緒論：寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā)，也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇中醫(yī)院科室主任工作范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

為回應(yīng)新興技術(shù)領(lǐng)域、新型商業(yè)模式和日新月異之社會(huì)現(xiàn)實(shí)的人才需求，我國高等教育不斷涌現(xiàn)出諸如知識(shí)產(chǎn)權(quán)、標(biāo)準(zhǔn)化等新興復(fù)合型專業(yè)。與哲學(xué)、法學(xué)、醫(yī)學(xué)等傳統(tǒng)專業(yè)相比，這些專業(yè)大多共享著發(fā)展空間較大、設(shè)立時(shí)間不長、專業(yè)定位不明確、課程設(shè)置不協(xié)調(diào)、存在合理性備受質(zhì)疑的特點(diǎn)。因此，如何尋求合理的人才培養(yǎng)模式，使其更加理性地建設(shè)和發(fā)展，以滿足社會(huì)現(xiàn)實(shí)的需求并促進(jìn)其不斷創(chuàng)新發(fā)展，是這些新興復(fù)合型專業(yè)必須持續(xù)思考的致命性難題。在以往的經(jīng)驗(yàn)中，由于新興復(fù)合型專業(yè)設(shè)立時(shí)間較短、學(xué)生較少甚至尚無學(xué)生，各高校大多在研究學(xué)術(shù)論證、正視實(shí)務(wù)需求、借鑒已有經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合自身特色來定位、設(shè)計(jì)本校的新興復(fù)合型專業(yè)，而較少關(guān)注新興復(fù)合型專業(yè)學(xué)生的信息反饋，忽視了新興復(fù)合型專業(yè)培養(yǎng)對(duì)象的真切感受。亦即，在思考新興復(fù)合型專業(yè)的生存、發(fā)展問題時(shí)，已有討論較少從學(xué)生工作的角度討論新興復(fù)合型專業(yè)發(fā)展過程中存在的特殊難題及其應(yīng)對(duì)措施。而以學(xué)生管理工作與教學(xué)科研工作之交叉領(lǐng)域?yàn)榍腥朦c(diǎn)的思索則更少之又少。基于此，為更加全面地分析、思考新興復(fù)合型專業(yè)所面臨的挑戰(zhàn)及應(yīng)對(duì)措施，應(yīng)當(dāng)在結(jié)合學(xué)術(shù)、實(shí)務(wù)和學(xué)校特色等的基礎(chǔ)上，探索在專業(yè)發(fā)展模式不成熟之前提下，從事學(xué)生工作的老師應(yīng)當(dāng)如何作為，才能促進(jìn)新興復(fù)合型專業(yè)的良性發(fā)展。

本文擬選取中國計(jì)量學(xué)院知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專業(yè)為樣本點(diǎn)，從高校班主任工作的角度，梳理該新興復(fù)合型專業(yè)學(xué)生工作所面臨的特殊難題及其成因，以期為尋求能不斷促進(jìn)新興復(fù)合型專業(yè)理性發(fā)展的班主任工作機(jī)制提供助益。

一、中國計(jì)量學(xué)院知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專業(yè)班主任的角色定位

經(jīng)過三十年的不懈努力，中國計(jì)量學(xué)院目前已處于從教學(xué)型大學(xué)向教學(xué)研究型大學(xué)轉(zhuǎn)型發(fā)展的歷史階段。就學(xué)生的教育培養(yǎng)而言，該轉(zhuǎn)型的實(shí)質(zhì)是要培育學(xué)生的創(chuàng)新素質(zhì)，幫助學(xué)生樹立理性的專業(yè)理念和獨(dú)立的大學(xué)精神。但既有管理體制并不利于該目標(biāo)的全面實(shí)現(xiàn)：從事學(xué)生管理工作的老師(下文簡稱“學(xué)工老師”)主要通過日常學(xué)習(xí)生活過程中的密切交流，引導(dǎo)學(xué)生樹立崇高的人生價(jià)值觀，較少關(guān)注學(xué)生專業(yè)素養(yǎng)的培育；從事教學(xué)科研的老師(下文簡稱“教研老師”)主要通過課堂教學(xué)的設(shè)計(jì)與管理，提升學(xué)生的專業(yè)能力，但在課堂之外幾乎很少與學(xué)生有深人、頻繁的交流。

基于此，中國計(jì)量學(xué)院設(shè)置了班主任管理制度，要求教研老師擔(dān)任學(xué)生自然班級(jí)的班主任，班主任在職責(zé)上獨(dú)立于學(xué)工和教研系統(tǒng)。其主要目的在于加強(qiáng)學(xué)生與專業(yè)教師之間的聯(lián)系，一方面使專業(yè)教師更好地掌握、洞悉學(xué)生的專業(yè)需求，另一方面使學(xué)生在日常交往中全方位地感受本專業(yè)的特殊風(fēng)格，此外也能幫助學(xué)工老師通過班主任間接地更加全面地掌握學(xué)生生活、學(xué)習(xí)、情感等方面的情況，最終有利于全校師生創(chuàng)新能力及理念的提升，促進(jìn)教學(xué)研究型大學(xué)建設(shè)目標(biāo)的全面實(shí)現(xiàn)。在此管理目標(biāo)的指導(dǎo)下，班主任具體的角色定位是：高校班主任是所任班級(jí)全面工作的責(zé)任者、所任班級(jí)組織建設(shè)的規(guī)劃者、全班學(xué)生學(xué)業(yè)生涯的引導(dǎo)者、全班學(xué)生安全穩(wěn)定的維護(hù)者、班級(jí)寢室學(xué)習(xí)風(fēng)氣的營造者、全班學(xué)生思想政治教育的承擔(dān)者、全班學(xué)生健康成長成才的指導(dǎo)者、全班學(xué)生家庭與學(xué)校信息的傳遞者、全班學(xué)生職業(yè)生涯的導(dǎo)向者、所任班級(jí)校友工作的聯(lián)絡(luò)者。經(jīng)過近些年的努力和積累，中國計(jì)量學(xué)院已探索出較為成熟的班主任管理制度及指標(biāo)考核體系，在實(shí)踐中也取得了預(yù)期的良好效果。

自2006年設(shè)立知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專業(yè)以來，中國計(jì)量學(xué)院已有四屆近四百名該專業(yè)在校學(xué)生。學(xué)校一直積極地在該新興復(fù)合型專業(yè)貫徹落實(shí)班主任管理制度，將該新興復(fù)合型專業(yè)班主任同其他專業(yè)班主任納入統(tǒng)一制度框架內(nèi)予以引導(dǎo)、管理，知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專業(yè)班主任的工作目標(biāo)、角色定位、工作機(jī)制、考核指標(biāo)等與其他專業(yè)班主任也基本一致并無特殊之處。

二、知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專業(yè)班主任工作的難點(diǎn)及其成因

目前，知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專業(yè)尚處于建設(shè)發(fā)展的摸索階段，許多其他專業(yè)較為成熟和成功的經(jīng)驗(yàn)在適用于該專業(yè)時(shí)多會(huì)面臨質(zhì)疑、迷惑、爭論和不確定。

班主任工作經(jīng)驗(yàn)亦是如此。筆者從2008年擔(dān)任08級(jí)知識(shí)產(chǎn)權(quán)理科班班主任以來，盡管在學(xué)校班主任管理制度的指引下，借鑒學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和同事的豐富經(jīng)驗(yàn)，能夠解決大部分工作難題，但實(shí)踐中也遇到了一些在以往經(jīng)驗(yàn)中尚未凸顯的問題。與其他專業(yè)班主任工作相比，遇到最核心、最棘手的難題是：具體如何操作才能在既有考核指標(biāo)體系的引導(dǎo)下，較好地實(shí)現(xiàn)班主任的工作目標(biāo)，尤其是如何成為合格的知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專業(yè)學(xué)生學(xué)業(yè)生涯的引導(dǎo)者、職業(yè)生涯的導(dǎo)向者和安全穩(wěn)定的維護(hù)者。

(一)幫助學(xué)生消除專業(yè)定位之困惑，引導(dǎo)學(xué)生獲得專業(yè)歸屬感的難點(diǎn)及原因

與其他專業(yè)學(xué)生相比，知識(shí)產(chǎn)權(quán)專業(yè)的學(xué)生不知道如何在社會(huì)大背景下或普通人的理解中定位自己的專業(yè)，也沒有諸如“我是法律人，要尋求正義”等的專業(yè)歸屬感，更沒有諸如“我屬于歷史法學(xué)派，薩維尼是我的宗師”等的學(xué)派歸屬感。在學(xué)生的印象中，一旦進(jìn)入了知識(shí)產(chǎn)權(quán)專業(yè)，其便喪失了歷史連續(xù)性，無法在過去和現(xiàn)在之間建立緊密的聯(lián)系，似乎只能像落葉那樣隨波逐流或隨風(fēng)飄落而毫無可資依賴之基礎(chǔ)。

學(xué)生的這種狀態(tài)主要源自知識(shí)產(chǎn)權(quán)專業(yè)的特點(diǎn)。第一，從專業(yè)自身層面看，如果將傳統(tǒng)學(xué)科劃分稱為“橫向”區(qū)分，那么知識(shí)產(chǎn)權(quán)專業(yè)自身則是從“縱向”區(qū)分的視野下凸顯出來的。如此，無論如何都無法在理工農(nóng)醫(yī)法經(jīng)等之。‘‘橫向”區(qū)分的視野下來獨(dú)立全面地理解知識(shí)產(chǎn)權(quán)。或者說，知識(shí)產(chǎn)權(quán)號(hào)業(yè)呈現(xiàn)出復(fù)合的特點(diǎn)，并且其所復(fù)合之各“橫向”專業(yè)間的關(guān)系也是模糊不清的。這便是知識(shí)產(chǎn)權(quán)專業(yè)的學(xué)生無法在普通人的理解下解釋自身專業(yè)定位的主要原因。第二，從專業(yè)教師的層面看，知識(shí)產(chǎn)權(quán)專業(yè)的師資結(jié)構(gòu)是復(fù)合的，如果教研老師隨性地向?qū)W生傳達(dá)自己對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)專業(yè)的理解，學(xué)生便無法從專業(yè)老師身上感受到統(tǒng)一的專業(yè)風(fēng)格，也很難獲得專業(yè)歸屬感。

