多，但往往缺乏術(shù)前對(duì)患者不同皮膚特征的定量分析，同時(shí)缺乏對(duì)術(shù)后療效的定量對(duì)比。本實(shí)驗(yàn)對(duì)36例皮膚老化患者通過VISIA圖像分析系統(tǒng)在治療前、后進(jìn)行定量分析對(duì)比，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

面部皮膚老化患者36例，均為女性，年齡35～50歲，平均年齡40.8歲。Fitzpatrick分型 III～I(xiàn)V型皮膚。臨床表現(xiàn)：膚色晦暗28例、毛孔粗大25例、面部色素斑36例、不同程度的皺紋36例、毛細(xì)血管擴(kuò)張16例，所有患者同時(shí)合并上述兩種以上皮膚損害。排除標(biāo)準(zhǔn)：妊娠期及哺乳期婦女；治療區(qū)域有開放性創(chuàng)面或感染性皮膚病灶患者；瘢痕體質(zhì)者；心、肝、腎功能異常者；重癥肌無力者；過敏性皮膚或自身免疫性皮膚病活動(dòng)期患者。

1.2 儀器設(shè)備

M2王者之心OPT光子嫩膚儀（Lumenis，USA）；蘭州生物制品研究所生產(chǎn)的A 型肉毒毒素（衡力）凍干制品[（97）衛(wèi)藥準(zhǔn)字（蘭）S-01號(hào)]，每支100U。VISIA皮膚圖像分析儀（Canfield科技公司，USA）。

1.2.2治療方法：36例女性患者治療前清洗面部，應(yīng)用VISIA圖像分析系統(tǒng)記錄下治療前皮膚的斑點(diǎn)、紅質(zhì)、毛孔、皺紋情況。OPT治療參數(shù)選擇：所有患者均使用OPT治療，根據(jù)皮膚顏色、厚度、年齡、皮膚問題以及治療中即刻反應(yīng)調(diào)整參數(shù)，多選用540nm、560nm、590nm濾光片，多選擇雙脈沖或三脈沖（脈寬3.0～5.0ms，間隔20～30ms），能量密度15～20J/cm2。術(shù)后常規(guī)用冰袋冷敷面部治療區(qū)15～30min，每4周治療1次，5次為1個(gè)療程，術(shù)后配合防曬和適當(dāng)?shù)淖o(hù)膚品，治療第6個(gè)月復(fù)診，VISIA圖像分析系統(tǒng)記錄下治療后皮膚的狀況。

A型肉毒毒素注射治療：在第1次OPT治療1周后進(jìn)行注射，第3次OPT治療1周后行A型肉毒毒素補(bǔ)充注射。根據(jù)患者平臥后注視頭頂、皺眉和露齒笑觀察動(dòng)力性皺紋的范圍部位和深淺，標(biāo)記相應(yīng)注射點(diǎn)。注射方法：低溫冷藏的結(jié)晶肉毒毒素（每支 100U/ml），用生理鹽水2ml稀釋，配置成50U/ml，即配即用。注射點(diǎn)：①額紋：可根據(jù)皺紋的多少排，兩排或三排多點(diǎn)對(duì)稱注射，一般選擇6～10個(gè)注射點(diǎn)，每點(diǎn)平均注射1.5～2.0U，兩點(diǎn)相距1～2cm，最低點(diǎn)于眉上1～2cm處，行肌肉注射；②眉間皺紋：選5～7個(gè)點(diǎn)，兩點(diǎn)相距1.5～2cm，每點(diǎn)注射2.5～5U，垂直進(jìn)針肌肉注射；③魚尾紋：于眶緣外1cm處注射3～4個(gè)點(diǎn)，呈縱行或弧形排列，兩點(diǎn)相距0.5～1cm，每點(diǎn)注射2U；④鼻背紋：自鼻根起距鼻背中線左右兩側(cè)0.5cm自上而下分別標(biāo)記4～6點(diǎn)，上下間距1cm，每點(diǎn)注射2～3U；注射時(shí)注意避免藥液直接注入血管，每點(diǎn)注射后可用棉簽壓迫3～5min，防止皮下瘀斑。

1.3 療效評(píng)價(jià)

VISIA圖像分析系統(tǒng)對(duì)每位患者檢測(cè)自動(dòng)生成絕對(duì)分值項(xiàng)作為分析標(biāo)準(zhǔn)，包括面部皮膚斑點(diǎn)、紅質(zhì)、毛孔、皺紋。最后將每位患者治療前后所有數(shù)據(jù)輸入計(jì)算機(jī)，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析治療前后皮膚特點(diǎn)及各項(xiàng)指標(biāo)之間的關(guān)系[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS19.0軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行方差分析和配對(duì)t檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