對(duì)此，最好是高校能在“橫向”視野下選擇不同的切人點(diǎn)，對(duì)老師和學(xué)生予以明確闡釋，統(tǒng)一老師的思想和口徑，進(jìn)而給學(xué)生呈現(xiàn)出一幅清晰的專業(yè)圖景。如此方能消除學(xué)生對(duì)于專業(yè)定位的困惑，幫助學(xué)生獲得專業(yè)歸屬感。而現(xiàn)在的難題在于，面對(duì)學(xué)界復(fù)雜的論證和實(shí)務(wù)界多層面的要求，各高校都很難確定知識(shí)產(chǎn)權(quán)專業(yè)發(fā)展的切入點(diǎn)，只能摸著石頭過河，在實(shí)踐中慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。為了使知識(shí)產(chǎn)權(quán)專業(yè)更理性地建設(shè)發(fā)展，早日為學(xué)生提供明確、合理的專業(yè)定位導(dǎo)向，高校在確定切人點(diǎn)時(shí)，不儀要研究學(xué)界的論述、正視社會(huì)實(shí)務(wù)界的需求、思考自身的特色優(yōu)勢(shì)，也要洞悉學(xué)生的反應(yīng)。從掌握學(xué)生信息的角度看，知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專業(yè)班主任具有天然的優(yōu)勢(shì)，可將學(xué)生的情況及時(shí)準(zhǔn)確地向決策層反饋，為理性決策提供所需的相關(guān)信息。但從中國計(jì)量學(xué)院的現(xiàn)狀看，班主任并不清楚決策層所遇到的難題是什么，哪些是屬于班主任可提供幫助的問題，其在和學(xué)生交流時(shí)無法有針對(duì)性地搜集學(xué)生的反饋信息。如果高校決策層認(rèn)真思考切人點(diǎn)的選擇問題，明確了決策所遇到的難題，并將這些難題向班主任、學(xué)工老師和教研老師公開，各主體便可分別有針對(duì)性地展開有價(jià)值的工作，為知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專業(yè)的發(fā)展做出力所能及的貢獻(xiàn)。

(二)幫助學(xué)生消除課程設(shè)置之不解，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的難點(diǎn)及原因

抽象層面專業(yè)定位不明確的直接后果是：學(xué)生對(duì)于其所開設(shè)的課程是不解的，也是不滿的，結(jié)果導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高。不理解，主要是不理解課程為何如此設(shè)置。知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專業(yè)的學(xué)生為何什么都要學(xué)，理科的課要開、工科的課要開、管理學(xué)的誤要開、法學(xué)的課也要開；為何要在大一大二時(shí)去學(xué)習(xí)其他專業(yè)大三的專業(yè)課程，如工程圖學(xué)、電工等；為何在本專業(yè)課程體系中，法學(xué)課程如此之少等等。不滿意，主要是指對(duì)已開設(shè)課程的內(nèi)容不滿意。比如知識(shí)產(chǎn)權(quán)理科班所開設(shè)的數(shù)學(xué)、概率論、線性代數(shù)為何是文科教材而不是理工科教材，物理為什么僅簡單介紹近代物理學(xué)發(fā)展史等等。

面對(duì)這些疑惑甚至責(zé)問，筆者曾嘗試過如下三種救濟(jì)措施，但效果都不理想。(1)對(duì)于已開設(shè)過但不滿意的課程或本專業(yè)不開設(shè)但有興趣的課程，建議學(xué)生到其他分院或相關(guān)教師的課堂去旁聽，根據(jù)個(gè)人情況，在課余時(shí)間自行學(xué)習(xí)和補(bǔ)充。但該措施的效果非常不好。除了學(xué)生自身情況以及課程時(shí)間不易協(xié)調(diào)之外，最核心的難題是學(xué)生應(yīng)去旁聽哪些課程。旁聽課程的確定是班主任不適宜指導(dǎo)的，只能任憑學(xué)生自行選擇。(2)嘗試與任課教師直接溝通相關(guān)情況或想法。但除非班主任與任課教師之問存在很親密的私人關(guān)系，否則班主任將不愿與其直率地溝通。(3)告知學(xué)生會(huì)將這些情況及時(shí)向?qū)W校反映，由學(xué)校做出解釋或回應(yīng)。但學(xué)校獲知如是情況之后，通常的做法是選定特定的時(shí)間，向全體知識(shí)產(chǎn)權(quán)專業(yè)的學(xué)生予以統(tǒng)一解釋。而被選定的時(shí)間往往是在新生入學(xué)之時(shí)、學(xué)期結(jié)束之后或下學(xué)期開始時(shí)乃至學(xué)生畢業(yè)座談時(shí)。顯然，這是缺乏時(shí)效性的。當(dāng)學(xué)生得到回應(yīng)而消除疑惑時(shí)，所涉課程尚未開始或早已結(jié)束，這對(duì)學(xué)生該課程的學(xué)習(xí)并不會(huì)產(chǎn)生積極的影響。

三、解決知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專業(yè)班主任工作難題的對(duì)策建議

鑒于以上知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專業(yè)班主任工作的難點(diǎn)及其原因，下文擬從工作目標(biāo)、工作理念和具體措施三個(gè)層面提出相關(guān)對(duì)策建議：

(1)明確知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專業(yè)班主任工作的宏觀目標(biāo)和角色定位。從筆者目前工作實(shí)際看，班主任制度中既有工作目標(biāo)和角色定位的規(guī)定在知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專業(yè)中并無問題，仍應(yīng)適用于該新興復(fù)合型專業(yè)。問題主要在于，在專業(yè)定位不成熟的前提下，班主任應(yīng)遵循什么工作理念，采取什么具體措施來實(shí)現(xiàn)既定的工作目標(biāo)。

(2)秉持克制務(wù)實(shí)的班主任工作理念。結(jié)合班主任的工作目標(biāo)和自身能力，班主任應(yīng)保持克制，不應(yīng)自視甚高而替代高校決策層來選擇切人點(diǎn)或決定專業(yè)定位，其向?qū)W生隨意做出的任何解釋和回應(yīng)都只能代表班主任的個(gè)人觀點(diǎn)而不具有權(quán)威性。在學(xué)校做出明確決策之前，也不應(yīng)抱怨嗔怒，而應(yīng)努力了解學(xué)生的具體情況，如實(shí)并及時(shí)地向決策層反饋，在制度允許的范圍內(nèi)積極務(wù)實(shí)地工作。

篇（2）

二、繼續(xù)抓好醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理效益年活動(dòng)。這項(xiàng)活動(dòng)，國家衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局已連續(xù)倡導(dǎo)進(jìn)行了好幾年，每年都收到了很好地效果，應(yīng)該深入持久地抓下去，總結(jié)以前的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，聯(lián)系醫(yī)院目前存在的問題和不足，實(shí)施新方法，采取新措施，再發(fā)動(dòng)、再動(dòng)員，真正把醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量這個(gè)永恒的主題抓好。

三、抓好醫(yī)院五年規(guī)劃的落實(shí)工作。我院出臺(tái)的《五年發(fā)展規(guī)劃》，經(jīng)過全院干部職工醞釀?dòng)懻摚瑤捉?jīng)修改完善，已著手實(shí)施。這個(gè)《規(guī)劃》如能順利實(shí)施，將對(duì)我院今后的發(fā)展是一個(gè)很大的促進(jìn)。從年起，我們一定圍繞這個(gè)“規(guī)劃”作文章、下功夫。

1、擴(kuò)建業(yè)務(wù)用房。建造40000m2高標(biāo)準(zhǔn)綜合樓的問題，我們從年初就要著手做這方面的準(zhǔn)備。快速向領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門匯報(bào)，爭取領(lǐng)導(dǎo)和各相關(guān)部門及其社會(huì)的支持，建立專門的醫(yī)院建設(shè)班子，成立醫(yī)院發(fā)展建設(shè)委員會(huì)，爭取分管市長擔(dān)任主任衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)為副主任，院領(lǐng)導(dǎo)為建設(shè)辦公室主任，具體協(xié)調(diào)好各方面的關(guān)系，千方百計(jì)籌措所需資金，盡快辦好相關(guān)手續(xù)，爭取早日動(dòng)工興建。如果能克服困難將此樓建成，市中醫(yī)院的硬件建設(shè)可就前進(jìn)了一大步。醫(yī)院就可上升到一個(gè)新的層次，達(dá)到一個(gè)新的規(guī)模，就可能步入一個(gè)良性的循環(huán)。

2、加速人才培養(yǎng)。做為一個(gè)醫(yī)院，人才是最可寶貴的財(cái)富，是醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭最關(guān)鍵的條件，根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展?fàn)顩r和需求，在現(xiàn)有人才的基礎(chǔ)上，本著以內(nèi)部培養(yǎng)為主，外部引進(jìn)招聘為輔的原則，有計(jì)劃地培養(yǎng)和招聘專業(yè)技術(shù)人員各20人，逐步形成合理的人才梯隊(duì)。

3、拓展業(yè)務(wù)范圍。根據(jù)我院的實(shí)際情況，根據(jù)事業(yè)發(fā)展的需要，整合細(xì)化臨床醫(yī)療科室。年，創(chuàng)造條件準(zhǔn)備把糖尿病與心內(nèi)科分別組科，其他科室如果有利于業(yè)務(wù)的開展，也考慮在適當(dāng)時(shí)機(jī)進(jìn)行整合細(xì)化，多方爭取與大醫(yī)院聯(lián)合，帶動(dòng)和拉動(dòng)我院的發(fā)展，引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和項(xiàng)目，做強(qiáng)做大現(xiàn)有的臨床科室。

4、切實(shí)加強(qiáng)專科專病，特色科室建設(shè)。我院的特色專科建設(shè)，盡管喊了好多年，也有了一定進(jìn)展，但力度不大，特色尚不突出，缺少全國、全省重點(diǎn)專科，就連市上的重點(diǎn)專科也不太明確。在這方面，作為一家中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)該狠下功夫。我院計(jì)劃從年著手把中風(fēng)、骨傷、肝病、糖尿病、針推等科室做為市級(jí)重點(diǎn)專科加以培植，在財(cái)力、物力、人力方面向其傾斜，使其逐步成熟，向省級(jí)、全國級(jí)重點(diǎn)專科邁進(jìn)，帶動(dòng)全院業(yè)務(wù)工作的發(fā)展。

四、加強(qiáng)醫(yī)院全方位管理，使醫(yī)院整體上臺(tái)階上水平。

1、深入開展醫(yī)院改革，推行競(jìng)爭上崗和績效工資制，最大限度地提高職工工作積極性。

2、爭創(chuàng)文明單位。在年創(chuàng)建市級(jí)文明單位的基礎(chǔ)上，更進(jìn)一步地開展?fàn)巹?chuàng)省級(jí)文明單位的活動(dòng)，使醫(yī)院職工始終保持昂揚(yáng)向上的心態(tài)，使大家具有拼搏進(jìn)取的精神，有一股干事業(yè)的干勁，這樣才能有利于事業(yè)的發(fā)展。

3、進(jìn)一步搞好醫(yī)院文化建設(shè)。唱響院歌《心靈的歌唱》，對(duì)干部職工進(jìn)行院訓(xùn)、院規(guī)、辦院宗旨、辦院目標(biāo)、辦院方向等教育，使其深入人心，凝聚力量，振奮精神，共赴中醫(yī)發(fā)展大業(yè)，做出貢獻(xiàn)。著手征集院徽，編修院志，繼續(xù)辦好院報(bào)。

4、加強(qiáng)醫(yī)院宣傳。在練好內(nèi)功的同時(shí)，注重加強(qiáng)醫(yī)院宣傳的力度，利用各種形式，采取各種辦法，把醫(yī)院宣傳出去，使醫(yī)院知名度越來越高。注重信息溝通，把醫(yī)院發(fā)生的重大事件、情況及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門報(bào)送，使領(lǐng)導(dǎo)了解中醫(yī)院，支持中醫(yī)院。

篇（3）

二、繼續(xù)抓好醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理效益年活動(dòng)。這項(xiàng)活動(dòng)，國家衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局已連續(xù)倡導(dǎo)進(jìn)行了好幾年，每年都收到了很好地效果，應(yīng)該深入持久地抓下去，總結(jié)以前的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，聯(lián)系醫(yī)院目前存在的問題和不足，實(shí)施新方法，采取新措施，再發(fā)動(dòng)、再動(dòng)員，真正把醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量這個(gè)永恒的主題抓好。

三、抓好醫(yī)院五年規(guī)劃的落實(shí)工作。我院出臺(tái)的《五年發(fā)展規(guī)劃》，經(jīng)過全院干部職工醞釀?dòng)懻摚瑤捉?jīng)修改完善，已著手實(shí)施。這個(gè)《規(guī)劃》如能順利實(shí)施，將對(duì)我院今后的發(fā)展是一個(gè)很大的促進(jìn)。從年起，我們一定圍繞這個(gè)“規(guī)劃”作文章、下功夫。

1、擴(kuò)建業(yè)務(wù)用房。建造40000m2高標(biāo)準(zhǔn)綜合樓的問題，我們從年初就要著手做這方面的準(zhǔn)備。快速向領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門匯報(bào)，爭取領(lǐng)導(dǎo)和各相關(guān)部門及其社會(huì)的支持，建立專門的醫(yī)院建設(shè)班子，成立醫(yī)院發(fā)展建設(shè)委員會(huì)，爭取分管市長擔(dān)任主任衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)為副主任，院領(lǐng)導(dǎo)為建設(shè)辦公室主任，具體協(xié)調(diào)好各方面的關(guān)系，千方百計(jì)籌措所需資金，盡快辦好相關(guān)手續(xù)，爭取早日動(dòng)工興建。如果能克服困難將此樓建成，市中醫(yī)院的硬件建設(shè)可就前進(jìn)了一大步。醫(yī)院就可上升到一個(gè)新的層次，達(dá)到一個(gè)新的規(guī)模，就可能步入一個(gè)良性的循環(huán)。

2、加速人才培養(yǎng)。做為一個(gè)醫(yī)院，人才是最可寶貴的財(cái)富，是醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭最關(guān)鍵的條件，根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展?fàn)顩r和需求，在現(xiàn)有人才的基礎(chǔ)上，本著以內(nèi)部培養(yǎng)為主，外部引進(jìn)招聘為輔的原則，有計(jì)劃地培養(yǎng)和招聘專業(yè)技術(shù)人員各20人，逐步形成合理的人才梯隊(duì)。

3、拓展業(yè)務(wù)范圍。根據(jù)我院的實(shí)際情況，根據(jù)事業(yè)發(fā)展的需要，整合細(xì)化臨床醫(yī)療科室。年，創(chuàng)造條件準(zhǔn)備把糖尿病與心內(nèi)科分別組科，其他科室如果有利于業(yè)務(wù)的開展，也考慮在適當(dāng)時(shí)機(jī)進(jìn)行整合細(xì)化，多方爭取與大醫(yī)院聯(lián)合，帶動(dòng)和拉動(dòng)我院的發(fā)展，引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和項(xiàng)目，做強(qiáng)做大現(xiàn)有的臨床科室。

4、切實(shí)加強(qiáng)專科專病，特色科室建設(shè)。我院的特色專科建設(shè)，盡管喊了好多年，也有了一定進(jìn)展，但力度不大，特色尚不突出，缺少全國、全省重點(diǎn)專科，就連市上的重點(diǎn)專科也不太明確。在這方面，作為一家中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)該狠下功夫。我院計(jì)劃從年著手把中風(fēng)、骨傷、肝病、糖尿病、針推等科室做為市級(jí)重點(diǎn)專科加以培植，在財(cái)力、物力、人力方面向其傾斜，使其逐步成熟，向省級(jí)、全國級(jí)重點(diǎn)專科邁進(jìn)，帶動(dòng)全院業(yè)務(wù)工作的發(fā)展。

四、加強(qiáng)醫(yī)院全方位管理，使醫(yī)院整體上臺(tái)階上水平。

1、深入開展醫(yī)院改革，推行競(jìng)爭上崗和績效工資制，最大限度地提高職工工作積極性。

2、爭創(chuàng)文明單位。在年創(chuàng)建市級(jí)文明單位的基礎(chǔ)上，更進(jìn)一步地開展?fàn)巹?chuàng)省級(jí)文明單位的活動(dòng)，使醫(yī)院職工始終保持昂揚(yáng)向上的心態(tài)，使大家具有拼搏進(jìn)取的精神，有一股干事業(yè)的干勁，這樣才能有利于事業(yè)的發(fā)展。

3、進(jìn)一步搞好醫(yī)院文化建設(shè)。唱響院歌《心靈的歌唱》，對(duì)干部職工進(jìn)行院訓(xùn)、院規(guī)、辦院宗旨、辦院目標(biāo)、辦院方向等教育，使其深入人心，凝聚力量，振奮精神，共赴中醫(yī)發(fā)展大業(yè)，做出貢獻(xiàn)。著手征集院徽，編修院志，繼續(xù)辦好院報(bào)。

篇（4）

一、成立**縣中醫(yī)院第二醫(yī)共體領(lǐng)導(dǎo)小組及專家組：

成立以許曉波院長為組長的醫(yī)共體領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，同時(shí)成立醫(yī)共體資深專家組和醫(yī)共體專家組，明確各部門職責(zé)和分工，制定具體的實(shí)施細(xì)則和工作計(jì)劃。

1、**縣中醫(yī)院第二醫(yī)共體領(lǐng)導(dǎo)小組：

組長：許**

副組長：錢**、王**

成

員：各職能及臨床科室主任

2、領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公地點(diǎn)：醫(yī)務(wù)科；

辦公室主任：楊**

辦公室副主任：汪**、楊**

3、**縣中醫(yī)院第二醫(yī)共體資深專家組成員：

許**

許**

錢**

唐**

吳**

陳*

楊*

**縣第二醫(yī)共體專家組成員：（名單略)

二、醫(yī)共體內(nèi)業(yè)務(wù)管理：

1．提升中心衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室服務(wù)能力，推行基層首診制。

（1）縣中醫(yī)院通過對(duì)體內(nèi)中心衛(wèi)生院進(jìn)行對(duì)口幫扶，以《安徽省中心衛(wèi)生院創(chuàng)建二級(jí)綜合醫(yī)院工作方案》為標(biāo)準(zhǔn)，全面提升中心衛(wèi)生院服務(wù)能力。

（2）中心衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)和幫扶，嚴(yán)格執(zhí)行《村衛(wèi)生室門診常見病診療規(guī)范》，規(guī)范和提升村衛(wèi)生室醫(yī)療服務(wù)能力。

2、制定**縣縣域第二醫(yī)共體雙向轉(zhuǎn)診制度及服務(wù)流程，實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療。

（1）制定《**縣中醫(yī)院常見疾病分級(jí)診療指南》（12個(gè)專科、109種常見疾病），確定上轉(zhuǎn)和下轉(zhuǎn)的條件，細(xì)化到具體疾病的具體病程時(shí)期；

（2）組織醫(yī)共體內(nèi)相關(guān)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)，明確自己應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)，增強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診的自覺性、主動(dòng)性和積極性；

（3）患者持“**縣縣域第二醫(yī)共體雙向轉(zhuǎn)診單”進(jìn)行轉(zhuǎn)診；

（4）縣中醫(yī)院和中心衛(wèi)生院有專人負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)診接診與安排，提供“一站式”服務(wù)；

（5）定期溝通協(xié)調(diào)，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)和解決問題，確保轉(zhuǎn)出方、轉(zhuǎn)入方及被轉(zhuǎn)者三方滿意。

3、積極推行檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，推行標(biāo)準(zhǔn)化臨床路徑。

（1）以縣中醫(yī)院為牽頭單位，建立統(tǒng)一的診斷、檢驗(yàn)、影像、病理、消毒供應(yīng)等會(huì)診中心，實(shí)行大型設(shè)備資源共享。在統(tǒng)一質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)、確保醫(yī)療安全的前提下，在體內(nèi)檢查結(jié)果互認(rèn)。逐步開展遠(yuǎn)程診療。

（2）大力推廣執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)化臨床路徑，嚴(yán)格執(zhí)行診療和操作規(guī)范，合理治療、合理用藥、合理檢查、合理收費(fèi)。逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)單病種的規(guī)范化治療。

（3）在縣衛(wèi)計(jì)委的指導(dǎo)下編寫《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院常見病門診和住院診療規(guī)范》和《村衛(wèi)生室常見病門診診療規(guī)范》，并定期檢查鎮(zhèn)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)《規(guī)范》的執(zhí)行情況

（4）縣中醫(yī)院和中心衛(wèi)生院共同防范和分擔(dān)醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

通過以上舉措，提升中心衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室服務(wù)能力，確保一般輕度常見病、多發(fā)病及各種康復(fù)期病人主要在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診治，實(shí)現(xiàn)基層首診制。

施行雙向轉(zhuǎn)診，縣中醫(yī)院承擔(dān)常見多發(fā)病和一般疑難復(fù)雜疾病的診療，開展各專科具有較高技術(shù)含量的醫(yī)療技術(shù)和常規(guī)診療技術(shù)；中心衛(wèi)生院承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)常見多發(fā)病診療和慢性病管理，開展部分常規(guī)診療技術(shù)和康復(fù)、護(hù)理等醫(yī)療業(yè)務(wù)，負(fù)責(zé)接收上級(jí)醫(yī)院根據(jù)需要下轉(zhuǎn)的手術(shù)后病人的后續(xù)治療。實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療，降低醫(yī)療費(fèi)用，提高病人滿意度。

三、

建立醫(yī)共體內(nèi)人員派出流動(dòng)機(jī)制

1、縣中醫(yī)院專家組定期對(duì)中心衛(wèi)生院進(jìn)行坐診、查房、帶教、知識(shí)及技能培訓(xùn)。建立下鄉(xiāng)幫扶日志，記錄專家組幫扶情況，納入績效考核。