36例面部皮膚老化的患者進(jìn)行OPT技術(shù)聯(lián)合注射除皺治療，治療前與治療后面部斑點(diǎn)、紅血絲、毛孔、皺紋較治療前明顯好轉(zhuǎn)（見圖1），治療前與治療后面部斑點(diǎn)、毛細(xì)血管擴(kuò)張、毛孔、皺紋的差值之間存在顯著性差異（P

3 討論

隨著醫(yī)療美容事業(yè)的不斷發(fā)展，為滿足患者及求美者越來越高的美容需求，皮膚科醫(yī)生應(yīng)該注重治療前后的圖像管理和客觀數(shù)據(jù)采集。Visia圖像分析系統(tǒng)拍照和分析系統(tǒng)皮膚檢測(cè)系統(tǒng)采用1 200萬像素多種光譜成像技術(shù)（標(biāo)準(zhǔn)白光、橫斷面偏振光和紫外光），可以檢測(cè)出色素斑、毛孔、皺紋、毛細(xì)血管等皮膚特征，并對(duì)皮膚特征進(jìn)行定量分析[3]，提供治療前后皮膚狀況數(shù)據(jù)分析對(duì)比，是目前較為先進(jìn)的數(shù)字化面部皮膚分析系統(tǒng)。

筆者采用OPT技術(shù)聯(lián)合肉毒毒素注射治療面部衰老，首先，強(qiáng)脈沖光[4]可消除表皮中的色素斑和細(xì)小擴(kuò)張的毛細(xì)血管，其次強(qiáng)脈沖光可刺激真皮膠原纖維增生，使皮膚彈性增加、細(xì)膩、消除細(xì)小皺紋[5]。Kim等[6]

使用先進(jìn)的IPL設(shè)備治療70例皮膚光老化患者，治療4～5次后77.1%的患者光老化癥狀和74%的患者色素沉著都得到改善，治療后恢復(fù)期短，患者較易耐受。

A型肉毒毒素（Botulinum toxin A，BTX-A）是由致命的肉毒桿菌在繁殖過程中分泌的毒性蛋白質(zhì)，它能破壞生物的神經(jīng)系統(tǒng)，7型BTX中，A型毒力最強(qiáng)且最穩(wěn)定，最早被Carruthers等[7]用于實(shí)驗(yàn)研究及臨床治療。A型肉毒毒素通過阻止神經(jīng)-肌肉接頭節(jié)前神經(jīng)元的乙酰膽堿釋放而造成肌肉輕癱，間接可逆性地減輕動(dòng)力性皺紋，在面部除皺方面主要適用于額紋、眉間紋[8]、魚尾紋[9]、鼻唇溝紋、口周紋等[10]，因其具有損傷小、無創(chuàng)傷、見效快、不影響工作等特點(diǎn)而被廣泛應(yīng)用于臨床[11-12]。通過VISIA 圖像分析系統(tǒng)對(duì)皮膚老化患者治療前、后進(jìn)行定量分析，36例皮膚老化患者治療前與治療后面部斑點(diǎn)、紅血絲、毛孔、皺紋的差值之間存在顯著性差異。

皮膚老化的表現(xiàn)多樣化，包括色斑、毛細(xì)血管擴(kuò)張、皺紋、松弛等表現(xiàn)[13]。應(yīng)用VISIA圖像分析系統(tǒng)后可科學(xué)地評(píng)估皮膚表面皺紋、毛孔、色素等情況，可針對(duì)患者個(gè)體差異提供細(xì)致的分析報(bào)告，包括建立治療和護(hù)理方案，其內(nèi)設(shè)和標(biāo)準(zhǔn)照明以確保每次圖像的條件一致和可重復(fù)性，能給患者清楚顯示面部皮膚治療前后的圖片結(jié)果[14-15]。故通過VISIA圖像分析系統(tǒng)對(duì)皮膚老化患者治療前、后進(jìn)行定量分析，為光子、注射除皺等治療手段提供科學(xué)量化的評(píng)估，可以作為治療效果的一個(gè)定量衡量標(biāo)準(zhǔn)，在療效評(píng)估上有一定意義。其提供的可視和定量分析可以幫助醫(yī)生獲得更直觀的療效觀察，同時(shí)為患者提供清晰的治療結(jié)果，提高了患者的依從性。

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篇（9）

作者單位：361003廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

當(dāng)今隨著公立醫(yī)院管理體制改革的深化和社會(huì)對(duì)護(hù)理工作的多元化要求，如何提高臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)行科學(xué)護(hù)理績效考核，成為擺在護(hù)理管理者面前的迫切問題。神經(jīng)內(nèi)科自2010年4月創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”迄今1年來，積極探索優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中護(hù)士工作績效考核指標(biāo)，如何更好的進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控，并將績效考核結(jié)果與績效分配結(jié)合起來，充分體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得原則，調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性和主動(dòng)性，促進(jìn)護(hù)理管理逐漸規(guī)范化、科學(xué)化，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)安全、優(yōu)質(zhì)、高效的目標(biāo)，提高患者及醫(yī)生滿意率。

1 設(shè)計(jì)績效考核指標(biāo)

1.1 工作分析 為進(jìn)一步深化衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”各項(xiàng)護(hù)理工作，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的主觀能動(dòng)性和積極性，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提升專業(yè)技能,從而提高護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度。考核的目的不僅與利益分配相關(guān)，更側(cè)重于通過考核手段提高員工的工作績效和職業(yè)能力［1］。因此明確臨床護(hù)士的工作職責(zé)是制定績效指標(biāo)的基礎(chǔ)。在制定考核標(biāo)準(zhǔn)之前，對(duì)臨床各級(jí)護(hù)士進(jìn)行訪談，充分了解臨床護(hù)理工作中最能體現(xiàn)技術(shù)、勞動(dòng)價(jià)值、責(zé)任心的工作內(nèi)容，掌握臨床護(hù)理工作的重點(diǎn)、難點(diǎn)以及易出差錯(cuò)的環(huán)節(jié)，以指導(dǎo)考核標(biāo)準(zhǔn)的制定，使標(biāo)準(zhǔn)具有可操作性。

1.2 考核對(duì)象 神經(jīng)內(nèi)科全體護(hù)理人員48名，其中副高1人，主管8名，師級(jí)22人，士級(jí)17名。

1.3 制定考核標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 指標(biāo)設(shè)計(jì)方法 根據(jù)福建省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容，按照醫(yī)院護(hù)理工作制度及要求，結(jié)合本科室實(shí)際情況，擬出績效考核項(xiàng)目，從6大方面共100分進(jìn)行量化考核，即分管床位日數(shù)20%、分級(jí)護(hù)理數(shù)15%(其中一級(jí)護(hù)理10%、二級(jí)護(hù)理5%)、生活護(hù)理數(shù)15%、滿意度15%、技能考核10%、職稱10%、崗位系數(shù)15%(其中日班4%、夜班10%、助夜1%)，即時(shí)評(píng)估患者自理狀況，為生活不能自理患者提供生活照護(hù)，細(xì)化項(xiàng)目內(nèi)容分值。制定星級(jí)護(hù)士考核標(biāo)準(zhǔn)，每月評(píng)選1名服務(wù)明星護(hù)士。

1.3.2 考核項(xiàng)目具體實(shí)施方法 踐實(shí)衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”文件精神，改變護(hù)理工作模式，實(shí)行責(zé)任包干優(yōu)質(zhì)服務(wù)整體護(hù)理，全體護(hù)士包干床位，普通病房每位責(zé)任護(hù)士分管8張床位，重病室每位護(hù)士分管2~3張床位，每位責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)自己分管床位患者的治療、護(hù)理、健康教育、康復(fù)鍛煉、生活照護(hù)等。護(hù)士長每天依據(jù)患者數(shù)、患者病情、護(hù)理人力數(shù)、護(hù)理工作量等分配各級(jí)護(hù)士分管床位，評(píng)估患者自理能力，根據(jù)福建省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容，提供相應(yīng)分級(jí)護(hù)理，每位護(hù)士工作量考核項(xiàng)目包含分管床位日數(shù)、一級(jí)、二級(jí)、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出、搶救、生活照護(hù)(如洗頭、理發(fā)、洗腳、擦浴、肢體功能鍛煉、修剪指甲、剃須、二便處理等)。護(hù)理文件信息化，使用電子病歷，簡化護(hù)理病歷書寫。科室成立持續(xù)質(zhì)量控制小組(成員6名，除正副護(hù)士長之外，中級(jí)護(hù)士4名)，每月從病房管理、分級(jí)護(hù)理、消毒隔離、安全管理、技能考核、急救物品藥品管理、病歷書寫及重點(diǎn)環(huán)節(jié)等方面進(jìn)行監(jiān)控。設(shè)立信息反饋本及患者意見反饋箱，鼓勵(lì)人人參與質(zhì)控管理，工作中發(fā)現(xiàn)的問題及完成情況，及時(shí)記錄在反饋信息本，護(hù)士長利用每天晨會(huì)10~15 min小結(jié)及分析存在的問題，并提出有效防范措施。質(zhì)控小組每月進(jìn)行總結(jié)及討論，對(duì)存在問題進(jìn)行原因分析，提出整改方案，督促實(shí)施，并評(píng)價(jià)整改措施的有效性及可行性。