2、中心衛(wèi)生院有計(jì)劃、定期安排醫(yī)護(hù)人員到縣中醫(yī)院進(jìn)修和培訓(xùn)。建立進(jìn)修生培訓(xùn)手冊(cè)，指定高年資中級(jí)以上職稱作為帶教老師，制定個(gè)性化帶教培訓(xùn)計(jì)劃并嚴(yán)格落實(shí)。

3、定期召開醫(yī)共體內(nèi)磋商會(huì)議，就人員流動(dòng)機(jī)制不斷改善，滿足雙方需要，做到教學(xué)相長，共同提升。通過醫(yī)共體內(nèi)人員的派出、流動(dòng)機(jī)制，以不斷提升自身服務(wù)能力，控制縣外轉(zhuǎn)診率，減少住院病人外流。

四、監(jiān)測(cè)轄區(qū)內(nèi)病人外流

1、醫(yī)共體辦公室根據(jù)新農(nóng)合信息系統(tǒng)對(duì)醫(yī)共體各成員單位病人外流情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，醫(yī)共體辦公室每月通報(bào)上月各成員單位轄區(qū)內(nèi)外流就診人員比例，作為季度考核、年度考核的重要依據(jù)；

2、醫(yī)共體辦公室以新農(nóng)合信息系統(tǒng)平臺(tái)數(shù)據(jù)為準(zhǔn)，定期對(duì)醫(yī)共體各成員單位運(yùn)行情況進(jìn)行分析通報(bào)，各項(xiàng)住院指標(biāo)作為基金支付的主要依據(jù)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)病人外流情況嚴(yán)重的單位進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，確保轄區(qū)內(nèi)病人外流現(xiàn)象得到有效遏制。

3、督查“分級(jí)診療”工作開展情況

（1）中心衛(wèi)生院列出10-20個(gè)病種，在上級(jí)醫(yī)院幫扶下能夠收治的，盡力收治；

（2）凡中心衛(wèi)生院能夠收治的病種，縣中醫(yī)院嚴(yán)格控制收治數(shù)量；

（3）縣中醫(yī)院依據(jù)《縣級(jí)醫(yī)院100種常見疾病分級(jí)診療指南》，結(jié)合自身醫(yī)療服務(wù)能力，病種內(nèi)疾病無特殊原因原則上不得外轉(zhuǎn)；

（4）建立外轉(zhuǎn)病人登記、審核機(jī)制，定期分析討論外轉(zhuǎn)原因，杜絕不必要的外轉(zhuǎn)發(fā)生。

五、優(yōu)化醫(yī)共體運(yùn)行績效考核方案

篇（5）

2006年，廣東省中醫(yī)院就已制定《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理實(shí)施細(xì)則》，對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理，并于2011年進(jìn)行了修訂，提升抗菌藥物分級(jí)管理要求，規(guī)定不同職別的醫(yī)生使用相應(yīng)級(jí)別的抗菌藥物的權(quán)限。根據(jù)《2011年全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》和省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)廣東省抗菌藥物臨床應(yīng)用管理指導(dǎo)意見的通知》的相關(guān)要求，認(rèn)真組織實(shí)施相關(guān)工作。

1. 明確臨床應(yīng)用管理責(zé)任制

第一，明確抗菌藥物臨床應(yīng)用管理由抗菌藥物管理工作小組負(fù)責(zé)，落實(shí)醫(yī)教處、藥學(xué)部、門診辦、院感辦、臨床專科、臨床科室等等相關(guān)部門的責(zé)任，強(qiáng)化抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作制度和監(jiān)督管理。

第二，與臨床大專科、臨床科室負(fù)責(zé)人分別簽訂抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任狀，明確抗菌藥物合理應(yīng)用控制指標(biāo)。

第三，把抗菌藥物合理應(yīng)用情況作為臨床大專科主任、科室主任綜合目標(biāo)考核以及晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要指標(biāo)。

2. 完善臨床應(yīng)用技術(shù)支撐體系

強(qiáng)化感染性疾病科和臨床微生物室建設(shè)，強(qiáng)調(diào)感染專業(yè)醫(yī)師、微生物檢驗(yàn)專業(yè)技術(shù)人員和臨床藥師在抗菌藥物臨床應(yīng)用中發(fā)揮重要作用，為醫(yī)師提供抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)，對(duì)臨床科室抗菌藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，參與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作。

3. 嚴(yán)格落實(shí)分級(jí)管理制度

第一，明確抗菌藥物分級(jí)目錄，對(duì)不同管理級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán)進(jìn)行嚴(yán)格限定，明確各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限；

第二，醫(yī)師經(jīng)過抗菌藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)并考核合格后，授予相應(yīng)級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán)；

第三，按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，擬定明確的限制使用抗菌藥物和特殊使用抗菌藥物臨床應(yīng)用程序，并嚴(yán)格執(zhí)行。

4. 進(jìn)一步加強(qiáng)和完善購用管理

按規(guī)定嚴(yán)格控制抗菌藥物購用品規(guī)數(shù)量。抗菌藥物采購目錄（包括采購抗菌藥物的品種、劑型和規(guī)格）已向廣東省衛(wèi)生廳備案。進(jìn)一步完善抗菌藥物臨時(shí)采購使用管理流程，嚴(yán)格限定抗菌藥物臨購。

5. 嚴(yán)格控制使用率和使用強(qiáng)度

建立抗生素監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，對(duì)抗生素使用量過大，或使用時(shí)間過長的進(jìn)行實(shí)時(shí)提醒，并定期公布住院患者抗菌藥物使用率、門診患者抗菌藥物處方比例、抗菌藥物使用強(qiáng)度、I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例、住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間情況、I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物療程情況。

6. 定期開展臨床應(yīng)用培訓(xùn)、監(jiān)測(cè)與評(píng)估

利用信息化手段定期開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)，分析全院、分院、專科及臨床科室各專業(yè)科室抗菌藥物使用情況，評(píng)估抗菌藥物使用適宜性。并且，對(duì)抗菌藥物使用趨勢(shì)進(jìn)行分析，出現(xiàn)使用量異常增長、使用量排名半年以上居于前列且頻繁超劑量使用及時(shí)采取提醒、誡勉、警告談話等措施。

7. 進(jìn)一步強(qiáng)化臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)工作

強(qiáng)化細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)工作，定期細(xì)菌耐藥信息的同時(shí)，建立細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制，針對(duì)不同的細(xì)菌耐藥水平采取相應(yīng)應(yīng)對(duì)措施。并且，按照要求向全國抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)網(wǎng)報(bào)送抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)數(shù)據(jù)信息。

8. 實(shí)行抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)制度

組織感染、藥學(xué)等相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員對(duì)抗菌藥物處方、醫(yī)囑實(shí)施專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)。每個(gè)月組織對(duì)具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，重點(diǎn)檢查感染科、外科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科等臨床科室以及I類切口手術(shù)和介入治療病例。與此同時(shí)，對(duì)不合理使用抗菌藥物的醫(yī)師在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。點(diǎn)評(píng)結(jié)果作為科室和醫(yī)務(wù)人員績效考核重要依據(jù)。

9. 把抗菌藥物的使用情況列入科室的責(zé)任目標(biāo)

對(duì)于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問題的醫(yī)師根據(jù)情節(jié)輕重按醫(yī)療缺陷處理，與收入分配和職稱晉升掛鉤；相應(yīng)的科室則影響其年終目標(biāo)責(zé)任績效和文明科室的評(píng)比。

狠抓制度落實(shí)，加大監(jiān)督力度

從管理政策的角度，廣東省中醫(yī)院重點(diǎn)出臺(tái)了一系列措施，加大了管理力度。具體內(nèi)容如下：

明確責(zé)任人：明確院長和科主任是“行風(fēng)建設(shè)”的第一責(zé)任人，出了問題，首先追究領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。同時(shí)層層簽定行業(yè)作風(fēng)承諾書；

嚴(yán)格醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)：通過日常反饋、內(nèi)部督察、責(zé)任追究、對(duì)不良記錄人員實(shí)行限用制度等一系列強(qiáng)化措施；

設(shè)立不可觸犯的高壓線：把收受藥品、器械回扣等行為作為醫(yī)院內(nèi)部不可觸犯的“高壓線”，一旦逾越，立即處理，情節(jié)嚴(yán)重的還要移交司法機(jī)關(guān)，決不手軟；

實(shí)行提醒談話、戒勉談話和警告談話等制度：對(duì)有不當(dāng)傾向的行為，按照其不同性質(zhì)和輕重程度，采用不同談話方式，及早介入，進(jìn)行教育；

實(shí)行專家質(zhì)詢制度：對(duì)個(gè)別醫(yī)務(wù)人員使用某些藥品和高耗材存在明顯不合理現(xiàn)象的，當(dāng)事人要接受質(zhì)詢，并根據(jù)專家質(zhì)詢意見進(jìn)行處理。

篇（6）

1感恩患者

1．1提供主動(dòng)便民和細(xì)致的護(hù)理服務(wù)因我院位于大學(xué)城附近，大學(xué)城地廣人稀，交通、購物諸多不便，住院患者及家屬不熟悉環(huán)境，甚至購買一些日常用品也要輾轉(zhuǎn)奔波數(shù)小時(shí)。我們安排醫(yī)護(hù)人員在每天查房時(shí)詳細(xì)詢問患者的需求，并在便民登記本上登記，然后請(qǐng)每日往返市區(qū)的醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者需求購買所需品，當(dāng)天即送至患者的床邊，并為需要的患者送上一份交通指引。有時(shí)患者沒有需求，但醫(yī)護(hù)人員也會(huì)根據(jù)自己想到的、聽到的、看到的幫助患者一一解決。如腰椎疾病的患者術(shù)后需佩戴腰圍，醫(yī)護(hù)人員幫其測(cè)量腰圍后到市區(qū)購買;女性患者化療后頭發(fā)脫落，因形象改變避不見人，醫(yī)護(hù)人員為其送去美觀的假發(fā)套;老年患者子女工作繁忙，無法每日陪伴、探視，醫(yī)護(hù)人員陪其聊天的時(shí)候了解其需求后及時(shí)幫助解決;巡視病房時(shí)細(xì)心的醫(yī)護(hù)人員為患者拭去嘴角的唾液、摸摸發(fā)熱患者滾燙的額頭等。