1.3.3 考核評(píng)價(jià) 護(hù)士長每月總核算每位護(hù)士護(hù)理工作量，考評(píng)護(hù)理質(zhì)量，量化績效考核，權(quán)重側(cè)重于護(hù)理工作量大、夜班、技術(shù)難度大等方面，依據(jù)第三方對(duì)患者滿意度調(diào)查情況，每月評(píng)選1名服務(wù)明星護(hù)士，實(shí)施激勵(lì)機(jī)制，獎(jiǎng)勤罰懶，充分體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得原則，并于護(hù)士會(huì)議公布考核情況，對(duì)表現(xiàn)好的給予表揚(yáng)，不好的協(xié)助分析原因，給予鼓勵(lì)和支持，幫助其改正工作態(tài)度。年終依據(jù)績效考核情況，評(píng)選優(yōu)秀護(hù)士、先進(jìn)工作者、優(yōu)秀帶教老師，優(yōu)先考慮外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)等，并將患者與醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作的滿意度與未進(jìn)行量化考核、未實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的2009年度進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)和確切概率法，以P

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理人員量化績效考核情況

按綜合考評(píng)成績，48名護(hù)理人員中，考核優(yōu)良(>90分)者為45人，占93.75%，合格者(80～90分)3人，占6.25%，無不合格者，年度綜合考評(píng)成績平均為(96.34±1.26)分。

2.2 患者及醫(yī)生的滿意度

2009年4月至2010年4月(未量化績效考核)調(diào)查患者895例：其中對(duì)護(hù)理工作滿意者815例，滿意率為91.1%，2010年4月至2011年4月(開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，量化績效考核后)調(diào)查患者1285例，對(duì)護(hù)理工作的滿意者1264例，滿意率為98.4%，綜上，量化績效考核前、后患者對(duì)護(hù)理工作的滿意比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=139.01,P

2009年4月至2010年4月(未量化績效考核)調(diào)查醫(yī)生54例：其中對(duì)護(hù)理工作的滿意者47例，滿意率為87%，2010年4月至2011年4月(開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，量化績效考核后)調(diào)查醫(yī)生62例，對(duì)護(hù)理工作的滿意者61例，滿意率為98.4%，量化績效考核前、后，醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作的滿意比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(確切概率法P=0.0242)，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，量化績效考核后患者及醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作的滿意率均明顯提高，共收到錦旗12面，感謝信25封。榮獲衛(wèi)生部“2010年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考評(píng)優(yōu)秀病房”，2011年5月神經(jīng)內(nèi)科榮獲廈門市“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”、衛(wèi)生部“2010年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考評(píng)優(yōu)秀病房”。

3 討論

3.1 量化績效考核為護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)奠定了基礎(chǔ) 護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的本質(zhì)是持續(xù)的、漸進(jìn)的變革，它更注重了管理和環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制［2］。護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理的核心，提高護(hù)理管理水平的技術(shù)水平目的最終為了提高護(hù)理質(zhì)量［3］。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中量化護(hù)士績效考核，提高了護(hù)士的積極性、主觀能動(dòng)性，加強(qiáng)了護(hù)士責(zé)任心及自我約束力，增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，促進(jìn)人人參與管理，促進(jìn)護(hù)士長對(duì)日常工作的檢查力度，使之貫穿于工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量持續(xù)控制、持續(xù)改進(jìn)，確保醫(yī)療安全。

3.2 提高患者及醫(yī)生滿意率 神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作量大，急、危重癥患者多，患者致殘率、致死率高，護(hù)理工作繁重，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，量化績效考核后，護(hù)士主動(dòng)服務(wù)意識(shí)增強(qiáng)，護(hù)理水平提高，醫(yī)護(hù)關(guān)系和諧，配合默契，治療護(hù)理搶救成功率提高，患者致殘率明顯降低，提高患者生活質(zhì)量，從而讓患者與醫(yī)生皆滿意。