1．2用愛心溫暖患者患者住院最關(guān)心的是病情，當(dāng)患者新入院時(shí)、病情變化時(shí)、病情加重時(shí)、準(zhǔn)備手術(shù)時(shí)、手術(shù)中、術(shù)后、病情好轉(zhuǎn)、康復(fù)出院時(shí)，醫(yī)護(hù)人員都應(yīng)與患者及家屬溝通，進(jìn)行詳細(xì)的階段性健康宣教。冬季，醫(yī)護(hù)人員為患者做檢查、治療時(shí)，室溫低但又需要暴露患者身體，為避免患者受涼，常常在房間先打開暖爐提高室溫后再為患者做檢查和治療;術(shù)后患者回房后常常因?yàn)槁樽淼脑蚋杏X寒冷，醫(yī)護(hù)人員會(huì)在患者返回病房前打開房間的暖爐，用10min左右的時(shí)間提高室溫，等候患者回房;患者外出檢查時(shí)，醫(yī)護(hù)人員把預(yù)熱好的熱水袋放在患者的被內(nèi)，患者回房后可溫暖地休息。

1．3提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理科室積極響應(yīng)醫(yī)院的人才培養(yǎng)計(jì)劃，并注重專業(yè)技術(shù)的培養(yǎng)和感恩文化培養(yǎng)相結(jié)合，因人制宜，提供合適的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，并給予不同的平臺(tái)使醫(yī)護(hù)人員施展才華，打造技術(shù)上扎實(shí)過硬的醫(yī)療護(hù)理團(tuán)隊(duì)。科室還在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下積極落實(shí)醫(yī)療護(hù)理新技術(shù)，為患者尋求最佳的護(hù)理途徑;積極開展中醫(yī)特色療法，減輕或緩解患者的癥狀，收到滿意的醫(yī)療效果，既服務(wù)了患者，又使醫(yī)院護(hù)理技術(shù)水平穩(wěn)步提升。

1．4營造寧靜的就醫(yī)環(huán)境科室制訂并落實(shí)各項(xiàng)“減噪措施”，針式打印機(jī)噪音大，午休及21時(shí)后不再使用，改用激光打印機(jī)減少噪音;工作人員的手機(jī)鈴聲調(diào)至震動(dòng)狀態(tài);電話機(jī)鈴聲每天在21時(shí)到次日8時(shí)調(diào)至低音量;為了減少治療車的噪音，在車子平面上放置膠墊，并更換成無聲車輪;嚴(yán)格執(zhí)行探視和陪護(hù)制度，患者休息時(shí)間控制人員出入，醫(yī)護(hù)人員合理安排治療和護(hù)理，加強(qiáng)巡視，避免噪聲妨礙患者休息。醫(yī)護(hù)群策群力為患者營造寧靜的就醫(yī)環(huán)境。

1．5提供連續(xù)性護(hù)理服務(wù)為了方便患者住院，科室專門設(shè)立預(yù)約床位登記本，醫(yī)護(hù)人員提前1d通知患者并交代辦理住院手續(xù)的相關(guān)要求;對(duì)于病情特殊的患者，科室安排醫(yī)護(hù)人員到患者住處接其入院，保障患者的安全;患者出院前，醫(yī)護(hù)人員對(duì)其機(jī)體狀況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià);對(duì)于出院后仍需要醫(yī)護(hù)跟進(jìn)病情的患者，科室安排相關(guān)人員定期電話隨訪，對(duì)于需要長期換藥及功能指導(dǎo)的患者，主管醫(yī)生及護(hù)士每3d或每周上門為患者服務(wù)。連續(xù)性的護(hù)理服務(wù)贏得了廣大患者的好評(píng)。

2感恩員工

2．1關(guān)懷新老醫(yī)護(hù)人員新進(jìn)員工是科室的新鮮血液，每年的新醫(yī)護(hù)人員報(bào)到時(shí)，科室主任、護(hù)士長均會(huì)探望其居住地，深入了解居住安全，并舉辦聯(lián)歡會(huì)、幫助準(zhǔn)備必要的生活用品，使新醫(yī)護(hù)人員充分感受同事的關(guān)心。老員工是科室的中流砥柱，科室主任和護(hù)士長經(jīng)常組織醫(yī)護(hù)人員們談心，開展豐富多彩的活動(dòng)，如登山、打羽毛球等，促進(jìn)科室員工融洽相處。在醫(yī)護(hù)人員的節(jié)日時(shí)，科室主任和護(hù)士長也對(duì)醫(yī)護(hù)人員們進(jìn)行充分的關(guān)懷，如為每一位醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)備預(yù)防靜脈曲張的彈力襪。

2．2營造家的氛圍科室主任和護(hù)士長用相機(jī)拍下科室的代表事件，每年制做成精美臺(tái)歷，作為新年禮物贈(zèng)送給科室的醫(yī)護(hù)人員。在特殊的日子里，如科室創(chuàng)建紀(jì)念日，全科室人員聚集在一起，回憶共同經(jīng)歷的工作點(diǎn)滴，計(jì)劃未來，見證科室的成長，增加科室的凝聚力。

2．3家屬同樂科室每年安排1次“家庭活動(dòng)日”，邀請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員的家屬參加，通過這個(gè)平臺(tái)，醫(yī)護(hù)人員得到家屬更多的支持，同事之間有了更深入的了解。在春節(jié)、中秋節(jié)等傳統(tǒng)節(jié)日來臨的時(shí)候，設(shè)計(jì)精美的賀卡，寄給員工遠(yuǎn)方的父母、妻兒及師長，不僅感動(dòng)了員工，也感動(dòng)了遠(yuǎn)方的親友。

3感恩醫(yī)院和科室

兩年來，我科醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)院組織的爭先創(chuàng)優(yōu)評(píng)選中榮獲青年崗位能手1名、服務(wù)之星7名、優(yōu)秀醫(yī)護(hù)人員1名、優(yōu)秀專業(yè)技能2名等。科室員工以科室為家，處處將科室、醫(yī)院利益放在第一位，認(rèn)真做好每一件事，以實(shí)際行動(dòng)來報(bào)答醫(yī)院及科室的關(guān)心和愛護(hù);對(duì)醫(yī)院心存感激，用積極的心態(tài)看待問題，不會(huì)把自己得到的當(dāng)作是一種必然，而當(dāng)作是社會(huì)、醫(yī)院、他人給予自己的饋贈(zèng)，倍加珍惜。

4回報(bào)社會(huì)

篇（7）

主任，市骨科專家，泰州市骨科第一位主任醫(yī)師，只要提及他，大家都會(huì)翹起大拇指，心生敬意：年高德勛,醫(yī)技精湛。孫主任，從醫(yī)40余年，懷著對(duì)事業(yè)的熱愛，懷著對(duì)水鄉(xiāng)的濃濃情意，懷著對(duì)久患病痛患者的憐憫，踐守著救死扶傷的諾言，把濃濃深情融入每一位患者的心田——他默默的奉獻(xiàn)著自己的青春，并作為一生的追求。

孫主任出生于中醫(yī)世家，自小受懸壺濟(jì)世思想的熏陶，激發(fā)了他對(duì)醫(yī)學(xué)的崇敬，指引了他一生從事醫(yī)生職業(yè)的追求。1968年，以優(yōu)秀的成績畢業(yè)于上海醫(yī)科大學(xué)6年制本科，后從事臨床工作，主攻骨科方向。當(dāng)他看到不少農(nóng)民兄弟無錢治病或因病致貧時(shí)，毅然暗下決心，要尋找一條既簡便價(jià)廉又療效顯著的骨科治療方法。從此，勤學(xué)善思的他在臨床工作中孜孜不倦的探索著骨科治療手段的優(yōu)化。醫(yī)院圖書室常常能見到他辛勤研讀的身影，患者的門前常常留下他回診的足印。孫主任在中國骨科治療的“圣殿”——北京積水潭醫(yī)院進(jìn)修期間，誠心向全國知名的專家權(quán)威求教，不放過任何參加學(xué)術(shù)會(huì)議及專業(yè)講座的機(jī)會(huì)，從中獲取了許多寶貴的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。回到工作崗位后，他積極思索，消化吸收學(xué)來的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)，并結(jié)合本地特點(diǎn)，因地制宜，用最簡單的器材，最優(yōu)化的治療方法治療患者并取得了成功。如手法復(fù)位小夾板固定治療橈骨遠(yuǎn)端骨折、脛腓骨骨折，在臨床應(yīng)用中極大地提高了患者治愈的成功率。針對(duì)當(dāng)時(shí)因醫(yī)療條件落后所導(dǎo)致的骨髓炎患者，他應(yīng)用創(chuàng)新的科研方法和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，采取閉合沖洗治療的方式取得很好的療效，其成果發(fā)表于中國骨科權(quán)威刊物《中華骨科雜志》上。主任先后在《中國矯形外科雜志》，《中華骨科雜志》等省級(jí)、國家級(jí)專業(yè)雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇，其學(xué)術(shù)成就得到了骨科界的廣泛認(rèn)同，并且擔(dān)任泰州市骨科學(xué)會(huì)第一、二屆主任委員。

在眾多的社會(huì)頭銜下，凝聚著主任半生的辛勤和汗水，記載著他數(shù)十年如一日的行醫(yī)足跡，但他總說自己仍是一名骨科醫(yī)生。無論作為一名醫(yī)生、專家，還是一名科室主任、政協(xié)常委，他將醫(yī)者的親切、細(xì)致、醇謹(jǐn)帶給面前的每一個(gè)病人，許多急切、無助的患者在他面前重新看到了希望。一位頸肩部疼痛，上肢不適患者求診于多家醫(yī)院，未能找出病因，后慕名來診治，孫主任經(jīng)過仔細(xì)查體，確診為十分罕見胸廓出口綜合癥，經(jīng)過手術(shù)松解治療，癥狀完全緩解。患者對(duì)孫主任細(xì)致的體檢和準(zhǔn)確的診治非常感激和敬佩。

“德不近佛者不可為醫(yī)，才不近仙者不可為醫(yī)”，孫主任經(jīng)常教育青年醫(yī)師樹立高尚、仁愛的醫(yī)德，他自己就是仁心仁術(shù)的典范。當(dāng)病人送其豐厚的禮金、禮品時(shí)，他總婉言拒絕。一些滿懷感激之情的患者找到他家趁他不在丟下紅包或者禮品時(shí)，孫主任回家后總是認(rèn)真查問，并設(shè)法退給病人，盡管他在僅40幾個(gè)平方的屋子里已度過了二十余載。孫主任常說：每一位患者都是醫(yī)生的朋友，我們要感謝他們的信任和配合。為搶救一些急危重癥病人，他經(jīng)常和下級(jí)醫(yī)師一起吃住在科室，因而，他很少顧及家庭，繁忙使他對(duì)家庭有了無法彌補(bǔ)的虧欠。1996年8月的一天，他從上午到下午都一直忙碌在手術(shù)臺(tái)上。而他的獨(dú)生兒子，就在這天下午學(xué)游泳時(shí)溺水身亡。悲劇發(fā)生時(shí)，他還在手術(shù)臺(tái)上全力搶救病人，當(dāng)他下了手術(shù)臺(tái)聽到這噩耗時(shí)，痛不欲生。承受著巨大悲痛的他，仍然不忘關(guān)照陪同他手術(shù)的醫(yī)師照顧好病人。在以后的日子里，他沒有因喪子之痛而消沉，仍一如既往，為治病救人、為醫(yī)院建設(shè)默默地工作著，無私地奉獻(xiàn)著。正是這種忘我的精神和干勁，現(xiàn)在的市人民醫(yī)院骨科在孫鳳祥等幾位主任的帶領(lǐng)和科室人員的努力下，已經(jīng)由10幾張病床的小專科發(fā)展為兩個(gè)病區(qū)80幾張床位的泰州市級(jí)首批重點(diǎn)專科。

篇（8）

二、加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理，規(guī)范病歷書寫。發(fā)揮專家組作用，加強(qiáng)檢查力度。對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)科室和存在薄弱關(guān)節(jié)的重點(diǎn)科室進(jìn)行跟蹤監(jiān)控。繼續(xù)加強(qiáng)終末病歷管理，強(qiáng)化相應(yīng)的病歷監(jiān)控程序和制度，強(qiáng)化量化考核。定期組織病歷規(guī)范書寫交流，不斷提高病歷書寫質(zhì)量。

三、進(jìn)一步落實(shí)核心制度。通過組織人員參與查房，抽查運(yùn)行病歷，規(guī)范交接班記錄等進(jìn)一步落實(shí)各項(xiàng)核心制度。重點(diǎn)強(qiáng)化疑難討論、術(shù)前討論的制度化，內(nèi)容的規(guī)范化，內(nèi)涵深度化。檢查結(jié)果與科室、個(gè)人的業(yè)績掛鉤。

四、規(guī)范抗生素的合理應(yīng)用。加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，請(qǐng)專家講解抗生素應(yīng)用指南，制訂抗生素應(yīng)用的規(guī)范。對(duì)外科系統(tǒng)、婦產(chǎn)科等相關(guān)科室的預(yù)防性抗生素應(yīng)用進(jìn)行臨床指導(dǎo)；逐步建立和完善單病種的治療方案。

五、強(qiáng)化三基培訓(xùn)。督促科室對(duì)各級(jí)醫(yī)師進(jìn)行x線讀片、心電圖、心肺復(fù)蘇等培訓(xùn)。對(duì)突發(fā)事件的醫(yī)療隊(duì)針對(duì)性培訓(xùn)呼吸機(jī)使用，心肺復(fù)蘇等。醫(yī)院繼續(xù)推動(dòng)“青苗培養(yǎng)計(jì)劃”，加強(qiáng)對(duì)各級(jí)醫(yī)師的三級(jí)考核。

六、強(qiáng)化醫(yī)患溝通制度。以開展醫(yī)院管理年活動(dòng)為契機(jī)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，和諧醫(yī)患關(guān)系。規(guī)范溝通要求和提出溝通的方法及技巧，即：“一個(gè)要求、兩個(gè)技巧、三個(gè)掌握、四個(gè)留意、五個(gè)避免”。建立健全臨床科室的自查制度。

七、注理基礎(chǔ)管理。進(jìn)一步明確臺(tái)帳記錄具體規(guī)范。落實(shí)基礎(chǔ)臺(tái)帳的工作要求和責(zé)任人。醫(yī)務(wù)處明確專人進(jìn)行定期抽查。

八、加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)意識(shí)，杜絕故意拖延時(shí)間的現(xiàn)象，急診檢查力爭做到及時(shí)，準(zhǔn)確，報(bào)告30分鐘內(nèi)完成。

篇（9）

二、加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理，規(guī)范病歷書寫。發(fā)揮專家組作用，加強(qiáng)檢查力度。對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)科室和存在薄弱關(guān)節(jié)的重點(diǎn)科室進(jìn)行跟蹤監(jiān)控。繼續(xù)加強(qiáng)終末病歷管理，強(qiáng)化相應(yīng)的病歷監(jiān)控程序和制度，強(qiáng)化量化考核。定期組織病歷規(guī)范書寫交流，不斷提高病歷書寫質(zhì)量。

三、進(jìn)一步落實(shí)核心制度。通過組織人員參與查房，抽查運(yùn)行病歷，規(guī)范交接班記錄等進(jìn)一步落實(shí)各項(xiàng)核心制度。重點(diǎn)強(qiáng)化疑難討論、術(shù)前討論的制度化，內(nèi)容的規(guī)范化，內(nèi)涵深度化。檢查結(jié)果與科室、個(gè)人的業(yè)績掛鉤。

四、規(guī)范抗生素的合理應(yīng)用。加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，請(qǐng)專家講解抗生素應(yīng)用指南，制訂抗生素應(yīng)用的規(guī)范。對(duì)外科系統(tǒng)、婦產(chǎn)科等相關(guān)科室的預(yù)防性抗生素應(yīng)用進(jìn)行臨床指導(dǎo);逐步建立和完善單病種的治療方案。

五、強(qiáng)化三基培訓(xùn)。督促科室對(duì)各級(jí)醫(yī)師進(jìn)行x線讀片、心電圖、心肺復(fù)蘇等培訓(xùn)。對(duì)突發(fā)事件的醫(yī)療隊(duì)針對(duì)性培訓(xùn)呼吸機(jī)使用，心肺復(fù)蘇等。醫(yī)院繼續(xù)推動(dòng)青苗培養(yǎng)計(jì)劃，加強(qiáng)對(duì)各級(jí)醫(yī)師的三級(jí)考核。

六、強(qiáng)化醫(yī)患溝通制度。以開展醫(yī)院管理年活動(dòng)為契機(jī)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，和諧醫(yī)患關(guān)系。規(guī)范溝通要求和提出溝通的方法及技巧，即：一個(gè)要求、兩個(gè)技巧、三個(gè)掌握、四個(gè)留意、五個(gè)避免。建立健全臨床科室的自查制度。

七、注理基礎(chǔ)管理。進(jìn)一步明確臺(tái)帳記錄具體規(guī)范。落實(shí)基礎(chǔ)臺(tái)帳的工作要求和責(zé)任人。醫(yī)務(wù)處明確專人進(jìn)行定期抽查。

八、加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)意識(shí)，杜絕故意拖延時(shí)間的現(xiàn)象，急診檢查力爭做到及時(shí)，準(zhǔn)確，報(bào)告30分鐘內(nèi)完成。

篇（10）

1.1醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)教學(xué)工作的重視支持是完成教學(xué)任務(wù)的最有力的保證

首先，醫(yī)院成立了教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)小組，由分管教學(xué)副院長擔(dān)任組長，教學(xué)主管部門及臨床科室主任為成員，負(fù)責(zé)督導(dǎo)教學(xué)工作；同時(shí)設(shè)立了科教科，由教學(xué)管理經(jīng)驗(yàn)豐富的人員組成，科教科專人具體負(fù)責(zé)醫(yī)院教學(xué)工作的組織與管理；各主要臨床科室成立相應(yīng)的教研室，設(shè)教研室主任和教研室秘書各一名，負(fù)責(zé)教研室的日常教務(wù)管理工作；各臨床科室還設(shè)立主管教學(xué)的主任及教學(xué)秘書各一名，負(fù)責(zé)科室內(nèi)的日常教務(wù)工作。由此，形成了“院級(jí)———科教科———教研室———科室”的網(wǎng)絡(luò)式管理體系，分工明確，結(jié)構(gòu)合理，極大地提高了我院的管理效能。

1.2制度建設(shè)是抓好教學(xué)管理的基本保障

結(jié)合我院實(shí)際，制定了切實(shí)可行的《實(shí)習(xí)生管理制度》、《教研室工作制度》、《帶教老師管理制度》、《臨床教學(xué)管理制度》、《教學(xué)查房制度》等一系列教學(xué)管理制度，同時(shí)把這些制度付諸實(shí)際，在完善管理體系的同時(shí)提高了我院的實(shí)習(xí)管理水平。

2加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的思想政治及醫(yī)德教育

在新時(shí)代的醫(yī)學(xué)生，涉世不深，思維不成熟，不斷受到各種新思維及新觀念的沖擊，容易情緒波動(dòng)，實(shí)習(xí)階段是步入社會(huì)的過渡銜接階段，因此抓好政治思想及醫(yī)德教育尤為關(guān)鍵。“愛崗敬業(yè)，廉潔自律，全心全意為患者服務(wù)”是醫(yī)務(wù)工作者最基本的職責(zé)。帶教老師首先要有過硬的思想政治素養(yǎng)，要結(jié)合專業(yè)課教學(xué)進(jìn)行醫(yī)德教育，做到傳藝與育德的有機(jī)結(jié)合，要做到為人師表、言傳身教，盡最大努力幫助學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀，培養(yǎng)他們成為“技藝高超，醫(yī)德高尚”的白衣天使。

3采用形式多樣的教學(xué)方式，豐富教學(xué)手段

3.1崗前教育

臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的重要環(huán)節(jié),在臨床實(shí)習(xí)前根據(jù)各專業(yè)特點(diǎn),對(duì)學(xué)生進(jìn)行有針對(duì)性的教育和引導(dǎo),有目的臨床基本技能的訓(xùn)練是非常必要的,臨床實(shí)習(xí)前系列教育有利于實(shí)習(xí)學(xué)生盡快熟悉實(shí)習(xí)要求、順利進(jìn)入臨床科室,是減少醫(yī)療差錯(cuò)、杜絕醫(yī)療事故的有效方法[2]。來我院實(shí)習(xí)的學(xué)生均須接受為期2周的崗前培訓(xùn)，學(xué)習(xí)醫(yī)院的規(guī)章制度，如《交接班制度》、《首診負(fù)責(zé)制度》、《病例討論制度》等十四項(xiàng)醫(yī)療核心制度；學(xué)習(xí)相關(guān)的醫(yī)療法律法規(guī)，如：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《傳染病防治法》等；學(xué)習(xí)基本的醫(yī)療操作技術(shù)，如《全身體格檢查》、《心肺復(fù)蘇術(shù)》、《導(dǎo)尿術(shù)》等。通過這一系列的前期培訓(xùn)，增強(qiáng)了他們的勞動(dòng)紀(jì)律性、醫(yī)療法規(guī)意識(shí)及基本的醫(yī)療操作技術(shù)，使得他們以最快速度適應(yīng)臨床工作，更加有利于臨床科室的管理。

3.2臨床教學(xué)