3.3 具有良好的指導(dǎo)作用 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用績效考核，護(hù)理人員明確了自己的工作內(nèi)容和組織目標(biāo),強(qiáng)化了崗位責(zé)任和護(hù)理安全意識(shí)，起到自我控制、自我加壓的作用［4］，規(guī)范了護(hù)士行為；使護(hù)士在臨床護(hù)理工作中自覺對(duì)照考核標(biāo)準(zhǔn)，改善服務(wù)態(tài)度，改進(jìn)工作方法，降低了缺陷發(fā)生率，提高了護(hù)理質(zhì)量。

3.4 激勵(lì)機(jī)制具有管理導(dǎo)向作用 實(shí)施獎(jiǎng)懲激勵(lì)機(jī)制，該考核措施實(shí)行加分項(xiàng)上不封頂、減分項(xiàng)下不保底的方法，鼓勵(lì)臨床護(hù)士在工作中爭取多加分、少扣分，極大調(diào)動(dòng)了護(hù)士的積極性和創(chuàng)造性。通過績效考核，改變了臨床護(hù)士干好干壞一個(gè)樣、干多干少一個(gè)樣、白班夜班一個(gè)樣、態(tài)度好壞一個(gè)樣、責(zé)任心強(qiáng)弱一個(gè)樣的陳舊觀念，使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)整體護(hù)理水平得到了提高，打破了傳統(tǒng)的分配模式，適應(yīng)了醫(yī)院管理體制改革的需要。

3.5 為年終護(hù)士評(píng)優(yōu)評(píng)先提供客觀依據(jù) 護(hù)士績效考核標(biāo)準(zhǔn)的建立與考核方法的實(shí)施，使考核標(biāo)準(zhǔn)明確、嚴(yán)謹(jǐn)，考核內(nèi)容具體，杜絕了人情分，克服了盲目性［5］。同時(shí)把護(hù)士績效量化考核作為年終評(píng)優(yōu)評(píng)先、晉升和外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的主要依據(jù)，使每位護(hù)士有了一種危機(jī)感，刻苦學(xué)習(xí)，力爭上游，最大限度地促進(jìn)護(hù)士整體素質(zhì)的提高。

3 小結(jié)

在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中量化護(hù)士績效考核，通過臨床護(hù)士績效考核,護(hù)理管理者與臨床護(hù)士有機(jī)會(huì)共同評(píng)價(jià)護(hù)理工作的成效與不足［6］, 充分調(diào)動(dòng)了臨床護(hù)士參與績效管理的工作積極性和主動(dòng)性，促進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”順利開展，提高患者及醫(yī)生滿意率，從而達(dá)到患者、社會(huì)、政府滿意，同時(shí)，在考核過程中不斷糾正偏差，有效預(yù)防了護(hù)理缺陷的發(fā)生，提高了護(hù)理管理效率。

參 考 文 獻(xiàn)

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［3］ 左月燃.護(hù)理管理學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社，1999：4952.

篇（10）

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.560文章編號(hào)：1004-7484（2014）-04-2246-01消化不良是臨床上較為常見的一種消化系疾病，臨床主要表現(xiàn)包括：上腹部脹痛、上腹部不適感以及噯氣、食欲不振等癥狀[1]。上腹部脹痛往往是患者就診的一個(gè)重要原因，其發(fā)生機(jī)理可能與胃腸運(yùn)動(dòng)、胃腸激素變化以及內(nèi)臟感覺敏感性升高、患者的精神心理因素等多方面因素存在一定的關(guān)系，少數(shù)患者還有消化酶不充足以及膽囊收縮異常性分泌、胰腺外分泌功能異常等方面的不良癥狀[2]。消化不良對(duì)患者的正常生活質(zhì)量造成較大的影響，因此，應(yīng)注重加強(qiáng)對(duì)該病進(jìn)行治療。本研究主要采用復(fù)方阿嗪米特聯(lián)合胃蘇顆粒治療的方法，取得了十分理想的效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。1資料與方法

1.1一般資料選擇2010年11月至2013年11月入住我院的80例消化不良患者作為研究對(duì)象，其中男46例，女34例；年齡13-71歲，平均（51.38±5.73）歲；病程16-29個(gè)月，平均（23.93±2.77）個(gè)月。將本組患者按照奇偶數(shù)字法隨機(jī)地均分為對(duì)照組與觀察組，每組各為40例。經(jīng)分析，兩組患者在一般資料方面的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2治療方法對(duì)照組僅口服復(fù)方阿嗪米特，2粒/次，3次/d，于一日三餐后口服；觀察組在對(duì)照組給藥的基礎(chǔ)上加用胃蘇顆粒治療，一日三餐前口服。兩組療程均為2周。

篇（11）

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