科教科及臨床教研室根據(jù)各院校實(shí)綱的要求及專業(yè)特點(diǎn)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，擬定完善的教學(xué)計(jì)劃，以臨床實(shí)踐教學(xué)為主，結(jié)合教學(xué)查房、各種會(huì)診及病例討論進(jìn)一步鞏固學(xué)生的基本知識(shí)及技能，同時(shí)要求每次教學(xué)查房、三級(jí)醫(yī)師查房，科內(nèi)大查房及各種病歷討論，主管醫(yī)師及實(shí)習(xí)醫(yī)生做好備查準(zhǔn)備，每一位參加查房或討論的實(shí)習(xí)生準(zhǔn)備有書面發(fā)言稿，師生互動(dòng)，有問有答，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，培養(yǎng)了學(xué)生的臨床診療思維，避免了機(jī)械呆板的填鴨式教學(xué)模式。

3.3課堂教學(xué)

包括醫(yī)院針對(duì)醫(yī)技人員安排的“專題講座”、教研室安排的“大講課”，科室內(nèi)的“小講課”，以及各種形式的培訓(xùn)班等，通過這一系列的課堂教學(xué)，既鞏固了學(xué)生的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，又使得實(shí)習(xí)生提前對(duì)臨床醫(yī)學(xué)的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題有了初步的認(rèn)識(shí)與了解，開闊了視野，拓寬了臨床思維，是對(duì)課本知識(shí)的一種升華，學(xué)生更加容易接受。

3.4競(jìng)技教學(xué)

醫(yī)院每年舉行“急救知識(shí)理論競(jìng)賽”“、心肺復(fù)蘇術(shù)競(jìng)賽”、“臨床技能操作競(jìng)賽”等系列競(jìng)賽項(xiàng)目，鼓勵(lì)實(shí)習(xí)生積極參加，設(shè)立相應(yīng)的獎(jiǎng)項(xiàng)，通過這一系列活動(dòng)，既鞏固了實(shí)習(xí)生的醫(yī)學(xué)知識(shí)，同時(shí)也使得實(shí)習(xí)生樹立了良好的競(jìng)爭意識(shí)，積累了自信心。

4抓好教師隊(duì)伍的質(zhì)量，抓好環(huán)節(jié)管理

4.1師資隊(duì)伍選拔及培訓(xùn)

教學(xué)質(zhì)量管理的高低在于教師[3]。帶教老師水平的高低是完成臨床教學(xué)任務(wù)的關(guān)鍵，我們遴選帶教老師必須是本科以上學(xué)歷，取得從業(yè)資格后從事本專業(yè)工作3年以上的醫(yī)務(wù)人員或是專科以上學(xué)歷、中級(jí)職稱以上人員。要求帶教老師有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、有扎實(shí)的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和技能以及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，有責(zé)任心、有較強(qiáng)的口頭表達(dá)能力。同時(shí)考慮到我院實(shí)習(xí)生主要生源為中醫(yī)學(xué)院或中醫(yī)學(xué)校的，故對(duì)于部分西醫(yī)專業(yè)的帶教老師進(jìn)行了為期2年的西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)培訓(xùn)，目的在于使得西醫(yī)生對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)及技能基本掌握，更好地服務(wù)于臨床帶教，避免完全西化的教學(xué)弊端。

4.2監(jiān)督管理

篇（11）

  時(shí)光荏苒，白駒過隙。轉(zhuǎn)眼間，在成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院半年的進(jìn)修生活已經(jīng)圓滿的畫上了句號(hào)。細(xì)數(shù)這六個(gè)月來的短暫時(shí)光，我倍感珍惜。因?yàn)槲抑溃@次醫(yī)院選派我出去進(jìn)修學(xué)習(xí)，除了因?yàn)獒t(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展需要外，還包含了院部領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的充分信任和殷切希望，我也把這次進(jìn)修當(dāng)做一次難能可貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。通過這半年時(shí)間的進(jìn)修學(xué)習(xí)，不僅提高了我自身的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，還使我開拓了視野，拓展了思路，讓我終身受益匪淺，同時(shí)也明確感覺到了自己存在的不足。下面就我這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)談?wù)勛约旱囊恍┬牡皿w會(huì)。

  成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院是西南地區(qū)臨床中醫(yī)學(xué)科門類最齊全、綜合服務(wù)水平最高的集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的三級(jí)甲等綜合性中醫(yī)院、全國示范中醫(yī)院、國家中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)單位，也是國家中藥臨床試驗(yàn)研究（gcp）中心、全國中醫(yī)眼病醫(yī)療中心、全國中醫(yī)急癥醫(yī)療中心以及國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合急診臨床基地和感染病臨床基地。我所在的心血管科是國家新藥臨床試驗(yàn)中心心血管基地、四川省中醫(yī)重點(diǎn)專科。該科主要采用中西醫(yī)兩法診治各種心血管疾病，同時(shí)，該科還開展了冠心病和結(jié)構(gòu)性心臟病的介入治療、心臟電生理檢查和各種起搏器置入術(shù)。

  半年來，在代教老師的悉心指導(dǎo)下，我熟練掌握了心血管系統(tǒng)如高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各種常見病、多發(fā)病的診斷和治療，并在ccu中對(duì)心血管科各種急危重癥的治療和搶救流程有了一定的熟悉和掌握；我還熟練掌握了心血管科疾病的問診方法、技巧、查體要點(diǎn)和常規(guī)藥品準(zhǔn)確、合理應(yīng)用，能夠獨(dú)立完成心電圖機(jī)的操作，掌握了閱讀心電圖的要點(diǎn)，能夠準(zhǔn)確出具報(bào)告單；同時(shí)，我還觀摩學(xué)習(xí)了冠脈造影及支架植入、永久起搏器植入、心臟電生理檢查和射頻消融等各種介入治療。

  在進(jìn)修學(xué)習(xí)的過程中，我不僅折服于他們精湛的醫(yī)療技術(shù)外，還被他們科學(xué)、規(guī)范的科室管理深深打動(dòng)，尤其體現(xiàn)在他們核心醫(yī)療制度的落實(shí)方面。作為享譽(yù)西南地區(qū)的一所中醫(yī)三甲教學(xué)醫(yī)院，他們的三級(jí)醫(yī)師查房制度體現(xiàn)得淋漓盡致。我所在的心血管科，分為三個(gè)醫(yī)療組，住院醫(yī)師全都是主治以上職稱，每個(gè)醫(yī)療組每天都有副主任以上醫(yī)師查房，科室主任、副主任固定每周一、四業(yè)務(wù)查房；除了常規(guī)的晨間查房外，各個(gè)醫(yī)療組還經(jīng)常自己組織下午查房；在查房過程中，他們對(duì)每個(gè)病人的病情從循證醫(yī)學(xué)的角度進(jìn)行詳細(xì)的分析和點(diǎn)評(píng)，讓每個(gè)參與查房的醫(yī)生都能“知其然，亦知其所以然”；要是病人在治療過程中出現(xiàn)本科室以外的其他癥狀，他們就會(huì)立即邀請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診；每周一、三、五是他們開展介入治療的時(shí)間，周二、周四下午就會(huì)進(jìn)行術(shù)前討論；每周一下午是死亡討論時(shí)間，周三下午是疑難危重病例討論時(shí)間；周五下午是業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座時(shí)間；他們還特別重視醫(yī)患溝通制度，每個(gè)病人入院后都會(huì)由經(jīng)治醫(yī)生親自書寫一份醫(yī)患溝通記錄，上面詳細(xì)記載了病人病情和診斷、擬定的治療方案及在治療過程中可能出現(xiàn)的一些并發(fā)癥；對(duì)危重病人在治療過程中反復(fù)多次與病人家屬溝通；介入手術(shù)治療的病人除常規(guī)簽具手術(shù)同意書外，還有一份術(shù)前談話記錄；另外，科室還專門設(shè)有醫(yī)療教學(xué)秘書，負(fù)責(zé)科室的病歷質(zhì)量和教學(xué)安排。

  作為一所中醫(yī)醫(yī)院，中醫(yī)特色治療是他們的一大特點(diǎn)。心血管科開展的中醫(yī)治療項(xiàng)目一般有灸法治療、耳穴治療、中藥浴足、中藥塌漬、針刺等中醫(yī)治療項(xiàng)目，以前三者居多；灸法治療是采用購置的冠心灸、強(qiáng)腎灸、鎮(zhèn)痛灸等，入院后每個(gè)病人發(fā)放一個(gè)療程（7天）；耳穴治療是他們自制的。他們的中藥浴足開展得最為普遍，幾乎每個(gè)病人都會(huì)使用。這是因?yàn)樗麄円?guī)定有嚴(yán)格的中藥飲片使用比例（要求達(dá)到藥占比的25%），所以他們除給病人開具口服中藥外，還開展了中藥浴足，用以提高中藥飲片使用比例。

  作為專治心血管疾病的科室，科室內(nèi)的設(shè)備使用率高又是該科室的一大特點(diǎn)。心血管科共設(shè)有80張病床，但心電監(jiān)護(hù)儀就配置有40余臺(tái)。心力衰竭、心律失常病人常規(guī)心電監(jiān)護(hù)，介入治療后的病人亦常規(guī)心電監(jiān)護(hù)2-3天。科內(nèi)還配備有床旁多普勒超聲儀，入院病人常規(guī)行心臟多普勒超聲檢查。另外，科內(nèi)還設(shè)有心功能檢查室，對(duì)心律失常及高血壓病人常規(guī)開展24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心率變異性分析及動(dòng)態(tài)血壓檢查，每天該科配備的24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢測(cè)儀及動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀都會(huì)出現(xiàn)供不應(yīng)求的局面。

  心臟介入及非藥物器械治療是現(xiàn)代心血管疾病治療的一大趨勢(shì)。該科擁有一個(gè)介入導(dǎo)管室，配備有數(shù)字減影血管造影儀和心臟多普勒超聲檢查儀等多種先進(jìn)設(shè)備，主要開展左右心導(dǎo)管檢查和監(jiān)護(hù)、冠脈造影術(shù)、經(jīng)皮冠脈成形術(shù)及支架置入術(shù)、心臟瓣膜球囊擴(kuò)張術(shù)、快速性心律失常射頻消融治療（室上性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)、室性心動(dòng)過速等）、安置各種心臟起搏器及先天性心臟病的介入治療，為該科創(chuàng)造了可觀的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入。

  在科室的績效考核方面，他們以個(gè)人創(chuàng)造的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入為標(biāo)準(zhǔn)，采用多勞多得、按勞分配的原則來調(diào)動(dòng)科室人員的工作積極性。同時(shí)，他們以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)和醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)為主要內(nèi)容，把病歷書寫質(zhì)量、核心醫(yī)療制度落實(shí)、中醫(yī)辨證論治合格率、中西藥占比、四合理運(yùn)用、醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生率及參加教學(xué)活動(dòng)的情況等作為考核依據(jù)，制定了科室人員綜合考核細(xì)則，每月由科室醫(yī)療教學(xué)秘書對(duì)科內(nèi)人員（醫(yī)生）進(jìn)行考核，充分體現(xiàn)出了科室管理的透明化和公開化。

  在護(hù)理工作方面，他們采用護(hù)理分組的工作模式把護(hù)理人員分成2個(gè)工作小組，每組設(shè)護(hù)理組長1名。每個(gè)工作小組又分為治療組、辦工組、巡視組、機(jī)動(dòng)組等，各小組分工合作、團(tuán)結(jié)協(xié)作，使繁雜的護(hù)理工作開展得有條不紊。

  通過這半年時(shí)間來的進(jìn)修學(xué)習(xí)，讓我的業(yè)務(wù)技術(shù)水平得到了很大的提高，但同時(shí)我也深刻的認(rèn)識(shí)到了自己存在的不足，感受到了基層醫(yī)院與三級(jí)甲等醫(yī)院之間在軟硬件設(shè)施方面存在的明顯差距。時(shí)值我院創(chuàng)建二級(jí)乙等中醫(yī)醫(yī)院之際，我把自己在進(jìn)修學(xué)習(xí)過程中的所見、所感、所想與住院內(nèi)科實(shí)際情況相結(jié)合，提出以下幾點(diǎn)愚見，望能為科室的發(fā)展起到一定的促進(jìn)作用。

  1、嚴(yán)格執(zhí)行核心醫(yī)療制度

  核心醫(yī)療制度的落實(shí)是提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全的重要舉措。在科室常規(guī)業(yè)務(wù)開展的過程中，應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)查房制度、會(huì)診制度、疑難危重病例討論制度、死亡病例討論制度等核心醫(yī)療制度。就我院職稱結(jié)構(gòu)而言，現(xiàn)住院內(nèi)科已完全具備執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度的'能力，但由于副主任以上職稱人員每天承擔(dān)著門診醫(yī)療任務(wù)，致使三級(jí)醫(yī)師查房制度落實(shí)困難，建議每周指定一天上午為副主任醫(yī)師在內(nèi)科業(yè)務(wù)的查房時(shí)間，這一天上午指定查房的副主任醫(yī)師不承擔(dān)門診醫(yī)療任務(wù)。

  2、加大科室硬件投入

  現(xiàn)代診療技術(shù)的開展，除需具有過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)水平外，硬件設(shè)施的投入亦是不可缺少的一部分。通過進(jìn)修學(xué)習(xí)期間的感受，讓我深深體會(huì)到在我院由于設(shè)備的缺乏，有些時(shí)候真有一種“巧婦難為無米之炊”的尷尬與無奈，科室急危重癥比例不高也與硬件設(shè)施的缺乏有一定關(guān)系。就現(xiàn)在住院內(nèi)科業(yè)務(wù)開展而言，建議醫(yī)院檢驗(yàn)科開展利鈉肽、n末端-利鈉肽原、血?dú)夥治龅葯z驗(yàn)項(xiàng)目，為內(nèi)科購置腦功能治療儀、腦血流圖檢測(cè)儀等設(shè)備，同時(shí)建議開展無痛胃鏡檢查。另外，科室現(xiàn)有閑置呼吸機(jī)一臺(tái)，建議派人學(xué)習(xí)使用。

  3、充分彰顯中醫(yī)特色

  自我院創(chuàng)建二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院以來，內(nèi)科就開展了中醫(yī)適宜技術(shù)的治療。之前科室常規(guī)開展的中醫(yī)適宜技術(shù)有針刺、耳穴、穴位敷貼、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌腸等項(xiàng)目。由于新農(nóng)合政策的限制，現(xiàn)科室開展的治療項(xiàng)目僅有針刺、穴位敷貼、艾灸三種。但不管那種中醫(yī)治療項(xiàng)目，都一直沒有在患者心目中形成是我院“中醫(yī)特色治療”的概念，甚至如針刺等侵襲性操作部分患者還很排斥。我認(rèn)為，在中醫(yī)適宜技術(shù)治療方面，我們可以借鑒成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院心血管科的做法，為大多數(shù)病人開展中藥浴足治療。其理由是首先每個(gè)人每天都要洗腳，在洗腳的時(shí)候加上點(diǎn)中藥湯劑大家很樂意接受；其次部分排斥口服藥物（特別是排斥口服中藥）的病人也情愿接受這種方法的中醫(yī)藥治療；再次，該治療方法不具有侵襲性；第四，在提高治療收入的同時(shí)還可以提高中藥飲片的藥占比。另外，科室應(yīng)盡快研制出自己的院內(nèi)制劑，如他們的銀葶清肺口服液、中風(fēng)醒腦注射液使用都非常廣泛。

  4、細(xì)化科室人員專業(yè)

  住院內(nèi)科屬于大內(nèi)科范疇，收治的病人遍及內(nèi)科的各個(gè)系統(tǒng)。由于醫(yī)院條件及病人資源所限，不能像三級(jí)醫(yī)院那樣分出細(xì)化的二級(jí)科室，科室人員也不可能達(dá)到科科精通的要求。所以，就需要細(xì)化科室人員的專業(yè)方向，不是要求每個(gè)系統(tǒng)的專業(yè)方向都細(xì)化，至少要把心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等專業(yè)細(xì)化到科室人員的人頭上，做到“百家爭鳴、各引一端”。目前內(nèi)科已有人員在心血管和消化內(nèi)科方面完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)，建議統(tǒng)籌安排人員進(jìn)修呼吸、內(nèi)分泌和神經(jīng)內(nèi)科。

  醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)修個(gè)人總結(jié)

  為期1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束，我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì)，還要感謝各位同事，因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ鳎刮野残耐瓿蓪W(xué)業(yè)。

  我進(jìn)修的單位是中國人民的解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院呼吸科，它是我國首批碩士學(xué)位授予學(xué)科，陜西省優(yōu)勢(shì)醫(yī)療學(xué)科，國家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)，第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室，是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機(jī)培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸結(jié)核分會(huì)主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個(gè)病區(qū)，設(shè)有床位80張，另有過敏反應(yīng)疾病研究室，肺功血?dú)馐摇⒅夤茜R室、呼吸內(nèi)科重癥加強(qiáng)病房及呼吸內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人，不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅，而且十分重視后輩的培養(yǎng)，保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì)，桃李遍天下。

  他們科室主任每周查房1次，三線每周查房2次。查房時(shí)感覺氣氛和諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，很多原則性的問題已達(dá)成共識(shí)，但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療，全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí)，先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史；上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療，同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。

  科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有：每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展；每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論；不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流，包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。

  我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù)，全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見并多發(fā)病的診斷治療，熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿，基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。

  再次，各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出，才能有診療高水平。

  先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)，會(huì)讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備，只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù)，開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。

  進(jìn)修體會(huì)及建議：

  1、科室要發(fā)展，醫(yī)院要強(qiáng)大，在競(jìng)爭的醫(yī)療市場(chǎng)中立于不敗之地，必須要走專科化建設(shè)道路，學(xué)科門類齊全，科學(xué)在發(fā)展，學(xué)術(shù)有專攻，學(xué)科門類越分越細(xì)，必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng)，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。

  2、醫(yī)院要發(fā)展，必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作，光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫(yī)院的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益，提高醫(yī)院的知名度。

  3、建議成立專門的呼吸內(nèi)科，成立強(qiáng)大的胸外科，目前流行病學(xué)顯示，呼吸系統(tǒng)疾病（不包括肺癌）在城市的死亡病因中第4位，在農(nóng)村占第3位，肺癌無論是發(fā)病率（120萬年）還是死亡率（110萬年）均居全球癌癥首位，在我國肺癌已超過癌癥死因的20%，根據(jù)疾病譜及我院目前情況，為了爭取這部分病員，為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益，建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進(jìn)設(shè)備，并加快這方面人員的培養(yǎng)，開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的，更不用談發(fā)展。加大及嚴(yán)格掌握使用呼吸機(jī)輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延長生命，提高生活質(zhì)量。建議重危病人（尤其是呼吸科的病人）常規(guī)檢查動(dòng)脈血?dú)夥治觯@樣可以更好的對(duì)患者病情預(yù)后有更好的判斷，同時(shí)也提高了設(shè)備使用率。暫時(shí)可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù)，可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。可以開展呼吸機(jī)治療。

  4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心，建立急救留觀室，合并撤銷輸液室，這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療，符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療，同時(shí)也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟(jì)收入。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn)，急診科醫(yī)生不固定，讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長，學(xué)而有所用，讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展，讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn)，掌握急救知識(shí)及技術(shù)。

  以上是我對(duì)醫(yī)院的一點(diǎn)小小的建議，如有不妥，還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解，因?yàn)槲沂侵嗅t(yī)院的人，院興我榮，我愛醫(yī)院。

  醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)修個(gè)人總結(jié)

  在xxx骨科進(jìn)修學(xué)習(xí)的一年，一年的時(shí)間，不豐富但很充實(shí)，切身體會(huì)和感同身受，真的受益匪淺。

  回首在xxx骨科的一年進(jìn)修，有細(xì)仔詢問病史的時(shí)候，有認(rèn)真查體的時(shí)候，有安靜聽課的時(shí)候，有勿忙帶病人加檢查的時(shí)候，有老實(shí)站一天手術(shù)臺(tái)的時(shí)候，有翻閱書籍文獻(xiàn)的時(shí)候等等一幕幕，在我寫回顧總結(jié)的時(shí)候呈現(xiàn)于我腦海。雖然有些工作已經(jīng)是很熟悉了，但每天和xx醫(yī)生的臨床實(shí)踐中，如查房，問病史，查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足。從規(guī)范的角度來講相差甚遠(yuǎn)，所以這一年沒白來，從最基本的學(xué)起，不但學(xué)習(xí)了他們高深的脊柱關(guān)節(jié)套路，而且從臨床醫(yī)生的角度去規(guī)范了自己的行為。

  孜孜不倦的對(duì)專業(yè)的追求。xx作為全國的疑難病診治中心，所以在骨科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見病，罕見病。當(dāng)他們碰到?jīng)]見過疾病時(shí)，他們就會(huì)去查閱大量的文獻(xiàn)，并組織全科一起來學(xué)習(xí)查閱的文獻(xiàn)，并討論治療方案。醫(yī)學(xué)雖然是個(gè)經(jīng)驗(yàn)科學(xué)，對(duì)經(jīng)驗(yàn)的積累很重要，但是尊重循證醫(yī)學(xué)證據(jù)更重要。他們會(huì)對(duì)已經(jīng)治療過的病例資料全部保存完好，以利于總結(jié)治療經(jīng)驗(yàn)。